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Comitato Valorizzazione Centro Storico Forlimpopoli Associazione di Promozione Sociale Scarico Responsabilità Privacy Il/la sottoscritto/a …………………………………………………………..…, per se, od in qualità di padre/madre/tutore legale, (documento tipo e numero) ………………………………………….……………, residente/domiciliati a ………………………………………………….., cap. ……….., prov. ………, recapito telefonico fisso/mobile ……………………………………………………………………………… del/dei minore/i ……………………………………………………………………………………………… residente/domiciliato/a a …………………………………………………………………, cap. ……….., prov. ………, in via ………………………………………………………………………., n. ………….., ACCONSENTE SOTTO LA PROPRIA PIENA RESPONSABILITA’: • che il proprio figlio/a/minore possa essere ripreso mediante l’uso di macchine fotografiche (sia a pellicola, sia digitali), videocamere, telecamere e/o altri mezzi di registrazione e/o acquisizione visiva, durante la loro partecipazione all’evento COMICSPOPOLI COSPLAY AND GAMES indetto/organizzato da questa Associazione; • che tutto il materiale derivato dalle azioni di cui sopra, potrà essere divulgato e/o pubblicato e/o stampato, sotto forma cartacea e/o telematica e/o televisiva, allo scopo di rendicontazione e informazione sugli eventi svolti, come, al solo scopo esemplificativo ma non limitativo, giornalini, depliant, brochure, riviste, giornali, dvd, siti internet del Comitato e/o dei fotografi e/o del personale addetto e/o autorizzato, e stazioni televisive in reportage e/o speciali dell’evento dianzi citato, purché il contesto stesso del materiale prodotto non sia lesivo dei diritti del minore e/o ne offenda decoro e reputazione, e rinunciando a qualsiasi corrispettivo che possa derivare dall’utilizzo di detto materiale; • di scaricare da ogni responsabilità civile e penale il Comitato e i membri tutti, qualora membri esterni e/o estranei al Comitato stesso non agiscano nel massimo rispetto di quanto previsto dalle normative, e divulghino il materiale nel mancato rispetto della moralità, decenza, e della regola del buon padre di famiglia, che, qualora identificati saranno assoggettati ai provvedimenti civili e penali ai quali personalmente incorrono; • I sottoscrittori autorizzano al trattamento dei dati personali come da D.L. 196/2003; • I sottoscrittori sono consapevoli delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, e formulazione di atti mendaci, in riferimento all’art.76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000; • Ai sensi e per gli effetti di quanto previsto agli artt. 1341 e 1342 del Codice Civile, i sottoscrittori con la Firma, dichiarano di approvare specificatamente quanto sopra descritto, senza la possibilità di rivalsa o forma di abnegazione alcuna. Forlimpopoli, ……………………….. Firma Il genitore/tutore …………………………………………… | …………………………………. (nome e cognome in stampatello) Comitato Valorizzazione Centro Storico Forlimpopoli Associazione di Promozione Sociale Piazza Antonio Fratti, 2 47034 Forlimpopoli FC Italy Web: www.forlimpopolieventi.it - Email: [email protected] P.Iva/C.F. 04170770400