dichiarazione di comodato d`uso per cessione di autovettura o

DICHIARAZIONE DI COMODATO D'USO PER CESSIONE DI
AUTOVETTURA O AUTOCARRO
COMODANTE (chi intende cedere l'uso dell'autovettura o dell'autocarro)
_l_ sottoscritt______________________________________________________________________
nato/a a ____________________________ prov. ________________ il ______________________
residente a __________________________ prov. ________________________________________
in via/piazza __________________________________ n° ______ C.A.P. ____________________
in qualità di _______________________________________________________________________
documento d'identità ________________________ rilasciato da ___________________________
numero __________________________________ data del rilascio __________________________
DICHIARA DI CEDERE IN USO ESCLUSIVO E CONTINUATIVO
L'autovettura o autocarro _________________________________ targata/o _________________
al Signor/alla Signora/alla Società ____________________________________________________
Il/La sottoscritto/a, consapevole delle responsabilità civili e di quelle penali previste dall'art. 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445
e degli artt. 495 e 496 c.p. in caso di attestazioni o dichiarazioni false o mendaci, conferma che tutto quanto sopra dichiarato
corrisponde a verità. Il/La sottoscritto/a si impegna altresì a comunicare immediatamente al Comune di Empoli ogni variazione del
contenuto di quanto dichiarato.
Firma ____________________________
Il/La sottoscritto/a, ai sensi del d.lgs. 196/2003, dà il consenso al trattamento dei dati personali.
Empoli, il ______________________
Firma ____________________________
COMODATARIO (chi accetta l'uso dell'autovettura o dell'autocarro)
_l_ sottoscritt______________________________________________________________________
nato/a a ____________________________ prov. ________________ il ______________________
residente a __________________________ prov. ________________________________________
in via/piazza __________________________________ n° ______ C.A.P. ____________________
in qualità di _______________________________________________________________________
documento d'identità ________________________ rilasciato da ___________________________
numero __________________________________ data del rilascio __________________________
DICHIARA DI RICEVERE IN USO ESCLUSIVO E CONTINUATIVO
L'autovettura o autocarro _________________________________ targata/o _________________
dal Signor/dalla Signora/ dalla Società ________________________________________________
 E DI NON ESSERE INTESTARIO DI ALCUNA AUTOVETTURA O AUTOCARRO
Il/La sottoscritto/a, consapevole delle responsabilità civili e di quelle penali previste dall'art. 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445
e degli artt. 495 e 496 c.p. in caso di attestazioni o dichiarazioni false o mendaci, conferma che tutto quanto sopra dichiarato
corrisponde a verità. Il/La sottoscritto/a si impegna altresì a comunicare immediatamente al Comune di Empoli ogni variazione del
contenuto di quanto dichiarato.
Firma ____________________________
Il/La sottoscritto/a, ai sensi del d.lgs. 196/2003, dà il consenso al trattamento dei dati personali.
Empoli, il ______________________
Firma ____________________________