relazione al piano della performance 2015
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relazione al piano della performance 2015
RELAZIONE AL PIANO DELLA PERFORMANCE 2015 Premessa L’Asl di Mantova ha adottato con deliberazione n. 63 del 27/02/2015 il Piano della Performance 2015-2017, nel quale sono stati identificati obiettivi ed indicatori strategici e programmatori/gestionali aziendali con valenza pluriennale e annuale. Il Piano delle Performance è stato verificato e validato dal Nucleo di Valutazione ed è stato pubblicato nell’area Trasparenza del sito internet aziendale. Gli obiettivi individuati nel Piano Performance adottato nel 2015 sono stati costantemente monitorati e i risultati indicano una situazione positiva a livello macro-aziendale, evidenziando inoltre che gli indicatori scelti nella fase iniziale si sono dimostrati idonei per una corretta misurazione, valutazione e rendicontazione della performance aziendale. La relazione sulla performance dell’Asl della Provincia di Mantova fornisce le informazioni che caratterizzano maggiormente l’attività aziendale nell’anno 2015. La Performance è espressione della capacità di programmare e gestire le proprie attività sulla base di un costante monitoraggio di variabili chiave espresse da indicatori che misurano il grado di raggiungimento degli obiettivi. I risultati conseguiti nell’anno 2015 L’Azienda Sanitaria Locale della Provincia di Mantova ha orientato, in primis, i propri sforzi al raggiungimento degli obiettivi gestionali ed economici fissati da Regione Lombardia, ottenendo un punteggio per l’anno 2015 di 97 punti su 100, esito molto positivo sia in termini di efficacia, di efficienza e di mantenimento dell’equilibrio economico. I risultati conseguiti a livello aziendale nell’anno 2015 sono rappresentati nel monitoraggio, di seguito riportato in tabella, in cui per ogni area di riferimento, sono indicati gli obiettivi, i risultati attesi, i target e i risultati raggiunti. Al fine di rendere maggiormente fruibile a tutti i “portatori di interesse”, l’attività posta in essere nell’anno 2015 e i risultati raggiunti sono di seguito esposti in modo tabellare, sulla base della rappresentazione utilizzata nella stesura del Piano delle Performance 2015-2017. MONITORAGGIO PIANO DELLA PERFORMANCE 2015 ASL DELLA PROVINCIA DI MANTOVA CDR RIFERIMENTO OBIETTIVO STRATEGICO PRINCIPALE DIMENSIONE OBIETTIVO 2015 AZIONE INDICATORE PAC 1. Risposte ai bisogni di salute Accessibilità Monitoraggio/Revisione "Percorso paziente con post ictus dalla Stroke Unit Trasferimento pazienti in tutte le Riabilitazioni Sanitarie alle Strutture di Riabilitazione" specialistiche N. Riabilit. San. Spec. con ricoveri pre trasferimento/N. Riabilit. San. Spec. Provinciali (6) PAC 1. Risposte ai bisogni di salute Accessibilità Monitoraggio/Revisione "Percorso paziente con post ictus dalla Stroke Unit Coinvolgimento/valutazione disponibilità adesione Strutture Cure alle Strutture di Riabilitazione" Intermedie N. Strutt. Cure Intermedie presenti ad incontro/N. tot. Cure Intermedie provinciali (4) RISULTATO CONSEGUITO NELL'ANNO 2015 RELATIVAMENTE AL TARGET Obiettivo Raggiunto TARGET=RISULTATO ATTESO 2015 80,00% (5 Riabilitazioni Sanitarie Specialistiche provinciali su 6, pari all'83,33%.) Obiettivo Raggiunto 50,00% (percentuale raggiunta 100%: 4 strutture su 4) La promozione della salute in setting opportunistici: aumento della consapevolezza da parte dei cittadini utenti rispetto al "bene salute" e ottimizzazione delle risorse umane promuovere la salute presso i cittadini rappresenta spesso uno sforzo organizzativo di difficile realizzazione: utilizzando setting opportunistici (call center, incontri già organizzati per altri scopi, attività ambulatoriali) è possibile raggiungere una massa critica di cittadini distribuzione di materiali/brochure, breve colloquio promozionale, incontro con esperto inserito nel contesto di altro evento/momento 1. Risposte ai bisogni di salute efficienza produttiva Tumori da screening: analisi del profilo socio-sanitario dei casi incidenti in età giovane-adulta (< 50 anni) e dei percorsi diagnostico-terapeutici dei deceduti prima del termine dell’età da screening (<70 anni). Individuazione dei casi di interesse, incidenti e deceduti Numero casi individuati/numero di casi che corrispondono alle caratteristiche di età, sede tumorale >95% Obiettivo Raggiunto 1. Risposte ai bisogni di salute efficienza produttiva Tumori da screening: analisi del profilo socio-sanitario dei casi incidenti in età giovane-adulta (< 50 anni) e dei percorsi diagnostico-terapeutici dei deceduti prima del termine dell’età da screening (<70 anni). Record-linkage con i flussi informativi correnti che costituiscono la BDA Percentuale dei casi linkati >95% Obiettivo Raggiunto 1. Risposte ai bisogni di salute efficienza produttiva Tumori da screening: analisi del profilo socio-sanitario dei casi incidenti in età giovane-adulta (< 50 anni) e dei percorsi diagnostico-terapeutici dei deceduti prima del termine dell’età da screening (<70 anni). Analisi descrittiva e inferenziale dei dati Numero di tabelle e OR prodotti >=10 Obiettivo Raggiunto 1. Risposte ai bisogni di salute efficienza produttiva Tumori da screening: analisi del profilo socio-sanitario dei casi incidenti in età giovane-adulta (< 50 anni) e dei percorsi diagnostico-terapeutici dei deceduti prima del termine dell’età da screening (<70 anni). Valutazione conclusiva delle associazioni causali Produzione report conclusivo 1 Obiettivo Raggiunto SISP Efficacia organizzativa, efficienza 1. Risposte ai bisogni di salute produttiva, qualità dell’organizzazione Sorveglianza e controllo malattie infettive migranti. Obiettivo Attività: Effettuazione del controllo dell’infezione tubercolare mediante Mantoux e/o Rx torace dei migranti. Numero di migranti controllati per infezione tubercolare mediante Mantoux e/o radiografia torace/numero di migranti presenti nel 2015 per almeno 2 mesi continuativi nel nostro territorio provinciale >=80% Obiettivo Raggiunto (% raggiunta: 98,67%) SISP 1. Risposte ai bisogni di salute Sorveglianza e controllo malattie infettive migranti. Obiettivo Attività: Effettuazione della vaccinazione antidiftotetano polio ai migranti Numero di migranti vaccinati con antidiftotetano polio/numero di migranti presenti nel 2015 per almeno 2 mesi continuativi nel nostro territorio provinciale >=80% Obiettivo Raggiunto (% raggiunta: 93,58%) Sorveglianza e controllo malattie infettive migranti. Obiettivo Tempistica: Effettuazione del controllo dell'infezione tubercolare mediante Mantoux e/o radiografia del torace ai migranti nei tempi massimi di 3 mesi dalla data di arrivo nel territorio provinciale dell'ASL di MN Numero di migranti controllati per infezione tubercolare mediante Mantoux e/o radiografia torace entro 3 mesi dalla data di arrivo nel territorio provinciale dell'ASL di MN/numero di migranti presenti nel 2015 per almeno 2 mesi continuativi