Il Prof - Prof. Pietro Cugini

CURRICULUM VITAE ET STUDIORUM
DEL
PROF. PIETRO CUGINI
(Testo aggiornato al 7 Marzo 2015)
TITOLI ACCADEMICI E PROFESSIONALI
Il Prof. Pietro Cugini è nato a Roma il 13 dicembre 1936. Egli si è iscritto alla Facoltà di Medicina
e Chirurgia dell’Università di Roma nell'anno accademico 1956-57. Egli ha conseguito la laurea in
Medicina e Chirurgia presso codesta Università nell'anno accademico 1961-62 con la votazione di
"centodieci su centodieci e la lode" ed il diritto a partecipare ai premi della Fondazione Girolami.
In tale occasione gli fu conferito il premio di laurea "Maria Dina Gori" quale migliore studente del
corso. Negli esami di profitto egli aveva riportato, infatti, la votazione finale media di
29,36/trentesimi, classificandosi al primo posto nella graduatoria relativa ai laureandi dell'anno
accademico 1961-62.
Per i suoi meriti scolastici, egli ha avuto sia l'esonero totale dal pagamento delle tasse, soprattasse e
contributi sia la borsa di studio dell’Opera Universitaria.
È stato il primo del corso di Laurea per la miglire media dei voti conseguiti negli esami.
Nell'anno accademico 1958-59 egli è stato Studente Interno presso l'Istituto di Patologia Generale
dell'Università di Roma.
Dal 1959 al 1962 è stato Studente Interno presso l'Istituto di Patologia Speciale Medica e
Metodologia Clinica dell'Università di Roma.
Appena laureato fu accolto come Medico Interno presso il suddetto Istituto.
Nell'anno accademico 1963-64 ha vinto una borsa di studio e di perfezionamento dell'Università di
Roma.
Nel 1964 ha conseguito la specializzazione in Cardiologia presso l'Università di Roma con il
massimo dei voti e la lode, nonché l'esenzione totale dal pagamento delle tasse, soprattasse e
contributi.
Il 1 novembre 1965 è stato nominato assistente volontario presso la cattedra di Patologia Medica
del Prof. C. Cassano.
Nell’anno accademico 1965-66 ha vinto una borsa di studio e di perfezionamento dell'Università di
Roma.
Nel 1966 ha conseguito la specializzazione in Gastroenterologia presso l'Università di Roma con il
massimo dei voti e la lode.
Nel 1967 ha conseguito la specializzazione in Ematologia presso l'Università di Roma con il
massimo dei voti e la lode.
Nell’anno accademico 1966-67 ha impartito l'insegnamento di Igiene e Assistenza Sanitaria per
incarico dell’Associazione Nazionale Scuola e Famiglia di intesa con il Ministero della Pubblica
Istruzione.
Dal 1 novembre 1968 al 31 ottobre 1971 è stato assistente volontario presso la Cattedra di II
Clinica Medica dell'Università di Roma del Prof. Cassano.
Nel 1969 ha conseguito la specializzazione in Endocrinologia e Malattie Metaboliche presso
l'Università di Roma con il massimo dei voti e la lode.
Nel 1969 ha partecipato agli esami di abilitazione alla Libera Docenza in Endocrinologia vincendo
con giudizio favorevole espresso all’unanimità. Il decreto ministeriale attestante il titolo gli è stato
rilasciato il 5 febbraio 1972.
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Dalla sua nomina ha impartito il corso annuale di libera docenza in Endocrinologia sino alla presa
in servizio di Professore Associato.
Dal 31 ottobre 1971 al 20 febbraio 1972 è stato assistente incaricato supplente presso la Cattedra di
Clinica Medica II.
Dal 21 febbraio 1972 al 30 novembre 1972 è stato nominato assistente incaricato presso la Cattedra
di Clinica Medica Generale II.
Dal 1 dicembre 1972 è stato nominato assistente ordinario presso la Cattedra di Clinica Medica II
(per la medicina interna) del Prof. D. Scavo.
Il 1 novembre 1975 venne trasferito come assistente ordinario alla IV Cattedra di Semeiotica
Medica dell'Università di Roma del Prof. D. Scavo.
Dallo 8 luglio 1976 gli è stata conferita la qualifica di Aiuto Universitario con conferma definitiva
dal 1 novembre 1978.
Nel 1977 ha ottenuto la conferma della abilitazione alla Libera Docenza in Endocrinologia.
Dal 1978 ha conseguito l'idoneità nazionale a primario in Medicina Generale.
Dal 1 novembre 1978 è stato trasferito come assistente ordinario alla I Cattedra di Patologia
Speciale Medica e Metodologia Clinica dell'Università di Roma del Prof. D. Scavo.
Nel 1980 è stato Visiting Professor, su invito accademico, presso i Chronobiology Laboratories
della University of Minnesota, Minneapolis, Minnesota 55455, USA, notoriamente reputati i più
prestigiosi nel mondo in materia cronobiologica.
Dal 1980 sino all’età del pensionamento ha insegnato nella II Scuola di Specializzazione in
Medicina Interna della Università di Roma "La Sapienza" (Malattie del Ricambio, poi, Malattie
delle Ghiandole Endocrine, poi Medicina Interna).
Dal 1980 ha insegnato nella II Scuola di Specializzazione in Endocrinologia e Malattie del
Ricambio della Università di Roma "La Sapienza" (Biochimica Endocrina, poi, Fisiopatologia
Endocrina e, poi, Cronoendocrinologia).
Nel 1981 ha insegnato nella II Scuola di Specializzazione in Nefrologia della Università di Roma
"La Sapienza" (Rene ed Ipertensione Arteriosa).
Dal 26 aprile 1983, con decorrenza giuridica dal 1 agosto 1980, ha preso servizio in qualità di
Professore Associato di Fisiopatologia Endocrina, di I Tornata, presso la Facoltà di Medicina e
Chirurgia, Università degli Studi "La Sapienza" di Roma. Egli è stato confermato nel ruolo in data
26/4/1986.
Dal 1983 al 1985 ha insegnato Fisiopatologia Endocrina (I Cattedra) agli studenti del IV anno della
Facoltà di Medicina e Chirurgia dell’Università di Roma "La Sapienza".
Nel 1985 è stato nuovamente Visiting Professor presso i Chronobiology Laboratories della
University of Minnesota, Minneapolis, Minnesota 55455, USA.
