Allat_un dolce benvenuto

Allattamento al seno:
La 1a Ora – Accogliamo il
bambino con dolcezza
Associazione Italiana Consulenti Professionali in Allattamento Materno IBCLC
AICPAM
affiliata
International Lactation Consultant Association
Prodotto dall’International Lactation Consultant Association (ILCA)) in occasione della Settimana Mondiale per l’Allattamento al seno 2007.
La presentazione può essere liberamente usata per scopi educativi e non commerciali fin quando non verrà modificata.
Settimana Mondiale
Allattamento al Seno 2007
World Alliance for Breastfeeding Advocacy (WABA) 2007
Tema SAM:
Allattamento al seno: la 1a ora - salva 1 milione di Bambini
Obiettivo ILCA:
Creare un ambiente accogliente che non separi mamma e
bambino
Iniziare precocemente
l’Allattamento al Seno
• Riduce il tasso mondiale di mortalità
infantile
• Protegge i lattanti dall’esposizione precoce
a batteri e virus
• Incrementa il livello di ossitocina della
madre importante per la produzione di latte
e per il legame affettivo con il bambino
• Aiuta a prevenire l’emorragia post-partum
“Proteggi l’ambiente (lasciando assieme
mamma e bambino ) ed il resto
(l’allattamento) avverrà spontaneamente.”
—Nils Bergman, MD
Protezione dell’ambiente :
Il risveglio dei
5 Sensi nel bambino
• Vista
- I neonati sono attratti dal viso della madre (Chilton
2003)
- La visione del neonato è più precisa ad una
distanza di 20-30 cm dal viso della mamma
(Meltzoff 1977)
- Il reciproco scambio di sguardi rappresenta la
prima forma di comunicazione tra mamma e
bambino (Klaus 1998)
Protezione dell’ambiente :
Il risveglio dei
5 Sensi nel bambino
• Udito
– Il bambino inizia a sentire alla 25 sett. di
gestazione
– Il bambino preferisce la tonalità di voce acuta
femminile e riconosce la voce dei genitori
(Klaus 1998)
Protezione dell’ambiente :
Il risveglio dei
5 Sensi nel bambino
• Olfatto
– I neonati sono attratti dall’odore del liquido
amniotico e preferiscono l’odore del seno
materno
– I neonati trovano il seno della propria madre
servendosi degli odori del seno
(Varendi 1997)
Protezione dell’ambiente :
Il risveglio dei
5 Sensi nel bambino
• Gusto
– I neonati preferiscono
il sapore del liquido
amniotico ed il sapore
del colostro
(Matthiesen 2001)
Protezione dell’ambiente :
Il risveglio dei
5 Sensi nel bambino
• Tatto
– I piccoli sono fortemente attratti dal contatto
con la pelle della mamma
– Il tatto incrementa la produzione degli ormoni
della crescita e potenzia il sistema
immunitario
(Klaus 1998)
Contatto Pelle a Pelle
• Asciugare completamente il
neonato per prevenire la
diminuzione della
temperatura
• Porre il neonato prono sul
petto nudo della mamma
• Mettere una coperta sulla
schiena del neonato e
rimboccare le coperte sia
alla mamma che al
bambino
L’importanza del contatto
pelle a pelle
• Mantiene la temperatura corporea (Gardner 1979)
• Funziona come analgesico contro il dolore
(Ludington-Hoe 2000)
•
•
•
•
Riduce il pianto del neonato (Christianssen 1995)
Migliora l’“attachment” materno(Feldman 2006)
Migliora l’allattamento al seno (Anderson 2003)
Diminuisce i livelli di stress materno (Feldman 2006)
Il contatto pelle a pelle
favorisce
l’allattamento al seno
Riportare il neonato nel
suo habitat naturale
tramite il contatto pelle a
pelle con la madre
permette al bambino di
utilizzare le energie
restanti per apprendere
l’allattamento
“Le madri non allattano. I bambini
allattano. Il corpo della mamma è
semplicemente l’habitat in cui il
bambino si nutre.”
