Tipi di Interazione

Tipi di Interazione
™ Interazioni chimiche
™ Interazioni farmacocinetiche
™ Interazioni farmacodinamiche
Farmacodinamica: studio degli effetti
biochimici e fisiologici dei farmaci e loro
meccanismi d’azione
Poiché i farmaci, sulle cellule degli organi effettori,
inducono le loro azioni tramite il legame ai
recettori (Langley, 1878) le interazioni
farmacodinamiche sono quelle che si manifestano
sui recettori
Classicamente si semplifica l’interazione
farmacodinamica suddividendola in
1.
reazione con effetto additivo; il meccanismo dei due
farmaci è diverso ma l’effetto dell’uso contemporaneo è la
somma algebrica delle risposte dei due farmaci usati
singolarmente
es. paracetamolo + codeina
2.
reazione con effetto sinergico; i meccanismi sono spesso
uguali o simili, l’effetto finale dell’uso contemporaneo è
superiore alla somma algebrica
es. trimetoprim + sulfamessazolo
Classicamente si semplifica l’interazione
farmacodinamica suddividendola in
3.
reazione con effetto potenziante; solo uno dei due
farmaci usati contemporaneamente esercita l’effetto, il secondo
ne potenzia l’azione
es. alcuni FANS + caffeina
4.
reazione con effetto antagonista; l’uso contemporaneo
dei due farmaci è inferiore a quello dei due farmaci assunti
singolarmante. Le interazioni con questo risultato sono
moltissime, in genere si tratta di interazioni sul recettore o sui
recettori
es. oppioidi + naloxone
metoclopramide + antidepressivi sul tratto gastroenterico
cocaina + depressori centrali
Secondi messaggeri
I secondi messaggeri più studiati sono:
• AMP ciclico
• GMP ciclico
• Ca++
• inositolo fosfato
• diacetilglicerolo
• ossido nitrico.....