Nell'anno accademico 1985-86 ha ricoperto, per affidamento sostitutivo, l'insegnamento di I fascia
della II Cattedra di Semeiotica Medica presso la Università degli Studi "La Sapienza" di Roma.
In tale affidamento è stato confermato per l'anno accademico 1986-87, 1987-88, 1988-89, 1989-90,
1990-91, 1991-92, 1992-93.
L'affidamento gli è stato conferito dalla Facoltà a seguito di regolare concorso interno annuale per
titoli scientifici tra tutti gli aspiranti aventi diritto, su parere unanime di merito espresso dalla
Commissione Giudicatrice.
Nel 1988 è stato Visiting Professor, su invito accademico, presso lo Institute of Health Science
della Kyushu University, Fukuoka, Kasuga 816, Giappone, nell'ambito di scambi scientifici
internazionali tra la Japan Society for the Promotion of Science ed il Consiglio Nazionale delle
Ricerche.
Dal 1 novembre 1989, in applicazione del D.P.R. 28.02.1986, relativo alla Tabella XVIII, è stato
assegnato alla disciplina "Metodologia Clinica" (afferente alla medicina interna) della Facoltà di
Medicina e Chirurgia della Università di Roma "La Sapienza".
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Nel 1989 ha di nuovo soggiornato come Visiting Professor presso i Chronobiology Laboratories
della Minnesota University, Minneapolis, Minnesota 55455, USA.
Nel 1990 è nuovamente stato Visiting Professor presso lo Institute of Health Science, Kyushu
University, Fukuoka, Kasuga 816, Japan, nell'ambito di un progetto bilaterale di ricerca ItaliaGiappone.
Dal 1 novembre 1991, in applicazione del D.P.R. 24.05.1989 sulle modifiche all'ordinamento
didattico universitario, è stato assegnato alla disciplina Semeiotica e Metodologia Medica della
Facoltà di Medicina e Chirurgia dell'Università di Roma "La Sapienza".
Nell'anno accademico 1990-91 ha avuto dalla Facoltà l’affidamento aggiuntivo dell'insegnamento
di I fascia della Patologia Medica (V Cattedra), oltre a quello sostitutivo di I fascia della
Semeiotica Medica (II Cattedra).
Nell'anno accademico 1991-92 ha ricoperto l'insegnamento di Metodologia Clinica, nell'ambito del
nuovo ordinamento agli studi previsto dalla Tabella XVIII, agli studenti del IV anno, I semestre,
della Facoltà di Medicina e Chirurgia della Università di Roma. Ha altresì mantenuto le materie di
insegnamento del vecchio ordinamento: la Semeiotica Medica e la Patologia Medica.
Nell'anno accademico 1991-92 è stato docente al Dottorato di Ricerca in Cronobiologia presso la
Università di Firenze.
Nel 1996 è nuovamente stato Visiting Professor presso lo Institute of Health Science, Kyushu
University, Fukuoka, Kasuga 816, Japan, nell'ambito di un progetto bilaterale di ricerca ItaliaGiappone.
Sino all’anno accademico 1996-1997 è stato insegnante di Metodologia Clinica al IV anno, I
semestre, II canale, del corso di Laurea in Medicina e Chirurgia dell’Università di Roma “La
Sapienza”.
Nell’anno accademico 1996-97 ha avuto l’affidamento per supplenza dell’insegnamento di
Medicina Interna, I semestre, II canale, del corso di Laurea in Medicina e Chirurgia dell’Università
di Roma “La Sapienza”.
Con D.R. del 14 Ottobre 1996 ha avuto la nomina di Professore Associato di Medicina Interna
(F07A).
Dall’anno accademico 1997-98 ha avuto l’insegnamento di Medicina Interna, nel corso integrato di
Medicina Interna e Chirurgia Generale II, al I semestre, II canale, VI anno, del corso di Laurea A
in Medicina e Chirurgia dell’Università di Roma “La Sapienza”.
Ha afferito al Dipartimento di Scienze Cliniche derivato dallo Istituto di Clinica Medica II in data
11.1.1999.
Dal 1 Novembre 1999 al 31 Ottobre 2001 stato Dirigente di II Livello (Primario) del Servizio
Speciale di Fisiopatologia Digestiva.
Per molti anni ha svolto la sua attività istituzionale in regime di tempo pieno universitario ed
assistenziale. Ha optato per il rapporto esclusivo e svolto attività professionale intramuraria.
Dal 1 Novembre 2001 è collocato in pensione di anzianità per oltre un quarantennio di attività di
servizio.
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PREMI ED ONORIFICENZE
Il 17 Novembre 1962, l’Università di Roma “La Sapienza” gli ha conferito il Premio
Maria Dina Gori come primo studente del suo corso di Laurea.
Il 24 Luglio1994 il Comune di Campodimele gli ha conferito il Premio Portico di Onofrio
per le ricerche, ivi effettuate, sulla longevità.
Il 2 Giugno 1998, l’Ordine al Merito della Repubblica Italiana, nella persona del
Presidente della Repubblica, On. Oscar Luigi Scalfaro, capo di detto Ordine, su proposta
del Presidente del Consiglio dei Ministri, On. Romano Prodi, in considerazioni di
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particolari benemerenze, gli ha conferito la Onorificienza di Commendatore (Iscrizione
nell’Elenco dei Commendatori Naz. al No. 15164, Serie IV).
Il 12 Maggio 2002, per le ricerche in Campodimele, il Consiglio Comunale, con Delibera
N° 07 del 13 Aprile 2002, gli ha conferito la Cittadinanza Onoraria di Campodimele.
Il 21 Gennaio 2009 il Ministero dei Beni e le Attività Culturali, per meriti scientifici, gli ha
conferito, per meriti scientifici, la nomina di Accademico dell’Accademia Lancisiana.
Il 1 Giugno 2011 ha ricevuto la nomina di Accademico dell’Accademia dei Fisiocritici.
Il 23 Settembre l’Ordine dei Medici ed Odontoiatri di Roma, gli ha assegnato la medaglia
d’oro per i cinquant’anni di laurea.
Nel 2007 e 2009 ha avuto l’onore di vedere assegnato l’eponimo di “Cugini’s
Syndrome” ad un quadro clinico da Lui descritto negli anni 1997-2002 (vedi
appresso).
