liberatoria immagine
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FOOTBALL CLUB PARABIAGO Liberatoria per l'uso dell'immagine Spettabile FC Parabiago Via Marconi, Parabiago (MI) Con la presente io sottoscritto______________________________ nato a________________________ __________________il___________ residente a_________________ in via__________________n____, per la stagione calcistica 2014/2015, cedo e trasferisco alla Vostra Società il diritto di utilizzare, ai fini di un ampio e discrezionale sfruttamento pubblicitario e promozionale, le fotografie e/o filmati riproducenti l'immagine, il nome e la voce di mio/a figlio/a da Voi realizzati in occasione della suddetta stagione calcistica. Autorizzo inoltre la Vostra Società e/o i Vostri aventi causa a che le eventuali riprese di qui sopra di mio/a figlio/a vengano utilizzate ovvero diffuse, senza limiti di tempo e di passaggi, in tutto il mondo, tramite il mezzo televisivo, via etere, via cavo, via satellite, i qualsiasi contesto, e con tutti i mezzi attualmente conosciuti o che saranno in futuro inventati (ivi inclusi internet e/o altre reti telematiche e/o supporti audiovisivi di qualsiasi tipo), sempre che siano comunque rispettati i diritti relativi all'onore e alla reputazione di mio/a figlio/a. Quanto sopra riportato costituisce ovviamente una facoltà e non un obbligo a Vostro carico. Dichiaro inoltre che sia io, sia mio figlio/a, non avremo alcunché a pretendere dalla Vostra società e/o dei Vostri aventi causa, ad alcun titolo e per qualsiasi ragione, a fronte dell'utilizzo da parte Vostra e/o Vostri aventi causa delle suddette riprese e dunque a fronte dell'uso dell'immagine, del nome e della voce di mio/a figlio/a. Acconsento altresì al trattamento di dati personali miei/di mio figlio/a da parte di FC Parabiago e alla loro comunicazione a terzi per le seguenti ulteriori finalità: elaborare studi e ricerche statistiche e di mercato, inviare materiale pubblicitario e informativo, compiere attività diretta di vendita o di collocamento interattive. I diritti di accesso ai dati previsti dall'articolo 7 dei D.L. 196/2003 relativamente a tale ultima forma di trattamento dei dati possono essere esercitati presso FC Parabiago, con sede in Parabiago, via Marconi ang. Via Alfieri. Responsabile del trattamento per conto 'FC Parabiago” è il Sig. Stefano Tunesi, Presidente della suddetta società. Cordiali saluti. Firma del genitore ______________________ Società Affiliata A.S. Varese 1910 Via S. Ambrogio, 36 – 20015 Parabiago (MI) - Tel 339/5667082 - Cod. Fisc. & P. IVA 07486410967 www.fcparabiago.com – [email protected] – [email protected]