Precauzioni empiriche aggiuntive

Protezione da agenti biologici: Precauzioni empiriche aggiuntive
Precauzioni empiriche aggiuntive
SS
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Alcune sindromi o condizioni cliniche giustificano l'adozione di
precauzioni empiriche aggiuntive per prevenire la trasmissione di
patogeni epidemiologicamente importanti in attesa di conferma della
diagnosi.
•
Gli addetti al controllo delle infezioni sono invitati a modificare o
adattare le seguenti indicazioni alle situazioni locali. Per assicurare
l'adeguata e costante applicazione delle misure precauzionali
descritte, gli ospedali possono includere questi criteri nella
valutazione di routine dei pazienti all'ammissione.
•
Pazienti con le sindromi e le condizioni successivamente descritte
possono presentarsi con segni e sintomi atipici (ad esempio la
pertosse nel neonato e nell'adulto può non presentarsi con tosse
parossistica e severa). Gli elementi clinici di sospetto dovrebbero,
quindi, essere valutati sulla base della prevalenza nella comunità di
specifiche condizioni così come sul giudizio clinico.
•
I patogeni elencati come “patogeni potenziali” non comprendono
tutte le possibili o le più probabili diagnosi ma solo quei patogeni
che possono richiedere, finché non esclusi, l'adozione di
precauzioni aggiuntive rispetto alle Standard.
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Protezione da agenti biologici: Precauzioni empiriche aggiuntive
Precauzioni empiriche aggiuntive
Diarrea
Diarrea acuta a verosimile causa infettiva in paziente
incontinente o con pannolino
Patogeno potenziale: Patogeni enterici compresi Escherichia coli
O157:H7 enteroemorragica, Shigella, Virus
dell’epatite A e Rotavirus.
Diarrea in adulto con anamnesi di una recente
terapia antibiotica
Patogeno potenziale: Clostridium difficile.
Meningite
Patogeno potenziale: Neisseria meningitidis.
Rash o esantema generalizzato ad etiologia ignota
Petecchie o ecchimosi con febbre
Patogeno potenziale: Neisseria meningitidis.
Vescicole
Patogeno potenziale: Virus della varicella zoster.
Maculopapule con corizza e febbre
Patogeno potenziale: Virus del morbillo.
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SS
Protezione da agenti biologici: Precauzioni empiriche aggiuntive
Precauzioni empiriche aggiuntive
Infezioni respiratorie
Tosse, febbre e infiltrato polmonare al lobo superiore in soggetto
HIV negativo o a basso rischio
Patogeno potenziale: Mycobacterium tuberculosis.
Tosse, febbre e infiltrato polmonare in qualunque lobo in un
paziente infettato dall'HIV o ad alto rischio
Patogeno potenziale: Mycobacterium tuberculosis.
Tosse parossistica o severa persistente durante un’epidemia di
pertosse
Patogeno potenziale: Bordetella pertussis.
Infezione respiratoria, in particolare bronchiolite e croup, nel
lattante e nel bambino piccolo
Patogeno potenziale: Virus respiratorio sinciziale o parainfluenzale.
Rischio di microrganismi multiresistenti
Storia di infezioni o colonizzazioni da microrganismi
multiresistenti
Patogeno potenziale: Batteri resistenti*.
Infezione cutanea, urinaria o della ferita in un paziente con
recente ricovero in ospedale o altra struttura assistenziale nei
quali sia stata registrata la diffusione di microrganismi
multiresistenti
Patogeno potenziale: Batteri resistenti*.
* Batteri resistenti: giudicati rilevanti dal punto di vista clinico e epidemiologico sulla base di un programma
di controllo delle infezioni.
Infezioni cutanee o della ferita
Ascessi o ferite con essudato non medicate
Patogeno potenziale: Staphylococcus aureus, Streptococcus Gruppo A.
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