keys facts

OBESITY AND THE ECONOMICS OF PREVENTION: FIT NOT FAT
KEYS FACTS –ITALY
1. L’obesità è meno diffusa in Italia che in molti altri paesi OCSE tra gli adulti, ma è ai massimi
livelli nei bambini. Un adulto su 10 è obeso in Italia, contro una media OCSE di 1 su 6, anche se più della
metà degli uomini e più di un terzo delle donne sono sovrappeso. Proiezioni OCSE indicano che la quota di
pesone sovrappeso salirà di oltre 5 punti percentuali entro i prossimi 10 anni. In Italia, un bambino su 3 è
sovrappeso, uno dei tassi più elevati dell’area OCSE.
Tassi di sovrappeso - trend e proiezioni
80%
Tasso di sovrappeso
70%
60%
50%
Canada
Stati Uniti
40%
Inghilterra
Spagna
Austria
Australia
Francia
30%
Italia
Corea
20%
1970
1980
1990
Anno
2000
2010
2020
Tutti i grafici ed i dati corrispondenti sono anche disponibili come file di Excel
2. Ci sono forti disuguaglianze sociali nell’obesità, soprattutto tra le donne. Donne con basso livello di
educazione hanno una probabilità di essere sovrappeso tre volte più elevata rispetto a donne con maggiore
educazione. Tra gli uomini le disuguaglianze sono più attenuate, ma comunque più forti che in molti altri
paesi OCSE.
Relative Index di sovrappeso per livello di educazione
Relative index di sovrappeso per livello di
educazione
7
6
5
4
3
5.0
2
1
3.5
3.0 2.8
1.6 1.4 1.4 1.3
1.2 1.2 1.1 1.1 1.0
0.9 0.7
2.2
1.8 1.8 1.7
1.4 1.4 1.3
0
Uomini
Donne
3. Programmi di prevenzione possono evitare fino a 50 000 morti per malattie croniche ogni anno. Le
morti evitate potrebbero salire a 75 000 combinando diversi programmi in un’articolata strategia di
prevenzione. Un programma di educazione e informazione dei pazienti a rischio da parte dei medici di
famiglia porterebbe anche a un guadagno annuo di oltre 70 000 anni di vita in buona salute.
Effetti sulla salute della popolazione (effetto medio annuale)
autoregolamentazione …
interventi nelle scuole
regolazione marketing
Anni di vita in
buona salute
(DALY)
campagne di informazione
interventi sul posto di lavoro
etichettatura dei cibi
Anni di vita
consulenza medica
misure fiscali
72
consulenza medico-dietista
0
20,000
40,000
60,000
4. Quanto costa la prevenzione? Quanto fa risparmiare? La maggior parte dei programmi di
prevenzione delle malattie croniche legate all’obesità costerebbe non più di 100 milioni di Euro all’anno, a
livello nazionale. Un programma di educazione e informazione dei pazienti a rischio da parte dei medici di
famiglia può costare fino a 580 milioni di Euro. La maggior parte dei programmi di prevenzione ha scarse
potenzialità di ridurre la spesa sanitaria.
Valutazione dell'impatto economico degli interventi (effetto medio annuale)
600
Costi (millioni EUR)
500
400
300
200
100
0
-100
costo intervento
misure
fiscali
autore
gol
market
regol
market
ing
etichet
tatura
cibi
interv
in
scuole
campa
gne
inform
interv
posto
lavoro
consul
medica
consul
medico
dietista
4.3
1.0
19.7
43.5
69.4
73.1
112.7
278.4
584.2
spesa sanitaria
-45.9
0.8
1.1
-18.6
-7.5
-8.9
-12.1
-14.9
-71.9
costo netto
-41.6
1.8
20.8
24.9
61.9
64.2
100.6
263.5
512.3
5. La prevenzione è un buon investimento? La prevenzione può migliorare la salute della popolazione a
un costo inferiore rispetto a molti trattamenti offerti dai sistemi sanitari dei paesi OCSE. In Italia, quasi
tutti gli interventi esaminati dall’OCSE hanno un rapport costo-efficacia favorevole nel lungo termine –
rispetto allo standard internazionale corrispondente a circa 35 000 Euro per anno di vita guadagnato in
buona salute. Tuttavia, molti programmi richiedono tempi lunghi per produrre effetti tangibili sulla salute e
questo si traduce in un rapporto costo-efficacia meno favorevole nel breve termine.
Costo per anno di vita in buona salute guadagnato
3
Costo (EUR) per anno di vita in buona salute (DALY)
105,000
più di 500,000 EUR/DALY
87,500
70,000
52,500
35,000 EUR / DALY
50,000 USD / DALY
35,000
17,500
0
Rapporto costo-efficacia dopo 10 anni
Rapporto costo-efficacia dopo 100 anni