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FOOTBALL CLUB PARABIAGO
Liberatoria per l'uso dell'immagine
Spettabile
FC Parabiago
Via Marconi, Parabiago (MI)
Con la presente io sottoscritto______________________________ nato a________________________
__________________il___________ residente a_________________ in via__________________n____,
per la stagione calcistica 2014/2015, cedo e trasferisco alla Vostra Società il diritto di
utilizzare, ai fini di un ampio e discrezionale sfruttamento pubblicitario e promozionale, le fotografie
e/o filmati riproducenti l'immagine, il nome e la voce di mio/a figlio/a da Voi realizzati in occasione
della suddetta stagione calcistica.
Autorizzo inoltre la Vostra Società e/o i Vostri aventi causa a che le eventuali riprese di qui sopra di
mio/a figlio/a vengano utilizzate ovvero diffuse, senza limiti di tempo e di passaggi, in tutto il mondo,
tramite il mezzo televisivo, via etere, via cavo, via satellite, i qualsiasi contesto, e con tutti i mezzi
attualmente conosciuti o che saranno in futuro inventati (ivi inclusi internet e/o altre reti telematiche
e/o supporti audiovisivi di qualsiasi tipo), sempre che siano comunque rispettati i diritti relativi
all'onore e alla reputazione di mio/a figlio/a. Quanto sopra riportato costituisce ovviamente una
facoltà e non un obbligo a Vostro carico.
Dichiaro inoltre che sia io, sia mio figlio/a, non avremo alcunché a pretendere dalla Vostra società e/o
dei Vostri aventi causa, ad alcun titolo e per qualsiasi ragione, a fronte dell'utilizzo da parte Vostra
e/o Vostri aventi causa delle suddette riprese e dunque a fronte dell'uso dell'immagine, del nome e
della voce di mio/a figlio/a.
Acconsento altresì al trattamento di dati personali miei/di mio figlio/a da parte di FC Parabiago e alla
loro comunicazione a terzi per le seguenti ulteriori finalità: elaborare studi e ricerche statistiche e di
mercato, inviare materiale pubblicitario e informativo, compiere attività diretta di vendita o di
collocamento interattive.
I diritti di accesso ai dati previsti dall'articolo 7 dei D.L. 196/2003 relativamente a tale ultima
forma di trattamento dei dati possono essere esercitati presso FC Parabiago, con sede in
Parabiago, via Marconi ang. Via Alfieri. Responsabile del trattamento per conto 'FC Parabiago” è il
Sig. Stefano Tunesi, Presidente della suddetta società.
Cordiali saluti.
Firma del genitore
______________________
Società Affiliata A.S. Varese 1910
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