13 autorizzazione FOTO-VIDEO - Gruppo nazionale Nidi e Infanzia

Autorizzazione FOTO
Data:
AUTORIZZAZIONE
per le eventuali foto e riprese video dei bambini e degli adulti frequentanti i laboratori S’impara
facendo! Esplorazioni sensoriali per bambini curiosi che si terrano nei locali del Teatro Nuovo Giovanni da
Udine dalle ore 9.00 alle ore 13.00 e dalle 14.30 alle 15.45 durante lo svolgersi del convegno:
Famiglia, Nido e Scuola. Quale infanzia per i bambini da 0 a 6 anni?
UDINE 8 ottobre 2016 Teatro Nuovo GIOVANNI DA UDINE
La sottoscritta (in stampatello leggibile)
NOME
COGNOME
Il sottoscritto (in stampatello leggibile)
NOME
COGNOME
in qualità di genitori del minore
NOME
COGNOME
Nato a
il
di anni
e/o mesi
AUTORIZZANO
l’utilizzo delle eventuali foto e riprese video del proprio figlio durante le attività previste nel convegno
Famiglia, Nido e Scuola. Quale infanzia per i bambini da 0 a 6 anni? per la realizzazione del cortometraggio
esclusivamente a scopi educativi, didattici, di aggiornamento, formativi e per l’eventuale pubblicazioni degli
atti del convegno curati dal: Comune di Udine, CodessFVG, Gruppo Territoriale Nidi e infanziaFVG,
Sodexo, ZeroseiUp. Dichiarano, inoltre, avendo preso visione dell’informativa ai sensi dell’art. 13 del D.
Lgs. 196/2003 di essere consapevoli che l’Amministrazione Comunale può trattare tutti i dati contenuti nella
presente domanda esclusivamente nell’ambito e per le finalità connesse alle attività previste dal convegno e
non a fini pubblicitari.
Firma della madre
Firma del padre
La/Il sottoscritta/o (in stampatello leggibile)
NOME
COGNOME
in qualità di genitore e/o adulto accompagnatore del minore (0-36 mesi) ai laboratori e indicato nella
scheda di iscrizione al convegno autorizza le eventuali foto e riprese video riguardanti la propria persona
durante lo svolgersi delle attività nei laboratori.
Firma del genitore o adulto accompagnatore
che starà accanto al figlio o al bambino durante i laboratori
NOTA: La presente autorizzazione scansionata con firma va inviata ALLEGATA alla scheda d’iscrizione ADULTI con
BAMBINI. La mancanza di questa autorizzazione allegata alla scheda d’iscrizione non permetterà l’accesso dei bambini ai
laboratori anche se accompagnati.