SCOPERTE CLINICHE
• Ipogonadismo diencefalo-ipofisario da neuro toxoplasmosi (1973)
• Syndrome of masculine ambiguous genitalia, congenital glomerulonephritis and high renin
hypertension (1981)
• Sindrome bollosa cutaneo-cerebrale diabetica (1989)
• Sindrome cefalea-ipertensione notturna (Nocturnal headache-hypertension syndrome) (1992)
• Sindrome lesioni minime pressorie degli organi bersaglio/preipertensione (Target organ
damage/prehypertension syndrome) (1997-2002). A questa sindrome è stato riconosciuto,
in ambito internazionale l’eponimo di “SINDROME DI CUGINI” (CUGINI’S
SYNDROME) (2007-2009).
• Pseudoipoaldosteronismo da deficit di (Na+/K+)-ATPasi di membrana eritrocitaria (1992)
• Sindrome del “minimum delirium cordis” da disautonomia diabetica silente (2007).
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SCOPERTE SCIENTIFICHE
Ritmo circannuale della renina e dell’aldosterone (1982)
Ritmo circadiano della (Na+/K+)-ATPasi della membrana eritrocitaria (1984)
Ritmo circannuale del 25.idrissicolecalciferolo (1984)
Ritmo circadiano dell’Enzima di Conversione Angiotensinica (ACE) (1986)
Ritmo circadiano del Vasoactive Intestinal Peptide (VIP) (1990)
Ritmo circasettano e circannuale della cefalea (1990)
Ritmo circadiano della pressione arteriosa nei neonati nel loro primo giorno di vita (1991)
Ritmo circadiano della pressione arteriosa e della melatonina nei centenari (1991, 1997).
SOGGIORNI ALL’ESTERO PER RICERCA SCIENTIFICA
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Visiting Professor negli USA presso i Chronobiology Laboratories della Minnesota
University, Minneapolis, Minnesota 55455 (1980, 1985, 1989)
Visiting Professor in Giappone presso lo Institute of Health Science della Kyushu
University, Fukuoka, Kasuga 816 (1988, 1990, 1996).
QUOTAZIONE SCIENTIFICA INTERNAZIONALE
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(Valutazione della BiomedExperts sui più importanti esperti mondiali
in Biologia e Medicina
Sito Internet: Research Profile on BiomedExperts
http://www.biomedexperts.com/Profile.bme/277183/Pietro_Cugini)
È stato classificato tra i primi trenta scienziati cronobiologi più esperti al mondo
a riguardo della ricerca scientifica su i ritmi circadiani
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DISTRIBUZIONE GEOGRAFICA DEGLI SCIENZIATI CON I
QUALI HA PUBBLICATO LAVORI SCIENTIFICI
Esempio riguardante la prima voce: Circadian rhythm
(http://www.biomedexperts.com/Concept.bme/4500/Circadian_Rhythm)
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RAPPORTI DI RICERCA SCIENTIFICA
Istituzioni estere
• Chronobiology Laboratories della Minnesota University, Minneapolis, USA
• Tokyo Women's Medical College (Daini Hospital), Tokyo, Japan
• Yamanashi Medical College (Yamanashi Hospital), Yamanashi, Japan
• Institute of Health Science, Kyushu University, Fukuoka, Kasuga 816, Japan
• Tenovus Institute for Cancer Research, University of Wales, Heath Park, Cardiff,
U.K.
• Institute of Cardiology, University of Yerevan, Armenia
• Institute of Pharmacology, University of Mannheim-Heidelberg, Germany
• Hôpital Pitié Salpêtrière, Paris, France
• Laboratory of Chronobiology and Chronome-Geriatrics, Mexico City, Mexico
• St. Paul-Ramsay Medical Center, St Paul, Minnesota, USA
• Foundation De Rothschild, Parigi, France
• Hines VA Hospital, Chicago, USA
• University of Leiden, Leiden, The Netherlands
• University of Sant Paul, San Paulo, Brazil
• Institute of Internal Medicine, University of Fukuoka, Fukuoka, Japan
Istituzioni nazionali
• Istituto di Clinica Medica,Università di Chieti
• Istituto di Clinica Medica, Università di Ferrara
• Istituto di Patologia Medica, Università di Firenze
• Istituto di Cronobiologia, Università de L’Aquila
• Istituto di Cronobiologia, Università di Milano
• Istituto di Geriatria, Università di Pavia
• Istituto di Medicina Interna, Università di Torino
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MEMBERSHIP
È stato iscritto alle seguenti Società ed Associazioni scientifiche
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The New York Academy of Sciences
American Association for the Advancement of Science
European Society for Chronobiology
Società Italiana di Medicina Interna
Società Italiana di Cronobiologia
Società Italiana di Endocrinologia
Società Italian Cardiologia
Società Italiana di Biochimica Clinica.
È stato membro del Board Editoriale delle seguenti riviste scientifiche
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New Trends in Gestational and Perinatal Hypertension
Medicina e Informatica
Esperienze
Functional Neurology
Metodologia e Didattica Clinica Clinica (MEDIC)
Biological Rhythm Research
Il Policlinico, Sezione Medica: Chronobiological Section
Journal of Obstetrics and Gynecology
Journal of Eating and Weight Disorder.
Annali di Igiene
Journal of siena Academy of Science
EDITORSHIP
Editor-in-Chief
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Atti della I Campodimele Conference (1991)
Alimentazione, Nutrizione, Invecchiamento. (1991)
Chronobiology: Basic and Applied (1993)
Atti della II Campodimele Conference (1995)
Trattato Italiano di Medicina Interna- Teodori 2004, VII Edizione.
Co-Editor
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Argomenti di Metodologia Clinica (1992)
Fondatore della rivista scientifica
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Chronobiological Section (1994)
ATTIVITÀ DIRETTIVA
Responsabile della Sezione Romana del Centro Interunivrsitario di Calcolo Cronobiologico
dell’Università di Roma (1990)
• Editor della rivista scientifica “Chronobiological Section” (1994)
8
• Direttore Scientifico della rivista “La Clinica Terapeutica” (2006). La rivista è quotata con
Impact Factor ed è recensita sui più importanti database internazionali MedLine
(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi), Embase/Excerpta Medica, Index Medicus,
Web of Science, Journal Citation Reports/Science Edition, Derwent Drug File, SCOPUS).
AUTHORSHIP
Metodi di ricerca in Cronobiologia e Caosbiologica
1.
