Avviso annuale delle modifiche per il 2017

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Avviso annuale delle modifiche per il 2017
H9345_MBR17_02i Approved
Piano FIDA VillageCareMAX Full
Advantage - Piano Medicare-Medicaid
(MMP)
Avviso annuale delle modifiche per il 2017
H9345_MBR17_02i Approved
Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage AVVISO ANNUALE DELLE MODIFICHE PER IL 2017
Indice
Esonero di responsabilità..............................................................................................2
A. Pensi alla copertura Medicare e Medicaid per il prossimo anno...........................3
B. Modifiche all’elenco di operatori sanitari e farmacie convenzionati.....................6
C.Modifiche alla copertura dei farmaci con ricetta......................................................6
Modifiche ai benefit per l’anno prossimo......................................................................6
Modifiche ai benefit per i servizi medici........................................................................6
D. Come decidere quale piano scegliere......................................................................9
Se decide di rimanere nel Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage....................9
Se desidera lasciare il Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage e continuare
a ricevere i servizi di Medicare e Medicaid tramite un unico piano..................................9
Se desidera lasciare il Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage e ricevere i
servizi di Medicare e Medicaid separatamente...............................................................10
E.Come ottenere aiuto...................................................................................................12
Come ottenere aiuto dal Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage................12
Come ottenere aiuto dall’agente addetto al reclutamento dei partecipanti..................13
Come ottenere aiuto dall’ICAN (Independent Consumer Advocacy Network)............13
Come ottenere aiuto dal programma SHIP..................................................................13
Come ottenere aiuto da Medicare...............................................................................13
Come ottenere aiuto da Medicaid................................................................................14
?
In caso di domande, si prega di telefonare al Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage al
numero: 1-800-469-6292, dalle 8:00 alle 20:00, tutti i giorni della settimana. La telefonata è
gratuita. Gli utenti TTY devono chiamare il 711. Per maggiori informazioni, visitare il sito
www.villagecaremax.org.
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Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage AVVISO ANNUALE DELLE MODIFICHE PER IL 2017
Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage - Piano Medicare-Medicaid
(MMP) offerto daVillageCare di New York
Avviso annuale delle modifiche per il 2017
Lei è attualmente iscritto come partecipante al Piano FIDA VillageCareMAX Full
Advantage. Il prossimo anno saranno apportate alcune modifiche ai benefitdel piano. Il
presenteAvviso annuale delle modificheLa informa in merito a tali cambiamenti.
A. Pensi alla copertura Medicare e Medicaid per il prossimo anno
È importante che Lei controlli la Sua copertura adesso per assicurarsi che sia sempre in
grado di soddisfare le Sue esigenze anche l’anno prossimo. Se la copertura non
soddisfa le Sue esigenze, Lei può abbandonare il piano in qualsiasi momento.
Se Lei rinuncia al nostro piano, continuerà comunque ad avere la copertura dei
programmi Medicare e Medicaid. Potrà scegliere in che modo ottenere i benefit di
Medicare e Medicaid (consultare la sezione D a partire da pagina 9 per vedere le opzioni
disponibili).
Ulteriori risorse

ATTENTION: If you speak English, language assistance services, free of charge, are
available to you. Call 1-800-469-6292 (TTY: 711).
ATENCIÓN:si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de
asistencia lingüística. Llame al 1-800-469-6292 (TTY: 711).
注意:如果您使用繁體中文,您可以免費獲得語言援助服務。請致電1-800-4696292 (TTY: 711)。
PAUNAWA:Kung nagsasalita ka ng Tagalog, maaari kang gumamit ng mga
serbisyo ng tulong sa wika nang walang bayad. Tumawag sa 1-800-469-6292
(TTY: 711).
ATTENTION : Si vous parlez français, des services d'aide linguistique vous sont
proposés gratuitement. Appelez le 1-800-469-6292 (ATS : 711).
CHÚ Ý: Nếu bạn nói Tiếng Việt, có các dịch hỗ trợ ngôn ngữ miễn phí dành cho
bạn. Gọi số 1-800-469-6292 (TTY: 711).
ACHTUNG: Wenn Sie Deutsch sprechen, stehen Ihnen kostenlos sprachliche
Hilfsdienstleistungen zur Verfügung. Rufnummer: 1-800-469-6292 (TTY: 711).
주의:한국어를사용하시는경우,
?
