Divenire Soci

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Cognome e nome ………………………………………….
Data di nascita …/…/……
Indirizzo completo………………………………………………………………………..
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Numero di tel/cellulare ……………………… Indirizzo E-mail ………………………..
Firma
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tessera famiglia (vale per i coniugi e i figli di età inferiore ai 18 anni): 45 euro
tessera nominale: 30 euro
tessera per i minori: 10 euro
Per il pagamento si prega di utilizzare le seguenti coordinate bancarie:
BCEE
IBAN: LU 34 0019 1300 5168 4000
BIC: BCEELULL
Titolare: SOC. DANTE ALIGHIERI ASBL, LUXBG.
Causale: Pagamento tessera (specificando quale)
Società Dante Alighieri – Comitato di Lussemburgo – Association sans but lucratif
Sede: 40 am Bongart L-1270 Luxembourg Tel: +352 621 235 006
Sito web: www.ladante.lu
e-mail: [email protected]