Programma di gestione del sovrappeso e dell`obesità

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Programma di gestione del sovrappeso e dell`obesità
Inquadramento diagnostico
L’inquadramento diagnostico si pone l’obiettivo di
valutare le problematiche mediche, psicologiche e
fisiche associate all’eccesso di peso e di strutturare
un programma di trattamento individualizzato.
1. VALUTAZIONE MEDICA
Include l’anamnesi, l’esame fisico e la prescrizione
di esami bioumorali e strumentali per chiarire e stabilire le specifiche necessità diagnostiche e terapeutiche del paziente.
2. VALUTAZIONE PSICOLOGICA
È effettuata attraverso l’utilizzo di test psicodiagnostici
validati. Lo scopo è valutare le variabili psicologiche
che possono ostacolare la perdita di peso.
3. VALUTAZIONE ABITUDINI ALIMENTARI
Prevede l’analisi delle abitudini alimentari attraverso un’anamnesi alimentare computerizzata e l’uso
del diario alimentare.
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Strumenti per eseguire il programma
4. VALUTAZIONE COMPOSIZIONE
CORPOREA E DISPENDIO ENERGETICO
Include l’esecuzione dei seguenti esami:
s Misura della circonferenza vita:
per valutare la distribuzione del tessuto adiposo.
s Impedenziometria (1):
per valutare la composizione corporea.
5. VALUTAZIONE DELLA FITNESS FISICA
Prevede l’esecuzione di test funzionali per valutare
la fitness fisica e per pianificare un programma di
attività fisica individualizzato (4). Le aree della fitness fisica valutate sono la resistenza allo sforzo,
l’equilibrio, la flessibilità e la potenza degli arti inferiori.
4
s Holter metabolico (2):
per valutare il tipo e l’intesità dell’attività fisica
svolta durante il giorno.
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A tutti i pazienti che eseguono il programma
sono consegnati i seguenti strumenti:
s IL DIARIO ALIMENTARE AIDAP: Il diario alimentare ha le dimensioni di una piccola agenda che
può essere facilmente portata con sé; ciò facilita
un monitoraggio immediato e accurato dell’alimentazione e dell’attività fisica svolta.
s IL “CONTACALORIE AIDAP”: Con l’uso di una
calcolatrice, permette di monitorare costantemente e in modo accurato l’introito calorico
giornaliero.
s PERDERE E MANTENERE IL PESO: Il libro descrive il programma di dimagrimento consigliato
dall’Associazione Italiana Disturbi dell’Alimentazione e del Peso (AIDAP) e applicato presso
il centro ADA. L’efficacia di questo trattamento
è stata dimostrata in uno studio randomizzato e
controllato eseguito in 22 centri medici distribuiti nelle varie regioni d’Italia.
s Calorimetria indiretta (3):
per valutare il consumo di energia a riposo (essenziale per impostare un programma dietetico
individualizzato).
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Dirett. sanitario Dr. Riccardo Dalle Grave
Via Sansovino, 16 - 37138 Verona
Tel. 045-8103915 - Fax 045-8102884
s PERDERE PESO CON GUSTO: Il libro riporta
100 ricette gustose, a contenuto calorico controllato e povere di grassi.
s CONTAPASSI: È uno strumento che serve a monitorare il numero di passi eseguiti ogni giorno
nella fase di perdita di peso.
Programma
di gestione
del sovrappeso
e dell’obesità
Come arrivare...
Per chi è indicato il programma
Il programma dell’ADA
I programmi tradizionali dell’obesità si basano sulla
“prescrizione” della dieta e dell’attività fisica e determinano raramente una modificazione dello stile di vita
persistente, perché il paziente non acquisisce le conoscenze e le abilità necessarie per effettuare questo cambiamento. Il risultato è che nella maggior parte dei casi
il paziente recupera l’intero peso perduto.
Il trattamento va considerato come un’opportunità
per iniziare una “nuova vita” non più condizionata dai
problemi associati all’obesità. Come qualsiasi cambiamento ci sono difficoltà, ma i vantaggi ottenibili sono
enormi e includono: riduzione del rischio di sviluppare il diabete e le malattie cardiovascolari, migliorare la
forma fisica e la qualità della vita.
Il programma ADA ha l’obiettivo di aiutare il paziente a modificare in modo persistente lo stile di vita e
a mantenere nel tempo il peso perduto. Con il trattamento il paziente impara a calcolare le calorie introdotte e consumate, a pianificare da solo il suo programma
di dieta e di attività fisica e le più moderne strategie
psicologiche per affrontare gli ostacoli alla perdita e al
mantenimento del peso.
Il trattamento è multidisciplinare ed è condotto da
un’équipe composta da medici, dietiste, psicologi e fisioterapisti specializzati nel trattamento del sovrappeso
e dell’obesità.
Dr. Riccardo Dalle Grave
Responsabile del programma
Il trattamento è indicato per le persone in eccesso
di peso. Una persona ha un peso in eccesso se il suo
Indice di Massa Corporea (IMC) è 25. L’IMC si
calcola dividendo il peso in kg per l’altezza al quadrato in metri (kg/m2).
Classificazione dei livelli di peso in base all’IMC
10
15
20
25
30
35
40
50
60
70
kg/m2
IMC
sottopeso
< 18,5
sovrappeso
25 - 29,9
normopeso
18,5 - 24,9
obesità
< 30
Durata del trattamento
La durata del trattamento è di 12 mesi (6 di perdita di peso e 6 di mantenimento) e prevede incontri individuali con medico, dietista, psicologo e fisioterapista.
Fuori dalla stazione Verona Porta Nuova partono gli autobus numeri 11, 12 in direzione Stadio
con frequenza ogni sette minuti. A piedi dalla stazione occorrono 15/20 minuti.
Il trattamento
Il trattamento associa alla terapia dietetica e all’attività fisica personalizzata le più moderne tecniche
psicologiche derivate dalla terapia cognitivo comportamentale.
DIETA
TERAPIA COGNITIVO COMPORTAMENTALE
L’intervento include un insieme di procedure e strategie derivate dalla psicologia cognitivo comportamentale per aiutare il paziente a migliorare la sua
capacità di aderenza alla dieta e all’esercizio fisico.
La dieta è individualizzata sulla base del consumo
energetico del paziente valutato con la calorimetria
indiretta. Durante la fase di perdita di peso ha l’obiettivo di creare un deficit calorico di 500-100 calorie al giorno.
ESERCIZIO FISICO
L’esercizio fisico è individualizzato sulla base dei
risultati dei test funzionali eseguiti nella fase di valutazione diagnostica ed eseguito con la guida di un
fisioterapista specializzato.
IN TRENO
Dieta
IN AUTO
Uscire dall’autostrada a Verona Nord, imboccare
la tangenziale in direzione Verona Centro. Alla
fine della tangenziale svoltare a sinistra e continuare per Porta Palio. Alla rotonda continuare
diritto per Viale Colonnello Galliano. Al primo
semaforo svoltare a sinistra in Via San Marco e
poi subito a sinistra in Via Giulio Camuzzoni.
Preoseguire dritto e svoltare alla seconda via a
destra.
Stile di vita attivo
PER MAGGIORI INFORMAZIONI:
Terapia cognitivo comportamentale
Centro ADA - Via Sansovino, 16 - 37138 Verona
Tel. 045-8103915 - Fax 045-8102884