2.
3.
4.
5.
Metodo Clinospectror (1991)
Metodo Cosint (1992)
Metodo di Correlazione Periodica (1992)
Metodo Cosicum (2000)
Metodo di Interpolazione Frattalica (2001).
Libri
1. Ormone Adrenocorticotropo. Il Pensiero Scientifico. Roma 1981
2. La Regolazione Umorale della Pressione Arteriosa. SEU, Roma 1985
3. Il Monitoraggio della Pressione Arteriosa e Cronodiagnosi della Ipertensione. Style
Compostampa, Roma, 1992
4. Monitoraggio Ambulatorio della Pressione Arteriosa: Cronodiagnosi dell'Ipertensione.
Edizioni L. Pozzi, Roma 2000
5. Pensieri Aforismatici di un Metodologo Clinico. SEU, Roma 2004
6. Biostatistica – Cronobiologia – Caosbiologia. Metodi Chiave. SEU, Roma 2006
7. Le Basi Statistiche della Biologia e Medicina, SEU, Roma, 2007
8. Epistemologia e Statistica per Scienze Bio-Mediche. SEU, Roma 2009 (Slide book)
9. Le Nuove Frontiere Diagnostiche del Monitoraggio Ambulatorio della Pressione Arteriosa –
Slide-Book - SEU, Roma 2010 (Slide book).
10. Tempo Biologico e Tempo Fisico – Unico Ente, Duplic Fenomeno con Molteplici
Epifenomeni. SEU, Roma 2015.
Monografie
1. Clinical chemistry of adrenocortical glucocorticoid. : I. Basic Biochemistry (1981)
2. Clinical chemistry of adrenocortical glucocorticoids: II. Measurement and reference intervals
(1981)
3. Clinical chemistry of adrenocortical glucocorticoids: III. Explorative tests (1981)
4. Male pseudohermaphroditism: classification and diagnostic work-up (1983)
5. Gli iperaldosteronismi (1983)
6. Endocrine Approach to Arterial Hypertension (1983)
7. La Sindrome di Cushing (1983)
8. Iperaldosteronismi e pseudoiperaldosteronismi (1983)
9. Chronobiologic Approach to Aging: the Clinospectroscopic Method (1991)
10. Studio di Campodimele (1990-91)
11. Studio di Campodimele: La Pressione Arteriosa di 24 Ore nei Longevi e Discendenti (199091).
12. Studio di Campodimele: Stile di Vita, Caratteristiche Antropometriche, Abitudini Alimentari,
Aspetti Nutrizionali (1990-91).
Saggi
1. Perché la cronobiologia (1981)
2. Basi filosofico-scientifiche della cronobiologia (1986)
9
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
The nature of time: a misinterpreted entity (1989)
Natura e valore etico del tempo in medicina (1990)
Epistemological and philosophical bases of chronobiology (1991)
Il tempo in biologia e medicina (1997)
Caos, salute e malattia (1997)
La necessità del caos (1998)
Da Cronos a Caos: ovvero dal determinismo del ritmo circadiano della pressione arteriosa
all'indeterminismo delle crisi ipertensive (1998).
10. Ordine e caos, linearità e non-linearità, periodicità e omeostasi (1999)
11. Saggio su scienza e linguaggio (2011)
12. Saggio su scienza, cosmogenesi e linguaggio (2012).
Capitoli di libri
1. Il bambino con ipertensione arteriosa". (Ed.) E. Menghetti, 1982,
2.
3.
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5.
6.
7.
8.
9.
Enciclopedia Medica Italiana, 1988
Trattato Italiano di Medicina di P. Introzzi, 1988
Lineamenti di Igiene del Lavoro di C. Melino, 1992
Cronobiologia dell'Apparato Cardiovascolare, 1995
Universo del Corpo della Enciclopedia Italiana Treccani, 2000
Trattato Italiano di Medicina Interna di U. Teodori, VI Ed., SEU 2000
Trattato Italiano di Medicina Interna di U. Teodori, VII Ed, SEU, 2004
Manuale di Nutrizione Clinica e Scienze Dietetiche Applicate. SEU, 2006.
Traduzioni di libri
•
Feocromocitoma, SEU Roma, 2005.
CONFERENZE E CONGRESSI
Attività organizzativa in eventi scientifici
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Aspetti Medico-Sociali della Cronobiologia (1982)
Metodologie, Morfologia e Computers in Cronobiologia (1986)
Cronobiologia Clinica: Aspetti Applicativi in Medicina e Chirurgia (1991)
Da Riva-Rocci al monitoraggio automatico della pressione arteriosa (1993)
I Campodimele Conference (1994)
II Campodimele Conference (1995)
Cronos e Caos in Cardiologia (1997)
Corso ECM di Statistica Medica (2008)
Corso ECM su Ricerca Scientifica (2009).
Presidente o Chairman ai seguenti congressi nazionali e internazionali
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XVII International Conference for Chronobiology (1985)
Workshop su "Metodologie, Morfologia e Computers in Cronobiologia (1986)
II World Conference on Chronobiology (1988)
Health of Inner Cities and Urban Areas (1989)
VII Annual Meeting of European Society for Chronobiology (1991)
Cronobiologia Clinica: Aspetti Applicativi in Medicina e Chirurgia" (1991)
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• VII International Congress on Ambulatory Monitoring (1996)
• Corso ECM di Statistica Medica (2008).