nel nostro territorio provinciale >=80% Obiettivo Raggiunto (media di 43 giorni) Sorveglianza e controllo malattie infettive migranti. Numero di migranti vaccinati con antidiftotetano polio Obiettivo Tempistica: Effettuazione della vaccinazione entro 3 mesi dalla data di arrivo nel territorio provinciale antidiftotetano polio nei tempi massimi previsti di 3 mesi dalla data dell'ASL di MN/numero di migranti presenti nel 2015 per di arrivo nel territorio provinciale dell'ASL di MN almeno 2 mesi continuativi nel nostro territorio provinciale >=80% Obiettivo Raggiunto (media di 47 giorni) Valutazione strutture di accoglienza migranti Controllo e monitoraggio delle strutture di accoglienza Numero delle strutture ricettive di accoglienza controllate / numero di strutture ricettive che ospitano i migranti 100,00% DIP_PREV_ME Efficacia organizzativa, efficienza 1. Risposte ai bisogni di salute DICA produttiva OSSERVATORI O EPIDEMIOLOG ICO OSSERVATORI O EPIDEMIOLOG ICO OSSERVATORI O EPIDEMIOLOG ICO OSSERVATORI O EPIDEMIOLOG ICO Efficacia organizzativa, efficienza produttiva, almeno 1.500 soggetti contattati >= 1.500 Obiettivo Raggiunto (nel 2014 circa 500 (soggetti contattati: circa 4.000) soggetti intercettati) qualità dell’organizzazione. Efficacia organizzativa, SISP 1. Risposte ai bisogni di salute efficienza produttiva, qualità dell’organizzazione. Efficacia organizzativa, efficienza produttiva, SISP 1. Risposte ai bisogni di salute qualità dell’organizzazione. Efficacia organizzativa, SISP 1. Risposte ai bisogni di salute efficienza produttiva, qualità dell’organizzazione. Obiettivo Raggiunto (111 sopralluoghi effettuati) CDR AREA CURE PRIMARIE RIFERIMENTO OBIETTIVO STRATEGICO PRINCIPALE DIMENSIONE Accessibilità, efficacia 1. Risposte ai bisogni di salute organizzativa, qualità dell'organizzazione OBIETTIVO 2015 Affiancare all'attività sportiva di squadra della popolazione giovanile la promozione di altri comportamenti favorevoli alla salute, attraverso la valorizzazione dell'autorevolezza educativa dell'allenatore/personal trainer e del ruolo dei capitani di squadra (corretta alimentazione, contrasto all'uso di alcol, doping, fumo di tabacco, droghe, alta velocità, uso del cellulare alla guida, sensibilizzazione all'utilizzo del casco, cinture sicurezza e altri fattori di protezione) AZIONE INDICATORE Istituzione del tavolo tecnico multidisciplinare composto da Dipartimento Cure Primarie, Dipartimento di Prevenzione Medica, Dipartimento Dipendenze, rappresentanti della Medicina di Famiglia, CONI Mantova (almeno due incontri del tavolo tecnico per la condivisione delle fasi progettuali). numero di Società sportive che aderiscono: almeno 2 per distretto Coinvolgimento delle Società Sportive della provincia di Mantova per la presentazione e condivisione del progetto: incontri di formazione distrettuali con allenatori/personal trainer (formazione dei formatori) e con i capitani delle squadre di età >= a 14 anni (peer education) AREA CURE PRIMARIE Accessibilità, efficacia 1. Risposte ai bisogni di salute organizzativa, qualità dell'organizzazione Affiancare all'attività sportiva di squadra della popolazione giovanile la promozione di altri comportamenti favorevoli alla salute, attraverso la valorizzazione dell'autorevolezza educativa dell'allenatore/personal trainer consegna questionari da somministrare a tutti gli atleti prima e del ruolo dei capitani di squadra (corretta alimentazione, contrasto all'uso dell'inizio della stagione sportiva 2015/2016 e raccolta dati di alcol, doping, fumo di tabacco, droghe, alta velocità, uso del cellulare alla guida, sensibilizzazione all'utilizzo del casco, cinture sicurezza e altri fattori di protezione) PACPSICHIATRIA Efficacia organizzativa, efficienza 1. Risposte ai bisogni di salute produttiva, qualità dell'organizzazione B.D.E. Banca dati evolutiva Acquisire dati quantitativi e qualitativi a supporto dell'attività di programmazione e progettazione di percorsi assistenziali per le patologie complesse e delle fragilità dell'età evolutiva messa a punto di una anagrafica che consenta di definire le classi di patologie croniche presenti nella popolazione in età evolutiva PACPSICHIATRIA Efficacia organizzativa, efficienza 1. Risposte ai bisogni di salute produttiva, qualità dell'organizzazione B.D.E. Banca dati evolutiva Acquisire dati quantitativi e qualitativi a supporto dell'attività di programmazione e progettazione di percorsi assistenziali per le patologie complesse e delle fragilità dell'età evolutiva produzione di un report annuale per ogni ambito distrettuale PAC-PROT Efficacia organizzativa, qualità 1. Risposte ai bisogni di salute dell'organizzazione, efficacia interna PROSECUZIONE PROGETTO DI FOLLOW UP AUSILI COMPLESSI: RIDUZIONE DEL TASSO DI ABBANDONO DEGLI AUSILI Riduzione del tasso di abbandono degli ausili complessi (montascale, carrozzine elettroniche, carrozzine pieghevoli con sistemi di postura,seggioloni polifunzionali,stabilizzatori,sollevapersone,letti articolati elettrici) tasso 2015< tasso 2014 10%<tasso>17% (tasso 2014) DIP DIPENDENZE 1. Risposte ai bisogni di salute qualità dell'organizzazione Modelli di intervento integrati con il Dipartimento di Salute Mentale Ampliamento della modalità di intervento clinico/terapeutico integrato con sui pazienti in carico al Dipartimento Dipendenze affetti da "doppia nr utenti trattati in modo integrato 2015/nr utenti trattati il DSM su pazienti affetti da " doppia diagnosi": dipendenza patologica e diagnosi" attraverso un percorso di formazione congiunta e in modo integrato 2014 (57) patologia psichiatrica l'istituzione di tavoli di lavoro interdipartimentali provinciali percentuale di atleti che manifestano sufficiente o buon gradimento all'utilità del progetto RISULTATO CONSEGUITO NELL'ANNO 2015 RELATIVAMENTE AL TARGET TARGET=RISULTATO ATTESO 2015 Obiettivo Raggiunto (14 società sportive) >=12 Obiettivo Raggiunto >=50% Obiettivo Raggiunto 100% Obiettivo Raggiunto 6 Obiettivo Raggiunto 10%<tasso<17% Obiettivo Raggiunto (tasso raggiunto: 14,3%) > 15% Obiettivo Raggiunto (% ottenuta: 45%) CURE PRIMARIE 2. Progettazione condivisa Accessibilità, efficacia organizzativa, qualità dell'organizzazione Individuazioni delle Aggregazioni Funzionali Territoriali (AFT) per i Medici di Acquisizione di disponibilità da parte di Medici di Famiglia, Strutture avviso pubblico per "manifestazione di interesse" da parte Medicina Generale e per i Pediatri di Famiglia nell'ambito del riordino della Sanitarie Pubbliche e Private Accrediati e non Accreditati, Comuni, di Professionisti/Strutture Sanitarie/Enti Locali/Associazioni a mettere a disposizione sedi per rete servizi territoriali rete dei servzi territoriali Associazioni, a mettere a disposizione sedi per AFT, UCCP, POT 1 Obiettivo Raggiunto CURE PRIMARIE 2. Progettazione condivisa Accessibilità, efficacia organizzativa, qualità dell'organizzazione Analisi del contesto organizzativo e definizione proposta di Individuazioni delle Aggregazioni Funzionali Territoriali (AFT) per i Medici di articolazione delle Aggregazioni Funzionali Territoriali (AFT) per i Medicina Generale e per i Pediatri di Famiglia nell'ambito del riordino della Medici di Medicina Generale e per i Pediatri di Famiglia sulla base rete dei servzi territoriali delle indicazioni degli Accordi Integrativi Regionali MMG 2015. 