Primis - Zonaprotetta
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Primis - Zonaprotetta
Rapporto di attività Primis 2015 Responsabile Primis Vincenza Guarnaccia Nel presente rapporto sono descritte le attività svolte da Primis nell’ambito delle attività di tutela della salute e prevenzione alle infezioni sessualmente trasmissibili (I.S.T.) rivolte a chi lavora nell’ambito della prostituzione. Fa parte integrante di questo documento anche il rapporto di attività 2015 della Rete di aiuto, redatto insieme a May Day, all’interno del quale sono descritte le attività svolte da Primis quale ente di riferimento per fornire consulenza sociale, sanitaria e giuridica e quindi anche l’attività di coordinamento della Rete di aiuto (attuazione art. 7 Lprost.) Nel 2015 l’équipe era formata dalla coordinatrice al 35% e da 3 mediatrici linguistico culturali (2 al 20% e 1 al 30%). Il lavoro di prevenzione alle Infezioni sessualmente trasmissibili Nel 2015 attraverso il lavoro di prossimità delle tre mediatrici linguistico culturali abbiamo raggiunto direttamente nei luoghi dove viene esercitata la prostituzione (locali erotici, saune, appartamenti, saloni di massaggio) e durante la procedura di registrazione in polizia, 660 persone (soprattutto donne e una trentina di transessuali) con le quali abbiamo affrontato diversi temi legati alla salute sessuale: prevenzione alle infezioni sessualmente trasmissibili (regole del safer sex, rapporti a rischio, controlli e screening), igiene intima, contraccezione, ecc. La gran parte delle persone incontrate proveniva dalla Romania (380), diverse dal Brasile (80) e 105 erano origine sudamericana, soprattutto Santo Domingo e Colombia, spesso di cittadinanza spagnola o italiana. La maggior parte delle persone che proveniva dalla Romania esercitava nei locali mentre negli appartamenti abbiamo avuto contatti soprattutto con persone di cittadinanza spagnola o italiana spesso di origine sud americana e brasiliana. Abbiamo raggiunto le persone che si prostituivano negli appartamenti soprattutto attraverso gli annunci sul giornale e su internet. Nell’appartamento il clima di riservatezza e fiducia che si instaura con le persone permette di veicolare più facilmente i messaggi di prevenzione e protezione nonché affrontare temi legati al permesso di lavoro (cassa malati, assicurazione sociali, tassazioni,ecc.) e far emergere le difficoltà incontrare nell’esercitare questo mestiere. Sono più di un centinaio le persone che esercitavano la prostituzione che sono state raggiunte telefonicamente per presentare l’attività di prevenzione svolta da Primis. Nel lavoro di prossimità le mediatrici distribuiscono materiale di informazione sulle IST. Viene regalata ad ogni persona incontrata una trousse contenente materiale di prevenzione (preservativi maschili e Femidom, lubrificanti, tamponi intimi, sapone intimo, ecc.) e opuscoli nelle diverse lingue sulle infezioni sessualmente trasmissibili e sulla possibilità di effettuare screening di controllo e i recapiti della permanenza telefonica. Si riesce in questo modo ad instaurare un breve colloquio sui temi della prevenzione e protezione alle malattie sessualmente trasmissibili. Una ventina di persone che esercitavano la prostituzione sono venute spontaneamente presso la nostra sede in Via Bagutti per prendere preservativi, lubrificanti e materiale informativo. Complessivamente abbiamo distribuito nel 2015 più di 8500 preservativi e 3000 lubrificanti. Offerta VCT (Voluntary counselling and testing) rivolta alle persone che esercitano la prostituzione La possibilità di effettuare test HIV e sifilide presso il nostro consultorio è iniziata in maniera sperimentale a gennaio 2015 e si inserisce all'interno dell'offerta VCT di Zonaprotetta rivolta soprattutto a due gruppi di popolazioni maggiormente esposti al rischio di contrarre HIV e altre infezioni: maschi omosessuali e le persone che lavorano nella prostituzione. Presso Zonaprotetta l'offerta VCT anonima e gratuita è stata proposta alle persone che si prostituiscono una volta alla settimana per un' ora. La presenza di una infermiera del Servizio di malattie infettive dell'Ospedale Civico e degli operatori della associazione ha garantito la conformità dell'offerta alle direttive dell'UFSP. Per far conoscere la possibilità alle persone che lavorano nella prostituzione di sottoporsi gratuitamente ai test HIV e sifilide rapidi e anonimi presso Zonaprotetta abbiamo realizzato un foglio informativo in 4 lingue (italiano, spagnolo, portoghese e rumeno) con le date previste per i test. Il foglietto è stato inserito all'interno