Progetto Nigeria Dott. Roberto Monaco

PROGETTO NIGERIA
PROGETTO NIGERIA
Capoprogetto: Dr. Roberto Monaco
Il progetto riguarda l’implementazione di un programma di screening per il cancro della cervice
uterina e della mammella nell’Imo State, uno dei 36 stati che compongono la Repubblica
Federale della Nigeria, situato a sud con capitale Owerri.
La superficie totale è di circa 5300 km2 e la popolazione stimata nel 2009 è di 4,8 milioni di
abitanti.
Lo Stato di Imo è amministrativamente suddiviso in 23 distretti locali.
Nello Stato di Imo ci sono 2 Ospedali, il Federal Hospital, Ospedale dipendente dai fondi del
Governo Federale, e lo State Hospital, amministrato dal governo locale. Altre piccole strutture gestite dalla Chiesa Cattolica, sono presenti sul territorio.
La morbilità/mortalità per cancro nella popolazione femminile nigeriana vede ai primi posti il
tumore della cervice uterina ed il cancro della mammella.
La patologia più diffusa nella popolazione femminile è il tumore della cervice uterina che, nella
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maggior parte dei casi (circa l’80%) viene diagnosticato solo ad uno stato estremamente
avanzato, quando ormai le possibilità di sopravvivenza sono molto basse.
Le principali ragioni dell’alta incidenza di diagnosi tardive sono legate a:
• Situazione economica e culturale delle donne
• Isolamento geografico rispetto alle strutture sanitarie disponibili sul territorio
• Scarsissima presenza di strutture e personale esperto in Isto/Citopatologia.
• Inesperienza nelle procedure di screening, disinformazione e mancanza di consapevolezza
dell’importanza di una diagnosi precoce
• Inadeguatezza dei medici e del personale sanitario
• Incapacità delle strutture sanitarie di istituire protocolli e procedure di screening.
Manca quindi completamente la formazione del personale medico e sanitario, l’informazione
sulla prevenzione e diagnosi del cancro della cervice uterina, mancano il metodo e le
attrezzature per diagnosticarlo.
Il Progetto prevede quindi di fornire le attrezzature necessarie ad adeguare il laboratorio di
anatomia patologica presso il Federal Medical Centre di Owerri, di allestire ambulatori dislocati
sul territorio dell’ Imo State, dove formare il personale tecnico e medico alla raccolta dei
campioni, attraverso il pap-test, che verranno poi inviati al laboratorio del Federal Medical
Centre per la lettura e la diagnosi. L’intervento vuole avviare in questo modo lo screening per i
tumori della cervice uterina con un esame routinario, poco invasivo ed economico, in grado di
determinare la presenza di lesioni neoplastiche fin dagli stadi più precoci permettendo interventi
mirati e tempestivi.
È previsto l’aggiornamento e l’integrazione delle attrezzature per la diagnosi e cura in ambito
ginecologico (kit per il pap-test/Colposcopio).
Il progetto, in fase di avvio, per quanto riguarda l’anatomia patologica, prevede 2 fasi in due
tempistiche differenti.
FASE I: Attrezzare il laboratorio con il materiale adeguato, avviare la formazione di n.8
cytoscreeners, di n.5 tecnici di laboratorio e di n.2 anatomo patologi, implementare e migliorare
la diagnostica istologica
FASE II: Avviare la citologia aspirativa e lo screening della mammella.
Il progetto è svolto in partnerariato con l’Associazione Onlus S.O.Solidarietà, che si occuperà
del reperimento e del coordinamento di ginecologi che formeranno il personale ostetrico ed
infermieristico in loco ed organizzeranno una rete territoriale per la raccolta dei campioni da
inviare al laboratorio di Owerri
L’intervento vuole quindi, grazie alla collaborazione e alla sinergia di diversi specialisti,
migliorare la diagnosi precoce dei tumori femminili e sensibilizzare la popolazione alla
prevenzione, soprattutto attraverso la formazione del personale sanitario locale con l’invio di
volontari medici e tecnici che provvedano inoltre alla messa in opera delle attrezzature
necessarie
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