diagnostic

diagnostic
Maggio 2008
Le ultime novità in materia di Diagnostica Veterinaria
Gentile Dottore, Dottoressa,
Le inviamo il nuovo numero della
nostra apprezzata news letter,
Diagnostic News.
Troverà tra i nostri prodotti molte novità
e vari consigli pratici per migliorare la
sua diagnostica clinica.
Le abbiamo anche allegato il calendario dei prossimi seminari che
abbiamo organizzato, per un continuo
aggiornamento scientifico gratuito di
tutti i nostri clienti.
Siamo certi che troverà interessanti le
informazioni qui incluse.
Formazione
Potrebbe essere pancreatite?
IDEXX SNAP® cPL™ — L’accuratezza
del laboratorio di riferimento in un
nuovo test rapido.
Maggiori risposte in clinica per i cani
che presentano sintomi come vomito,
anoressia e dolori addominali.
La pancreatite canina è ancora una patologia
difficile da diagnosticare e, nei casi gravi, può
essere letale.1 Per questo motivo, è nata da parte dei medici veterinari
la richiesta di poter avere un test rapido ed accurato, da poter eseguire
al momento della visita e che consenta di arrivare ad una diagnosi
tempestiva dei pazienti con segni clinici acuti.
IDEXX ha introdotto una versione SNAP® eseguibile in clinica dell’attuale
test Spec cPL® per il riconoscimento della pancreatite nel cane (lipasi
pancreas-specifica canina) proveniente dai laboratori di riferimento
IDEXX. Il nuovo SNAP® cPL™ (lipasi pancreas-specifica canina) è un
test ELISA con un coefficiente di correlazione del 95% rispetto alla
metodica usata in laboratorio e può essere eseguito in tempo
reale alla visita clinica nei cani che presentano sintomi come
vomito, anoressia, dolori addominali o altri segni clinici legati
alla pancreatite.
Le auguriamo una buona lettura!
Informazioni di base
Il test per l’immunoreattività della lipasi pancreatica canina
(cPLI) è stato sviluppato presso la Texas A&M University
dai Dottori David Williams e Jörg Steiner per misurare i livelli
dell’enzima lipasi che hanno origine nel pancreas.
Indice
Formazione •Pancreatite canina Novità sui prodotti •Profilo Volatili •Contratto di Assistenza •Test SNAP® cPL™
•Coag Dx™ IDEXX •Nuovi puntali per il VetTest®
1
1
4
4
4
5
7
7
Consigli pratici •Come eseguire un prelievo di
sangue nei gattini •FeLV/FIV •Le strisce multi-parametriche
IDEXX UA™
Seminari IDEXX 5
5
6
6
8
o una
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10 tes
a
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L
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Offerta
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am
borat
un es
tro la
a
z
il nos
n
re
di refe
Fino al 2005 questo esame di laboratorio era il
test più sensibile per il riconoscimento della pancreatite
canina.2,3
Nel 2005 IDEXX ha collaborato con i dottori Williams
e Steiner per sviluppare una versione più avanzata
e disponibile sul mercato del test cPLI, chiamato
Spec cPL®. Il test Spec cPL® sviluppato dai laboratori di
riferimento IDEXX fornisce gli stessi vantaggi diagnostici
del test cPLI originale, ma ne riduce il tempo di esecuzione
(i risultati sono disponibili il giorno seguente).
Dato che il test Spec cPL® è diventato il metodo di
analisi standard per il riconoscimento della pancreatite
nel cane, i vantaggi offerti da un test eseguibile in
ambulatorio e che si avvale della stessa metodologia
sono certamente evidenti.
Requisiti per lo sviluppo del test
SNAP® cPL™
Varie ricerche di mercato hanno evidenziato la necessità
dei medici veterinari di avere un test eseguibile in clinica,
da poter affiancare agli esami di laboratorio di base per
fornire un quadro più completo nei pazienti con segni
comuni e aspecifici come vomito, anoressia, astenia e
dolori addominali.