Partecipazione a congressi nazionali ed internazionali con relazioni, letture,
comunicazioni, poster sulla propria attività scientifca
1. Giornate Endocrinologiche Senesi. Siena, 5-7 Dicembre 1974
2. Giornate Endocrinologiche Senesi". Siena, 1975
3. Secondo Convegno su "Metodi Radioimmunologici in Endocrinologia". Milano, 19-21
Maggio 1975
4. Giornate Endocrinologiche Pisane". Pisa, 8-9 Novembre 1975
5. Congresso SIBS, SIF, SINU. Catanzaro, 25-28 Settembre 1975
6. XV Congresso Nazionale della Soc. It. Biol. e Med. Nucl. Torino, 2-4 Novembre 1975
7. XIII International Conference for Chronobiology. Pavia, 4-7 September, 1977
8. XXVII Congresso della Soc. It. Patol. Clin. Firenze, 5-8 Maggio 1977
9. Symposium su "Obesity in Childhood". Bologna, 16-17 Giugno 1977
10. XXXVIII Congresso della Soc. It. Card. Santa Flavia (Palermo), 25-28 Giugno 1977
11. Giornate Endocrinologiche Pisane. Pisa, 11-12 Novembre 1977
12. Symposium on "Medical Complications of Obesity". Napoli, 15-16 June, 1978
13. XVIII Congresso Nazionale della Soc. It. Endocrinol. Torino, Saint Vincent, 17-20 Maggio
1978
14. International Symposium on "Medical complications of obesity". Napoli, 15-16 Giugno 1978
15. XXVIII Congresso Naz. della Ass. It. Pat. Clin. San Remo, 22-25 Giugno 1978
16. XIX Congresso Nazionale della Soc. It. Nefrol. Trieste, 13-15 Settembre 1978
17. XXXIX Congresso della Soc. It. Card. Milano, 30 Settembre - 3 Ottobre 1978
18. XIV International Congress of Internal Medicine. Roma, 15-19 Ottobre 1978
19. First International Colloquium on "Receptors, neurotransmitters and peptide hormones".
Capri, 13-18 Maggio 1979
20. Applications of radioimmunoassay to cardiovascular medicine. Gardone Riviera, 29 Maggio 1 Giugno 1979
21. International Symposium on "Juvenile hypertension". Parma, 4-6 Giugno 1979
22. Riunioni Fiorentine di Aggiornamento in Angiologia. Firenze, 14-16 Giugno 1979
23. XXII Congresso della Soc. It. Gastroenterol.. Giorn It. Gastroenterol., Suppl. 11, 130, 1979
24. Neuroactive drugs in endocrinology: physiologic, diagnostic and therapeutic applications.
Milano, 10-12 Settembre 1979
25. LXXX Congresso Naz. della Soc. It. Med. Int. Santa Flavia (Palermo), 7-10 Ottobre 1979
26. First International Colloquium of Angiology, (Eds.) M. Tesi and L. Caramelli. Florence,
October 23-26, 1979
27. Giornate Endocrinologiche Pisane. Pisa, 24 Novembre 1979
28. LXXX Congresso SIMI, Palermo, 7-10 Ottobre 1979
29. International Congress of Chronobiology. Varanasi, India. Choronobiologia, 1: 1980
30. International Symposium on "The menopause: clinical, endocrinological, pathophysiological
aspects". Viareggio, May 26-28, 1980
31. XXX Congresso della Ass. It. Pat. Clin. Roma, 29 Maggio - 1 Giugno 1980
32. XXVIII International Congress of Phsychological Sciences. Budapest, July 13-19, 1980
33. XV International Congress of Internal Medicine. Hamburg, August 18-22, 1980
34. EADS 16th Annual Meeting. Athens, September 24-27, 1980
35. Third International Congress on Obesity. Rome, October 8-11 1980
36. LXXXI Congresso Naz. della Soc. It. Med. Int. Roma, 27-30 Ottobre 1980
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37. All University Council on Aging News, 6: 1980: 3. 304 Walter Library, 117 Pleasant Street
SE, University of Minnesota. MN 55455, USA
38. Proceedings VIII Intern. Congress of Pharmacology, Nagasaki, Japan, 27-28 July 1981
39. XII International Congress of Gerontology. Hamburg, July 12-17, 1981
40. Eighth Scientific Meeting of International Society of Hypertension. Milan, 31st May - 3rd
June 1981
41. Congresso della Soc. It. Cardiol. Roma, 23-26 Maggio 1981
42. Trace metal conference. New Britain General Hospital, Connecticut 06050, USA, February 5,
1981
43. Annual Spring Meeting at Minneapolis Community College, May 1-2, 1981
44. XV International Congress on Chronobiology, Minneapolis, September 13-16, 1981
45. LXXXII Congresso Naz. della Soc. It. Med. Int. Firenze, 11-14 Ottobre 1981
46. Congresso di Patologia Generale "L'immunità nella patogenesi delle malattie". S. Vincent,
1981
47. Symposium on "Endocrinology of hypertension". 1981
48. Aspetti medico-sociali della Cronobiologia. Roma, 1982
49. Serono Symposium on “ The Menopause: Clinical, Endocrinological and Pathophysiological,
1982
50. Serono Symposium on"The Endocrines and the Liver", 1982
51. Int. Soc. for Research of Civilization Diseases and the Environment. Wien, November 17,
1982
52. International Symposium on "Potassium, blood pressure and cardiovascular disease". Capri,
April 22-23, 1983
53. Congresso Naz. della Soc. It. Cardiol. Torino, 8-11 Giugno 1983
54. XXVIII Congresso Nazionale della Soc. It. Gerontol. Napoli, 3-5 Ottobre 1983
55. LXXXIV Congresso Naz. della Soc. It. Med. Int. Milano, 5-8 Ottobre 1983
56. International Congress on "The Endocrine Physiology of Pregnancy and Peripartal Period".
Siena, April 11-13, 1984
57. 7th International Congress of Endocrinology. Quebec City (Canada), July 1-7, 1984
58. II Meeting on "Blood Pressure Ambulatory Monitoring in the Study of Pathophysiology of
Hypertension and the Evaluation of the Effect of Rome, April 16, 1984
59. International Symposium "The Adrenal Gland and Hypertension". Padova (Italy), June 22-23,
1984
60. Corso Avanzato di Formazione ed Aggiornamento su "Fisiopatologia, clinica e terapia delle
arteriopatie e flebopatie". Palermo, 27-29 Settembre 1984
61. International Symposium on "Monoclonal antibodies '84: Biological and Clinical
Applications". Florence, October 16-19, 1984
62. 10th International Symposium on "Gastrointestinal motility". Rochester, Minnesota,
September, 8-11, 1985
63. International Symposium on "Disorders of Eating Behaviour". Pavia, Settember 12-15, 1985
64. II Congresso Nazionale della SocietàItal. Ipertensione Arteriosa. Spoleto, 11-12 Ottobre 1985
65. XXV Congresso Nazionale della Soc. It. Gastroenterol. Milano, 14-16 Novembre 1985
66. XVII International Conference for Chronobiology, 1985
67. Ia Conferenza Nazionale di Cronogastroenterologia e Cronoterapia delle Malattie
dell'Apparato Digerente. Roma, 16-17 Maggio 1986
68. International Congress on "Psychoneuroendocrinology in obesity". Roma, May 27, 1986
69. Social Diseases and Chronobiology. Florence, November 29, 1986
70. Workshop su "Metodologie, Morfologia e Computers in Cronobiologia, 1986
71. II International Conference on "Sports Cardiology", Sorrento, 25 April 1987
72. XVII International Conference for Chronobiology. Leiden, 12-17 July 1987
12
73. 1st World Conference on Chronobiology. Monte Carlo, 17-19 March 1988
74. First International Symposium on "Chronobiology and Chronomedicine". Chengdu (People
Republic of China), October 2-7, 1988
75. 5th Annual Meeting of the Association for the Study of Biological Rhythms. Fukuoka,
October 1, 1988
76. 1st International Symposium on "Calcium, Molecular Biology and Aging". Siena, October
17-19, 1988
77. 47th Conference of Japanese Society of Public Health, Sapporo, October 20-22, 1988