2 Obiettivo Raggiunto Accessibilità, efficacia organizzativa, qualità dell'organizzazione Elaborazione di proposte per individuazione UCCP (Unità Complessa Cure Primarie) , POT (Presidio Ospedaliero Territoriale) 2 Obiettivo Raggiunto Favorire l'adesione dei Comuni al progetto mediante comunicazione nell'Assemblea Distrettuale dei Sindaci a gennaio, invio nota informativa ai Sindaci entro marzo, formazione degli operatori delle Nr Comuni del Distretto aderenti al progetto Anagrafi dei Comuni aderenti entro il mese di novembre e sensibilizzazione della popolazione mediante un evento distrettuale e depliants informativi Verifica che la scheda unica di valutazione informatizzata TRIAGE (definita nel 2014 con protocollo ASL - Comuni ASL delib n. 328/2014) venga utilizzata da entrambe le parti firmatarie per la valutazione dei pazienti. CURE PRIMARIE 2. Progettazione condivisa Analisi del contesto organizzativo e proposta di identificazione UCCP, POT sulla base delle indicazioni delle "Regole di Sistema" 2015 individuazione AFT MMG individuazione AFT PdF individuazione sedi UCCP e loro caratteristiche individuazione POT e sue caratteristiche Obiettivo Raggiunto DISTR_SOCIO SAN 2. Progettazione condivisa Efficacia organizzativa Avvio di un nuovo processo finalizzato a favorire l'espressione di volontà di donare gli organi da parte dei cittadini ampliando, attraverso il coinvolgimento dei Comuni, l'offerta dei servizi dedicati alla raccolta/registrazione del consenso, il cui monitoraggio potrà, presumibilmente, avvenire nel 2016. DIR SOC - SVZ PROGRAMM COORDINAM 2. Progettazione condivisa Efficacia organizzativa FAVORIRE L'INTEGRAZIONE SOCIO SANITARIA E SOCIALE MISURE INNOVATIVE DEL FONDO FAMIGLIA DGR 2942/2014 MED LEG 2. Progettazione condivisa SISTEMI INFORMATIVI 3. Prevenire la Corruzione Efficienza Produttiva Qualita' dell'organizzazione Efficacia interna, efficacia organizzativa, efficienza produttiva, qualità dell’organizzazione NUMERO SCHEDE TRIAGE INFORMATIZZATE UTLIZZATE 2015/ NUMERO TOTALE PROGETTI ATTIVATI MISURE INNOVATIVE Creazione di protocolli condivisi con Enti Esterni e Servizi Ottimizzazione della risposta ai bisogni dei cittadini mediante la creazione di IntraAziendali per attività delle Commissioni Invalidi Civili e protocolli condivisi Commissione Patenti di guida Produzione protocolli di intesa condivisi Adozione di un regolamento Unico riguardante l'acquisizione sotto REGOLAMENTO UNICO DI ACQUISIZIONE IN ECONOMIA DI BENI - SERVIZI E soglia di beni - servizi e lavori per il Settore Tecnico, LAVORI (SOTTO SOGLIA) Approvvigionamenti e Sistemi Informativi Bozza regolamento Unico da inviare alla Direzione Amministrativa entro il 31/05/2015 >=2 per ogni Distretto >=90% (Distr. Mantova: 9 Comuni Distr. Guidizzolo: 5 Comuni Distr. Viadana: 7 Comuni Distr. Suzzara: 6 Comuni Distr. Asola: 10 Comuni Distr. Ostiglia: 13 Comuni ) Obiettivo Raggiunto (% raggiunta: 91,21%) 2 Obiettivo Raggiunto SI/NO Obiettivo Raggiunto CDR RIFERIMENTO OBIETTIVO STRATEGICO PRINCIPALE SISTEMI INFORMATIVI 3. Prevenire la Corruzione APPROVVIGIO NAMENTI 3. Prevenire la Corruzione APPROVVIGIO NAMENTI 3. Prevenire la Corruzione AREA ECONOMICO PATRIMONIAL E AREA ECONOMICO PATRIMONIAL E 3. Prevenire la Corruzione 3. Prevenire la Corruzione DIMENSIONE Efficacia interna, efficacia organizzativa, efficienza produttiva, qualità dell’organizzazione Efficacia interna, efficacia organizzativa, efficienza produttiva, qualità dell’organizzazione Efficacia interna, efficacia organizzativa, efficienza produttiva, qualità dell’organizzazione Efficacia interna, efficacia organizzativa, efficienza produttiva, qualità dell’organizzazione Efficacia interna, efficacia organizzativa, efficienza produttiva, qualità dell’organizzazione Accessibilità, efficacia interna, efficacia organizzativa, efficienza produttiva, OBIETTIVO 2015 AZIONE INDICATORE TARGET=RISULTATO ATTESO 2015 RISULTATO CONSEGUITO NELL'ANNO 2015 RELATIVAMENTE AL TARGET Adozione di un regolamento Unico riguardante l'acquisizione sotto REGOLAMENTO UNICO DI ACQUISIZIONE IN ECONOMIA DI BENI - SERVIZI E soglia di beni - servizi e lavori per il Settore Tecnico, LAVORI (SOTTO SOGLIA) Approvvigionamenti e Sistemi Informativi Regolamento definitivo approvato e deliberato dalla Direzione Generale entro il 31/10/2015 SI/NO Obiettivo Raggiunto Adozione di un regolamento Unico riguardante l'acquisizione sotto REGOLAMENTO UNICO DI ACQUISIZIONE IN ECONOMIA DI BENI - SERVIZI E soglia di beni - servizi e lavori per il Settore Tecnico, LAVORI (SOTTO SOGLIA) Approvvigionamenti e Sistemi Informativi Bozza regolamento Unico da inviare alla Direzione Amministrativa entro il 31/05/2015 SI/NO Obiettivo Raggiunto Adozione di un regolamento Unico riguardante l'acquisizione sotto REGOLAMENTO UNICO DI ACQUISIZIONE IN ECONOMIA DI BENI - SERVIZI E soglia di beni - servizi e lavori per il Settore Tecnico, LAVORI (SOTTO SOGLIA) Approvvigionamenti e Sistemi Informativi Regolamento definitivo approvato e deliberato dalla Direzione Generale entro il 31/10/2015 SI/NO Obiettivo Raggiunto (delibera n. 334 del 15.10.15) Adozione di un regolamento Unico riguardante l'acquisizione sotto REGOLAMENTO UNICO DI ACQUISIZIONE IN ECONOMIA DI BENI - SERVIZI E soglia di beni - servizi e lavori per il Settore Tecnico, LAVORI (SOTTO SOGLIA) Approvvigionamenti e Sistemi Informativi Bozza regolamento Unico da inviare alla Direzione Amministrativa entro il 31/05/2015 SI/NO Obiettivo Raggiunto Adozione di un regolamento Unico riguardante l'acquisizione sotto REGOLAMENTO UNICO DI ACQUISIZIONE IN ECONOMIA DI BENI - SERVIZI E soglia di beni - servizi e lavori per il Settore Tecnico, LAVORI (SOTTO SOGLIA) Approvvigionamenti e Sistemi Informativi Regolamento definitivo approvato e deliberato dalla Direzione Generale entro il 31/10/2015 SI/NO Obiettivo Raggiunto (Deliberazione n. 334 del 15/10/2015) LA "CARTA DELL'UTENTE" Elaborazione di linee guida atte a regolamentare, supportando e uniformando, le attività di front office con l'utenza mediante la Carta dell'Utente. Definizione della campagna di comunicazione e messa a punto del materiale comunicativo a partire dal 01/10/2015 100% Obiettivo Raggiunto SEMPLIFICAZIONE DEI REGOLAMENTI E/O PROCEDURE DEI CDR AMMINISTRATIVI E STAFF DIREZIONE GENERALE Ricognizione dei regolamenti/procedure esistenti nel CdR Ricognizione di tutti i regolamenti del Cdr e individuazione dei regolamenti da aggiornare, tramite elenco da inviare a [email protected] e [email protected] ENTRO IL 31/05/2015 100% Obiettivo Raggiunto SEMPLIFICAZIONE DEI REGOLAMENTI E/O PROCEDURE DEI CDR AMMINISTRATIVI E STAFF DIREZIONE GENERALE Aggiornamento sulla base delle indicazioni e del format stabiliti dalla Regolamenti e/o procedimenti revisionati e aggiornati in Direzione (entro marzo 2015), qualora vi sia continuità tra l'attuale base al format e indicazioni inviati a [email protected] e sistema e la DGR 3021/2015 "Evoluzione del sistema socio sanitario [email protected] ENTRO IL 31/10/2015 lombardo". 