Scia-acconciatore/estetista/mestieri affini - All. A

Città di Guidonia Montecelio
AREA III – Attività Economiche e Produttive
Sede centrale: P.zza Matteotti, n. 20 - 00012 Guidonia (RM)
Sede Uffici Area III: Via Roma, n. 192 - 00012 Guidonia (RM)
Fax 0774-301-241
P.E.C. [email protected]
______________________________________________________________________________
DICHIARAZIONE
DI
POSSESSO
DELL’IDONEITA’
PROFESSIONALE
ACCONCIATORE – ESTETISTA – MESTIERI AFFINI (artt. 15 e 16 del d.lgs 147/2012)
All. “A”
Dichiarazione resa ai sensi dell’art. 46 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445
IL SOTTOSCRITTO
Cognome_____________________________ Nome ___________________________
C.F. |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Data di nascita __/__/____ Cittadinanza_____________________ Sesso: M |_| F |_|
Luogo di nascita: Stato ________________ Provincia ____ Comune _________________
Residenza: Provincia ___ Comune ___________________________________
Via, Piazza, ecc. ___________________________________ N. ______ C.A.P.
__________
in qualità di ___________________________________ della Società
C.F. |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Partita IVA (se diversa da C.F.) |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Denominazione o ragione sociale ______________________________________
con sede nel Comune di ____________________________ Provincia _________
Via, Piazza, ecc. __________________________________ N. ___ C.A.P. ________
Tel. __________________
Recapiti telefonici
Tel. _________________ cell. _________________ fax. ________________
Ai sensi dell’art. 46 del d.p.r. 445/2000 e consapevole delle sanzioni penali, derivanti da false dichiarazioni, dalle
falsità negli atti e dell’uso di atti falsi, previste dall’art. 76 del citato d.p.r. 445/2000;
In relazione all’attività di ______________________________________________________________,
di cui ai locali siti in Guidonia Montecelio, Via/Piazza/Largo _________________________n. ________
Ai sensi degli artt.15 e 16 del d.lgs.147/2012
DICHIARA
di essere in possesso del requisito professionale per l’attività di_______________________
in quanto (PER ACCONCIATORE)
(Ai fini del riconoscimento della qualifica di acconciatore è necessario dimostrare il possesso di uno dei requisiti
professionali di seguito elencati):
a) con provvedimento prot.n.____________ del _____________ la C.C.I.A.A. di___________ ha
rilasciato a beneficio del sottoscritto la qualificazione professionale per l’attività
di___________________;
b) ha frequentato apposito corso di qualificazione professionale della durata di due anni
presso_______________________ (dal_______________ al ______________), seguito da un corso
di specializzazione presso________________________ (dal_______________ al ____________)
ovvero da un periodo di inserimento della durata di un anno presso un’impresa di acconciatore
(nome impresa____________________________ con sede in ______________________,
rea_____________, C.C.I.A.A. di ______________________ dal ___________________ al
1
_________________(da effettuarsi nell’arco di due anni) e superamento di apposito esame teorico
pratico il ________________________________;
c) è stato titolare di un esercizio di barbiere (sito in ____________________________ via _________
____________________ n.____, autorizzato con ____________________ n.____________
del ________________) iscritto all’albo delle imprese artigiane con il n.________________
del ________________ e ha frequentato un apposito corso di riqualificazione presso __________
___________________________, dal _______________ al _____________________;
d) ha esperienza professionale conseguita presso imprese di acconciatura (nome impresa________
_____________________ con sede in ____________________ , rea___________________
C.C.I.A.A. di _____________________) in qualità di dipendente qualificato (iscritto all’INPS
dal______________ al__________), familiare collaboratore (iscritto all’INPS dal ______________
al ___________) o socio partecipante al lavoro (iscritto all’INPS dal ______________ al
____________) con periodo lavorativo a tempo pieno di tre anni, nell’arco di cinque anni, e ha
svolto un apposito corso di formazione teorica presso_____________________ dal ___________ al
____________.
Il periodo di inserimento è ridotto ad un anno, da effettuare nell’arco di due anni, qualora sia preceduto da un rapporto di
apprendistato.
Il corso di formazione teorica di cui sopra può essere frequentato anche in costanza di un rapporto di lavoro.
Il periodo lavorativo, se esperito presso imprese esercenti attività di barbiere, dovrà essere seguito da un corso di
riqualificazione professionale dall’art.6 della l.r. 174/2005.
I corsi devono essere seguiti presso scuole riconosciute dalla Regione/Provincia.
Nel caso di titolo di qualificazione professionale acquisito fuori dall’Italia è obbligatorio effettuare domanda di
riconoscimento al Ministero dello sviluppo economico, Direzione generale per la concorrenza ed i consumatori, Uff. VI
servizi e professioni, Via Molise, n.2, Roma.