In caso di domande, si prega di telefonare al Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage al
numero: 1-800-469-6292, dalle 8:00 alle 20:00, tutti i giorni della settimana. La telefonata è
gratuita. Per maggiori informazioni, visitare il sito www.villagecaremax.org.
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Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage AVVISO ANNUALE DELLE MODIFICHE PER IL 2017
언어지원서비스를무료로이용하실수있습니다. 1-800-469-6292 (TTY: 711)
번으로전화해주십시오.
ВНИМАНИЕ:Есливыговоритенарусскомязыке,
товамдоступныбесплатныеуслугиперевода. Звоните 1-800-469-6292
(телетайп: 711).
-000-1 ‫ اتصل برقم‬.‫ فإن خدمات المساعدة اللغوية تتوافر لك بالمجان‬،‫إذا كنت تتحدث اذكر اللغة‬:‫ملحوظة‬
.)111 :‫ (رقم هاتف الصم والبكم‬9292
ध्यानदें: यददआप
बोलतेहत
ैं ोआपके ललएमुफ्तमेंभाषासहायतासेवाएंउपलब्धहैं।1-800-4696292 (TTY: 711)परकॉलकरें ।
ATTENZIONE: In caso la lingua parlata sia l’italiano, sono disponibili servizi di
assistenza linguistica gratuiti. Chiamare il numero 1-800-469-6292 (TTY: 711).
ATENÇÃO:Se fala português, encontram-se disponíveis serviços linguísticos,
grátis. Ligue para 1-800-469-6292 (TTY: 711).
ATANSYON: Si w pale Kreyòl Ayisyen, gen sèvis èd pou lang ki disponib gratis
pou ou. Rele 1-800-469-6292 (TTY: 711).
UWAGA: Jeżeli mówisz po polsku, możesz skorzystać z bezpłatnej pomocy
językowej. Zadzwoń pod numer 1-800-469-6292 (TTY: 711).
意事項:日本語を話される場合、無料の言語支援をご利用いただけます。1800-469-6292 (TTY: 711)まで、お電話にてご連絡ください。
লক্ষ্যকরুনঃযদিআপদনবাাংলা, কথাবলতেপাতেন,
োহতলদনঃখেচায়ভাষাসহায়োপদেতষবাউপলব্ধআতে।ফ ানকরুন১-800-469-6292
(TTY: 711)।
?

Atti di discriminazione sono proibiti dalla legge.

Queste informazioni sono disponibili anche in altri formati, come caratteri di stampa
ingranditi, braille o audio. Telefonare al numero 1-800-469-6292, gli utenti TTY
devono chiamare il 711, nell’orario compreso tra le 8:00 e le 20:00, tutti i giorni
della settimana. La telefonata è gratuita.

Al momento dell’iscrizione al piano, chiederemo al partecipante in quale lingua
preferisce ricevere le comunicazioni e le informazioni inviate per posta.
Annoteremo tale preferenza e, in caso si desideri cambiare la lingua prescelta,
basta telefonare ai Servizi per i partecipanti al numero 1-800-469-6292 nell’orario
compreso tra le 8:00 e le 20:00, tutti i giorni della settimana. Gli utenti TTY devono
In caso di domande, si prega di telefonare al Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage al
numero: 1-800-469-6292, dalle 8:00 alle 20:00, tutti i giorni della settimana. La telefonata è
gratuita. Per maggiori informazioni, visitare il sito www.villagecaremax.org.
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Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage AVVISO ANNUALE DELLE MODIFICHE PER IL 2017
comporre 711. La telefonata è gratuita.
Informazioni sul Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage
 Il Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage è un piano di assistenza sanitaria
gestito basato su un accordo con Medicare e con il Dipartimento della Sanità dello
Stato di New York (Medicaid) per fornire ai Partecipanti i benefit derivanti da
entrambi i programmi.
 La copertura prevista dal Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage rappresenta
una copertura minima essenziale (MEC). Soddisfa l’obbligo di responsabilità
individuale condivisa ai sensi della normativa Patient Protection and Affordable
Care Act (ACA). Visitare il sito dell’Internal Revenue Service (IRS)
all’indirizzohttps://www.irs.gov/Affordable-Care-Act/Individuals-and-Familiesper
maggiori informazioni in merito all’obbligo di responsabilità individuale condivisaper
la copertura MEC.
 Il Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage è offerto daVillageCare of New
York. Quando nel presente Avviso annuale delle modifiche si utilizzano i termini
“noi,” “ci” o “nostro,” si fa riferimento a VillageCare of New York. L’espressione “il
piano” o “il nostro piano” significa il Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage.
