Dichiarazione assunzione di responsabilità
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Dichiarazione assunzione di responsabilità
Allegato n. 2 al Regolamento per la concessione in uso delle sale camerali Dichiarazione assunzione di responsabilità Il sottoscritto ……………………………………………… nato/a a ……………………………………. il …………………… residente a ………………………………… Via ……………………………….. nella sua qualità di …………………………………… dell’Ente/Ditta/Organismo …………………….. con sede in ………………………………… Via ………………………………………………………. Tel. (uff. e cellulare) …………………………………………………… Fax …………………………... e-mail e/o PEC ………………………………………………..…………………………………………. con riferimento alla richiesta del ……..……………… di concessione dell’utilizzo della sala camerale ………………………………….. per il/i giorno/i ………………………, dalle ore …………. alle ore ………….., ferma restando la propria responsabilità nell’osservanza delle norme per la prevenzione e la gestione delle situazioni di emergenza, dichiara sotto la propria responsabilità: a) b) c) d) di aver preso visione e di accettare integralmente le condizioni generali previste dal Regolamento per l’uso della sala camerale ……………………………………; di assumere ogni responsabilità per i danni a persone o cose causati da chiunque durante la manifestazione; di assumere impegno formale al risarcimento per eventuali danni all’immobile, agli impianti e agli arredi; di sollevare la Camera di Commercio di Vibo Valentia da ogni responsabilità connessa ad incidenti dolosi o colposi arrecati alle persone o cose conseguenti l’uso delle sale. Il sottoscritto dichiara di garantire l’osservanza delle norme in materia di sicurezza. Il sottoscritto chiede inoltre: □ l’utilizzo di impianti/attrezzature in dotazione alla Camera di Commercio; □ l’autorizzazione per installare i seguenti impianti/attrezzature: …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… Data ………………………. Firma …………………………………