________________ lì________________
Il Dichiarante
___________________________
In quanto (PER ESTETISTI)
Ai fini del riconoscimento della qualifica di estetista è necessario dimostrare il possesso di uno dei requisiti di seguito elencati:
a) con provvedimento prot.n.____________ del _____________ la C.C.I.A.A. di___________ ha
rilasciato, a beneficio del sottoscritto, la qualificazione professionale per l’attività
di___________________________________;
b) ha frequentato apposito corso regionale di qualificazione della durata di due anni, con un minimo di
novecento ore annue (presso_______________________ dal_______________ al _________),
seguito da un corso di specializzazione della durata di un anno (presso ________________________
dal_______________ al ____________) ed ha superato un apposito esame teorico pratico (in
data_______________________);
c) ha frequentato un apposito corso regionale di qualificazione della durata di due anni, con un minimo
di novecento ore annue (presso __________________________ dal____________ al
_________________), seguito da un inserimento presso un’impresa di estetista (nome impresa
_____________________________ con sede in _____________________ numero iscrizione rea
_____________________________ C.C.I.A.A. di _____________________) ed ha superato un
apposito esame teorico pratico (in data _______________);
2
d) attività lavorativa qualificata per un anno (dal ___________ al __________) in qualità di dipendente
qualificato (iscritto all’INPS dal ______________ al_____________) presso uno studio medico
specializzato
(_____________________)
o
impresa
di
estetista
(nome
impresa______________________ con sede in_________________ numero iscrizione
rea_____________ C.C.I.A.A. di _____________), successiva allo svolgimento di un rapporto di
apprendistato, come disciplinato dalla l. 25/1995 (disciplina della’apprendistato), presso un’impresa
estetista della durata prevista dalla contrattazione collettiva di categoria e seguito da appositi corsi di
formazione teorica di almeno trecento ore (presso___________________ dal ______________ al
______________);
e) attività lavorativa qualificata a tempo pieno per un periodo non inferiore a tre anni (dal
_____________ al ________________), in qualità di dipendente (iscritto all’INPS dal
_____________ al _______________), collaboratore familiare (iscritto all’ INPS dal
_____________ al ___________) o socio lavoratore (iscritto all’ INPS dal _____________ al
___________) presso un’impresa di estetista (nome impresa _______________________
con sede in ______________________________ numero di iscrizione rea ______________
C.C.I.A.A. di _______________________) seguita da corsi di formazione teorica della durata di
almeno trecento ore (presso _________________________ dal _____________ al _____________).
Il periodo lavorativo deve essere svolto nel quinquennio antecedente l’iscrizione al corso.
I corsi devono essere seguiti c/o scuole riconosciute dalla Regione/Provincia.
Nel caso di titolo di qualificazione professionale acquisito fuori dall’Italia è obbligatorio effettuare domanda di
riconoscimento al Ministero del Lavoro e delle Politiche Sociali – Ufficio Contrale O.F.P.L. DIV. I – Via Fornovo n.8
Roma.
_________________ lì_______________
Il Dichiarante
____________________
di avere nominato, quale responsabile tecnico il Sig. _____________________ nat_ a
___________________
Prov._______,
nazionalità_______________________,
Stato_______________,
C.F.
il__________________,
__________________________,
residente
in_______________________prov.________,via_________________________________________
________, n.________ cap________,tel_____________________, fax_____________________ tel
cell ___________________
il quale dichiara di essere in possesso del requisito professionale per l’esercizio dell’attività di
_____________________ e sottoscrive la presente per accettazione, nonché la successiva dichiarazione
[ ] (se cittadino straniero non comunitario)
Il sottoscritto direttore tecnico dichiara di avere cittadinanza:_______________________________
- di essere in possesso di permesso di soggiorno n° _______________________ rilasciato da
________________________________________ il _____________ con validità fino al _________
rilasciato per i seguenti motivi ____________ __________________________________________
- di essere in possesso di carta di soggiorno n° _______________________ rilasciato da
________________________________________ il _____________ con validità fino al _________
rilasciata per i seguenti motivi ____________ __________________________________________;
3
Il Responsabile tecnico
luogo e data
Il/la dichiarante
_______________
____________
_______________
in quanto (PER ACCONCIATORE)
(Ai fini del riconoscimento della qualifica di acconciatore è necessario dimostrare il possesso di uno dei requisiti
professionali di seguito elencati):
a) con provvedimento prot.n.____________ del _____________ la C.C.I.A.A. di___________ ha
rilasciato a beneficio del sottoscritto la qualificazione professionale per l’attività
di___________________;
b) ha frequentato apposito corso di qualificazione professionale della durata di due anni
presso_______________________ (dal_______________ al ______________), seguito da un corso
di specializzazione presso________________________ (dal_______________ al ____________)
ovvero da un periodo di inserimento della durata di un anno presso un’impresa di acconciatore
(nome impresa____________________________ con sede in ______________________,
rea_____________, C.C.I.A.A. di ______________________ dal ___________________ al
_________________(da effettuarsi nell’arco di due anni) e superamento di apposito esame teorico
pratico il ________________________________;
c) è stato titolare di un esercizio di barbiere (sito in ____________________________ via _________
____________________ n.____, autorizzato con ____________________ n.____________
del ________________) iscritto all’albo delle imprese artigiane con il n.________________
del ________________ e ha frequentato un apposito corso di riqualificazione presso __________
___________________________, dal _______________ al _____________________;
d) ha esperienza professionale conseguita presso imprese di acconciatura (nome impresa________
_____________________ con sede in ____________________ , rea___________________
C.C.I.A.A. di _____________________) in qualità di dipendente qualificato (iscritto all’INPS
dal______________ al__________), familiare collaboratore (iscritto all’INPS dal ______________
al ___________) o socio partecipante al lavoro (iscritto all’INPS dal ______________ al
____________) con periodo lavorativo a tempo pieno di tre anni, nell’arco di cinque anni, e ha
svolto un apposito corso di formazione teorica presso_____________________ dal ___________ al
