LIBERATORIA PER PRESTAZIONE A TITOLO

LIBERATORIA PER PRESTAZIONE A TITOLO GRATUITO E CESSIONE DEI DIRITTI DI IMMAGINE
resa a Samsung Electronics Italia S.p.A.
(LIBERATORIA UNDER 18)
Il/la sottoscritto/a_____________________________________________, nato/a a________________________________, il_________,
residente a____________________,
Via_______________________________________________________________________________________,
C.F.____________________________________________________, indirizzo Emal ________________________________________ in
qualità di soggetto esercente la patria potestà sul minore ___________________________________ nato a ________________, il
__________________ residente a ______________________ in Via ______________________C.F._________________________ (di seguito
il “Minore”)
Ai sensi dell’art. 96 della Legge 22 aprile 1941, n. 633 (“Legge sul diritto d’autore”) e ai sensi dell’art. 10 del Codice Civile
AUTORIZZA
Samsung Electronics Italia S.p.A., con sede in Milano, Viale della Liberazione n. 9 (di seguito “SEI”)
A
a) Riprodurre e utilizzare l’ immagine, la voce e il ritratto del Minore (di seguito l’ “Immagine”), registrati con mezzi televisivi,
cinematografici e/o fotografici in occasione dell’evento “Samsung Gaming Night Party” presso la sede di SEI in Milano, denominata Samsung
District, in data 15 dicembre 2016, per la pubblicazione a scopi promozionali;
b) L’Immagine potrà quindi essere riprodotta e pubblicata da SEI, o da terzi da questa incaricati a mezzo stampa, affissione, via internet, in TV
e digital signage sia sotto forma di fotografie sia sotto forma di video, nonché riprodotta sulla piattaforma Twitch, senza limitazioni di tempo e
spazio.
Il Sottoscritto altresì dichiara e garantisce
c) Che, per le finalità previste al punto b) che precede, la presente dichiarazione vale ed è efficace, ai sensi dell’art. 10 Cod. Civ. e dell’art. 96
Legge sul Diritto d’Autore, quale prestazione del consenso alla diffusione ed all’utilizzo dell’Immagine del Minore soggetto alla patria potestà.
d) Che il consenso alla ripresa, alla registrazione ed all’utilizzazione dell’Immagine è stato prestato in maniera libera e consapevole sulla base
di una esaustiva illustrazione delle finalità dell’utilizzo dell’Immagine.
e) Di aver prestato il proprio consenso all'utilizzo dell’Immagine del Minore in forma assolutamente gratuita e, pertanto, di non pretendere
alcun compenso né ora né in futuro da SEI o da suoi aventi causa, collaboratori o soci, a fronte dell’utilizzo dell’Immagine.
f) Che con la corretta esecuzione di tutto quanto previsto nel presente atto, non avrà nulla a che pretendere per qualsiasi titolo, ragione o causa
comunque connessa all’Immagine e alla sua utilizzazione.
g) di sollevare e manlevare SEI o i suoi aventi causa da qualsiasi responsabilità, pretesa, richiesta o rivendicazione di terzi, derivante dalle
affermazioni del Minore contenute nelle immagini riprese o nelle registrazioni audio.
h) Che la presente autorizzazione è valida quale “consenso” ai sensi dell’art. 23 D.lgs. 196/2003 al trattamento da parte di SEI dei dati personali
indicati nella presente liberatoria, avendo preso visione dell’informativa privacy di seguito riportata.
Data_________________________
Luogo___________________________
Firma del soggetto esercente la patria potestà
_________________________
La informiamo ai sensi dell’art. 13 del D. Lgs. 196/2003 – Codice in materia di protezione dei dati personali- che i dati personali dei Lei
conferiti tramite la compilazione della liberatoria saranno trattati sia con strumenti elettronici che cartacei da Samsung Electronics Italia S.p.A.
(“SEI”), con sede in Milano, Viale della Liberazione n. 9 (Italia) in qualità di Titolare del Trattamento, ex art. 28 del Codice Privacy. I dati
sono richiesti e saranno trattati da SEI allo scopo di consentire la regolare conservazione della presente liberatoria. Il trattamento dei dati
personali avverrà conformemente a e sarà disciplinato dalla legge italiana (D.Lgs. 196/2003).
All’interno di SEI i dati potranno essere trattati da dipendenti della società, in funzione di incaricati del trattamento nei limiti di quanto sia
strettamente necessario per consentire la regolare conservazione e tenuta delle liberatorie. I dati così raccolti potranno essere comunicati ad altre
società del Gruppo Samsung. Inoltre, i dati saranno trattati dalla società Cheil Italia S.r.l., con sede in Milano, via Turati n. 29, dalla società
Cost S.a.s. con sede in Torino, Corso Giacomo Matteotti, 42, deputate alla raccolta della presente liberatoria, all’uopo designate dal Titolare
quale Responsabile del trattamento ex art. 29 D.Lgs. 196/2003. A fronte di un suo consenso separato ed esplicito, SEI potrà trattare i suoi dati
per inviarle informazioni di natura promozionale/pubblicitaria/marketing inerenti i propri prodotti o servizi.
Il trattamento avverrà in ogni caso mediante l’ausilio di strumenti e procedure idonee a garantirne la sicurezza e la riservatezza in conformità
alla legge e potrà essere effettuato sia mediante supporti cartacei sia con l’ausilio di mezzi informatici. Lei avrà la facoltà di esercitare i propri
diritti secondo quando stabilito all'articolo 7 del D.lgs. 196/2003 inviando una richiesta al titolare del trattamento dei dati, al seguente indirizzo:
[email protected]
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