— Nils Bergman, MD
Come i neonati si dirigono verso il seno
materno durante la prima e la seconda ora
dopo la nascita:
• Durante i primi 30 minuti…. il bambino si riposa e
osserva rapito la mamma
• Il bambino comincia a succhiare le labbra e a
mettere in bocca le dita
• Il bambino comincia a muovere lentamente le
gambe
• Il bambino, avvicinatosi al torace della mamma, fa
rimbalzare la testa sul suo seno
• Dopo numerosi tentativi, il bambino si attacca al
seno materno
(Klaus 1998)
Cosa possono fare gli operatori
sanitari:
• Esaminare le politiche relative all’allattamento al
seno
• Informare le neo mamme sull’importanza della
prima ora dopo il parto
• Attuare i “Dieci Passi” per l’allattamento al seno
(www.unicef.org)
• Lavorare per creare una condizione “Amica del
Bambino”.
• Accogliere il bambino con dolcezza !
Come accogliere con dolcezza
il bambino
• Creare un ambiente in cui madre e bambino
possano stare pelle a pelle immediatamente dopo il
parto
• Valutare il neonato e ,se possibile, fornire le cure
mediche mentre la mamma e il bambino sono pelle
a pelle
• Rimandare il bagnetto del bambino e le altre
procedure di routine a dopo la prima poppata
• Permettere al bambino di attaccarsi al seno da solo
• Sostenere ed incoraggiare la mamma
Cosa può fare il Padre
• Stringere in un abbraccio
mamma e bambino
• Abbracciare il bambino e
parlargli
• Aiutare a svolgere le
procedure di routine (Cox
2006)
• Chiedere a chi viene a
fare visita di attendere
fino alla fine della prima
poppata
Cosa può fare la nonna
• Avere cura della
mamma
• Contribuire a limitare al
minimo le visite
• Godersi il nuovo
nipote!
Come può essere di aiuto
l’IBCLC
• Fornendo informazioni
prenatali e seguendo
l’allattamento
• Dando assistenza attraverso
appropriate tecniche di
allattamento
• Dando assistenza alle
mamme che allattano o a
bambini con problemi
• Dando informazioni su come
mantenere o aumentare la
produzione di lattea
L’aiuto dell’IBCLC
Collabora come membro accreditato dell’equipe sanitaria al
“gruppo di assistenza” per le neo mamme
Associazione Italiana Consulenti
Professionali in Allattamento
Materno(AICPAM)
È una Associazione Professionale di IBCLCs,
nuova figura di professionista sanitario
specializzato nella gestione clinica
dell’allattamento al seno, che hanno già
esperienza in materia e che, hanno sostenuto e
superato l’esame IBLCE
AICPAM
Risorse:
Journal of Human Lactation
International Conference
Independent Study Modules
Position Papers
“Clinical Guidelines on the Establishment of Exclusive
Breastfeeding”
Interactive website
www.aicpam.org
Settimana Mondiale
dell’allattamento al seno
Risorse dell’ AICPAM
www.aicpam.org
Operatori Sanitari:
Iniziare l’allattamento al seno con il “BREAST
CRAWL”
Per le Madri:
Un cartello da attaccare alla maniglia della
porta
Bibliografia
Anderson CG et al. (2003). Early skin-to-skin contact for mothers and their healthy newborn infants.
Cochrane Database of Systematic Reviews. Issue 2, Art No.: CD003519.
DOE:10,1001/14651858. CD003519.
Chilton H (2003). Baby on oard. Sydney: Finch.
Christianssen K et al. (1995). Sepaation distress call in the human neonate in the absence of matenal
body contact. Acta Paediatrica Scandinavica, 84L468-473.
Cox S (2006). Expressing and storing colostrum antenatally for use in the newborn period.
Breastfeeding Review, 14(3):11-18.
Feldman R et al. (2006). Comparison of skin-to-skin (kangaroo) and traditional care: parenting
outcomes and preterm infant development. Pediatrics, 110:16-26.
Gardner S (1979). The mother as incubator after delivery. JOGNN, 174-176.
Klaus M (1998). The Amazing Newborn. Cambridge, MA: Perseus Books.
Matthiesen AS, Ransjo-Arvidson AV, Nissen E, Ulvnas-Moberg K (2001). Postpartum matrnal oxytocin
release by newborns: effet of infant hand massage and sucking. Birth.
Meltzoff AN & Moore MK (1977). Imitation of facial and manual gestures by human neonate.
Science, 198:75-78.
Varendi H, Porter RH & Winberg J (1997). Natural odour preferences of newborn infants change over
time. Acta Paediatr., 86(9):985-90.
“Breastfeeding: The 1st Hour – Welcome Baby Softly”
International Lactation Consultant Association
Adattamento e traduzione a cura di: Mario Cirulli, pediatra, IBCLC, revisione a cura di: Tiziana Catanzani, IBCLC