78. XIX International Conference for Chronobiology. Bethesda, June 20-24, 1989.
Chronobiologia, 16: 1989
79. 19e Congres International de Pediatrie. Paris, 23-28 Juillet 1989
80. International Congress on "Health of Inner Cities and Urban Areas". Cardiff, September 4-7,
1989
81. International Congress on "Survival under Critical Life Conditions, 1989
82. 2nd World Conference on Clinical Chronobiology. Monte Carlo, 10-13 April 1990
83. XXth International Congress of Neurovegetative Research. Tokyo, September 10-14, 1990
84. VII World Congress of Hypertension in Pregnancy. E.V. Cosmi and G.C. Di Rienzo (Eds.).
Perugia, October 7-11, 1990
85. Second International Congress on "Hypertension in the Elderly: Focus on Risk Factors".
Rome, December 5-7, 1990
86. Simposio Internazionale (bilingue) su "Aspetti medico-sociali della variabilita della pressione
arteriosa. Firenze, 20 Novembre 1990
87. International Symposium on "Experimental Models in Transplantation Surgery". Cortona,
September 30 - October 3, 1990
88. Seventh Meeting of the European Society for Chronobiology. Marburg, May 30 - June 2,
1991
89. 6a Riunione del Gruppo di Studio sul Sistema Neurovegetativo su "Farmacologia
neurovegetativa: un ponte tra fisiopatogenesi e terapia. Pavia, 20-21 Settembre 1991
90. Chronobiologie: mecanismes et applications therapeutiques. Villejuif, Paris, 17-18 Octobre
1991
91. Congresso su “Cronobiologia Clinica: Aspetti Applicativi in Medicina e Chirurgia”, 1991
92. Congresso "Obesita 92". Verona, 12-15 Aprile 1992
93. European Meeting of Societies of Chronobiology. Paris, 25-26 May, 1992
94. Eighth Annual Meeting of the European Society for Chronobiology. Leiden, May 28-31,
1992
95. 13th International Meeting on "Clinical Biostatistics". Copenhagen, 17-21 August, 1992
96. 9th Annual Meeting of the North American Association for the Study of Obesity. Atlanta,
September 2-5, 1992
97. Proceedings of the 2nd International Symposium on "Disorders of Eating Behaviour". Pavia,
15-19 September, 1992
98. Gruppo di Studio della Ipertensione Arteriosa in Età Evolutiva della Società Italiana di
Pediatria. Roma, 23 Ottobre 1992
99. 2nd International Symposium on “Disorders of Eating Behaviour”. Pavia, September 15-19,
1992
100.
International Symposium “Thomas Addison and his disease: 200 years on”, Padua
20th-21st May 1993
101.
XII Congresso Nazionale U.I.C.O., “Obesità 92: Fisiopatologia, Clinica e Terapia”,
Verona, 1993
102.
III Convegno su Patologie da Alimentazione e Nutrizione - Nuove Frontiere. Roma
23-25 Marzo 1994
13
103.
Simposio su “Danno d’Organo nell’Ipertensione alla Luce del Monitoraggio
Dinamico della Pressione Arteriosa”. Accademia Lancisiana, Roma, 1994
104.
Problematiche Attuali nelle Patologie Gastroenteriche. Roma, 27-29 Ottobre 1994
105.
VII Convegno di Studio sull’Obesità. Consensus ADI sul Ruolo dei Servizi Dietetici.
Terni, 19-21 Ottobre 1995
106.
Congresso Nazionale su “Metodi di misura nella ricerca per lo studio dell’obesità”.
Roma, 15-16 Marzo 1995
107.
Symposium on Time-Dependent Structure and Control of Arterial Blood Pressure.
Ferrara 1995
108.
XIII Settimana Italiana di Dietologia. Incontri Europei di Terapia. Chianciano Terme,
26-29 Aprile 1995
109.
Congresul National de Endocrinologie. Bucaresti, 14-15 Noiembre 1996
110.
Seventh International Congres on Ambulatory Minitoring. Maihama, Chiba, Tokyo, 810 May, 1996
111.
Simposio "Cronos e Caos in Cardiologia. P. Cugini (Ed.). Accademia Lancisiana,
Roma, 16 Dicembre 1997
112.
VI Convegno Nazionale della Società Italiana di Cronobiologia. Chianciano Terme,
27-28 Novembre 1998
113.
IX Convegno di Studio sull'Obesità. Terni 1998
114.
Congress on Biological Clocks: Mechanisms and Applications. Paris, 1998
115.
Congress on Labor and Delivery. Perugia, 1998
116.
Congresso "Aterosclerosi". Roma, 27 Ottobre 2000
117.
Symposium on “Noninvasive Methods in Cardiology”, Brno, 2007
118.
Lettura Magistrale. Università Sapienza di Roma, 29.10.2013
119.
Seminario di Metodologia Clinica effettuato mediante la descrizione di una sindrome
identificata dall’oratore (Sindrome di Cugini). Università Campus Biomendico di Roma
30.04.2014.