Ai medici serviva un test che fosse rapido, accurato e di
facile interpretazione.
Il test doveva essere in grado di fornire dei risultati
strettamente correlati ai risultati del test del laboratorio
di riferimento. Inoltre, era necessario che il test rapido
fosse dotato della massima sensibilità e fornisse per
qualsiasi campione gli stessi risultati anomali al di fuori
del range di riferimento >200 del test Spec cPL®.
SNAP® cPL™, la versione ambulatoriale del
test Spec cPL®
Nel luglio 2007 IDEXX ha introdotto il test SNAP® cPL™,
una versione ambulatoriale del test Spec cPL® che si
avvale della tecnologia ELISA SNAP® di IDEXX.
SNAP® cPL™ rappresenta un nuovo elemento del
gruppo dei test SNAP® IDEXX utilizzati da moltissimi
veterinari in tutto il mondo. Utilizza gli stessi reagenti
biologici del test Spec cPL®, ma fornisce i risultati in
10 minuti.
2
Il risultato del test viene visualizzato mediante un
punto colorato riferito al campione che deve essere
confrontato con un punto di controllo. Se il colore del
punto del campione ha un’intensità minore rispetto a
quella del controllo, significa che la concentrazione di
cPL è normale. Invece, se il colore del campione è la
stessa o è maggiore del controllo, allora significa che la
concentrazione di cPL è anomala (“elevata” o “coerente
con pancreatite”)
Concentrazione del test Spec cPL® dei laboratori di
riferimenti rispetto ai risultati del test SNAP® cPL™.
Normale
Spec cPL®
0
Patologico
200
Elevato
Coerente con
400 pancreatite
SNAP® cPL™
Il punto del campione ha
lo stesso colore del punto
di controllo
Il punto del campione è
più scuro del punto di
controllo
Il punto del campione è
più chiaro del punto di
controllo
Validazione del test SNAP® cPL™
Per comprovare il raggiungimento degli obiettivi di cui
sopra, il team IDEXX R&D ha eseguito due studi di validazione per il test SNAP® cPL™.
Studio 1: Correlazione con il test Spec cPL®
L’intensità di colore sviluppata dai risultati del test
SNAP® cPL™ è stata messa a confronto con i risultati
del test Spec cPL® del laboratorio di riferimento, giorno
dopo giorno e tra i diversi lotti.
Disegno sperimentale:
Sono stati misurati una serie di campioni di siero canino
usando l’esame Spec cPL® allo scopo di determinare
la concentrazione di cPL. Gli stessi campioni sono
stati poi analizzati mediante l’esame SNAP® cPL™.
Per misurare l’intensità di colore dei risultati del test
SNAP® cPL™ è stato impiegato un densitometro per
permettere un confronto diretto e una correlazione con
il test Spec cPL®.
Risultati:
Le letture hanno prodotto un coefficiente di correlazione
pari a 92. È importante notare che nessuna concentrazione di cPL maggiore di 400 (ad es. “coerente con
pancreatite”) è stata letta dal test SNAP® cPL™ come
Normale.
700
causato maggiori difficoltà si trovavano al punto di
transizione tra il limite superiore del range normale ed
il limite inferiore del range elevato (osservato come
discordanze visive di seguito).
600
Leggibilità del test SNAP® cPL™: risultati visualizzati
500
3.50
Visivamente normale
300
3.00
Discordanze visive
Visivamente patologico
200
2.50
400
Rapporto = 1.0
100
0
0
100
200
300
400
500
600
700
Spec cPL® (<500 µg/L)
Rapporto
SNAP® cPL™ R&D Lotto 3 normalizzato (<500 µg/L)
Correlazione tra SNAP® cPL™ e Spec cPL ®
2.00
1.50
1.00
Correlazione tra valori normali e valori anomali
.50
Campione N = 70
Totale Spec cPL®
Totale SNAP® cPL™
Correlazione SNAP®
cPL™/Spec cPL®
Normale
24
Normale
23
95.8%
Elevato e
coerente con
pancreatite
46
Patologico
44
95.6%
Notare che il 100% dei campioni “coerenti con pancreatite” sono stati
interpretati correttamente dal test SNAP® cPL™. Il test SNAP® cPL™ ha
classificato Patologico un campione Normale come Patologico e due
campioni Elevati come Normali.
Studio 2: Leggibilità
Un gruppo d tecnici qualificati provenienti da ambulatori
veterinari locali hanno interpretato visivamente i risultati
del test SNAP® cPL™ eseguito su campioni con concentrazioni conosciute di Spec cPL®.
Disegno sperimentale:
• Venti campioni di siero canino contenenti concentrazioni conosciute di Spec cPL® sono stati analizzati
con i dispositivi SNAP® cPL™.
• Ogni dispositivo è stato interpretato visivamente per
due volte da ciascuno dei 14 tecnici veterinari, per
un totale di 28 osservazioni per campione (totale
n=560) Lo studio è stato condotto due volte, per un
totale n>1000.
• I tecnici veterinari non erano al corrente delle concentrazioni di Spec cPL® contenute nei campioni.
Risultati:
I risultati dello studio sulla leggibilità hanno dimostrato
un coefficiente di correlazione del 95 % su entrambi
i parametri di sensibilità e specificità relativi al test
Spec cPL® su una lettura di oltre 1000 campioni. Le
letture densitometriche sono state eseguite sui campioni
discordanti. Come previsto, le interpretazioni che hanno
0.00
1
3
5
7
9
11
13
15
17
19
21
Campione N.
Riassunto e conclusioni
Il test SNAP® cPL™ è stato sviluppato per soddisfare
l’esigenza dei medici veterinari di avere un test accurato,
affidabile ed eseguibile in ambulatorio, che li aiutasse a
diagnosticare o ad escludere la presenza di pancreatite
nei cani con segni clinici acuti.
Il test SNAP® cPL™ ha dimostrato un coefficiente di
correlazione del 95% rispetto al test Spec cPL® del
laboratorio di riferimento, il test più accurato attualmente
disponibile per la pancreatite canina.3,4
IDEXX raccomanda a tutti i suoi clienti di adottare il test
SNAP® cPL™ eseguibile in clinica o il test Spec cPL® del
laboratorio di riferimento nei cani che presentano segni
come vomito, anoressia, dolori addominali o altri segni
clinici della pancreatite.
Nel caso si ottengano dei risultati anomali del test
SNAP® cPL™, si consiglia di richiedere il test Spec cPL®
come test di controllo per stabilire la concentrazione di
cPL di riferimento e monitorare il trattamento.
1Mix K, Jones C. Diagnosing Acute Pancreatitis in Dogs. Compendium,
March 2006:226-232.
2Steiner JM, Williard MD, ed. Diagnosis of Pancreatitis.
The Veterinary Clinics of North America —
Small Animal Practice.2003;33:1181–1193.
3Steiner JM, Broussard J, Mansfield CS, Gumminger SR, Williams DA.
Serum canine pancreatic lipase immunoreactivity (cPLI) concentrations
in dogs with spontaneous pancreatitis. J Vet Int med. 2001;15:274.
4Steiner JM. Is it pancreatitis? Veterinary Medicine. 2006;101:158–167.
3
Novità sui prodotti
Vi presentiamo un
nuovo Profilo IDEXX
per il VetTest: il
Profilo Volatili
(Avian Health Profile)
Il nuovo Profilo Volatili (Avian Health
Profile) vi consente di eseguire i test
più accurati e specifici per un check-up
generale o uno screening di controllo
sui vostri pazienti. Rappresenta un
ottimo strumento diagnostico che
utilizzato in combinazione con
l’analizzatore biochimico VetTest®, vi
offre questi vantaggi.
