Diapositiva 1 - Università degli Studi di Messina
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Diapositiva 1 - Università degli Studi di Messina
Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili di Luisa Barbaro Responsabile U.O. Consultori Fam. Area Metropolitana e Jonica – Dirigente Ginecologa-Sessuologa- Consultorio Familiare “Via del Vespro” - ASP Messina Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili DIRITTO •Prevenzione •Salute psicofisica •Sessualità •Maternità L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili Moolaadè: Rispetto del diritto di asilo M.G.F. Salindè: antica tradizione dell’escissione Profonde radici culturali Irrazionali e distruttive Dolore mentale e culturale L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili M.G.F. “Tutte le forme di rimozione parziale o totale dei genitali femminili esterni o di altre modificazioni indotte agli organi genitali femminili effettuate per ragioni culturali o altre ragioni non terapeutiche” L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili Dichiarazione congiunta OMS, UNICEF, UNFPA Conferenza Mondiale delle Nazioni Unite Riconosciuti diritti fondamentali per la salute e l’integrità fisica e psichica della persona L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili M.G.F. Violazioni dei diritti umani che privano la donna della sua dignità, autonomia e valore, impedendone autodeterminazione ed evoluzione culturale L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili OMS (trend demografici) 125 milioni di donne in Africa hanno subito MGF. Ogni anno anche 3 milioni di bambine in 28 paesi Africani (Africa Subsahariana), nel bacino del Mediterraneo, Africa Australe, Europa, Australia, Canada, Stati Uniti e Asia sud-occidentale L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili Infibulazione Clitoridectomia ed escissione Somalia (98%) – Sudan del Nord Etiopia – Eritrea (44%) Kenia del Nord – Mali (29%) Senegal – Egitto (alcune zone) Yemen (neonate) Nigeria – Costa D’avorio Egitto L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili Misura del fenomeno in Italia: 93.000 donne a rischio 7.700 bambine dai 3 ai 14 anni •Anziane del villaggio •Levatrici tradizionali •Ostetriche •Barbieri (Africa Occidentale) •Coltelli •Lame di rasoio •Forbici •Pezzi di vetro rotti SENZA ANESTESIA L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili Motivazioni per l’utilizzo delle MGF: Costruzione delle identità di genere e formazione dell’appartenenza etnica • Sessuali: ridurre con strategie di potere la sessualità femminile • Sociologiche: rito di iniziazione delle adolescenti integrazione sociale delle giovani coesione nella comunità meccanismo di dominio sul “Prezzo della sposa” • Sanitarie: si crede nella fertilità della donna e sopravvivenza del bambino • Religiose: Si crede che ne parli il Corano ed altri testi religiosi • Igieniche-estetiche: genitali femminili portatori di infezioni ed osceni L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili MGF: profondamente radicate vita di relazione e di scambio organizzazione sociale delle Società Africane • UNICEF: MGF Palese violazione dei diritti della Donna Discriminatorie Violano il diritto delle bambine alla salute, pari opportunità, ad essere tutelate da maltrattamenti inumani, alla capacità di decidere sulla propria salute riproduttiva L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili PRATICA DA CONDANNARE SENZA MEZZI TERMINI !!!! OLTRE CHE UMILIANTE ED ESTREMAMENTE DOLOROSA FINO ALLA MORTE!!!!!! L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili OMS: Classificazione MGF Ginatresia secondaria Quattro tipologie di procedure •Tipo I ( Sunna) - Escissione prepuzio, con o senza asportazione parziale o totale di tutto il clitoride (tipo intermedio) • Tipo II - Escissione del clitoride con asportazione parziale o totale piccole labbra (faraonica tipo 1 ) • Tipo III - Escissione di parte o tutti i genitali esterni ( faraonica tipo 2 ) e suture/ restringimento dell’apertura vaginale ( Infibulazione ) con spine acacia e filo • TIPO IV- Incisione, stiramento di clitoride e/o labbra Cauterizzazione Raschiamento Introduzione sostanze corrosive L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili Tipo 1 Tipo 2 Tipo 3 L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili Aspetto di MGF di II tipo dopo la sutura L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili Aspetto di MGF di III tipo CICATRIZZATA L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili COMPLICANZE IMMEDIATE E A BREVE TERMINE •Shock emorragico •Dolore severo •Ritenzione urinaria e febbre •Lesioni muscolari, tendinee ed ossee •Danno ai tessuti adiacenti •Infezioni delle vie urinarie •Cisti dermoide A LUNGO TERMINE • Disfunzioni sessuali •Dispareunia •Malattie Infettive :AIDS Epatiti •Fistole vescico-vaginali e vaginorettali •Infertilità •Complicanze gravidanze e parto •Disturbi Psichici •Dismenorrea •Disturbi mestruali •Cisti di ritenzione paraclitoridea •Cicatrici cheloidi secondarie L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili Intervento di deinfibulazione centro di riferimento Nazionale Osp. Careggi di Firenze Resp. Dr. Omar Abdulkadir • Deinfibulazione: Intervenire chirurgicamente per rimuovere l’infibulazione o aprire il canale cervicale per cercare di ricostruire l’anatomia dei genitali esterni mutilati • Richieste: Prima del matrimonio Prima e durante la gravidanza ( 15/20 settimane ) Al momento del parto Motivi ginecologici: possibilità di vis. Ginecologica, es. strumentali (pap test. Isteroscopia, ecografia transvaginale, revisione cav. Uterina, ecc…) ragazze cresciute in Italia L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili Strumenti utilizzati per la Deinfibulazione • Laser • Lama fredda in anestesia periferica epidurale o spinale • Intervento di chirurgia plastica • Terapia a base di crema anestetica, antidolorifici, antinfiammatori • Follow-up dopo 10/14 giorni • Invio in ambulatori di competenza L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili Situazione in Italia oggi Legge 9 gennaio 2006, n°7, gazz. Uff. n° 14 del 18-01-2006: “ Disposizioni concernenti la prevenzione e il divieto delle pratiche di mutilazione genitale femminile” Art. 4 : Linee guida per formazione del personale sanitario e professionale Art. 5 Istituzione di un n° verde per consigli ed assistenza 800 300 558 Art. 9 Disposizione di risorse finanziarie per la formazione, informazione e divulgazione della cultura dei diritti umani e dell’integrità della persona L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili Conclusioni • Progetto pilota in scuole della Toscana da divulgare ad altre (informazioni e prevenzione) Regioni • Organizzazioni non Governative: AIDOS con Comitato InterAfricano(IAC) • Ass. “Albero della Vita”: Progetto con l’Ass. Interculturale NOSTRAS • Progetto Nazionale SIGO-Scegli tu-AOGOI-AGITE • U.O. Ospedaliere, Universitarie e Territoriali : Convegni divulgativi e scientifici • CUG (Comitato Unico Garanzia): ASP- Ordine Dei Medici Messina • Prog. CEDAV Con Consult. Fam. Via del Vespro Messina • Prog. INAS, ANOLF con Consult. Fam. Via del Vespro Messina • Consult. Fam. “Area Metropolitana e Ionica “ ASP Messina con mediatori culturali: Prog. Reg. Open-Space – Spazi Immigrate L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili Conclusioni Consultori Fam. di ME e Prov. : Spazi Immigrate Approccio multidisciplinare con mediatori culturali Cultura come processo in evoluzione per la salute delle donne Assistenza in Gravidanza Prevenzione Oncologica Malattie a Trasm. Sess. Casi di Violenza Interventi di Sanità Pubbl. In generale L.B. 2016 Salute delle donne e diritti negati: Le mutilazioni genitali femminili La violenza contro le donne tra i 15 e i 44 anni uccide quanto il cancro. Il prezzo in termini di salute delle donne supera quello degli incidenti stradali e della malaria messi insieme Diritti costituzionalmente garantiti Sostegni concreti a chi, di violenza, è vittima CONCLUSIONI Impegno di educazione al rispetto della donna, alla cultura della non violenza e al principio della parità L.B. 2016