90% Obiettivo Raggiunto SEMPLIFICAZIONE DEI REGOLAMENTI E/O PROCEDURE DEI CDR AMMINISTRATIVI E STAFF DIREZIONE GENERALE Pubblicazione sul sito aziendale Pubblicazione sul sito aziendale /totale dei regolamentiprocedimenti aggiornati- (invio email a [email protected] almeno entro il 15 dicembre e confermare la pubblicazione sul sito) 100% Obiettivo Raggiunto LA "CARTA DELL'UTENTE" Elaborazione di linee guida atte a regolamentare, supportando e uniformando, le attività di front office con l'utenza mediante la Carta dell'Utente. Definizione della bozza uniforme e univoca della Carta dell'Utente da inviare a direzione sanitaria/direzione sociale e comunicazione 100% Obiettivo Raggiunto Accessibilità, efficacia interna, TUTTI I CDR efficacia organizzativa, efficienza AREA 4. Accrescere la Trasparenza produttiva, SANITARIA+ AREA SOCIALE qualità dell’organizzazione LA "CARTA DELL'UTENTE" Elaborazione di linee guida atte a regolamentare, supportando e uniformando, le attività di front office con l'utenza mediante la Carta dell'Utente. Approvazione definitiva della Carta dell'Utente 100% Obiettivo Raggiunto (delibera n. 309 del 24.9.2015) Accessibilità, efficacia interna, TUTTI I CDR efficacia organizzativa, efficienza AREA 4. Accrescere la Trasparenza produttiva, SANITARIA+ AREA SOCIALE qualità dell’organizzazione LA "CARTA DELL'UTENTE" Elaborazione di linee guida atte a regolamentare, supportando e uniformando, le attività di front office con l'utenza mediante la Carta dell'Utente. Esporre in ogni sportello/front office/punto utenza, la Carta dell'Utente entro il 31/12/2015 100% Obiettivo Raggiunto CURE PRIMARIE 5. Miglioramento qualitativo Efficacia organizzativa Revisione modalità di monitoraggio dell'attività del servizio di Continuità Assistenziale (ex Guardia Medica) Definizione indirizzi per Operatori ASL afferenti al Dip Cure Primarie ed ai Distretti per utilizzo funzioni del sw specifico EmmaWeb, nel secondo semestre 2015,aumento di almeno il 20% del finalizzato al costante monitoraggio delle attività dei Medici di numero di schede compilate correttamente dai MCA Continuità Assistenziale EPredisposizione protocollo operativo per ripetto al 1 sem 2015 analisi dei dati e produzione periodica di specifica reportistica >=+20% Obiettivo Raggiunto CURE PRIMARIE 5. Miglioramento qualitativo Efficacia organizzativa Revisione modalità di monitoraggio dell'attività del servizio di Continuità Assistenziale (ex Guardia Medica) produzione periodica di specifica reportistica articolata per Distretto, sede Ca, singolo medico >=5 Obiettivo Raggiunto URPCOMUNICAZ TUTTI I CDR AREA AMMINISTRAT IVA + STAFF DIREZIONE GENERALE TUTTI I CDR AREA AMMINISTRAT IVA + STAFF DIREZIONE GENERALE TUTTI I CDR AREA AMMINISTRAT IVA + STAFF DIREZIONE GENERALE TUTTI I CDR AREA SANITARIA+ AREA SOCIALE 4. Accrescere la Trasparenza qualità dell’organizzazione 4. Accrescere la Trasparenza Accessibilità, efficacia interna, efficacia organizzativa, efficienza produttiva, qualità dell’organizzazione 4. Accrescere la Trasparenza Accessibilità, efficacia interna, efficacia organizzativa, efficienza produttiva, qualità dell’organizzazione Accessibilità, efficacia interna, efficacia organizzativa, efficienza 4. Accrescere la Trasparenza produttiva, qualità dell’organizzazione Accessibilità, efficacia interna, efficacia organizzativa, efficienza 4. Accrescere la Trasparenza produttiva, qualità dell’organizzazione invio ai Distretti di report mensili (a partire almeno dal mese di luglio) CDR RIFERIMENTO OBIETTIVO STRATEGICO PRINCIPALE DIMENSIONE OBIETTIVO 2015 AZIONE INDICATORE RISULTATO CONSEGUITO NELL'ANNO 2015 RELATIVAMENTE AL TARGET TARGET=RISULTATO ATTESO 2015 VET 5. Miglioramento qualitativo Efficacia interna; efficienza produttiva Miglioramento delle azioni conseguenti al riscontro di non conformità in corso di controllo ufficiale (modelli infrazioni sanzioni amministrative) Cronoprogramma e verifica del rispetto di quanto contenuto relativamente l'obiettivo di "Predisposizione modelli tipo condivisi di Rispetto del cronoprogramma verbali di contestazione per illeciti amministrativi di più frequente riscontro in corso di controllo ufficiale" 100,00% Obiettivo Raggiunto VET 5. Miglioramento qualitativo Efficacia interna; efficienza produttiva Miglioramento delle azioni conseguenti al riscontro di non conformità in corso di controllo ufficiale (protocolli di gestione del reato/illecito penale) Cronoprogramma e verifica del rispetto di quanto contenuto relativamente l'obiettivo "Predisposizione di protocolli condivisi per Rispetto del cronoprogramma gestire la comunicazione di notizia di reato per fattispecie di più frequente accadimento in corso di controlli ufficiali veterinari" 100,00% Obiettivo Raggiunto DISTR_VET 5. Miglioramento qualitativo Efficacia interna; efficienza produttiva Miglioramento delle azioni conseguenti al riscontro di non conformità in corso di controllo ufficiale (modelli infrazioni sanzioni amministrative) Predisposizione di modelli tipo condivisi di verbali di contestazione per illeciti amministrativi di più frequente riscontro in corso di controllo ufficiale n. di modelli generici predisposti (per DVET) ≥1 Obiettivo Raggiunto DISTR_VET 5. Miglioramento qualitativo Efficacia interna; efficienza produttiva Miglioramento delle azioni conseguenti al riscontro di non conformità in corso di controllo ufficiale (protocolli di gestione del reato/illecito penale) Predisposizione di protocolli condivisi per gestire la comunicazione di notizia di reato per fattispecie di più frequente accadimento in corso di controlli ufficiali veterinari n. di protocolli condivisi (per DVET) ≥1 Obiettivo Raggiunto Analisi della completezza e correttezza della cartella clinica in ambito consultoriale (FASAS) in linea con le norme per l'appropriatezza Formazione per l'approfondimento della corretta compilazione e tenuta dei FASAS Personale dei Consultori del Distretto formato >=70% Obiettivo Raggiunto Analisi della completezza e correttezza della cartella clinica in ambito consultoriale (FASAS) in linea con le norme per l'appropriatezza Sopralluoghi per controllo incrociato delle cartelle da parte degli operatori/colleghi presso un distretto diverso dal proprio Controllo incrociato con compilazione della check list per ogni FASAS attivo nei Consultori del Distretto >=10 % Obiettivo Raggiunto RAD DISTR RAD DISTR efficacia interna, efficacia 5. Miglioramento qualitativo organizzativa, qualità dell'organizzazione efficacia interna, efficacia 5. Miglioramento qualitativo organizzativa, qualità dell'organizzazione URPCOMUNICAZ 5. Miglioramento qualitativo Efficacia organizzativa - Qualità dell'organizzazione SPORTELLO VIRTUALE SCRIVI ALL'ASL (Obiettivo URP) Gestione delle email, dei cittadini attraverso il canale "Scrivi all'Asl", Nr email inviate ai servizi Asl entro 1 giorno lavorativo/Nr con assegnazione e invio al servizio Asl di riferimento entro massimo email ricevute dall'utenza tramite "Scrivi all'Asl" 1 giorno lavorativo dalla ricezione. 