Esonero di responsabilità
Il Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage è un piano di assistenza sanitaria gestito
basato su un accordo con Medicare e con il Dipartimento della Sanità dello Stato di New
York (Medicaid) per fornire ai Partecipanti i benefit derivanti da entrambi i programmi
tramite un’attestazione di copertura duplice completa e integrata (Fully Integrated Duals
Advantage, FIDA).
Si potrebbero applicare limiti e restrizioni. Per ulteriori informazioni telefonare all’ufficio
Servizi per i Partecipanti oppure leggere la Guida per i partecipanti del Piano FIDA
VillageCareMAX Full Advantage. Questo significa che si devono seguire determinate
regole per ottenere il pagamento dei servizi da parte del Piano FIDA VillageCareMAX
Full Advantage.
L’Elenco dei farmaci coperti e/o la rete di farmacie e operatori sanitari potrebbero
cambiare di tanto in tanto nel corso dell’anno. Le invieremo un avviso prima di
effettuare cambiamenti che La riguardano.
I benefit possono cambiare il 1° gennaio di ogni anno.
Lo Stato di New York ha creato per i partecipanti al piano un programma di
rappresentanza dei consumatori chiamato Independent Consumer Advocacy Network
(ICAN), per fornire loro assistenza gratuita e riservata su tutti i servizi offerti dal Piano
FIDA VillageCareMAX Full Advantage. Si può telefonare gratuitamente all’ICAN al
numero verde 1-844-614-8800 oppure contattarlo online all’indirizzo
?
In caso di domande, si prega di telefonare al Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage al
numero: 1-800-469-6292, dalle 8:00 alle 20:00, tutti i giorni della settimana. La telefonata è
gratuita. Per maggiori informazioni, visitare il sito www.villagecaremax.org.
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Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage AVVISO ANNUALE DELLE MODIFICHE PER IL 2017
www.icannys.org.(Gli utenti TTY devono comporre 711, quindi seguire le indicazioni
fornite per comporre 1-844-614-8800).
Questo non è un elenco completo. Le informazioni sui benefit sono riassuntive e non
contengono una descrizione esauriente dei benefit. Per maggiori informazioni contattare un
rappresentante del Piano o consultare la Guida per i partecipanti.
Cose importanti da fare:
 Controlli per vedere se ci sono delle modifiche ai benefit che potrebbero
riguardarLa. Ci sono cambiamenti che incidono sui servizi da Lei utilizzati? È
importante controllare le modifiche ai benefit per assicurarsi che siano validi anche
l’anno prossimo. Consultare la sezione C per le informazioni relative alle modifiche
dei benefit del nostro piano.
 Controlli per vedere se ci sono delle modifiche alla copertura dei farmaci che
potrebbero riguardarLa. I farmaci che Lei assume saranno coperti? Sono
classificati in un livello diverso? Può continuare a servirsi dalle stesse farmacie? È
importante controllare le modifiche per assicurarsi che la copertura dei farmaci
continui anche l’anno prossimo. Consulti la sezione C per le informazioni relative
alle modifiche nella nostra copertura dei farmaci.
 Controlli se gli operatori sanitari e le farmacie da Lei utilizzati continueranno a
far parte della nostra rete l’anno prossimo. I medici da cui Lei si reca sono
convenzionati con il nostro piano? E la Sua farmacia? E gli ospedali o altri operatori
da Lei utilizzati? Consulti la sezione B per informazioni sulla nostra Rubrica di
operatori sanitari e farmacie.
 Si chieda se si sente soddisfatto del Suo piano sanitario.
Se decide di rimanere nel
Piano FIDA
VillageCareMAX Full
Advantage:
Se desidera continuare a servirsi del
nostro piano l’anno prossimo, è
semplice: non deve fare niente. Se
non fa alcun cambiamento, rimarrà
automaticamente iscritto al nostro
piano.
?
Se decide di cambiare piani:
Se decide che altre coperture soddisfano
meglio le Sue esigenze, può cambiare piano in
qualsiasi momento. Se si iscrive a un nuovo
piano, la nuova copertura inizierà il primo
giorno del mese successivo. Consulti la
sezione D per maggiori informazioni sulle
scelte disponibili.
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numero: 1-800-469-6292, dalle 8:00 alle 20:00, tutti i giorni della settimana. La telefonata è
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Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage AVVISO ANNUALE DELLE MODIFICHE PER IL 2017
B. Modifiche all’elenco di operatori sanitari e farmacie
convenzionati
La nostra rete di operatori sanitari e farmacie per il 2017 è cambiata.
