Modulo Iscrizione - Softair a Sassari Team Ground Zero Seals

GROUND ZERO SEALS
Associazione Softair
Sassari (SS) - C.F.: 90007340905
e-mail: [email protected] web: www.groundzeroseals.it
MODULO ISCRIZIONE
Io Sottoscritto/a:
Prov.:
in data:
Nato/a a:
Residente in:
Via:
Prov.:
n°
C.F.:
C.A.P.:
Tel.:
email:
Doc. Identità.:
rilasciato il:
Num.:
da:
CHIEDE
Di essere ammesso a far parte dell'associazione sportiva dilettantistica “GROUND ZERO SEALS”.
DICHIARA
1. Di aver preso visione e accettato lo Statuto della presente associazione, nonché il Regolamento comportamentale, di
correttezza e di sicurezza.
2. Di essere a conoscenza e di accettare tutte le regole di sicurezza, facenti parte dell’attività (soft-air), utilizzando
correttamente le A.S.G. in dotazione e le protezioni al volto/occhi o altre parti del corpo e di impegnarsi a non
manomettere o togliere dette protezioni, per tutta la durata dell’attività.
3. Di esonerare la presente associazione ed i suoi rappresentanti da ogni responsabilità per sinistri e danni a cose di qualsiasi
natura, in cui incorresse il giocatore.
4. Che l’A.S.G. utilizzata, rispetta le normative vigenti in materia di controllo e utilizzo di armi, munizioni ed esplosivi, nel
particolare: DECRETO 09/08/2001 n°362; LEGGE 21/12/1999 n°526; CIRCOLARE 31/10/1996 n°559; LEGGE
18/04/1975 n°110.
5. Di non aver riportato condanne penali.
6. Di non avere a mio carico patologie mediche che vietino la pratica di discipline sportive a livello dilettantistico (In tal
senso fornirà certificato medico di sana e robusta costituzione).
7. Di essere stato informato sul periodo prova di 5 giornate in campo prima dell’approvazione dell’iscrizione da parte della
direzione.
ESPRIME
il consenso al trattamento dei dati personali, per fini esclusivamente istituzionali, facenti parte dell’attività in oggetto.
Ai sensi dell’ Art. 10 della legge 675/96.
Data
Firma
Approvazione della Direzione