95,00% Obiettivo Raggiunto (% raggiunta: 99%) URPCOMUNICAZ 5. Miglioramento qualitativo Efficacia organizzativa - Qualità dell'organizzazione SPORTELLO VIRTUALE SCRIVI ALL'ASL (Obiettivo URP) Garanzia della risposta al cittadino entro massimo 2 giorni lavorativi Nr email di risposta ai cittadini entro2 giorni lavorativi/Nr dalla assegnazione dell'email attraverso il canale "Scrivi all'Asl" email ricevute dall'utenza tramite "Scrivi all'Asl" 95,00% Obiettivo Raggiunto (% raggiunta: 99%) URPCOMUNICAZ 5. Miglioramento qualitativo Efficacia organizzativa - Qualità dell'organizzazione PUBBLICAZIONI NEWS SUL SITO AZIENDALE (Obiettivo Comunicazione Aziendale) Pubblicazione sul sito aziendale di news con priorità urgente (bandi, Numero richieste urgenti pubblicate entro 2 giorni date, scadenze, eccetera) entro 2 giorni lavorativi lavorativi dalla ricezione/ nr di richieste urgenti 95,00% Obiettivo Raggiunto (% raggiunta: 96%) Analisi della completezza e corretezza della cartella clinica in ambito consultoriale (FASAS) in linea con le norme per l'appropriatezza redazione check-list per analisi cartelle stesura check list 100% Obiettivo Raggiunto Analisi della completezza e corretezza della cartella clinica in ambito consultoriale (FASAS) in linea con le norme per l'appropriatezza condivisione progetto con RAD ed Operatori consultorio n. incontri 2 Obiettivo Raggiunto Analisi della completezza e corretezza della cartella clinica in ambito consultoriale (FASAS) in linea con le norme per l'appropriatezza formazione per l'approfondimento della corretta compilazione e tenuta dei FASAS personale dei consultori formato >= 70% Obiettivo Raggiunto Controllo sul 10 % dei FASAS attivi nei consultori dei sei distretti. Obiettivo Raggiunto 1 Obiettivo Raggiunto RISK MANAGEM RISK MANAGEM RISK MANAGEM efficacia interna, efficacia 5. Miglioramento qualitativo organizzativa, qualità dell'organizzazione efficacia interna, efficacia 5. Miglioramento qualitativo organizzativa, qualità dell'organizzazione efficacia interna, efficacia 5. Miglioramento qualitativo organizzativa, qualità dell'organizzazione RISK MANAGEM efficacia interna, efficacia 5. Miglioramento qualitativo organizzativa, qualità dell'organizzazione Analisi della completezza e corretezza della cartella clinica in ambito consultoriale (FASAS) in linea con le norme per l'appropriatezza sopralluoghi per controllo incrociato delle cartelle autocontrollo incrociato tra distretti, con compilazione della check list per ogni FASAS analizzato RISK MANAGEM efficacia interna, efficacia 5. Miglioramento qualitativo organizzativa, qualità dell'organizzazione Analisi della completezza e corretezza della cartella clinica in ambito consultoriale (FASAS) in linea con le norme per l'appropriatezza analisi dei risultati e restituzione degli esiti e pianificazione di eventuali azioni di miglioramento incontro in plenaria ASSIAUTORIZZ ACCREDIT CTRL 5. Miglioramento qualitativo efficacia organizzativa VERIFICA DELLA CORRETTA APPLICAZIONE DELLE MISURE SPERIMENTALI EX CONTROLLO DI ALMENO IL 20% DELLE MISURE EX 2942/2014 IN DGR 2942/2014 IN PREVISIONE DELLA MESSA A REGIME DELLE STESSE TUTTE LE UNITA' DI OFFERTA CHE EROGANO TALI MISURE FLUSSI ASSI 5. Miglioramento qualitativo efficienza produttiva Flussi sociosanitari: qualità del dato Perfezionamento software gestionale per controllo qualità del dato Numero flussi di attività oggetto di controllo attraverso su flussi sociosanitari di attività 2015 e utilizzo nuova piattaforma software gestionale perfezionato e/o utilizzo gestionale piattaforma/numero totale flussi di attività (18) Analisi della completezza e corretezza della cartella clinica in ambito consultoriale (FASAS) in linea con le norme per l'appropriatezza redazione check-list per analisi cartelle stesura check list 1 Obiettivo Raggiunto Analisi della completezza e corretezza della cartella clinica in ambito consultoriale (FASAS) in linea con le norme per l'appropriatezza condivisione progetto con RAD ed Operatori consultorio n. incontri 2 Obiettivo Raggiunto Analisi della completezza e corretezza della cartella clinica in ambito consultoriale (FASAS) in linea con le norme per l'appropriatezza formazione per l'approfondimento della corretta compilazione e tenuta dei FASAS personale dei consultori formato ASSI-SVZ FAMIGLIA ASSI-SVZ FAMIGLIA ASSI-SVZ FAMIGLIA efficacia interna, efficacia 5. Miglioramento qualitativo organizzativa, qualità dell'organizzazione efficacia interna, efficacia 5. Miglioramento qualitativo organizzativa, qualità dell'organizzazione efficacia interna, efficacia 5. Miglioramento qualitativo organizzativa, qualità dell'organizzazione N. MISURE CONTROLLATE / N. MISURE AUTORIZZATE ASSI-SVZ FAMIGLIA efficacia interna, efficacia 5. Miglioramento qualitativo organizzativa, qualità dell'organizzazione Analisi della completezza e corretezza della cartella clinica in ambito consultoriale (FASAS) in linea con le norme per l'appropriatezza sopralluoghi per controllo incrociato delle cartelle autocontrollo incrociato tra distretti, con compilazione della check list per ogni FASAS analizzato ASSI-SVZ FAMIGLIA efficacia interna, efficacia 5. Miglioramento qualitativo organizzativa, qualità dell'organizzazione Analisi della completezza e corretezza della cartella clinica in ambito consultoriale (FASAS) in linea con le norme per l'appropriatezza analisi dei risultati e restituzione degli esiti e pianificazione di eventuali azioni di miglioramento incontro in plenaria >= 20% Obiettivo Raggiunto (% raggiunta del 33,7) 50,00% Obiettivo Raggiunto (% raggiunta del 66%) >= 70% Obiettivo Raggiunto (personale formato pari al 90%) Controllo sul 10 % dei FASAS attivi nei consultori dei sei distretti. Obiettivo Raggiunto 1 Obiettivo Raggiunto CDR DIP DIPENDENZE DIP DIPENDENZE DIP DIPENDENZE RIFERIMENTO OBIETTIVO STRATEGICO PRINCIPALE DIMENSIONE 5. Miglioramento qualitativo Efficacia organizzativa 5. Miglioramento qualitativo Efficacia organizzativa 5. Miglioramento qualitativo Efficacia organizzativa AREA Accessibilità, qualità ECONOMICO 5. Miglioramento qualitativo dell'organizzazione PATRIMONIAL E OBIETTIVO 2015 AZIONE INDICATORE RISULTATO CONSEGUITO NELL'ANNO 2015 RELATIVAMENTE AL TARGET TARGET=RISULTATO ATTESO 2015 CHI ASCOLTA I RAGAZZI ? Progetto di prevenzione al disagio Ampliamento dell'offerta di promozione alla salute nelle scuole, secondarie di primo e secondo grado, attraverso interventi integrati fra servizi