Invitiamo i partecipanti al piano a controllare la nostra Rubrica di operatori
sanitari e farmacie per sapere se gli operatori o le farmacie utilizzati in passato
facciano ancora parte della rete.Una copia aggiornata della Rubrica di operatori
sanitari e farmacie è reperibile nel nostro sito all’indirizzo www.villagecaremax.org. Per
avere informazioni aggiornate sugli operatori sanitari o per chiederci di inviare per posta
una copia della Rubrica di operatori sanitari e farmacie si può inoltre telefonare ai Servizi
per i partecipanti al numero 1-800-469-6292.
È importante tenere presente che potremmo apportare delle modifiche alla nostra rete di
operatori anche durante l’anno. Se il Suo medico abbandona il piano, Lei ha determinati
diritti e protezioni. Per ulteriori informazioni, consultare il Capitolo 3 della Guida per i
partecipanti.
?
In caso di domande, si prega di telefonare al Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage al
numero: 1-800-469-6292, dalle 8:00 alle 20:00, tutti i giorni della settimana. La telefonata è
gratuita. Per maggiori informazioni, visitare il sito www.villagecaremax.org.
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Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage AVVISO ANNUALE DELLE MODIFICHE PER IL 2017
C. Modifiche ai benefit per l’anno prossimo
Modifiche ai benefit per i servizi medici
La copertura da noi fornita per alcuni servizi medici subirà delle modifiche l’anno
prossimo. Nella seguente tabella sono descritti i cambiamenti.
2016 (anno in corso)
2017 (anno prossimo)
Trattamento diurno
I servizi di trattamento
diurno sono coperti.
I servizi di trattamento diurno
non sono coperti dal
PianoFIDA VillageCareMAX
Full Advantage. Si possono
comunque ottenere questi
servizi tramite Medicaid
utilizzando la tessera di
Medicaid.
Servizi presso punti nascita
autonomi
Tutti i servizi preso punti
nascita autonomi sono
coperti.
I servizi presso punti nascita
autonominonsono coperti
dal Piano FIDA
VillageCareMAX Full
Advantage. Si possono
comunque ottenere questi
servizi tramite Medicaid
utilizzando la tessera di
Medicaid.
Repellente per insetti
Il repellente per insetti
non viene coperto dal
piano.
È prevista la copertura del
repellente per insetti senza
limiti di utilizzo, restrizioni a
causa dell’età o del luogo di
residenza.Il repellente per
insetti si può ottenere nelle
farmacie convenzionate
presentando la ricetta.
Modifiche alla copertura dei farmaci con ricetta
Modifiche all’Elenco dei farmaci
Le abbiamo spedito una copia del nostro Elenco dei farmaci coperti 2017 in questa
busta. L’Elenco dei farmaci coperti è anche chiamato “Elenco dei farmaci”.
Sono state apportate alcune modifiche, tra cui modifiche ai farmaci coperti e modifiche
alle restrizioni relative alla copertura di determinati farmaci. Controlli l’elenco per
assicurarsi che i farmaci da Lei assunti siano coperti l’anno prossimo e per
verificare se saranno applicate delle restrizioni.
?
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numero: 1-800-469-6292, dalle 8:00 alle 20:00, tutti i giorni della settimana. La telefonata è
gratuita. Per maggiori informazioni, visitare il sito www.villagecaremax.org.
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Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage AVVISO ANNUALE DELLE MODIFICHE PER IL 2017
Se una modifica nella copertura di un farmaco La riguarda, La invitiamo a:
 Collaborare col Suo medico (o un altro operatore sanitario incaricato di
prescrivere la ricetta) per trovare un altro farmaco coperto dal nostro piano.
Si può telefonare ai Servizi di farmacia per i partecipanti al numero1-888-8076806 (TTY 711) e chiedere un elenco dei farmaci coperti che trattano la stessa
patologia. L’elenco potrebbe aiutare il Suo medico a trovare un altro farmaco
coperto efficace.

Collaborare col Suo medico (o un altro operatore sanitario incaricato di
prescrivere la ricetta) per chiedere al piano di fare un’eccezione per coprire
il farmaco. Lei può inoltre chiedere un’eccezione prima del prossimo anno e Le
daremo una risposta entro 72 ore dal ricevimento della Sua richiesta (o della
relativa dichiarazione a sostegno inoltrata dal medico). Per informazioni su come
chiedere un’eccezione, consultare il Capitolo 9 della Guida per i Partecipanti
2017oppure telefonare ai Servizi di farmacia per i partecipanti al numero 1-888807-6806. Se ha bisogno di aiuto per richiedere un’eccezione, può contattare i
Servizi per i partecipanti o il coordinatore sanitario.
