Guida pratica per ridurre l`impatto ambientale della - Edtna-Erca

Transcript

Linee Guida Ambientali in Dialisi.
Guida Pratica per Ridurre l’Impatto Ambientale
della Dialisi
Questo libro è un’iniziativa dell’EDTNA/ERCA, Jitka Pancirová (Direttore Esecutivo
& ex-Presidente), e della Fresenius Medical Care Deutschland GmbH, Jürgen Kastl
(Direttore di Progetto, NephroCare Coordinamento EMEA-LA).
Gli autori di queste linee guida ambientali sono: Andre Stragier (Belgio), Carlo
Boccato (Germania), Cristina Miriunis (Germania), Elisheva Milo (Israele), Francesco
Pellicia (Italia), Jitka Pancirová (Repubblica Ceca), Jürgen Kastl (Germania), Maria
Teresa Parisotto (Germania), Marisa Pegoraro (Italia), Marta Ascenção (Portogallo),
Mihai Preda (Romania), Per Johnsson (Svezia), Ray James (Regno Unito), Richard
Cooper (Regno Unito), Sabina Frumen (Slovenia).
Tutti i diritti sono riservati dall’autore e dalla casa editrice, inclusi i diritti di
ristampare e riprodurre, in ogni forma e tradurre. Nessuna parte di questo
libro può essere riprodotta, archiviata in un sistema riproducibile o trasmessa,
in qualsiasi forma o con ogni mezzo, elettronico, meccanico, fotocopiatura,
registrazione o altro, senza il permesso scritto della casa editrice.
Prima edizione: Luglio 2012
European Dialysis and Transplant Nurses Association/ European Renal Care
Association (EDTNA/ERCA)
Pilatusstrasse 35, Postfach 3052, 6002 Luzern, Switzerland
www.edtnaerca.org
ISBN: 978-84-615-9446-7
Composizione, rilegatura and stampa: Imprenta Tomás Hermanos
Río Manzanares, 42-44 · E28970 Humanes de Madrid
Madrid - Spain
www.tomashermanos.com
Le copie cartacee di questo libro tascabile sono state stampate in maniera ecologica.
Traduzione: Alessandra Zampieron
5
Ringraziamenti
Linee Guida Ambientali in Dialisi
6
Ringraziamenti
7
Ringraziamenti
Questo libro è un’iniziativa dell’EDTNA/ERCA e della
Fresenius Medical Care. Si ringraziano tutti gli autori per il loro
contributo ed entusiasmo nel partecipare a questo progetto. I
contenuti creati sono un eccellente esempio di lavoro in team
multidisciplinare, a livello internazionale, per creare linee
guida nel campo della protezione ambientale in dialisi.
Editori
Jitka Pancirová,
(Direttore Esecutivo & ex-Presidente EDTNA/ERCA)
Jürgen Kastl,
(Direttore di Progetto, NephroCare Coordinamento EMEA-LA,
Fresenius Medical Care Germania GmbH)
Revisori
Professor Jörg Vienken, Germany
Dr. Thomas Himstedt, Germany
Dr. Guido Giordana, Italy
Sponsors
Fresenius Medical Care Germania GmbH ha gentilmente
supportato il progetto “Dialisi ecologica”. Questo libro tascabile
è il risultato di questo progetto.
9
Indice
10
Prefazione
.....................................................................................................
Prefazione dell’Editore
...................................................................
13
17
1. Introduzione ................................................................................................ 23
/D6¿GDVRVWHQLELOH
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2. Gestione Ambientale ......................................................................... 37
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3. Risorse Naturali - Acqua ............................................................... 53
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4. Risorse Naturali - Energia ....................................................... 73
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Indice
5. Igiene e Pulizia .......................................................................................... 91
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3XOL]LD(FRORJLFD
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*HVWLRQHGHL5L¿XWL*HQHUDWLLQ'LDOLVL
7. Appendici e Letture Raccomandate .............................. 145
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7DEHOOHH)LJXUH
/HWWHUDWXUD/HWWXUH5DFFRPDQGDWH
11
Note
13
Prefazione
14
Prefazione
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Prefazione
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František Lopot,Ingegnere Clinico,
Dipartimento di Dialisi, Praga – Strahov (Repubblica Ceca)
15
Note
17
Prefazione
dell’Editore
18
Tutto il mondo presenta problemi ambientali e l’ambito
delle cure nefrologiche non fa eccezione. Negli ultimi
anni, i responsabili delle unità nefrologiche hanno preso
in considerazione strategie per risparmiare energia, ed
DVVLFXUDUH XQ HI¿FDFH JHVWLRQH GHL UL¿XWL SHULFRORVL ROWUH
che un ragionevole consumo di acqua. L’implementazione di
strategie per il risparmio dell’energia è cruciale poiché alti livelli
GL XVR GHOO¶DFTXD OD FUHD]LRQH GL FUHVFHQWL TXDQWLWj GL UL¿XWL
pericolosi e il consumo di energia hanno serie conseguenze
ecologiche ed economiche.
“Dialisi ecologica” è un progetto congiunto dell’EDTNA/ERCA
e della Fresenius Medical Care. L’iniziativa è stata lanciata
durante la 38° Conferenza Internazionale EDTNA/ERCA di
Strasburgo, nel 2009.
Gli obiettivi di questo progetto triennale erano di preparare
linee guida ambientali per le terapie dialitiche e per le strutture
di dialisi, per facilitare:

