Ministero della Salute

0024504-22/08/2016-DGPRE-DGPRE-P
Ministero della Salute
DIREZIONE GENERALE DELLA PREVENZIONE SANITARIA
UFFICIO 5 PREVENZIONE DELLE MALATTIE TRASMISSIBILI E PROFILASSI INTERNAZIONALE
A
ASSESSORATI ALLA SANITA' REGIONI
STATUTO ORDINARIO E SPECIALE
COMANDO CARABINIERI TUTELA DELLA
SALUTE – NAS Sede Centrale
ASSESSORATI ALLA SANITA' PROVINCE
AUTONOME TRENTO E BOLZANO
MINISTERO DELL’INTERNO
DIPARTIMENTO P.S.
DIREZIONE CENTRALE DI SANITA’
U.S.M.A.F. UFFICI DI SANITA’ MARITTIMA,
AEREA E DI FRONTIERA
DIREZIONE GENERALE DELLA
PROGRAMMAZIONE SANITARIA
UFFICIO VI
C/O MINISTERO DEGLI AFFARI ESTERI
DIREZIONE GENERALE SANITA’ ANIMALE E
FARMACO VETERINARIO
MINISTERO DEGLI AFFARI ESTERI
UNITA’ DI CRISI
MINISTERO DEI BENI CULTURALI E DEL
TURISMO
DIREZIONE GENERALE PER LE POLITICHE DEL
TURISMO
COMANDO
GENERALE
CAPITANERIE DI PORTO
CENTRALE OPERATIVA
CORPO
DELLE
ENAC
DIREZIONE SVILUPPO TRASPORTO AEREO
ISTITUTO SUPERIORE DI SANITA’
MINISTERO DELLO SVILUPPO ECONOMICO
MINISTERO DELLA DIFESA
STATO MAGGIORE DELLA DIFESA
ISPETTORATO GENERALE DELLA SANITA’
CROCE ROSSA ITALIANA
REPARTO NAZIONALE DI SANITA’ PUBBLICA
ISTITUTO NAZIONALE PER LE MALATTIE
INFETTIVE – IRCCS “LAZZARO SPALLANZANI”
MINISTERO DEI TRASPORTI
AZIENDA OSPEDALIERA - POLO
UNIVERSITARIO OSPEDALE LUIGI SACCO
ISTITUTO NAZIONALE PER LA PROMOZIONE
DELLA SALUTE DELLE POPOLAZIONI
MIGRANTI E PER IL CONTRASTO DELLE
MALATTIE DELLA POVERTA’(INMP)
OGGETTO: AGGIORNAMENTO SULLA FEBBRE GIALLA
Sintesi dal Rapporto dell’OMS del 19 agosto 2016
PRINCIPALI AGGIORNAMENTI


Aggiornamento epidemiologico sull’Angola (all’11 agosto):
o dal 23 giugno non si sono verificati nuovi casi confermati;
o 3922 casi sospetti, con 369 decessi (tasso di mortalità: 9,4%);
o 879 dei 3922 casi sospetti sono stati confermati dal laboratorio, con 119 decessi fra i casi
confermati (tasso di mortalità: 13,5%);
o 16 su 18 province hanno segnalato almeno un caso autoctono confermato.
In Angola, le campagne di vaccinazione di massa sono state implementate nelle aree con trasmissione
autoctona confermata. Inoltre il 15 agosto è iniziata una campagna di vaccinazione preventiva diretta ad
La presente nota viene inviata esclusivamente via mail ed è pubblicata sul sito www.salute.gov.it
http://www.salute.gov.it/portale/temi/p2_6.jsp?lingua=italiano&id=813&area=Malattie infettive&menu=vuoto
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

approssimativamente tre milioni di persone nella prima fase e ad ulteriori due milioni di persone nella
seconda fase. La fase iniziale della campagna mira ad immunizzare la popolazione a rischio in 22 distretti,
17 dei quali si trovano al confine, o nelle vicinanze, con la Repubblica Democratica del Congo (RDC), la
Namibia e la Repubblica del Congo. Alla data del 18 agosto sono state vaccinate 922.177 persone – il 31%
della popolazione programmata per la prima fase della campagna di vaccinazione.
Aggiornamento epidemiologico sulla RDC (al 18 agosto):
o 2357 casi sospetti da 7 delle 26 province;
o sono stati identificati 73 casi confermati su 1956 casi sospetti analizzati in laboratorio, con 16
decessi (tasso di mortalità 21,9%);
o dei 73 casi confermati:
 56 si sono infettati in Angola;
 13 sono autoctoni;
 3 sono casi di trasmissione silvestre (non correlati all’epidemia);
 uno è ancora in studio.
In RDC il 17 agosto è iniziata una campagna di vaccinazione. Tale campagna mira ad immunizzare oltre 8
milioni di persone in 32 zone sanitarie nella provincia di Kinshasa, ed ulteriori tre milioni di persone in 16
zone sanitarie alla frontiera con l’Angola, o nelle zone circostanti. La campagna di vaccinazione a Kinshasa
utilizzerà la strategia con dosaggio frazionato, che viene somministrato ad un quinto della dose vaccinale
standard, ed è raccomandata solamente per l’utilizzo nelle situazioni di emergenza in un contesto di
limitata disponibilità di vaccino.
ANALISI
 La valutazione del rischio rimane immodificata
 Le concomitanti campagne di vaccinazione preventiva in corso sia in Angola che in RDC rappresentano
un’opportunità per terminare questa lunga epidemia. Tuttavia, a causa delle significative difficoltà
operative associate con tali campagne su larga scala, spesso in aree molto remote, il rischio rimane
elevato.
 Gli stock di vaccino sono adeguati per completare tutte le campagne di vaccinazione programmate e
lasciare uno stock sufficiente per rispondere alla comparsa di ulteriori casi e/o epidemie in altri paesi, nel
caso dovessero verificarsi.
SITUAZIONE EPIDEMIOLOGICA
Angola
 Dal 23 giugno non ci sono stati casi confermati. La situazione rimane stabile, con un limitato numero di
casi sospetti segnalati nel mese passato, indicativo di sorveglianza in corso.
 Dal 5 dicembre 2015 all’11 agosto 2016, sono stati segnalati in totale 3922 casi sospetti, 879 dei quali
confermati dal laboratorio. Nello stesso periodo sono stati notificati 369 decessi, incluso 119 decessi fra i
casi confermati.
 Dall’inizio dell’epidemia, i casi sospetti sono stati segnalati da tutte le 18 province angolane; i casi
confermati sono stati segnalati da 80 distretti in 16 province. La trasmissione autoctona è stata segnalata
in 45 distretti di 12 province.
 Le province di Luanda e Huambo hanno segnalato il maggior numero di casi. All’11 agosto, 2037 casi
(incluso 487 confermati, 55,5% di tutti i casi confermati) sono stati segnalati a Luanda e 624 casi (127
confermati, 14,5% di tutti i casi confermati) sono stati segnalati a Huambo.
REPUBBLICA DEMOCRATICA DEL CONGO (RDC)
 Alla data del 18 agosto in Repubblica Democratica del Congo (RDC) sono stati notificati 2357 casi sospetti
da sette delle 26 province.
 Su 1956 campioni analizzati, sono stati confermati 73 casi. 16 decessi sono stati segnalati fra i casi
confermati. 56 dei 73 casi confermati hanno contratto l’infezione in Angola; tre casi sono a trasmissione
silvestre, 13 sono autoctoni, e un caso è in corso di accertamento. Uno dei 74 casi confermati segnalati
precedentemente è stato identificato come un duplicato ed è stato scartato.
La presente nota viene inviata esclusivamente via mail ed è pubblicata sul sito www.salute.gov.it
http://www.salute.gov.it/portale/temi/p2_6.jsp?lingua=italiano&id=813&area=Malattie infettive&menu=vuoto
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


I 13 casi autoctoni sono stati segnalati da 10 zone sanitarie in tre province: Kinshasa (sei casi), Kongo
Central (due casi) e Kwango (cinque casi). Un caso selvatico è stato notificato da ognuna delle province
Bas Uele, Kasai, e Tshuapa.
Una campagna di vaccinazione preventiva è iniziata in RDC il 17 agosto. la campagna si prefigge di
immunizzare oltre 8 milioni di persone in 32 zone sanitarie della provincia di Kinshasa e altri 3 milioni di
persone in 16 zone sanitarie ai, o in prossimità dei, confini con l’Angola. La campagna di vaccinazione a
Kinshasa sta utilizzando la strategia che prevede il dosaggio frazionato, che è somministrato ad un quinto
della dose vaccinale standard, ed è raccomandata esclusivamente per l’utilizzo in situazione d’emergenza
in un contesto con limitata disponibilità di vaccino.
Sinora è stata osservata un’elevata affluenza della popolazione in tutti i 32 distretti di Kinshasa. Secondo i
dati ricevuti il 18 agosto da 14 zone sanitarie di Kinshasa, il 17 agosto 2016 sono state vaccinate 570.085
persone. Si attendono ancora i dati della prima giornata della campagna di vaccinazione delle rimanenti 18
zone sanitarie. Non sono stati registrati rifiuti della vaccinazione.
Patrizia Parodi
PER IL DIRETTORE DELL’UFFICIO V
* F.to Patrizia Parodi
*“firma autografa sostituita a mezzo stampa, ai sensi dell’art. 3, comma 2, del d. Lgs. N. 39/1993”
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