 Richiedere al piano di coprire una fornitura temporanea del farmaco.In alcuni
casi, copriremouna tantumuna fornitura temporanea del farmacodurante i primo
90 giornidell’anno del piano sanitario. (Per maggiori informazioni su come
ottenere una fornitura temporanea e sulla modalità per farne richiesta,
Consultare il capitolo 5 della Guida per i partecipanti). Quando si ottiene una
fornitura temporanea di un farmaco, discutere col proprio medico cosa fare una
volta esaurita tale fornitura. Si può passare a un altro farmaco simile coperto dal
pianooppure richiedere al piano di fare un’eccezione e coprire il farmaco che si
sta attualmente assumendo.
 Se, come partecipante iscritto al nostro piano, è coinvolto da un cambiamento
del nostro prontuario da un anno a quello successivo, il Piano FIDA
VillageCareMAX Full Advantage potrebbe fornirle una fornitura temporanea per
un massimo di 90 giorni del farmaco non in prontuario. Se ha bisogno di una
nuova fornitura del farmaco nei primi 90 giorni dell’anno in cui entra in vigore il
nuovo piano, Le forniremo l’opportunità di richiedere un’eccezione anticipata in
vista dell’anno a venire. Ogni qual volta riceve una nuova fornitura transitoria del
farmaco, Le spediremo una lettera per posta, con maggiori informazioni e la
spiegazione di come richiedere un’eccezione, qualora Lei e il Suo medico
decidiate sia necessaria.
?
In caso di domande, si prega di telefonare al Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage al
numero: 1-800-469-6292, dalle 8:00 alle 20:00, tutti i giorni della settimana. La telefonata è
gratuita. Per maggiori informazioni, visitare il sito www.villagecaremax.org.
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Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage AVVISO ANNUALE DELLE MODIFICHE PER IL 2017
Modifiche ai costi dei farmaci con ricetta
Non ci sono modifiche agli importi che dovrà pagare per i farmaci con ricetta nel 2017.
Di seguito troverà altre informazioni sulla copertura dei farmaci.
La seguente tabella indica i costi dei farmaci per ciascuno dei 4 livelli in cui sono
raggruppati.
2016 (anno in corso)
Farmaci del Livello 1
(Farmaci generici coperti da
Medicare)
2017 (anno prossimo)
Il ticket (co-pay) per una
fornitura di un mese
(30giorni) è di $0 per
ricetta.
Il ticket (co-pay) per una
fornitura di un mese
(30giorni)è di $0 per
ricetta.
Il ticket (co-pay) per una
fornitura di un
mese(30giorni)è di $0 per
ricetta.
Il ticket (co-pay) per una
fornitura di un
mese(30giorni) è di $0
per ricetta.
Il ticket (co-pay) per una
fornitura di un
mese(30giorni)è di $0 per
ricetta.
Il ticket (co-pay) per una
fornitura di un mese
(30giorni) è di $0 per
ricetta.
Costo per fornitura di un mese
di un farmaco di Livello 1
presentando la ricetta in una
farmacia convenzionata
Farmaci del Livello 2
(Farmaci con nome
commerciale coperti da
Medicare)
Costo per fornitura di un mese
di un farmaco di Livello 2
presentando la ricetta in una
farmacia convenzionata
Farmaci del Livello 3
(Farmaci generici e con nome
commerciale coperti da
Medicaid)
Costo per fornitura di un mese
di un farmaco di Livello 3
presentando la ricetta in una
farmacia convenzionata
?
In caso di domande, si prega di telefonare al Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage al
numero: 1-800-469-6292, dalle 8:00 alle 20:00, tutti i giorni della settimana. La telefonata è
gratuita. Per maggiori informazioni, visitare il sito www.villagecaremax.org.
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Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage AVVISO ANNUALE DELLE MODIFICHE PER IL 2017
2016 (anno in corso)
Farmaci del Livello 4
(Farmaci da banco e articoli
sanitari coperti da Medicaid)
Il ticket (co-pay) per una
fornitura di un mese
(30giorni) è di $0 per
ricetta.
2017 (anno prossimo)
Il ticket (co-pay) per una
fornitura di un mese
(30giorni) è di $0 per
ricetta.
