check list per singolo veicolo - Ulss 3

CHECK LIST PER SINGOLO VEICOLO
AUTOCERTIFICAZIONE REQUISITI DEI VEICOLI PER IL TRASPORTO STRADALE DI AVICOLI e/o CONIGLI
(Documento da Allegare all'Autorizzazione ottenuta)
Il sottoscritto
nato a
prov. |_|_|
il |_|_|/|_|_|/|_|_|_|_|
codice fiscale |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
residente nel Comune di
prov. |_|_|
via
in qualità di legale rappresentante della Ditta
- con sede legale nel Comune di
C.A.P.
prov. |_|_|
Località/via
- con sede dell’autorimessa (luogo in cui sono tenuti gli automezzi) nel Comune di
prov. |_|_|
C.A.P.
Località/via
- con impianto di lavaggio e disinfezione nel Comune di
C.A.P.
prov. |_|_|
Località/via
dichiara di essere a conoscenza dei requisiti obbligatori per il trasporto degli animali previsti dal Regolamento CE
1/2005 Allegato I capo II, III.
Dati autoveicolo :
Dati rimorchio :
Marca
Marca
___________________________________
___________________________________
Modello ___________________________________
Modello ___________________________________
Targa
Targa
___________________________________
Pianale adibito al carico di gabbie.
___________________________________
Pianale adibito al carico di gabbie .
Utilizzo di gabbie per polli tipo STORK e per tacchini tipo TACCONI :
Mod. polli
4 Piani -Alt. 25Cm, Sup. 14.960 cm2 Piano
Mod. tacchini 6 Piani -Alt. 40Cm, Sup. 11.970 cm2 Piano
Mod. tacchini 7 Piani -Alt. 35Cm, Sup. 11.970 cm2 Piano
m / Piano)
Altre tipologie di gabbie:
Specie _________________ N° piani ______ Altezza gabbia _______ cm., Superficie gabbia _________ cm2
Specie _________________ N° piani ______ Altezza gabbia _______ cm., Superficie gabbia _________ cm 2
Specie _________________ N° piani ______ Altezza gabbia _______ cm., Superficie gabbia _________ cm 2
ATTREZZATURA PER L'AUTORIMESSA
Adeguati dispositivi per la pulizia e la disinfezione dei veicoli e delle gabbie
sì
- Platea con pozzetti di scarico e vasca a tenuta per le acque di lavaggio
- Protocollo scritto per le disinfezioni e registro delle disinfezioni
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Rev. 08/05/2010
Mod. TA5
no
CARATTERISTICHE GENERALI DEL VEICOLO E DELLE GABBIE
veicolo per viaggi inferiori alle 8 ore (12 ore nazionali)
TRASPORTO SHORT
veicolo per viaggi superiori alle 8 ore
TRASPORTO LONG
Il veicolo è contrassegnato con l'indicazione " Trasporto Animali vivi "
sì
no
Il pianale di carico dispone di idonei sistemi di fissaggio delle gabbie che unitamente
alla struttura di contenimento costituita dal traliccio soprastante, determinano la loro
stabilità
Le caratteristiche del mezzo di trasporto e del pianale di carico , visto lo stato di
manutenzione , consentono una agevole pulizia ed un'efficace disinfezione
Il pavimento delle gabbie è resistente al peso degli animali, non sdrucciolevole, privo
di interstizi, perforazioni, gibbosità che possano causare ferite agli animali e
minimizza la fuoriuscita di urina e feci e la caduta delle stesse sugli animali nei piani
sottostanti
La copertura garantisce un'effettiva tutela contro le intemperie, temperature estreme
e variazioni climatiche avverse.
La gabbie sono in grado di evitare lesioni e sofferenze assicurando l'incolumità degli
animali. La loro struttura è in grado di resistere alle sollecitazioni provocate dai
movimenti e le loro chiusure impediscono la fuga degli animali, la loro caduta .
E' in dotazione una torcia ed una scala atte al controllo degli animali secondo
necessità
Le gabbie consentono l'ispezione e la cura degli animali e sono sempre mantenuti in
posizione verticale.
sì
no
sì
no
sì
no
sì
no
sì
no
sì
no
sì
no
VENTILAZIONE
Nei piani è garantito uno spazio sufficiente ad assicurare una ventilazione
adeguata.
Località ……………………………………..
lì |_|_|/|_|_|/|_|_|_|_|
sì
no
In fede
Il Richiedente
……………………………………..
Az. U.L.S.S. N. 3 Bassano - Servizio Veterinario
Fatto salvo l'obbligo del possesso dell'Autorizzazione Sanitaria al trasporto e dell'Attestato di idoneità del
Conducente;
all'atto del controllo c/o la sede operativa, verificata la presente Check List e l'automezzo relativo si esprime, in merito,
giudizio favorevole conformemente al Regolamento 1/2005 CE.
Località ……………………………………..
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lì |_|_|/|_|_|/|_|_|_|_|
Rev. 08/05/2010
Visto
Il VETERINARIO UFFICIALE
Mod. TA5
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Rev. 08/05/2010
Mod. TA5