e scuola, percorsi formativi, interventi attivi degli studenti numero scuole attivate e integrazione con la rete territoriale ed il coinvolgimento diretto dei ragazzi >=6 Obiettivo Raggiunto (scuole attivate: 12) CHI ASCOLTA I RAGAZZI ? Progetto di prevenzione al disagio Ampliamento dell'offerta di promozione alla salute nelle scuole, secondarie di primo e secondo grado, attraverso interventi integrati copertura di almeno 2 delle 3 U.O. del Dipartimento fra servizi e scuola, percorsi formativi, interventi attivi degli studenti Dipendenze ( Basso, Alto, Mantova ) e integrazione con la rete territoriale ed il coinvolgimento diretto dei ragazzi >=2 Obiettivo Raggiunto (copertura di tutte le 3 U.O.) CHI ASCOLTA I RAGAZZI ? Progetto di prevenzione al disagio Ampliamento dell'offerta di promozione alla salute nelle scuole, secondarie di primo e secondo grado, attraverso interventi integrati questionario di customer con esito positivo somministrato fra servizi e scuola, percorsi formativi, interventi attivi degli studenti ai ragazzi delle scuole e integrazione con la rete territoriale ed il coinvolgimento diretto dei ragazzi RICOGNIZIONE E INTEGRAZIONE DELLE PLANIMETRIE DI TUTTE LE RAZIONALIZZAZIONE DELLA DOCUMENTAZIONE PLANIMETRICA DELLE SEDI SEDI IN ATTIVITA' DI PROPRIETA' ASL IN FORMATO DIGITALE DI PROPRIETA' ASL IN ATTIVITA' VETTORIALE (C.D. CAD) PREDISPOSIZIONE ARCHIVIO DI FILE TRA LORO OMOGENEI IN FORMATO DIGITALE VETTORIALE (C.D. CAD) PER TUTTE LE SEDI IN ATTIVITA' DI PROPRIETA' ASL (24) Verifica del mantenimento dei requisiti di accreditamento dei Punti prelievi Definizione di apposita check list aderente alla normativa. (PP) territoriali (non adiacenti a SMeL). Presenza di check list >50% Obiettivo Raggiunto (% ottenuta: 96%) >=80% Obiettivo Raggiunto 1 Obiettivo Raggiunto qualità dell'organizzaz PAC-AUTORIZZ ACCREDIT 6 Adeguati std qualitativi efficienza produttiva qualità dell'organizzaz PAC-AUTORIZZ ACCREDIT 6 Adeguati std qualitativi Sopralluoghi per la verifica mantenimento del possesso dei requisiti Verifica del mantenimento dei requisiti di accreditamento dei Punti prelievi di accreditamento dei Punti prelievi territoriali con utilizzo di check Numero di PP verificati / totale dei PP territoriali (16) (PP) territoriali (non adiacenti a SMeL). list Obiettivo Raggiunto 50,00% (percentuale raggiunta: 56% controllati 9 punti prelievo su 16 efficienza produttiva PAC-NOC PAC-NOC 6. Adeguati standards qualitativi 6. Adeguati standards qualitativi Efficacia organizzativa L'aderenza ai PDTA delle reti di patologia nel territorio provinciale Efficacia organizzativa L'aderenza ai PDTA delle reti di patologia nel territorio provinciale Monitoraggio e verifica dell'aderenza ai percorsi attraverso dati correnti e controllo NOC Coinvolgimento delle strutture di interesse nelle attività trasversali di monitoraggio e verifica Numero di percorsi monitorati/Percorsi totali (5) 80,00% N. strutture coinvolte/N. strutture di interesse 80,00% Obiettivo Raggiunto (% raggiunta: 100%) Obiettivo Raggiunto (% raggiunta: 100%) PAC-NOC 6. Adeguati standards qualitativi Efficacia organizzativa L'aderenza ai PDTA delle reti di patologia nel territorio provinciale Coinvolgimento delle strutture di interesse in un evento informativo N. strutture coinvolte/N. strutture di interesse e formativo trasversale in materia di PDTA 80,00% Obiettivo Raggiunto (% raggiunta: 100%) SISTEMI INFORMATIVI 6. Adeguati standards qualitativi efficienza produttiva AGGIORNAMENTO SERVER WINDOWS VERSIONE 2012 PIANIFICAZIONE ED ATTUAZIONE AGGIORNAMENTI SISTEMI OPERATIVI SERVER ALLA RELEASE 2012 >=70% Obiettivo Raggiunto (% raggiunta: 85%) qualità dell'organizzazione Monitoraggio della corretta applicazione delle procedure standard del "Manuale Operativo delle Autorità Competenti Locali – Standard Perseguimento di livelli adeguati ed omogenei per le prestazioni di vigilanza di Organizzazione e Funzionamento ai sensi del Reg. (CE) n. Effettuazione di tutte le verifiche documentali e controllo in materia di sicurezza alimentare attraverso la progettazione, 882/2004" da parte di tutti gli operatori coinvolti nell’attività di programmate. Verifiche documentali effettuate/Verifiche sviluppo, ed applicazione di criteri di verifica dell’efficacia e vigilanza e da parte del personale di supporto, attraverso la verifica documentali programmate (n.50) dell’appropriatezza delle attività di controllo. documentale delle procedure di vigilanza (ispezione, audit, campionamento). Formalizzazione delle indicazioni ("linee guida") per l’emissione di prescrizioni sul posto da parte del personale tecnico (casistica ricorrente e tempi di adeguamento) relativamente le 4 aree di riferimento: 1) Requisiti di igiene/pulizia; 2) Requisiti strutturali; 3) Procedure autocontrollo; 4) Formazione del personale alimentarista INSERIMENTO FIGURA DEL NEUROPSICOLOGO NEL GRUPPO DEL CENTRO DI RIFERIMENTO PROVINCIALE SLA SIAN 6. Adeguati standards qualitativi SIAN 6. Adeguati standards qualitativi qualità dell'organizzazione Esame delle modalità di emissione di prescrizioni sul posto da parte Perseguimento di livelli adeguati ed omogenei per le prestazioni di vigilanza del personale tecnico, registrazione delle tipologie più ricorrenti e e controllo in materia di sicurezza alimentare attraverso la progettazione, dei tempi di adeguamento, per la definizione di "linee guida" sviluppo, ed applicazione di criteri di verifica dell’efficacia e condivise che possano garantire una maggiore omogeneità dell’appropriatezza delle attività di controllo. dell’attività tra i vari ambiti distrettuali. PAC-PROT 6. Adeguati standards qualitativi EFFICIENZA PRDUTTIVA MIGLIORAMENTO APPROPRIATEZZA PRESCRITTIVA CAT (comunicatore ad alto costo) N. SERVER WINDOWS AGGIORNATI/N. SERVER WINDOWS TOTALI 100,00% Obiettivo Raggiunto (verifiche documentali effettuate: 51) 4 Obiettivo Raggiunto percentuale di abbandono del cat per cause cognitivo_comportamentali 0,00% Obiettivo Raggiunto SI/NO Obiettivo Raggiunto DIP ASSI 7. efficienza organizzativa qualità dell'organizzazione, efficacia organizzativa omogeneizzazione dei servizi socio sanitari per il cittadino fragile e la sua famiglia sperimentazione di un modello FASAS (fascicolo individuale dell'utente) unico per tutti i CeAD distrettuali costituizione di un gruppo di lavoro integrato Dipartimento ASSI/RAD distrettuali per la predisposizione del modello FASAS (fascicolo individuale dell'utente) DIP ASSI 7. efficienza organizzativa qualità dell'organizzazione, efficacia organizzativa omogeneizzazione dei servizi socio sanitari per il cittadino fragile e la sua famiglia sperimentazione di un modello FASAS (fascicolo individuale dell'utente) unico per tutti i CeAD distrettuali definizione cronoprogramma del gruppo di lavoro integrato SI/NO Obiettivo Raggiunto DIP ASSI 7. efficienza organizzativa qualità dell'organizzazione, efficacia organizzativa omogeneizzazione dei servizi socio sanitari per il