o LIBERA CIRCOLAZIONE* 3 Golf Club ( Verbania, Arona e

Golf Verbania & More S.S.D. a R.L.
S.S.34 del Lago Maggiore – 28924 Fondotoce (VB)P.Iva 02430100038
OGGETTO:
Richiesta di ammissione alla frequentazione ed utilizzo dell’impianto sportivo di Golf
sito in Verbania, S.S.34 del Lago Maggiore per l’anno 2016.
Cognome e Nome_________________________________________Cod.Fiscale____________________________
Luogo e Data di Nascita______________________________________________________________________________
Residenza – Via_______________________________N°____Cap____________Comune________________________
Telefono/Cellulare _____________________________________Mail________________________________________
ABBONAMENTI ANNUALI:
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LIBERA CIRCOLAZIONE* 3 Golf Club ( Verbania, Arona e Panorama)
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SETTIMANALE* dal Lunedi’ al Venerdi’Perc. Mergozzo, Perc. Pineta & Area Pratica
€
CP + EXECUTIVE*
tutti i Giorni Perc. Pineta & Area Pratica + 4 green-fees!
€
LIBERA CIRCOLAZIONE PRATICA 3 Campi Pratica (Arona,Panorama e Verbania)+ 4 green-fees! €
GIOVANI*
Under 18
€
Da 19 a 21 Anni
€
Under 35
€
€ 1.350 + tessera
950 + tessera
700 + tessera
450 + tessera
275 + tessera
695 + tessera
890 + tessera
ABBONAMENTI DIVERSI:
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ASSENTE
(gestione tessera)
 INGRESSI*
11 Green Fee Giornalieri
 GARA GREEN FEE (Non si paga il green-fee nelle gare da APRILE a OTTOBRE)
 STAGIONALE INVERNALE 3 MESI
(Lunedì Venerdì Perc. Mergozzo+ Pineta, sabato- domenica Perc. Pineta)
 STAGIONALE ESTIVO 3 MESI ( Giugno Luglio & Agosto tutto l’ impianto)
€ 125 + tessera
€ 300
€ 300
€ 300
€ 350
TESSERE:
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TESSERA FEDERALE 2016
TESSERA FEDERALE JUNIOR2016 (nati dopo il I° Gennaio 1998)
TESSERA SENIOR AGIS 2016 (over 55 man, 50 woman)
TESSERATO LIBERO 2016 ( sociofino al 2012, rinnovo- nuovo tesseramento libero)
TESSERATO LIBERO “UNDER 18” 2016
€ 75
€ 20
€ 72
€ 75
€ 20
ULTERIORI SERVIZI:
o DEPOSITO SACCHE CON ARMADIETTO
(fino ad esaurimento disponibilita’)
o NOLEGGIO CARRELLO MANUALE ANNUALE
€ 120
€ 100
OBBLIGATORIO CERTIFICATO MEDICO, FOTOCOPIA CARTA IDENTITA’ E CODICE FISCALE
Modalità di pagamento:
A/B
Carta / Bancomat
Contanti
Bonifico
BANCA D’ALBA – FIL. GRAVELLONA TOCE
IBAN IT65U 08530 454400 007701 00640
BIC/SWIFT
ICRAITRREQ0
Quota Versata: __________________________________________
Consenso al trattamento dei dati personali di cui la legge 196/2003
Ricevuta, ai sensi dell’articolo 13 d.lgs N°196/2003, la informativa sul trattamento dei dati personali, manifesto il consenso al trattamento ed alla
comunicazione dei dati personali, comuni e sensibili, compresi i dati indispensabili ad accertare la idoneità fisica alla partecipazione ad attività sportive
agonistiche. Manifesto inoltre il consenso a ricevere, tramite sms o e-mail, newsletter e proposte commerciali. Dichiaro di conoscere e rispettare le regole
del Golf approvate dal Royal & Ancient Golf Club St. Andrews, delle norme emanate dalla F.I.G., dei regolamenti sportivi interni e delle norme
sull’utilizzo dell’impianto.
*Si comunica che il Percorso Mergozzo e Percorso Pineta potrebbero non essere disponibilirispettivamente 150
e 10 volte a causa delle gare organizzate dal Circolo, oltre ai giorni di chiusura.
Il Giorno di chiusura settimanale è il Mercoledi’, salvo eccezioni.
Data:
Firma: