delega per la compilazione dei dati di controllo/autocontrollo in sire

DELEGA PER LA COMPILAZIONE DEI DATI DI
CONTROLLO/AUTOCONTROLLO IN SIRE ACQUE
Il/La sottoscritto/a _______________________________________________________________________
In qualità di ____________________________________________________________________________
della società/comune _____________________________________________________________________
P.IVA/C.F ________________________________________Tel. __________________________________
via ___________________________________________________ civico n°___________ CAP ___________
comune ___________________________________________________________ prov. ________________
E-mail ______________________________________________ PEC ________________________________
DELEGA
Il/la sig./sig.ra ___________________________________________________________________________
della società _____________________________________________________________________________
P.IVA/C.F _______________________________________________________________________________
PEC ____________________________________________________________________________________
via ___________________________________________________ civico n°___________ CAP ___________
comune ___________________________________________________________ prov. ________________
E-mail personale___________________________________________ Tel. __________________________
A COMPILARE IN SUA VECE I DATI DI CONTROLLO/AUTOCONTROLLO NEL SISTEMA SIRE ACQUE PER I
SEGUENTI IMPIANTI (codice SIRE Acque o localizzazione di ogni impianto con tipologia di trattamento):
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_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
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CONSAPEVOLE DI RIMANERE RESPONSABILE DEI DATI INSERITI O DELLA LORO ASSENZA.
Il delegante
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(luogo e data)
(firma)