cittadino fragile e la sua famiglia sperimentazione di un modello FASAS (fascicolo individuale dell'utente) unico per tutti i CeAD distrettuali rincognizione e analisi dei FASAS (fascicolo individuale dell'utente)utilizzati nei 6 CeAD distrettuali mediante stesura relazione con esiti della analisi dei FASAS SI/NO Obiettivo Raggiunto CDR RIFERIMENTO OBIETTIVO STRATEGICO PRINCIPALE DIMENSIONE OBIETTIVO 2015 AZIONE INDICATORE TARGET=RISULTATO ATTESO 2015 RISULTATO CONSEGUITO NELL'ANNO 2015 RELATIVAMENTE AL TARGET DIP ASSI 7. efficienza organizzativa qualità dell'organizzazione, efficacia organizzativa omogeneizzazione dei servizi socio sanitari per il cittadino fragile e la sua famiglia sperimentazione di un modello FASAS (fascicolo individuale dell'utente) unico per tutti i CeAD distrettuali predisposizione di un modello FASAS (fascicolo individuale dell'utente) per i CeAD SI/NO Obiettivo Raggiunto DIP ASSI 7. efficienza organizzativa qualità dell'organizzazione, efficacia organizzativa omogeneizzazione dei servizi socio sanitari per il cittadino fragile e la sua famiglia sperimentazione di un modello FASAS (fascicolo individuale dell'utente) unico per tutti i CeAD distrettuali sperimentazione del FASAS (fascicolo individuale dell'utente) per i nuovi utenti dei 6 CeAD distrettuali presi in carico nel periodo settembre-novembre 2015 >=90% Obiettivo Raggiunto (% raggiunta: 100%) DIP ASSI 7. efficienza organizzativa qualità dell'organizzazione, efficacia organizzativa omogeneizzazione dei servizi socio sanitari per il cittadino fragile e la sua famiglia sperimentazione di un modello FASAS (fascicolo individuale dell'utente) unico per tutti i CeAD distrettuali valutazione del FASAS (fascicolo individuale dell'utente) in seguito alla sperimentazione con eventuale revisione dello stesso, mediante relazione di valutazione SI/NO Obiettivo Raggiunto PAC-FARM 7. efficienza organizzativa Efficacia interna, efficacia organizzativa, qualità dell'organizzazione Gestione unificata presso l'Area Farmaceutica dei prodotti farmaceutici (esclusi stupefacenti della tab. med. Sez. A-B-C) per la distribuzione agli utenti e servizi ASL Riorganizzazione del magazzino farmaceutico Gestione dei prodotti farmaceutici nel sistema amministrativo contabile con anche la suddivisione degli scarichi per centri di costo 100% dalla data di inizio della centralizzazione (entro giugno 2015) Obiettivo Raggiunto SISTEMI INFORMATIVI 7. efficienza organizzativa Efficacia interna, efficacia organizzativa OTTIMIZZAZIONE GESTIONE BUONI PASTO Integrazione gestionale Rilevazione Presenze con Programma erogazione Buoni Pasto in collaborazione con Sistemi Informativi, Personale e Approvvigionamenti. nr di buoni pasto<=nr giornate presenze+10 (per matricola) 100% Obiettivo Raggiunto APPROVVIGIO NAMENTI 7. efficienza organizzativa efficacia interna, efficacia organizzativa, qualità dell'organizzazione Gestione unificata presso l'Area Farmaceutica dei prodotti farmaceutici (esclusi stupefacenti della tab. med. Sez. A-B-C) per la distribuzione agli utenti e servizi ASL Riorganizzazione del magazzino farmaceutico Scarichi di magazzino del bimestre gennaio e febbraio; Rilevazione Giacenze; Trasferimento articoli da magazzino E01 a magazzino F09 100% entro il 30/06/2015 Obiettivo Raggiunto APPROVVIGIO NAMENTI 7. efficienza organizzativa efficacia organizzativa, EQUA DISTRIBUZIONE DEGLI AUTOMEZZI PER IL MIGLIORAMENTO DELLA GESTIONE DEL PARCO Ridistribuzione degli automezzi aziendali mediante applicazione del Applicazione del criterio e del risultato calcolato per singola sede criterio scientifico definito nella delibera 385 del 28/11/14 100% Obiettivo Raggiunto Integrazione gestionale Rilevazione Presenze con Programma erogazione Buoni Pasto in collaborazione con Sistemi Informativi, Personale e Approvvigionamenti. 100% Obiettivo Raggiunto 100% Obiettivo Raggiunto (DELIBERA 92 DEL 26/3/2015) 50% Obiettivo Raggiunto (% raggiunta: 100%) 100,00% Obiettivo Raggiunto qualità dell’organizzazione. APPROVVIGIO NAMENTI 7. efficienza organizzativa Efficacia interna, efficacia organizzativa OTTIMIZZAZIONE GESTIONE BUONI PASTO SERVIZIO ECONOMICO FINANZIARIO 7. efficienza organizzativa Efficacia interna, efficacia organizzativa Razionalizzare la procedura di registrazione delle fatture passive massimizzando l'acquisizione informatizzata dei dati nel flusso della Redazione del progetto con le specifiche di importazione del flusso, Progetto fatturazione elettronica (condizionato all'acquisizione del modulo specifico con comunicazione/diffusione ai fornitori di Navision - piano investimenti 2015) SERVIZIO ECONOMICO FINANZIARIO 7. efficienza organizzativa Efficacia interna, efficacia organizzativa Razionalizzare la procedura di registrazione delle fatture passive massimizzando l'acquisizione informatizzata dei dati nel flusso della Importazioni in Navision delle fatture elettroniche ricevute fatturazione elettronica (condizionato all'acquisizione del modulo specifico di Navision - piano investimenti 2015) AREA PAL 7. efficienza organizzativa Efficacia organizzativa Gestione controlli strutture sanitarie AREA PAL 7. efficienza organizzativa Efficacia organizzativa Gestione controlli strutture sanitarie RAD DISTR 7. efficienza organizzativa RAD DISTR 7. efficienza organizzativa RAD DISTR 7. efficienza organizzativa qualità dell'organizzazione, efficacia interna, efficacia organizzativa qualità dell'organizzazione, efficacia interna, efficacia organizzativa qualità dell'organizzazione, efficacia interna, efficacia organizzativa Ottimizzazione isorisorse della valutazione delle strutture sanitarie relativamente ai requisiti strutturali previsti dall'accreditamento istituzionale (come indicato anche dalla DGR n. IX/000898 del 01.12.2010.) Semplificazione e uniformità dell'attività di controllo mediante programmazione e pianificazione di interventi congiunti con il Dipartimento PAC nr di buoni pasto<=nr giornate presenze+10 (per matricola) record importati senza integrazioni manuale/record ricevuti Condivisione con il Dipartimento PAC degli esiti dell'attività di vigilanza e verifica dell'Area PAL entro 15 giorni (di calendario) dalla chiusura dell'attività Effettuazione di interventi congiunti Omogeneizzazione dei servizi socio sanitari per il cittadino fragile e la sua famiglia Sperimentazione di un modello FASAS (fascicolo individuale dell'utente) unico per tutti i CeAD distrettuali Predisposizione di un modello FASAS per i CeAD Omogeneizzazione dei servizi socio sanitari per il cittadino fragile e la sua famiglia Sperimentazione di un modello FASAS (fascicolo individuale dell'utente) unico per tutti i CeAD distrettuali Sperimentazione del FASAS per i i nuovi utenti del CeAD presi in carico nel periodo settembre-novembre 2015 Omogeneizzazione dei servizi socio sanitari per il cittadino fragile e la sua famiglia Sperimentazione di un modello FASAS (fascicolo individuale dell'utente) unico per tutti i CeAD