Al CONSIGLIO NAZIONALE DELL` ORDINE DEI GIORNALISTI

Transcript

Al CONSIGLIO NAZIONALE DELL` ORDINE DEI GIORNALISTI
Al CONSIGLIO NAZIONALE DELL’ ORDINE DEI GIORNALISTI
ROMA Via Parigi, 11
Presa visione dell’informativa di cui all’art. 13 del D.lgs. n. 196/2003 (*), consapevole che il
rilascio delle dichiarazioni mendaci è sanzionato anche penalmente ai sensi dell’art. 76 del
D.P.R. n. 445/2000, e che le dichiarazioni rese sono veritiere ai sensi dell’art 46 e 47 dello
stesso D.P.R.
Il sottoscritto
(Cognome)
(Nome)
Codice Fiscale
Sesso
Nato a
il
gg/mm/aaaa
Residenza , da compilare in ogni caso
Via
cap.(
n.
città
) tel (
) cell. (
)
Indicare anche il recapito per le comunicazioni (**), se diverso dalla residenza
n.
Via
cap.(
città
) tel. (
) cell. (
)
E-mail personale
E-mail aziendale (**)
Posta Elettronica Certificata (P.E.C.) (**)
chiede di essere ammesso alla prova di idoneità professionale per l’iscrizione nell’elenco
dei giornalisti
professionisti nella sessione n.
115
(
15 ottobre 2013
)
- dichiara di aver partecipato ad una delle seguenti sessioni d'esame
- dichiara di essere in possesso del seguente titolo di studio
- dichiara di aver svolto pratica giornalistica effettiva e continuativa
dal
gg/mm/aaaa
al
gg/mm/aaaa
presso
(specificare se quotidiano, periodico, agenzia, radio tv, online, scuole, freelance, ecc.)
come praticante freelance collaborando con
,
frequentando il master in giornalismo presso
,
- dichiara di
essere iscritto nel registro dei praticanti dell’Ordine di
con delibera del
gg/mm/aaaa
a far data dal
gg/mm/aaaa
essere in attesa del riconoscimento di compiuta pratica con domanda
presentata in data
gg/mm/aaaa
- dichiara altresì di essere iscritto al corso di formazione
organizzato dal Consiglio Nazionale
organizzato dai Consigli Regionali
che si terrà dal
gg/mm/aaa
al
gg/mm/aaa
a distanza
oppure
dichiara di aver partecipato al corso di formazione nelle precedenti sessioni
oppure
dichiara di aver frequentato la scuola di giornalismo di
dichiara di partecipare alla prova d'esame con il proprio personal computer,
che è dotato di tastiera (italiana, tedesca, slovena etc.)
,
e di aver effettuato con esito positivo la procedura di verifica di conformità
esonerando il Consiglio Nazionale per eventuali inconvenienti tecnici che
dovessero verificarsi durante lo svolgimento della prova scritta
ovvero
dichiara di non volersi avvalere del personal computer e, quindi, di partecipare
all’esame scrivendo a mano
allega alla presente domanda i seguenti documenti:
-
certificato di compiuta pratica in carta libera rilasciato dal direttore responsabile o
dichiarazione sostitutiva in bollo rilasciata dall’Ordine;
-
certificato di iscrizione in bollo rilasciato dall’Ordine o autocertificazione in carta libera;
-
curriculum concernente le esperienze professionali svolte durante il praticantato
indicando in quali servizi redazionali è stato svolto il tirocinio;
-
ricevuta del versamento della tassa d’esame (bonifico bancario di € 400,00)
Informa di essere iscritto all’Istituto Nazionale di Previdenza dei Giornalisti: (**)
Data
gg/mm/aaaa
VAI ALLA PAGINA SUCCESSIVA
(*) TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
Ai sensi dell'art. 13 D.lgs. 196/2003, si informano i candidati che il trattamento dei dati
personali da essi forniti in sede di partecipazione all'esame di idoneità professionale o
comunque acquisiti a tal fine dal Consiglio Nazionale dell'Ordine dei Giornalisti verranno
utilizzati, anche tramite collaboratori esterni o società incaricate, per le finalità
amministrative e contabili relative all'espletamento dell'esame di idoneità professionale
mediante procedure informatizzate o meno, nei modi e nei limiti necessari per perseguire
le predette finalità, anche in caso di eventuale comunicazione a terzi.
Il conferimento di tali dati è necessario per valutare i requisiti di partecipazione e il
possesso di titoli e la loro mancata indicazione può precludere tale valutazione.
I dati verranno conservati nel rispetto degli obblighi di legge.
Ai candidati sono riconosciuti i diritti di cui all'art. 7 del D.lgs. 196/2003 e, in particolare, il
diritto di accedere ai propri dati personali, di chiederne la rettifica, l'aggiornamento e la
cancellazione, se incompleti, erronei o raccolti in violazione della legge, nonché di opporsi
al loro trattamento per motivi legittimi rivolgendo le richieste al Consiglio Nazionale
dell'Ordine dei Giornalisti, con sede in Roma, Via Parigi n. 11 - 00185.
(**) CAMPO FACOLTATIVO