Costo per fornitura di un mese
di un farmaco di Livello 4
presentando la ricetta in una
farmacia convenzionata
D. Come decidere quale piano scegliere
Se decide di rimanere nel Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage
Ci auguriamo che Lei continui a far parte del nostro piano l’anno prossimo.
Per rimanere nel nostro piano, non deve fare nulla. Se non si iscrive a un piano
diverso o passa al programma Original Medicare, rimarrà automaticamente iscritto al
nostro piano per il 2017.
Se desidera lasciare il Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage e
continuare a ricevere i servizi di Medicare e Medicaid tramite un unico
piano
Se desidera continuare a ricevere i servizi Medicare e Medicaid insieme tramite un unico
piano, può scegliere un altro Piano FIDA. Può iscriversi a un nuovo Piano FIDA
telefonando a New York Medicaid Choice al numero 1-855-600-FIDA, dal lunedì al
venerdì dalle 8:30 alle 20:00, e sabato dalle 10:00 alle 18:00. Gli utenti TTY devono
telefonare al numero 1-888-329-1541.
Se non vuole iscriversi a un piano FIDA diverso, ma desidera comunque ricevere i
servizi Medicare e Medicaid insieme tramite un singolo piano sanitario, potrebbe riuscire
a iscriversi al programma PACE (Program of All-Inclusive Care for the Elderly) o al MAP
(Medicaid Advantage Plus). Per maggiori informazioni, telefoni a New York Medicaid
Choice.
Se desidera lasciare il Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage e
ricevere i servizi di Medicare e Medicaid separatamente
Se Lei non vuole iscriversi a un diverso piano FIDA, PACE o MAP dopo aver
abbandonato il Piano FIDA VillageCareMAX, tornerà a ricevere i servizi di Medicare e
Medicaid separatamente.
?
In caso di domande, si prega di telefonare al Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage al
numero: 1-800-469-6292, dalle 8:00 alle 20:00, tutti i giorni della settimana. La telefonata è
gratuita. Per maggiori informazioni, visitare il sito www.villagecaremax.org.
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Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage AVVISO ANNUALE DELLE MODIFICHE PER IL 2017
Come riceverà i servizi Medicare
Per ricevere i servizi Medicare, avrà a disposizione tre opzioni. Non appena si iscrive a
una delle tre scelte proposte, la Sua partecipazione al Piano FIDA VillageCareMAX Full
Advantage terminerà automaticamente.
1. Può passare a:
Ecco come fare:
Un piano sanitario di Medicare, ad
esempio Medicare Advantage
Telefoni al numero 1-800-MEDICARE (1800-633-4227), disponibile 24 ore al
giorno, tutti i giorni della settimana. Gli
utenti TTY devono telefonare al numero 1877-486-2048.
Se ha bisogno di assistenza o di maggiori
informazioni, telefoni all’HIICAP (Health
Insurance Information, Counseling, and
Assistance Program) al numero 1-800701-0501.
Non appena inizia la copertura con il
nuovo piano, Lei sarà automaticamente
cancellato dal Piano FIDA VillageCareMAX
Full Advantage.
2. Può passare a:
Ecco come fare:
Original Medicare con un piano
Medicare separato
per la copertura dei farmaci con
obbligo di ricetta
Telefoni al numero 1-800-MEDICARE (1800-633-4227), disponibile 24 ore al
giorno, tutti i giorni della settimana. Gli
utenti TTY devono telefonare al numero 1877-486-2048.
Se ha bisogno di assistenza o di maggiori
informazioni, telefoni all’HIICAP (Health
Insurance Information, Counseling, and
Assistance Program) al numero 1-800701-0501.
Lei sarà automaticamente cancellato dal
Piano FIDA VillageCareMAX Full
Advantage non appena inizia la copertura
di Original Medicare.
?
In caso di domande, si prega di telefonare al Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage al
numero: 1-800-469-6292, dalle 8:00 alle 20:00, tutti i giorni della settimana. La telefonata è
gratuita. Per maggiori informazioni, visitare il sito www.villagecaremax.org.
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Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage AVVISO ANNUALE DELLE MODIFICHE PER IL 2017
3. Può passare a:
Ecco come fare:
Original Medicare senza un piano
Medicare separato per la copertura dei
farmaci con obbligo di ricetta
Telefoni al numero 1-800-MEDICARE (1800-633-4227), disponibile 24 ore al
giorno, tutti i giorni della settimana. Gli
utenti TTY devono telefonare al numero 1877-486-2048.
