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Rubiera golfclub A.S.D.Modulo iscrizione
Via s.agata 14 rubiera (42048) RE tel e fax 0522628870
Socio
Indirizzo
Codice fiscale
CAP
Città
Provincia
Telefono
E-Mail
Luogo nascita
data nascita
Tipologia socio
Importo pagato
Tessera FIG
Se tesserato nel 2015 o nel 2016 in un Circolo o Campo Pratica , inviare
il permesso al trasferimento (nulla osta) rilasciato dal vecchio Circolo
Se non tesserato nel 2015 o nel 2016 ma negli anni precedenti indicare
Vecchio numero tessera F.I:G.
Ultimo Handicap_
versamenti potranno essere effettuati tramite :
Assegno bancario intestato a Golf Club Rubiera A.S.D.
Bonifico bancario c/o Banca Popolare Emilia
IBAN: IT62 G 05387 6624 0000001688736
l modulo può essere inviato via fax o via e-mail.
Il certificato Medico può essere spedito via posta fax o e-mail.
I modulo della privacy può essere spedito via fax o posta. Vi ricordiamo che la ricezione del modulo
alla privacy é indispensabile per il rilascio ella tessera.
L’ informativa per la privacy è presente on line sul sito www.federgolf.it. Attenzione Tutti coloro
che non risultino essere mai stati inscritti alla Federazione Italiana Golf potranno
usufruire del
TESSERAMENTO LIBERO iniziativa alla quale questo circolo ha aderito. Per informazioni e
per scaricare il modulo
per l’ adesione consultare il sito www.federgolf.it
CONSENSO PER IL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI OPERATO DALLA FEDERAZIONE
ITALIANA GOLF
Visionata l’ informativa sull’utilizzazione dei dati personali ai sensi del DLGS 196/2003,per
attestazione di consenso al trattamento e alle comunicazioni dei dati personali comuni e sensibili a
effettuare per le finalità indicate nella predetta informativa
Firma
DICHIARO DI AVERE PRESO VISIONE E ACCETTATO LO STATUTO DEL RUBIEREAGOLFCLUB
CONSULTABILE AL INDRIZZO www.rubieragolfclub.it/statuto.pdf
Firma per presa visione statuto A.S.D.
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