Titoli delle presentazioni scientifiche a congressi nazionali e internazionali
1. The metabolic clearance rate of cortisol in normal subjects and in various disease states
2. Il dosaggio del cortisolo plasmatico per competizione di legame. Variazioni circadiane e
risposta cortisolemica alla lisin-vasopressina nella diagnostica delle endocrinopatie
3. La cronobiologia come scienza di base e applicata
4. Cronobiologia e senescenza
5. Diabete ed ipertensione arteriosa
6. La valutazione prognostica del soggetto in coma non traumatico
7. On determinants of circadian variability for blood pressure
8. Il sistema renina-angiotensina-aldosterone: aspetti cronobiologici nell'anziano
9. Cronobiologia e prognosi in medicina interna
10. Monitoraggio e cronobiometria della pressione arteriosa di 24-h
11. Chronorisk: Conceptualization and systematization of a fundamental aspect of clinical risk
12. Chronopsychoneuroendocrinology: state of the art
13. Criteri di standardizzazione degli indici di riferimento della pressione arteriosa di 24-h in
gravidanza
14. Standards di normalità della pressione arteriosa di 24-h in gravidanza
15. Sphygmochronomat: a package for the non-inferential and inferential chronobiometry of
blood pressure monitoring using microcomputers
14
16. Biometric criteria for diagnosing arterial normotension and hypertension via blood pressure
24-h monitoring
17. Construction of reference standards for blood pressure 24-h patterns
18. Predicting risk of preeclampsia syndrome by blood pressure monitoring
19. Interrelationships between blood pressure regimen and headache: an approach by noninvasive ambulatory monitoring and chronodiagnosis of hypertension
20. Blood pressure monitoring and chronobiometry: new reference standards and definitions
concerning normotension and hypertension
21. Rythmes biologiques et obesitè
22. Analisi spettrale per il riscontro diagnostico ed il controllo terapeutico delle anomalie della
sensazione di fame
23. La disciplina e metodologia cronobiologica
24. Analisi della sensazione di fame nella obesità
25. Age-associated changes in hormonal levels
26. Aspetti patogenetici della ipertensione reno-vascolare
27. Principi generali di metodologia cronobiologica
28. Chronobiological approach to blood pressure monitoring: prediction and differential
diagnosis
29. Chronobiological research into the clinical management of cardiovascular diseases
30. Clinospectrology: a chronobiologic methodology to investigate aging
31. What is normotension? What is hypertension? A cybernetic view from chronobiology
32. Prediction of pregnancy-induced hypertension by blood pressure monitoring
33. Clinospectroscopy: a procedure of periodic-linear regression analysis for detecting agerelated trends in biological rhythms
34. Bayesian construction of time-qualified reference limits for blood pressure 24-h pattern
35. Spectral analysis of hunger sensation in obese patients provides evidence for three
subtypes, namely eurectic, hyperrectic and hyporectic obesity
36. Chronobiometric identification of disorders of hunger sensation in obesity: therapeutic
effects of dexfenfluramine
37. Cronobiologia della obesità
38. Principi di cronobiologia applicati al monitoraggio pressorio
39. La cronodiagnosi della ipertensione: principi e metodi
40. Ipertensione e nefropatie in gravidanza (Tavola Rotonda)
41. Sensazione di fame: suo monitoraggio ed analisi per la identificazione di anomalie
42. Parametri biometrici del monitoraggio pressorio per la valutazione del danno ipertensivo
d’organo
43. La misura della fame
44. Frazionamento dei pasti e ritmi biologici
45. Ritmi biologici nell’alimentazione, nutrizione e metabolismo: descrizione e significato
46. Pasti e ritmi biologici
47. L’uomo e i ritmi biologici
48. Quantal estimation of hypertension and hypertensive damage in the chronodiagnostic
evaluation of ambulatory blood pressure monitoring
49. A comprehensive package for a linear and nonlinear approach to time data series, illustrated
for ambulatory blood pressure monitoring
50. From Chronos to Chaos: how bioperiodic systems can generate catastrophic events. An
attempt to explain and predict the hypertensive crisis
51. From clinospectrometry to fractal approach to blood pressure circadian rhythmicity
52. State of the art on the methodological approach to ambulatory blood pressure for the
chronodiagnosis of hypertension
15
53. From Chronos of periodic phenomena to Chaos of catastrophic singularities, namely from
blood pressure circadian rhythm to hypertensive crisis
54. Circadian rhythmicity of renin-angiotensin-aldosterone system in physiological and
physiopathological conditions
55. Chronodiagnosis of hypertension via ambulatory blood pressure monitoring: certitudes and
frontiers
56. Hunger sensation: its rhythmicity in physiological and clinical conditions
57. Cronodiagnosi dell'ipertensione e monitoraggio ambulatorio della pressione arteriosa
58. Ritmi biologici e caos in cardiologia
59. Ordine periodico e disordine caotico nella fisiologia e clinica dell'apparato cardiovascolare
60. I ritmi della fame ed il famogramma
61. La Cronobiologia come Scienza di Base ed Applicata
62. La Disciplina e la Metodologia Cronobiologica
63. Monitoraggio della sensazione giornaliera di fame: suo ruolo nello studio degli aspetti
fisiopatologici e clinici dell'obesità
64. La misura della pressione arteriosa
65. Metodologia di analisi dei fenomeni biologici periodici: le basi temporali della medicina
ovvero il razionale della cronobiologia
66. Metodologia di analisi dei fenomeni biologici non-lineari: il razionale della matematica del
caos
67. Nuove frontiere della metodologia in medicina
68. Les glandes endocrines dans l'obesitè
69. Chronobiology, the indispensable control in bioscience: chronobioengineering for social
medicine
70. Ruolo attuale della surrenectomia nella sindrome di Cushing
71. Cardiovascular rhythmometry during pregnancy and hearly extrauterine life
72. Chronobiologic blood pressure and Ecg assessment by computer in obstetrics, neonatology,
cardiology and family practice
73. An introduction to statistical methods for analysing chronobiological data with particular
reference to ambulatory blood pressure monitoring
74. Circaseptan (about 7-day) rhythmicity and the developmental neurovegetative system
75. Tracking blood pressure from womb-to-tomb with the socially important mapping of the