•Economico: contiene 6 parametri biochimici
specifici per questa specie animale
Siete completamente assicurati?
IDEXX vi offre un Contratto di Assistenza (EMA)
esclusivo.
La qualità degli analizzatori IDEXX, i risultati che vengono generati ed il loro
grado di affidabilità sono fattori importanti che permettono di offrire il livello
più alto di assistenza ai clienti all’interno della vostra struttura. Come parte
integrate del servizio post vendita, IDEXX offre un Contratto di Assistenza
(EMA, Extended Maintenance Agreements) esclusivo che copre i costi di
riparazione non previsti e riduce i tempi di inattività legati alla temporanea
assenza del proprio analizzatore in clinica.
Lo sapevate che, sottoscrivendo il contratto EMA quando il vostro
analizzatore è in buono stato e funzionante, prima che insorgano dei
problemi tecnici che richiedono un intervento di riparazione, potrete
risparmiare del denaro?
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Il nostro contratto EMA Silver fornisce:
•Conveniente:
ogni confezione contiene 4 profili
Sostituzione di tutte le parti che rientrano nel contratto*,
senza NESSUN costo aggiuntivo di manodopera
•Flessibile: la funzionalità della piastrina singola
permette di eseguire analisi in
condizioni specifiche e controlli individuali
Interventi di riparazione con analizzatori ‘di cortesia’ o in o
sostituzione forniti nelle 48 ore**
Il Profilo Volatili contiene i parametri:
Albumina, Aspartato aminotransferasi,
Calcio, Glucosio, Proteine totali,
Acido urico e Globulina (un parametro
calcolato).
Questo nuovo pannello, si aggiunge
alla gamma dei profili IDEXX appositamente studiati per monitorare
la situazione generale del paziente,
valutare l’andamento della malattia e
valutare l’efficacia della trattamento.
Inoltre, la grande flessibilità delle
singole piastrine, consente di
aggiungere ulteriori test e creare
il pannello diagnostico che più si
desidera, o di eseguire test di controllo
per singoli esami.
Spedizione GRATUITA
Copertura continua grazie al rinnovo automatico del contratto stipulato
Un gruppo di assistenza altamente qualificato
sempre al vostro servizio
Il nostro contratto EMA Gold per
l’analizzatore VetLyte® comprende il
livello di copertura “Silver”, ed inoltre:
La sostituzione completa delle parti:
elettrodi, struttura per il trasporto, set di
provette e soluzioni per la pulitura e la
disinfezione.
Il nostro contratto EMA Gold per la
centrifuga StatSpin® comprende il
livello di copertura “Silver”, ed inoltre:
Rotori RT12
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sconto contemporaneo su
molteplici strumenti:
•5% per 2 strumenti
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Per sottoscrivere un contratto
EMA potete contattare
l’Assistenza tecnica IDEXX
al numero verde
00800 1234 3399
o il vostro referente di zona.
* La copertura EMA non si applica alle parti d’uso o di consumo o al prodotto chiaramente specificato
nell’ultima versione di Termini e Condizioni.
** Secondo l’orario lavorativo standard.
*** Gli strumenti eleggibili per lo sconto sono: LaserCyte, VetTest, VetAutoread, SNAP Reader, VetLyte e
VetStat. Questi sconti si applicano esclusivamente per i nuovi contratti per strumenti attualmente sprovvisti
di copertura. Una volta stabilito il corrispondente tasso di sconto, a seconda del numero di analizzatori che
si vogliono assicurare, questo sconto sarà applicato a tutti gli strumenti.
4
Il nuovo Test SNAP® cPL™, ha un’accuratezza
dimostrata:
SNAP® cPL™
Vomito? Anoressia?
Dolori addominali?
