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ASSOFORMAZIONE
ASSOFORMAZIONE
Da
inviare a:
e-mail: [email protected]
oppure fax: 0125 1961274
Scheda di iscrizione al corso di:
UTILIZZO DPI 3a CATEGORIA PER LAVORI IN QUOTA
UTILIZZO DPI 3a CATEGORIA PER LAVORI IN QUOTA (4 ORE)
Dati del partecipante al corso:
Nome
Cognome
Data di nascita
Luogo di nascita e provincia
Nazionalità
Codice fiscale
Titolo di studio
Occupazione / Mansione aziendale
Residenza: Luogo
Indirizzo
CAP
Provincia
Domicilio: Luogo
Indirizzo
CAP
Provincia
Telefono fisso
Telefono cellulare
Indirizzo e-mail
Dati dell’azienda:
Ragione sociale
SEDE AMMINISTRATIVA
Indirizzo, CAP, Località, PROV.
SEDE OPERATIVA:
Indirizzo, CAP, Località, PROV.
Referente aziendale
Telefono / Fax
Indirizzo e-mail
P.IVA
Settore di attività
Codice ATECORI
N.dipendenti
Come ha conosciuto ASSOFORMAZIONE?
______________________________________________________________________________________________________________________
ASSOFORMAZIONE sede legale e amministrativa: Via Cuneo 6/8, 10015 IVREA (TO) C.F. e P.I. 10818820010 T.0125 1961019
ASSOFORMAZIONE
Condizioni generali:
1) CONDIZIONI DI PAGAMENTO E FORNITURA
La quota di partecipazione indicata sul presente modulo deve essere corrisposta all’atto dell’iscrizione.
In caso di acquisto del corso a tariffe scontate è prevista la fruizione del corso stesso nella prima sessione formativa disponibile, pena la
decadenza dell’offerta.
2) MODALITA’ E CONDIZIONI DI PARTECIPAZIONE
Il partecipante si presenta al corso secondo il calendario comunicato via email / telefono / sms dalla Segreteria Corsi. Nella sessione pratica
deve indossare i propri DPI: caschetto, giubbino alta visibilità, guanti, scarpe antinfortunistica, imbracatura.
La mancata partecipazione al corso non dà diritto alla restituzione della quota né alla partecipazione gratuita ad altra edizione corsuale.
3) LA QUOTA COMPRENDE
La quota comprende il materiale didattico, l’attestato di frequenza e profitto del corso formato cartaceo.
4) CONDIZIONI DI RILASCIO DELL’ATTESTATO
Il rilascio dell’attestato di frequenza e profitto è condizionato all’obbligo di frequenza del 100% delle ore e dal superamento della prove di
valutazione previste nel corso. Il mancato superamento della prova non dà diritto alla restituzione della quota né alla ripetizione gratuita del
corso.
5) ANNULLAMENTO DEL CORSO
Per esigenze di carattere straordinario ASSOFORMAZIONE si riserva la facoltà di rinviare o annullare i corsi programmati. Ogni variazione
sarà tempestivamente segnalata e le eventuali quote già versate saranno rimborsate soltanto in caso di annullamento definitivo del corso.
Resta espressamente esclusa qualsiasi altra forma di risarcimento a favore del cliente. Il corso sarà attivato al raggiungimento del numero
stabilito di partecipanti.
CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI AI SENSI DEL D.LGS N.196 DEL 30/06/03
ASSOFORMAZIONE inserisce i presenti dati personali nella propria banca dati onde consentire il regolare svolgimento del rapporto
contrattuale, per assolvere ad obblighi di natura contabile, civilistica e fiscale, per effettuare operazioni connesse alla formazione e
all’organizzazione interna (registrazione partecipanti, accoglienza e assistenza, orientamento didattico, rilascio attestato), e consentire
tempestive segnalazioni inerenti ai servizi e alle iniziative di formazione.
L’azienda dichiara di:
- Accettare le Condizioni Generali esplicitate ai punti 1), 2), 3), 4), 5)
- Acconsentire al trattamento dei dati personali ai sensi del D.LGS. N.196 del 30/06/03
- Voler partecipare al corso di:
UTILIZZO DPI 3a CATEGORIA PER LAVORI IN QUOTA (4 ORE) - € 120,00 + IVA
IVA 22% DA APPLICARE. LISTINO CON VALIDITA’ A PARTIRE DAL 01/01/2016
- Effettuare all’atto dell’iscrizione il pagamento nella modalità sotto prescelta:
DENARO CONTANTE presso la segreteria di ASSOFORMAZIONE, via Cuneo 6/8, 10015 Ivrea TO
ASSEGNO BANCARIO intestato a ASSOFORMAZIONE
BONIFICO BANCA UNICREDIT (IBAN: IT 85 N 02008 31050 000102338733 intestato a ASSOFORMAZIONE)
Dichiara inoltre che il partecipante al corso:
- Non ha patologie che impediscano il regolare svolgimento del corso
SI
NO
- Sa leggere, scrivere e comprendere la lingua italiana
SI
NO
- E’ assicurato contro gli infortuni
SI
NO
Si allega:
- Copia fronte e retro di carta d’identità in corso di validità del partecipante
- Copia fronte e retro del codice fiscale o tesserino sanitario del partecipante
- Documento dell’avvenuto pagamento
DATA
TIMBRO E FIRMA
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ASSOFORMAZIONE sede legale e amministrativa: Via Cuneo 6/8, 10015 IVREA (TO) C.F. e P.I. 10818820010 T.0125 1961019