La creazione di consapevolezza
ambientali della dialisi.

Il cambiamento delle abitudini per creare un ambiente
di dialisi più “orientato all’ambiente”.

La misurazione dei cambiamenti ambientali e i risparmi
di risorse.
sugli
aspetti
Prima di iniziare il progetto è stata condotta un’indagine,
per meglio comprendere le attuali conoscenze sugli aspetti
ambientali e le aspettative verso questo progetto nella
comunità di dialisi.
Il questionario consisteva di dieci quesiti, ed è stato distribuito
in sette lingue durante la Conferenza di Amburgo. Sono stati
completati 872 questionari da partecipanti di 39 diversi paesi.
I risultati sono successivamente sintetizzati:
$OWDDVSHWWDWLYDGHOO¶LQÀXHQ]DLQIHUPLHULVWLFD
91
16
Forse
No
772
Si
L’88% dei rispondenti pensa che gli infermieri possano
LQÀXHQ]DUH O¶DPELHQWH 4XHVWR ULVXOWDWR VXSSRUWD OD QRVWUD
aspettativa che il progetto “Dialisi ecologica” abbia una elevate
probabilità di successo e che siamo sulla strada giusta.
)RFXVVXOOHDUHHGLSRWHQ]LDOHPLJOLRUDPHQWR
12
12
Consumo di gas/petrolio
262
262
&UHD]LRQHGLUL¿XWLVSHFLDOL
Consumo di energia elettrica
Consumo di acqua
101
504
,OGHLUHVSRQGHQWLULWLHQHFKHO¶DUHDGHOODULGX]LRQHGHLUL¿XWL
speciali, seguita dal consumo di acqua ed energia elettrica
presentino un alto potenziale di miglioramento. Il consumo di
gas/petrolio per il riscaldamento degli ambienti presenta una
bassa priorità per le unità di dialisi.
19
20
&RPH FUHDUH XQD PDJJLRUH FRQVDSHYROH]]D DPELHQWDOH
DWWUDYHUVRO¶LQIRUPD]LRQHHO¶HGXFD]LRQH
70
28 23
Altro
114
99
benchmarking
Sessioni educative
Video
Incentivi
445
Poster
La maggioranza dei rispondenti ritiene che il training è il modo
PLJOLRUH GL LQÀXHQ]DUH L SDUL H WUDVPHWWHUH FRQVDSHYROH]]D
ecologica.
0RWLYD]LRQHDVRVWHQHUHLOSURJHWWR³'LDOLVLHFRORJLFD´
19
No, non ne vedo la necessità
221
Si, se potessi lo sosterrei
627
Si, lo considero fondamentale
Abbiamo chiesto ai partecipanti alla Conferenza EDTNA/ERCA
se erano motivati a sostenere il progetto “Dialisi ecologica”. I
ULVXOWDWLVRQRVLJQL¿FDWLYLSRLFKpLOFRQVLGHUDREEOLJDWRULR