Vi presentiamo il nuovo Test SNAP® cPL™—
per un quadro diagnostico più completo
I cani che presentano sintomi quali vomito, anoressia
dolori addominali, potrebbero soffrire di pancreatite.
La pancreatite, però, è difficile da diagnosticare.
• I segni clinici sono comuni e aspecifici.
• Anche gli esami di laboratorio di base (emocromo,
profilo biochimico, elettroforesi, esami delle urine) non
sono patognomonici.
Il test SNAP® cPL™ permette di diagnosticare
o escludere in clinica la presenza di
pancreatite nel cane.
• L’unico test rapido che consente di valutare in clinica i
livelli di lipasi specifica del pancreas canino.
• L’unico test rapido che vi offre delle risposte immedite nel
caso di sospetto di pancreatite e vi consente di iniziare
una terapia adeguata al termine della visita clinica.
• Il test SNAP® cPL™ si basa sul test Spec cPL® dei laboratori di riferimento IDEXX ed è stato sviluppato in
collaborazione con i dottori Williams e Steiner (Texas
A&M University) per offrire il test dotato della maggiore
specificità e sensibilità disponibile sul mercato — 95%
di concordanza con il test Spec cPL®.
• È possibile monitorare la terapia e la salute a lungo
termine dei pazienti affetti da pancreatite grazie al test
Spec cPL® dei laboratori di riferimento IDEXX.
• Un nuovo elemento che si aggiunge al gruppo dei test
SNAP® Elisa, riconosciuti in tutto il mondo per la loro
estrema accuratezza e facilità di utilizzo.
Di facile lettura:
• In soli 10 minuti, il test SNAP® cPL™ fornisce un risultato
“normale” o “patologico” per i livelli di lipasi specifica del
pancreas canino.
• In uno studio che ha coinvolto molti medici veterinari e
tecnici di laboratorio, il 96% dei campioni analizzati la
cui positività o negatività erano note, è stato interpretato
correttamente.
Offerta di Lancio: acquistando una
confezione di SNAP® cPL™ da 10 test
entro il 30 Giugno 2008, riceverete
un buono omaggio per
un esame Spec cPL® presso
il nostro laboratorio di referenza
Controllo
Campione
SNAP® cPL™ campione normale SNAP® cPL™ campione patologico
Il punto del campione è più chiaro del
punto del controllo
Il punto del campione è dello stesso colore o
più scuro del punto del controllo
Per ordinare questo nuovo test o per
maggiori informazioni, potete contattare
il Servizio Clienti IDEXX al numero verde
00800 1234 3399
Consigli pratici
Come eseguire un prelievo di sangue nei gattini
Michelle Kahn, MS, DVM
Il prelievo di sangue nei gattini non deve
rappresentare, né per voi né per il vostro
paziente, un’esperienza dolorosa o difficile.
Di seguito troverete alcuni suggerimenti
che vi aiuteranno a prelevare in modo
semplice e sicuro i campioni di sangue in
questi soggetti:
• Usare una siringa da 1 ml con un ago
da 25G o 26G.
• Usare acqua e non alcool, per inumidire
il pelo dell’animale.
• È fondamentale aspirare il sangue più
lentamente per evitare il collasso della
vena.
• Se si sta eseguendo un prelievo dalla
vena giugulare, stendere la testa
dell’animale facendo attenzione a mantenere il collo leggermente rilassato.
• Cercare di distrarre l’animale dandogli
dei colpetti delicati sulla testa.
• Nella peggiore delle ipotesi, provare ad
usare una siringa da insulina e a prelevare il campione dalla vena safena
tenendo l’animale in posizione distesa
e ferma.