____________.
Il periodo di inserimento è ridotto ad un anno, da effettuare nell’arco di due anni, qualora sia preceduto da un rapporto di
apprendistato.
Il corso di formazione teorica di cui sopra può essere frequentato anche in costanza di un rapporto di lavoro.
Il periodo lavorativo, se esperito presso imprese esercenti attività di barbiere, dovrà essere seguito da un corso di
riqualificazione professionale dall’art.6 della l.r. 174/2005.
I corsi devono essere seguiti presso scuole riconosciute dalla Regione/Provincia.
Nel caso di titolo di qualificazione professionale acquisito fuori dall’Italia è obbligatorio effettuare domanda di
riconoscimento al Ministero dello sviluppo economico, Direzione generale per la concorrenza ed i consumatori, Uff. VI
servizi e professioni, Via Molise, n.2, Roma.
________________ lì________________
Il Responsabile tecnico dichiarante
4
___________________________
In quanto (PER ESTETISTI)
Ai fini del riconoscimento della qualifica di estetista è necessario dimostrare il possesso di uno dei requisiti di seguito elencati:
a) con provvedimento prot.n.____________ del _____________ la C.C.I.A.A. di___________ ha
rilasciato, a beneficio del sottoscritto, la qualificazione professionale per l’attività
di___________________;
b) ha frequentato apposito corso regionale di qualificazione della durata di due anni, con un minimo di
novecento ore annue (presso_______________________ dal_______________ al _________),
seguito da un corso di specializzazione della durata di un anno (presso ________________________
dal_______________ al ____________) ed ha superato un apposito esame teorico pratico (in
data_______________________);
c) ha frequentato un apposito corso regionale di qualificazione della durata di due anni, con un minimo
di novecento ore annue (presso __________________________ dal____________ al
_________________), seguito da un inserimento presso un’impresa di estetista (nome impresa
_____________________________ con sede in _____________________ numero iscrizione rea
_____________________________ C.C.I.A.A. di _____________________) ed ha superato un
apposito esame teorico pratico (in data _______________);
d) attività lavorativa qualificata per un anno (dal ___________ al __________) in qualità di dipendente
qualificato (iscritto all’INPS dal ______________ al_____________) presso uno studio medico
specializzato
(_____________________)
o
impresa
di
estetista
(nome
impresa______________________ con sede in_________________ numero iscrizione
rea_____________ C.C.I.A.A. di _____________), successiva allo svolgimento di un rapporto di
apprendistato, come disciplinato dalla l. 25/1995 (disciplina della’apprendistato), presso un’impresa
estetista della durata prevista dalla contrattazione collettiva di categoria e seguito da appositi corsi di
formazione teorica di almeno trecento ore (presso___________________ dal ______________ al
______________);
e) attività lavorativa qualificata a tempo pieno per un periodo non inferiore a tre anni (dal
_____________ al ________________), in qualità di dipendente (iscritto all’INPS dal
_____________ al _______________), collaboratore familiare (iscritto all’ INPS dal
_____________ al ___________) o socio lavoratore (iscritto all’ INPS dal _____________ al
___________) presso un’impresa di estetista (nome impresa _______________________
con sede in ______________________________ numero di iscrizione rea ______________
C.C.I.A.A. di _______________________) seguita da corsi di formazione teorica della durata di
almeno trecento ore (presso _________________________ dal _____________ al _____________).
Il periodo lavorativo deve essere svolto nel quinquennio antecedente l’iscrizione al corso.
I corsi devono essere seguiti c/o scuole riconosciute dalla Regione/Provincia.
Nel caso di titolo di qualificazione professionale acquisito fuori dall’Italia è obbligatorio effettuare domanda di
riconoscimento al Ministero del Lavoro e delle Politiche Sociali – Ufficio Contrale O.F.P.L. DIV. I – Via Fornovo n.8
Roma.
5
_________________ lì_______________
Il Responsabile tecnico dichiarante
____________________
Allega copia fotostatica di documento di riconoscimento in corso di validità del/dei
dichiarante/i
Si informa, ai sensi dell’art. d. lgs. 196/2003, che i suoi dati, qui raccolti, saranno trattati ai fini delle eventuali verifiche, poste in essere presso gli
Uffici/Enti competenti, diretti ad accertare la veridicità delle dichiarazioni rese.
La S.V. potrà rivolgersi al Comune di Guidonia Montecelio per integrare/modificare i dati e per conoscere i responsabili del loro trattamento.
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