dell'opuscolo TESTPERTUTTI prodotto in diverse lingue da Zonaprotetta per promuovere lo screening in anonimato e fornire informazioni sulle diverse principali Infezioni sessualmente trasmissibili. Oltre che presso Zonaprotetta è stato offerto alle persone attive nella prostituzione la possibilità di sottoporsi allo screening all'IST in anonimato e gratuitamente anche presso il Servizio di malattie infettive dell'Ospedale Civico di Lugano. Attraverso il lavoro di prossimità si è cercato di promuovere l'offerta VCT e nel contempo di sensibilizzare le persone all'importanza di sottoporsi ai controlli. Il foglio informativo nelle diverse lingue è stato aggiornato ogni mese con le date previste per i test presso Zonaprotetta. Abbiamo promosso l'offerta VCT anche attraverso la presenza in Polizia cantonale, una volta alla settimana, di una mediatrice di Primis durante la procedura di registrazione delle persone che iniziano la propria attività nel Canton Ticino. La possibilità di sottoporsi gratuitamente al test HIV e della sifilide rapidi è stata promossa anche tramite i siti online di incontro e scambio cosi come siti online per escort. Anche in questo caso è stato necessario riaggiornare le date previste per i test sui diversi siti ogni mese. Hanno usufruito fino ad ora dell'offerta HIV e Sifilide gratuita 13 prostitute . Tutte le persone hanno contattato una mediatrice di Primis per poter usufruire dell'offerta VCT e sono state accompagnate durante la consulenza e i test dalla mediatrice stessa. Le persone che si sono sottoposte ai test HIV e sifilide hanno potuto ricevere una consulenza socio-sanitaria specifica grazie alla presenza in contemporanea di una infermiera professionale e dell'operatrice di Primis. Il momento del test si è rivelato, oltre che un'opportunità diagnostica, un' importante occasione per discutere sui temi legati alle Infezioni sessualmente trasmissibili e ai rapporti a rischio. Inoltre le prostitute hanno avuto modo di conoscere il servizio, gli operatori cosi come la possibilità di trovare presso i nostri locali preservativi, lubrificanti e materiale informativo di prevenzione utile per loro e/o per le loro colleghe. Permanenza telefonica La permanenza telefonica in diverse lingue permette alle persone che si trovano in una situazione di difficoltà e disagio di prendere contatto con il nostro servizio. Sono stati soprattutto problemi legati alla salute (sintomi riconducibili a Infezioni sessualmente trasmissibili o disturbi ginecologici) che hanno spinto le persone a contattarci. Tramite la presa di contatto telefonica con il nostro servizio 40 persone attive nella prostituzione hanno avuto la possibilità di accedere ai servizi di screening e cura. In diverse situazioni abbiamo inviato, con urgenza, direttamente le donne al pronto soccorso dell’ospedale più vicino. Consulenza e accompagnamento ai servizi Nel 2015 abbiamo effettuato più un centinaio di accompagnamenti ai diversi servizi della Rete di aiuto (soprattutto Pianificazione familiare, Pronto soccorso degli ospedali, May Day, ecc.). Le utenti hanno preso contatto con Primis, tramite la consulenza telefonica, soprattutto per disturbi e problemi a livello ginecologico (spesso sintomi di un’infezione sessualmente trasmissibile), test HIV, contraccezione e gravidanze. Le mediatrici, nel limite del possibile, hanno accompagnato le utenti ai servizi per permettere una miglior comprensione delle informazioni mediche e terapeutiche. La presenza della mediatrice di Primis permette all’utenza di entrare in contatto con maggior tranquillità e fiducia con le strutture sanitarie del territorio. Inoltre il momento dell’accompagnamento ad un servizio è senz’altro un’occasione privilegiata, per le mediatrici, di veicolare messaggi di tutela della salute e prevenzione. Diversi sono stati gli accompagnamenti d’urgenza ai pronto soccorso per svariati problemi di salute (infezioni batteriche, incidenti, svenimenti, ecc.). Nel nostro consultorio abbiamo incontrato 20 persone attive nella prostituzione che hanno richiesto un sostegno e una consulenza per diverse ragioni: informazioni su IST e HIV, aiuto al rientro, problemi di salute, sostegno psicologico, aiuto nel disbrigo di pratiche burocratiche. Primis fa parte della rete nazionale di prevenzione all’Aids nell’ambito della prostituzione (A.P.I.S.) coordinata da Aiuto Aids Svizzero, e di PROCORE, associazione nazionale che racchiude diverse strutture ed enti attivi nell’ambito della prostituzione Responsabile Primis Vincenza Guarnaccia Mediatrici linguistico culturale Yolanda Pellegrini Jussiene Righini Laura Ciulla