5
Consigli pratici
Ricordate
La comunicazione con i clienti —
l’importanza di eseguire il test
FIV/FeLV per i loro gatti
A tutti i vostri clienti sta certamente a cuore lo stato di salute
dei loro animali. Infatti, l’80% dei proprietari di gatti dichiara
di essere disposto a sostenere la spesa di un test se il
proprio veterinario ne consiglia l’esecuzione.1 Offrendogli la
possibilità di testare il loro gatto con un test di screening FIV/
FeLV, gli state rendendo un servizio richiesto oltre un quadro
completo delle condizioni di salute del loro animale.
Potete informare i vostri clienti sul rischio di FIV/FeLV ed offrire loro
i risultati dello screening nel corso della stessa visita. Ecco alcuni
modi per migliorare la compliance delle raccomandazioni mediche
da parte del cliente:
!
Strisce multi-parametriche
IDEXX UA™
Le strisce multi-parametriche IDEXX
UA sono state progettate e convalidate esclusivamente per uso veterinario in modo da garantire la
maggiore accuratezza possibile
per i risultati degli esami delle
urine di cane, gatto e cavallo. Le
strisce possono essere preparate
manualmente dall’operatore che
può essere anche il responsabile
della lettura dei risultati oppure
possono essere analizzate tramite il
sistema UA™ VetLab® IDEXX.
• Spedite annualmente un promemoria sulle vaccinazioni FeLV.
• Offrite ad ogni vostro cliente che possiede un gatto e che si reca
nella vostra struttura, un modulo di osservazione ed una brochure su FIV/FeLV.
• Assicuratevi che nella vostra clinica ci siano punti di informazione per l’importanza di eseguire un test
mediante schede e poster affissi nella sala d’attesa.
• Discutete con i vostri clienti dell’ambiente, la personalità e le abitudini del loro gatto, in modo da
stabilire se si tratta di un gatto a rischio.
1
Pet Owner Needs. Informazioni ottenute da una ricerca riguardante i proprietari di animali da compagnia e le cure veterinarie. The Information Specialists, Inc. 1993.
IDEXX Italia vi fornisce questi nuovi posters per
rallegrare la vostra sala d’attesa e per aiutarvi a
ricordare ai vostri clienti l’importanza di eseguire
un test in clinica.
6
Inoltre, sulla rivista 4 zampe è in corso una campagna
pubblicitaria con questi soggetti. Per averne delle
copie, potete contattare il vostro rappresentante di zona
o scrivere un’emai a [email protected]
Novità sui prodotti
E’ ora disponibile
l’analizzatore Coag Dx™
IDEXX!
L’analizzatore Coag Dx™ IDEXX permette al
veterinario di rilevare i disturbi della coagulazione
fornendo informazioni vitali sui pazienti che richiedono
una terapia intensiva o devono essere sottoposti a
delle procedure di emergenza o devono affrontare un
intervento chirurgico. Questo analizzatore fornisce i
risultati del tempo di protrombina (PT) e del tempo di
tromboplastina parziale attivata (aPTT) sia del sangue
fresco che del sangue intero in citrato nel giro di qualche
secondo, ed è stato convalidato per essere utilizzato in
medicina veterinaria.
Identificare i problemi della coagulazione è essenziale
prima di un intervento chirurgico, così come nelle
diagnosi e nei trattamenti di pazienti di cui si ha il sospetto che siano affetti da un disturbo della coagulazione.
L’analizzatore della coagulazione Coag Dx™ IDEXX
è un’unità integrabile nel sistema modulare IDEXX
VetLab® Suite, il laboratorio in-clinic che fornisce una
diagnostica dettagliata e approfondita, flessibilità negli
esami e un rendimento che riduce al minimo il lavoro del
personale della clinica.
Utilizzate sempre e con ogni tipo di
campione i nuovi puntali progettati,
in esclusiva per il VetTest®.
Vi è mai accaduto che sullo schermo del vostro analizzatore biochimico
apparisse un messaggio di allerta “Risultati non validi, errore di
mancata deposizione del campione sulla piastrina” ? In questo caso,
i nuovi puntali progettati in esclusiva per l’analizzatore VetTest ed in
corso di registrazione, sono la risposta al vostro problema. Non si
tratta, infatti, di normali puntali ma sono stati ideati per migliorare la
distribuzione dei campioni sulla piastrina in corso di analisi!