NOTA: se Lei sceglie Original Medicare e
non si iscrive a un piano farmaceutico
Medicare separato, Medicare potrebbe
iscriverla a un piano di copertura dei
farmaci, a meno che Lei dichiari a
Medicare di non volersi iscrivere.
Lei dovrebbe rinunciare a tale copertura
farmaceutica soltanto se riceve questo
tipo di copertura tramite un datore di
lavoro, un sindacato o un altro ente. Se
ha domande per sapere se deve o meno
ottenere la copertura farmaceutica,
telefoni all’HIICAP (Health Insurance
Information, Counseling, and Assistance
Program) al numero 1-800-701-0501.
Se ha bisogno di assistenza o di maggiori
informazioni, telefoni all’HIICAP (Health
Insurance Information, Counseling, and
Assistance Program) al numero 1-800701-0501.
Lei sarà automaticamente cancellato dal
Piano FIDA VillageCareMAX Full
Advantage non appena inizia la copertura
di Original Medicare.
Come riceverà i servizi Medicaid
Le sarà concesso di passare al piano Medicaid Managed Long-Term Care per i servizi e
l’assistenza a lungo termine e per ottenere i servizi Medicaid di medicina fisica e salute
comportamentale tramite il programma Medicaid Fee-for-Service.

Nota: Lei può scegliere di interrompere completamente i servizi e l’assistenza a
lungo termine. Però in questo modo per completare una procedura di dimissione
sicura potrebbe occorrere più tempo. Durante questo periodo, sarà iscritto al
piano Medicaid Managed Long-Term Care gestito dalla stessa compagnia che
gestisce il Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage.La Sua richiesta di
cambiamento relativa alla copertura Medicare non subirà alcun ritardo e inizierà il
primo giorno del mese successivo alla richiesta stessa.
Se Lei otteneva i servizi tramite l’esonero NHTD 1915(c) (Nursing Home Transition and
Diversion) prima di iscriversi al Piano FIDA, potrà fare domanda per rientrare in tale
programma. Lei continuerà a ottenere gli eventuali servizi Nursing Home Transition &
Diversion in corso dal piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage o potrà iscriversi a un
piano Medicaid Managed Long-Term Care per ottenere i servizi di Medicaid fino a
quando la Sua domanda per l’esonero NHTD non sarà approvata. New York Medicaid
Choice potrà aiutarla a presentare la domanda.
?
In caso di domande, si prega di telefonare al Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage al
numero: 1-800-469-6292, dalle 8:00 alle 20:00, tutti i giorni della settimana. La telefonata è
gratuita. Per maggiori informazioni, visitare il sito www.villagecaremax.org.
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Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage AVVISO ANNUALE DELLE MODIFICHE PER IL 2017
E.Come ottenere aiuto
Come ottenere aiuto dalPiano FIDA VillageCareMAX Full Advantage
Domande? Siamo a Sua disposizione. Telefoni ai Servizi per i partecipanti al numero 1800-469-6292. (Gli utenti TTY devono telefonare al numero 711). Siamo disponibili
telefonicamente dalle 8:00 alle 20:00, tutti i giorni della settimana. Le telefonate a questi
numeri sono gratuite.
Legga la Guida per i Partecipanti 2017
La Guida per i Partecipanti 2017 è la descrizione legale e dettagliata dei benefit previsti
dal piano. Contiene i particolari sui benefit del prossimo anno e spiega i diritti dei
partecipanti e le regole che si devono seguire per ottenere la copertura di servizi e
farmaci.
Le invieremo una copia della Guida per i Partecipanti 2017entro il 31 dicembre. Una
copia aggiornata della Guida per i Partecipanti 2017 è sempre disponibile nel nostro sito
www.villagecaremax.org. Per chiederci di inviare per posta una copia della Guida per i
Partecipanti2017 si può inoltre telefonare ai Servizi per i partecipanti al numero 1-800469-6292.
Visiti il nostro sito web
Lei può inoltre visitare il nostro sito all’indirizzo www.villagecaremax.org. Le ricordiamo
che nel sito sono reperibili le informazioni più aggiornate sulla nostra rete di operatori
sanitari e farmacie (Rubrica di operatori sanitari e farmacie) e del nostro prontuario
(Elenco dei farmaci coperti). Il Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage Le invierà
per posta una copia aggiornata della Rubrica di operatori sanitari e farmacie prima della
fine dell’anno.
