Tutela maternità - Istituto `Marie Curie`

ISTITUTO DI ISTRUZIONE “MARIE CURIE”
PERGINE VALSUGANA
Al
DIRIGENTE SCOLASTICO
ISTITUTO DI ISTRUZIONE “MARIE CURIE”
PERGINE VALSUGANA TN
38057
Il/la sottoscritto/a___________________________________________________________
docente con contratto a tempo determinato/indeterminato, in servizio per il corrente anno
scolastico ______/___ presso l’Istituto di Istruzione “Marie Curie”, chiede di poter fruire di:
Legge 1204 tutela delle lavoratrici madri e lavoratori padri
1
Congedo obbligatorio per gravidanza / puerperio (1 o 2 mesi
prima del parto e 3 o 4 mesi dopo il parto)
2
Congedo parentale nei primi 3 anni di vita del bambino - 30
gg. congedo parentale o malattia del bambino da 0 a 1 anno
di vita – trattamento economico intero
3
Congedo parentale nei primi 12 anni di vita del bambino
Pers.ruolo: 10 o 11 mesi. Se effett. entro i 6 anni vita
bamb.: retribuz. 30% dal 2^ all’8^ mese; senza retrib.9^ e
10^ mese. L’11^ mese (senza retrib.) va eventual. fruito dal
padre se lo stesso ha fruito di almeno 3 mesi;
Se effett. dopo i 6 anni di vita del bambino: senza retribuz.
4
Pers. con rapporto a termine: 6 o 7 mesi. (Se effett. entro
i 6 anni vita bamb.: retrib. 30% dal 2^ al 6^ mese. Il 7^
mese (senza retribuzione) va eventual. fruito dal padre se lo
stesso ha fruito di almeno 3 mesi).
Congedo per malattia tra 1 e 2 anni e tra 2 e 3 anni di vita
del bambino
(30 giorni annui – retribuzione intera
5
Congedo per malattia nei primi tre anni di vita del bambino
(terminato il permesso di malattia di cui sopra: senza limiti –
senza retribuzione)
6
Congedo per malattia dal terzo all’ottavo anno di vita del
bambino (10 giorni annui per ogni figlio – senza retribuzione)
7
Aspettativa non retribuita (fino a 12 mesi frazionabile in mesi
e da fruire entro il 10^ anno di vita del bambino)
8
Riduzione orario per allattamento nel primo anno vita del
bambino (1 h se orario infer. a 6 h – 2 h se super. a 6 h)
specificare data nascita e nome del figlio ________________________________________
dal giorno
al giorno
Per complessivi giorni:
firma
Pergine V.,
/mc
_______
_____________________________
TUTELA DELLA MATERNITA’
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA
(artt. 46 e 47 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)
Il/La
sottoscritto/a
______________________________________________
______________________________
_____________________________
il
nel
________________
Comune
di
nato/a
residente
a
in
________________________-
consapevole delle sanzioni penali previste per le dichiarazioni mendaci e falso in atti ai sensi
del codice penale e delle leggi speciali in materia dall’art. 76 del D.P.R. 445/2000,
DICHIARA
1) In qualità di madre/padre che in data ________ nel Comune di _____________
provincia di __________________ è nato/a il figlio/la figlia
__________________________________
2) Che il padre / la madre __________________ nata a __________________ il
__________
 Dipendente presso ____________________ in via ____________ a ______
 Lavoratore autonomo
 professionista
 casalinga
 senza occupazione;
Relativamente alla richiesta di congedo parentale (ex astensione facoltativa):
- che il/la medesimo/a ha sino ad oggi fruito di _________ giorni/mesi di tale
congedo e che n. __________ giorni/mesi sono stati retribuiti per intero.
Si dichiara inoltre che i periodi di congedo fruiti da entrambi i genitori per il figlio/la
figlia _________________ non superano i limiti previsti.
Relativamente al congedo per malattia bambino:
-
ha usufruito a tutt’oggi di n. _______ giorni di congedo per malattia del bambino
e che non è assente per lo stesso motivo nel periodo ______________________
Relativamente alla riduzione oraria giornaliera:
- se domanda presentata dalla madre:
che il padre non fruisce a sua volta dei periodi di riposo giornalieri previsti dall’art. 39
del D.Lgs. 151/2001
- se domanda presentata dal padre.
Che la madre non fruisce dei periodi di riposo giornalieri previsti dall’art. 39 del
D.Lgs. 151/2001 né del congedo parentale (ex astensione facoltativa).
Relativamente alla richiesta di aspettativa non retributiva:
- che il/la medesimo/a ha sino ad oggi fruito di ___________ mesi di tale
astensione.
Dichiaro inoltre di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all’art. 10 della Legge
675/1996, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici
esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene
resa.
Trento,
Firma
* (1) Se il modulo viene presentato direttamente all’Ufficio competente, la firma va posta in presenza del
dipendente addetto e non va autenticata, mentre se il modulo viene inviato per posta o per fax o tramite una terza
persona, lo stesso deve essere firmato ed inviato unitamente alla copia fotostatica di un documento d’identità.