• Appositamente creati per campioni veterinari, questi nuovi puntali il cui
brevetto è in corso di registrazione – insieme alle migliori procedure per
la preparazione dei campioni – vi aiuteranno a ottenere il massimo dal
vostro analizzatore VetTest. Una speciale struttura scanalata migliora
la distribuzione dei campioni per ottenere risultati migliori e costanti.
• Per ordinare i nuovi puntali vi preghiamo di contattarci allo 00 800 1234
3399. Assicuratevi di eliminare di scartare qualsiasi vecchio puntale
attualmente presente nell’inventario. Sappiamo che la struttura scanalata
di questi puntali, il cui brevetto è in corso di registrazione, migliorerà
in modo significativo l’utilizzo del vostro VetTest, perciò non aspettate.
Avvantaggiatevi subito di questa nuova tecnologia.
7
Seminari IDEXX 2008
Mese
MAGGIO
SETTEMBRE
OTTOBRE
NOVEMBRE
Data
Luogo
11
Vicenza
“PRONTO SOCCORSO: PRONTO EMOGAS. Quando e
come utilizzare questo strumento nella pratica clinica.”
Dot.Marco Bertoli e
Dot.Enrico Stefanelli
11
Brescia
“LA CITOLOGIA NELL’AMBULATORIO VETERINARIO.
Indicazioni, tecniche di prelievo e principi di interpretazione
dei più importanti esami citologici.”
Dott.ssa
Vanessa Turinelli
18
Palermo
“PRONTO SOCCORSO: PRONTO EMOGAS. Quando e
come utilizzare questo strumento nella pratica clinica.”
Dot.Marco Bertoli e
Dot.Enrico Stefanelli
21
Lucca
“ASPETTI DIAGNOSTICI E CLINICI DELLE PRINCIPALI
EMOPATIE DEL CANE E DEL GATTO. Dalle citopenie
periferiche alle leucemie.”
Dott.ssa
Vanessa Turinelli
Forte dei Marmi
“PRONTO SOCCORSO: PRONTO EMOGAS. Quando e
come utilizzare questo strumento nella pratica clinica.”
Dot.Marco Bertoli e
Dot.Enrico Stefanelli
12
Milano
“APPROCCIO ORIENTATO AL PROBLEMA. Quale piano
diagnostico impostare per il mio paziente?”
Prof George Lubas e
Dott.ssa Vanessa Turinelli
12
Napoli
“PRONTO SOCCORSO: PRONTO EMOGAS. Quando e
come utilizzare questo strumento nella pratica clinica.”
Dot.Marco Bertoli e
Dot.Enrico Stefanelli
9
Ancona
“APPROCCIO ORIENTATO AL PROBLEMA. Quale piano
diagnostico impostare per il mio paziente?”
Prof George Lubas e
Dott.ssa Vanessa Turinelli
9
Milano
“LA LEISHMANIOSI. Un approfondimento a 360 gradi.”
Prof. Ezio Ferroglio e
Dot. Marco Poggi
30
Torino
“DAL SANGUE AL MIDOLLO. Alterazioni morfologiche e
quantitative delle cellule ematiche nel cane e nel gatto.”
Prof George Lubas e
Dott.ssa Vanessa Turinelli
5
Argomento
Relatori
La partecipazione é gratuita ed é limitata a 70 presenze. Per informazioni e
prenotazioni rivolgersi al proprio agente di zona oppure inviare una email a:
[email protected]
IDEXX Laboratories Italia, S.r.l.
Via Canova 27
20145 Milano, Italia
www.idexx.it
© 2008 IDEXX Laboratories, Inc. All rights reserved • 7830-00 IT