Come ottenere aiuto dall’agente addetto al reclutamento dei partecipanti
New York Medicaid Choice è il programma per l’arruolamento all’assistenza sanitaria
gestita dello Stato di New York. I consulenti di New York Medicaid Choice le possono
spiegare tutte le opzioni a Sua disposizione relative all’assistenza sanitaria gestita. Può
telefonare a New York Medicaid Choice al numero 1-855-600-FIDA, dal lunedì al
venerdì dalle 8:30 alle 20:00, e sabato dalle 10:00 alle 18:00. Gli utenti TTY devono
telefonare al numero 1-888-329-1541.
Come ottenere aiuto dall’ICAN (Independent Consumer Advocacy Network)
L’Independent Consumer Advocacy Network (ICAN) può aiutarLa in caso di problemi
con il Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage. L’ICAN non è associato al nostro
piano né con alcuna compagnia assicurativa o piano sanitario. Si può accedereall’ICAN
telefonando al numero verde1-844-614-8800 oppure online all’indirizzo icannys.org.(Gli
utenti TTY devono comporre 711, quindi seguire le indicazioni per comporre 844-6148800). I servizi di assistenza e mediazione sono gratuiti.
?
In caso di domande, si prega di telefonare al Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage al
numero: 1-800-469-6292, dalle 8:00 alle 20:00, tutti i giorni della settimana. La telefonata è
gratuita. Per maggiori informazioni, visitare il sito www.villagecaremax.org.
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Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage AVVISO ANNUALE DELLE MODIFICHE PER IL 2017
Come ottenere aiuto dal programma SHIP
Si può anche telefonare al programma di assistenza assicurativa sanitaria SHIP (State
Health Insurance Assistance Program), che nello Stato di New York è denominato Health
Insurance Information, Counseling, and Assistance Program (HIICAP). I consulenti
dell’HIICAP possono aiutarLa a capire le scelte tra i piani FIDA a Sua disposizione e
rispondere alle domande sul cambiamento di piano. L’HIICAP non è associato al nostro
piano né con alcuna compagnia assicurativa o piano sanitario. Il numero di telefono
dell’HIICAP è 1-800-701-0501.
Come ottenere aiuto da Medicare
Per avere informazioni direttamente da Medicare:
Telefonare a 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)
Si può anche telefonare al numero 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), 24 ore al
giorno, tutti i giorni della settimana. Gli utenti TTY devono telefonare al numero 1-877486-2048.
Visiti il sito web di Medicare
Lei può anche visitare il sito di Medicare all’indirizzo (http://www.medicare.gov). Se
decide di cancellare la Sua iscrizione al Piano FIDA e di iscriversi a un piano Medicare
Advantage, il sito di Medicare offre informazioni su costi, copertura e valutazioni sulla
qualità utili per confrontare i vari piani di Medicare Advantage. Per trovare le
informazioni sui piani Medicare Advantage disponibili nella Sua area, può utilizzare lo
strumento Medicare Plan Finder nel sito di Medicare. (Per vedere le informazioni sui
piani, andare alla pagina http://www.medicare.gov e fare clic su “Find health & drug
plans” (Trova piani per farmaci e assistenza sanitaria)).
Legga la guida Medicare & You 2017
Si può inoltre leggere la guida Medicare & You 2017. Ogni anno in autunno questo
opuscolo viene spedito alle persone iscritte a Medicare. Riassume i benefit offerti da
Medicare, i diritti e le protezioni, e contiene le risposte alle domande più frequenti su
Medicare. Se non possiede una copia di questo opuscolo, lo può scaricare dal sito di
Medicare (http://www.medicare.gov) o richiederlo telefonando al numero
1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), 24 ore al giorno, tutti i giorni della settimana. Gli
utenti TTY devono telefonare al numero1-877-486-2048.
Come ottenere aiuto da Medicaid
Per ottenere informazioni direttamente da Medicaid, telefonare alla Helpline di Medicaid
al numero 1-800-541-2831 (TTY: 1-877-898-5849). L’Helpline di Medicaid è disponibile
dal lunedì al venerdì dalle 8:00 alle 20:00, e sabato dalle 9:00 alle 13:00.
?
In caso di domande, si prega di telefonare al Piano FIDA VillageCareMAX Full Advantage al
numero: 1-800-469-6292, dalle 8:00 alle 20:00, tutti i giorni della settimana. La telefonata è
gratuita. Per maggiori informazioni, visitare il sito www.villagecaremax.org.
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