distrettuali Valutazione del FASAS in seguito alla sperimentazione con eventuale revisione della stessa SITRA 7. efficienza organizzativa QUALITA' DELL'ORGANIZZAZIONE CONTINUITA' OSPEDALE TERRITORIO: PROGETTO DIMISSIONE PROTETTA IN PUERPERIO, PERCORSO NASCITA. Mediante l'analisi della situazione attuale, verrà, in collaborazione con l'AO Poma, effettuata una check list (modalità di triage) da sottoporre a tutte le puerpere, indicativa dello stato di bisogno in Controllo del numero di dimissioni dall'AO comunicate all'ASL sulla base del percorso definito e dell'esito della quel momento. Le situazioni di "anormalità" verranno automaticamente segnalate ai consultori dell'asl per l'attivazione del check list. personale e l'aiuto effettivo. (L'indicatore verrà applicato dal momento in cui effettivamente partirà il progetto.) SITRA 7. efficienza organizzativa QUALITA' DELL'ORGANIZZAZIONE Riorganizzazione delle Posizioni di Coordinamento delle Professioni Sanitarie Mediante l'analisi attuale delle Posizioni di Coordinamento delle Professioni Sanitarie, si procederà con una ricognizione delle stesse numero di posizioni di coordinamento analizzate/numero sulla base dell'individuazione di nuove aree, di vecchie non più di posizioni totali (52) attuabili e sulla base dell'effettiva esigenza organizzativa aziendale. N. Interventi ≥ 15 Obiettivo Raggiunto (effettuati 21 interventi congiunti) Entro il 30 luglio 2015 Obiettivo Raggiunto >=90% Obiettivo Raggiunto relazione di valutazione Obiettivo Raggiunto 100% Obiettivo Raggiunto 100% Obiettivo Raggiunto CDR RIFERIMENTO OBIETTIVO STRATEGICO PRINCIPALE UFF_AVVOCAT URA 7. efficienza organizzativa efficienza produttiva Smaltimento arretrato procedimenti sanzionatori afferenti l'Ufficio Avvocatura DIR SOC 7. efficienza organizzativa Efficacia Interna CONTRATTI CON UDO SOCIO SANITARIE ACCREDITATE: ORGANIZZAZIONE, GESTIONE E CONTROLLO AUTOCERTIFICAZIONI UPG 7. efficienza organizzativa UPG 7. efficienza organizzativa UPG 7. efficienza organizzativa SISS DIMENSIONE Accessibilità, Qualità dell'organizzazione, Efficacia organizzativa Accessibilità, Qualità dell'organizzazione, Efficacia organizzativa OBIETTIVO 2015 MIGLIORAMENTO ACCESSIBILITA' PER CITTADINI E Amministratori Di Sostegno AI SERVIZI DI PROTEZIONE GIURIDICA AZIONE Riduzione numero pratiche aperte relative ai procedimenti sanzionatori afferenti l'Ufficio Avvocatura CREAZIONE DI UN FASCICOLO ELETTRONICO PER OGNI UDO SOCIO SANITARIA RELATIVAMENTE ALLE AUTOCERTIFICAZIONI PREVISTE DALLA DGR 2569/2014 STIPULA CONVENZIONE CON TRIBUNALE ORDINARIO PER L'APERTURA DELLO SPORTELLO AMMINISTRATORI DI SOSTEGNO (ADS) INDICATORE Chiusura pratiche arretrate aperte (n.28) PERCENTUALE FASCICOLI CREATI SUL TOTALE DELLE UDO TARGET=RISULTATO ATTESO 2015 >=90% RISULTATO CONSEGUITO NELL'ANNO 2015 RELATIVAMENTE AL TARGET Obiettivo Raggiunto (% raggiunta al 100%) 100,00% Obiettivo Raggiunto STIPULA CONVENZIONE SI-NO Obiettivo Raggiunto SI-NO Obiettivo Raggiunto MIGLIORAMENTO ACCESSIBILITA' PER CITTADINI E Amministratori Di Sostegno AI SERVIZI DI PROTEZIONE GIURIDICA APERTURA SPORTELLO ADS PRESSO TRIBUNALE APERTURA SPORTELLO Accessibilità, Qualità dell'organizzazione, Efficacia organizzativa MIGLIORAMENTO ACCESSIBILITA' PER CITTADINI E Amministratori Di Sostegno AI SERVIZI DI PROTEZIONE GIURIDICA CONTROLLO DELL'EFFICACIA DELL'APERTURA DELLO SPORTELLO ADS UTILIZZO DELLO SPORTELLO DA PARTE DI ALMENO IL 50% DEGLI UTENTI PER I QUALI L'UPG HA PREDISPOSTO IL RICORSO INTRODUTTIVO PER LA NOMINA DI AMMINISTRATORE DI SOSTEGNO >=50% Obiettivo Raggiunto (% raggiunta 58,8%) 7. efficienza organizzativa Efficacia organizzativa ATTRIBUZIONE CREDENZIALI ESTESE SULLE CARTE SISS N. ATTRIBUZIONI/N. RICHIESTE APPROPRIATE >=90% Obiettivo Raggiunto (% raggiunta: 100%) QUALITA - SPP 7. efficienza organizzativa Efficacia organizzativa, qualità dell'organizzazione RAZIONALIZZAZIONE DELLE RISORSE UMANE PERCENTUALE DEL PERSONALE SANITARIO NOMINATO ADDETTO AL PRIMO SOCCORSO RISPETTO AL TOTALE >= 70% Obiettivo Raggiunto (% raggiunta: 75%) QUALITA - SPP 7. efficienza organizzativa Efficacia organizzativa, qualità dell'organizzazione RAZIONALIZZAZIONE DELLE RISORSE UMANE PERCENTUALE DEGLI ADDETTI ALLE SQUADRE DI PRIMO SOCCORSO CON ALMENO 4 ORE DI FORMAZIONE >= 70% Obiettivo Raggiunto (% raggiunta: 79%) FORMAZIONE 7. efficienza organizzativa 100,00% Obiettivo Raggiunto FORMAZIONE 7. efficienza organizzativa 80,00% Obiettivo Raggiunto (tempo medio: 5 giorni) FORMAZIONE 7. efficienza organizzativa AREA ECONOMICO PATRIMONIAL E AREA ISTIT GIUR E PERSONALE efficacia interna, efficacia organizzativa, qualità dell'organizzazione efficacia interna, efficacia organizzativa, qualità dell'organizzazione efficacia interna, efficacia organizzativa, qualità dell'organizzazione GESTIONE DAL PDA SISS DEGLI ATTRIBUTI ESTESI DELLE CARTE SISS ENTRO 7 GIORNI SQUADRE DI PRIMO SOCCORSO (ART. 45 D. LGS. 81/08) RIORGANIZZAZIONE CON NUOVE NOMINE DEGLI ADDETTI CON PREDISPOSIZIONE DI RELAZIONE FINALE DI SINTESI SQUADRE DI PRIMO SOCCORSO (ART. 45 D. LGS. 81/08) RIORGANIZZAZIONE CON NUOVE NOMINE DEGLI ADDETTI CON PREDISPOSIZIONE DI RELAZIONE FINALE DI SINTESI Dematerializzazione formazione fuori sede inserimento richiesta di aggiornamento fuori sede su piattaforma Myaliseo n. richieste di aggiornamento fuori sede inserite in Myaliseo/n. richieste di aggiornamento fuori sede Dematerializzazione formazione fuori sede Standardizzazione dei tempi tra la richiesta e l'autorizzazione alla formazione fuori sede tempo intercorso tra la richiesta e l'autorizzazione alla formazione fuori sede <= 8 giorni Dematerializzazione formazione fuori sede eliminazione gestione extra contabile: registrazione puntuale delle spese sulla piattaforma My Aliseo eliminazione sistema manuale 7. efficienza organizzativa Efficacia interna, efficacia organizzativa, efficienza produttiva, qualità dell’organizzazione Realizzazione di una tabella per la raccolta di dati, desumibili dalle fatture dei fornitori, da analisi delle strutture servite e da letture in loco dei consumi effettivi, al fine di definire un set di benchmark dei RACCOLTA DATI STRUTTURATA ED ORGANICA CIRCA I CONSUMI DI ACQUA Controllo di almeno l'80% dei contatori delle sedi attive Asl reali consumi di acqua, propedeutico all'adozione di future azioni (sedi attive Asl totali nr. 28) POTABILE NELLE SEDI ASL che mirino alla riduzione degli stessi (tabella comprensiva di tutti i dati necessari ad individuare puntualmente gli effettivi consumi di acqua per ognuna delle sedi ASL) 7. efficienza organizzativa Efficacia interna, efficacia organizzativa OTTIMIZZAZIONE GESTIONE BUONI PASTO Integrazione gestionale Rilevazione Presenze con Programma erogazione Buoni Pasto in collaborazione con Sistemi Informativi, Personale e Approvvigionamenti. nr di buoni pasto<=nr giornate presenze+10 (per matricola) 100% Obiettivo Raggiunto >=80% Obiettivo Raggiunto (controllo effettuato per l'82%) 100% Obiettivo Raggiunto