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Ringraziamenti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . v
Presentazione (Prof. Giovanni Lanzi) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xiii
Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xv
Capitolo 1
Il movimento: azione, apprendimento e comunicazione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
1.1 Le dinamiche emozionali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Capitolo 2
Le basi neurologiche del movimento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
2.1 Sistemi sensoriali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
2.1.1 Trasmissione dei segnali somatici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
2.1.2 Processamento delle informazioni visive . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
2.1.3 Vie acustiche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
2.2 Sistemi motori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
2.2.1 Sistemi motori per il comando esecutivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
2.3 Strutture con funzioni complesse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
2.3.1 I nuclei della base . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
2.3.2 Il cervelletto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
2.3.3 Il talamo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
2.3.4 Il Sistema Limbico e l’ipotalamo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
2.3.5 Il processo attentivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
Capitolo 3
Evoluzione della motricità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
3.1 Prime attività motorie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
3.2 Riflessi arcaici (attività motorie automatiche complesse) . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
3.2.1 Riflesso di Moro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
3.2.2 Riflesso tonico asimmetrico del collo (R. di Magnus e de Kleijn) . . . . . . . . . . 48
3.2.3 Riflesso palmo-mentoniero (Riflesso di Babkin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
3.2.4 Riflesso di prensione della mano (Grasping reflex) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
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3.2.5 Riflesso di suzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52
3.2.6 Riflesso dei punti cardinali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52
3.2.7 Rooting reflex . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52
3.2.8 Riflesso di rigetto della lingua . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
3.2.9 Riflesso di incurvamento del tronco (Riflesso di Galant) . . . . . . . . . . . . . . . . 53
3.2.10 Riflesso di Juanico e Perez . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
3.2.11 Riflesso di raddrizzamento del capo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
3.2.12 Riflesso di raddrizzamento degli arti inferiori
(Reazione statica di André-Thomas) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
3.2.13 Riflesso di raddrizzamento globale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
3.2.14 Riflesso di raddrizzamento del tronco
(Riflesso di raddrizzamento di André-Thomas) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
3.2.15 Riflesso di triplice flessione degli arti inferiori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
3.2.16 Riflesso d’appoggio (Placing reflex) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
3.2.17 Riflesso della marcia automatica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
3.2.18 Riflesso d’estensione crociata . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
3.2.19 Riflesso di prensione plantare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
3.3 Adattamenti posturali nel primo anno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
3.3.1 Manovra di trazione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
3.3.2 Prova di Landau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64
3.3.3 Prova di Peiper . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
3.3.4 Prova di Collis orizzontale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66
3.3.5 Reazione di paracaduta laterale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67
3.3.6 Reazione di paracaduta anteriore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67
3.3.7 Reazione di paracaduta posteriore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68
3.4 L’organizzazione delle attività motorie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68
3.4.1 Evoluzione dei processi attentivi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
3.4.2 Automatismi per l’adattamento spaziale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73
3.4.3 Meccanismi difensivi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74
3.4.4 Motricità volontaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74
3.4.5 Prassie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
3.4.6 Processo di lateralizzazione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
3.5 Le conquiste delle abilità motorie e l’ambiente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83
Capitolo 4
Evoluzione dell’atto motorio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101
4.1 Coordinamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101
4.2 Inibizione alla diffusione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103
4.3 Integrazione somatica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105
Capitolo 5
Evoluzione di alcune attività motorie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107
5.1 Lancio della palla con una mano . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108
5.2 Afferramento di una palla con due mani . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109
5.3 Lancio della palla con due mani . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110
5.4 Calcio della palla . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111
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Capitolo 6
Disturbi dell’atto motorio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113
6.1 Schemi infantili . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115
6.2 Disturbo paratonico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116
6.3 Deficit inibitorio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117
6.4 Deficit dell’integrazione somatica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118
6.5 Deficit di adattamento antigravitario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119
6.6 Deficit delle stabilizzazioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
6.7 Deficit della metria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121
6.8 Deficit dell’economia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121
6.9 Impaccio motorio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
Capitolo 7
Alcune prove per la valutazione dell’organizzazione motoria . . . . . . . . . . . . . 125
7.1 Test per lo schema corporeo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
7.2 Test per l’equilibrio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126
7.3 Test delle marionette . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127
7.4 Test indice-naso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128
7.5 Test per le prassie motorie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128
7.6 Test per le prassie grafiche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129
7.7 Test per le prassie tridimensionali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
7.8 Test per le prassie stereognosiche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132
7.9 Test per le prassie ideative (Test del camioncino) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
7.10 Test per l’uso selettivo delle dita . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135
7.11 Prove per il processo di lateralizzazione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138
Capitolo 8
Impostazione della valutazione neuromotoria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
Appendice – Glossario dei termini . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145
Bibliografia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149
Indice analitico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161
Allegato: Video sul movimento e sui relativi disturbi
1. Evoluzione della prensione
2. Evoluzione degli spostamenti nello spazio
3. Evoluzione del lancio della palla
4. Evoluzione del calcio della palla
5. Processo maturativo dell’atto motorio
6. Disturbi del lancio della palla
7. Disturbi dell’afferamento della palla
8. Disturbi del calcio della palla
9. Disturbi della prova “Indice-naso”
10. Disturbi della prova “Marionette”
11. Disturbi dell’equilibrio
12. Disturbi discinetici
13. Esempi di alcune sindromi (Debilità motoria, Insufficiente inibizione motoria)
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