broad human chronome
76. Chronobiologic outcomes to control essential hypertension" in clinical practice
77. Determinismo, Indeterminismo, Probabilismo nella Verità Scientifica
78. Focus sulla normotensione: come diagnosticarla
79. Lectio Magistralis - Sindrome di Cugini
80. Seminario di metodologia clinica effettuato mediante la descrizione di una sindrome
identificata dall’oratore (Sindrome di Cugini)
Pubblicazioi su riviste scientifiche internazionali
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Cardiologia
American Journal of Cardiology
American Journal of Medicine
American Journal of Non-Invasive Cardiology
American Journal of Obstetrics and Gynecology
Angiology
Annales d'Endocrinologie
Appetite
16
9. Archives of Medical Sciences
10. Aviation, Space and Environmental Medicine
11. Biochemical Medicine
12. Biochemical Medicine and Metabolic Biology
13. Biological Rhythm Research
14. British Heart Journal
15. Bulletin of Experimental Biology and Medicine
16. Chemical Clinical Newsletters
17. Chronobiologia
18. Chronobiology International
19. Clinical Autonomic Research
20. Clinical and Experimental Hypertension
21. Clinical Experimental Obstetrics and Gynecology
22. Clinical and Experimental Pharmacology and Physiology
23. Clinical Journal of Pain
24. Computers in Biology and Medicine
25. Computer Methods and Programs in Biomedicine
26. Current Therapeutic Research
27. Diabetology
28. Dialysis and Transplantation
29. Digestive Diseases and Sciences
30. Endocrinologia Japonica
31. Enzyme
32. European Journal of Laboratory Medicine
33. Functional Neurology
34. Geriatrics Digest
35. Geriatrika
36. Gynecologic and Obstetric Investigation
37. Histochemistry
38. Hormone and Metabolic Research
39. Hormone Research
40. Informatics in Pathology
41. International Journal of Cardiology
42. International Journal of Chronobiology
43. International Journal of Eating Disorders
44. International Journal of Gastroenterology
45. International Journal of Obesity
46. JAMA (bilingua)
47. Japanese Circulation Journa
48. Japanese Journal of Public Health
49. Journal European Academy Dermatology Venerology
50. Journal of Ambulatory Monitoring
51. Journal of Clinical and Basic Cardiology
52. Journal of Clinical Laboratory and Immunology
53. Journal of Clinical and Laboratory Immunology
54. Journal of Chronic Diseases and Therapeutic Research
55. Journal of Eating & Weight Disorders
56. Journal of Endocrinological Investigation
57. Journal of Gerontology
58. Journal of Gynaecologic Endocrinology
17
59. Journal of Immunologic Research
60. Journal of Interdisciplinary Cycle Research
61. Journal of Health Science
62. Journal of Medical Engineering and Techonology
63. Journal of Nuclear Medicine and Allied Sciences
64. Journal of Nutritional Science and Vitaminology
65. Journal of Obstetrics and Gynaecology
66. Journal of Pediatric Endocrinology
67. La Clinica Terapeutica
68. Maturitas
69. M.D. Computing
70. Medical Hypotheses
71. Nephrology, Dialysis and Transplantation
72. Nephron
73. Neuro-Endocrine Letters
74. New Trends in Gynaecology and Obstetrics
75. Nutrition
76. Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases
77. Pediatric Nephrology
78. Physiology & Behavior
79. Regulatory Peptides
80. Renal Failure
81. Revue Francais Dietetique
82. Neuro-Endocrine Letters
83. Schmerz, Pain, Douleur
84. Southern Medical Journal
85. Sozialpaediatrie in Praxis und Klinik
86. The Statistician
87. Transplantation Proceedings
88. Yamanashi Medical Journal.
INTERVISTE TELEVISIVE SULLE SUE RICERCHE
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NBC (1994)
RAI 2 Cronaca in diretta (1994)
Telemontecarlo Tappeto volante (1994)
CNN (1994)
BBC Scozia (1995)
Radio Canada (1995)
Telemontecarlo Tappeto volante (1995)
RAI 2, Cronaca in diretta (1997)
RAI 2, Check up (1999)
Artè Archimedes (2005)
RAI 1 Uno mattina (2012)
TV tedesca: Hanfgarn & Ufer Filmproduktion (2013)
TV russa: HTB – NTV CHANNEL (2013)
18
• RAI 2 Sereno Variabile (2013)
• Ufficio Stampa del Policlinico Umberto I (2013)
• Medicina e Informazione (2013)
FRONTESPIZI DI ATTESTATI E DIPLOMI
FRONTESPIZI DEI LIBRI, SAGGI E MEMBERSHIP
19
FASI E TEMI DI RICERCA SCIENTIFICA
Prima fase. Ricerche sulla secrezione e metabolismo degli ormoni glicoattivi e
sulla regolazione neurotrasmissionale dell'asse diencefalo-ipofisi-surrene.
Con riferendo agli studi della prima fase, il Prof. Cugini si è avvalso di complesse ed allora
innovative tecniche di radiochimica isotopica con le quali ha provveduto a studiare la secrezione e la
clearance metabolica del cortisolo in condizioni normali e patologiche (obesità, sindrome di Cushing,
cirrosi epatica, sindrome di Stein-Leventhal, diabete mellito senile, colite ulcerosa, collagenopatie).
Per effettuare detti studi egli ha sviluppato, gia negli anni sessanta, un modello di
compartimentalizzazione a due volumi di dis
tribuzione la cui analisi era effettuata mediante calcolatore elettronico, avendo sviluppato un
programma in linguaggio informatico FORTRAN da implementare su "main computers".
20
Gli studi sul metabolismo del cortisolo mediante il modello compartimentale computerizzato sono
stati il frutto di un approccio multidisciplinare compiuto in collaborazione con la Cattedra di
Applicazioni Elettroniche alla Statistica della Facolta di Scienze Statistiche Demografiche ed
Attuariali e con il Centro di Calcolo Elettronico della Facolta di Matematica della Università di
Roma.
Per le sue ricerche sul metabolismo del cortisolo, egli ebbe l'onore di essere invitato a tenere una
relazione al II Convegno sui Metodi Radioimmunologici in Endocrinologia.
Con l'avvento delle tecniche radioligandi, il Prof. Cugini ha portato a termine una serie di ricerche
sulla fisiologia della secrezione di cortisolo studiando i meccanismi di regolazione del ritmo
circadiano anche in condizioni patologiche, quali la obesità, la sindrome di Cushing, la sindrome di
Stein-Leventhal.
Una serie di studi sono stati dedicati al ruolo di controllo dei neurotrasmettitori adrenergici nella
regolazione funzionale dell'asse ACTH-cortisolo.
A riguardo del sistema ipofisi-surrene, egli ha pubblicato un libro di biochimica e fisiologia dello
ACTH e varie monografie rispettivamente, su gli aspetti biochimici, fisiologici e semeiologici degli
steroidi glicoattivi, e sulla sindrome di Cushing. Per la diagnosi elettronica di questa ultima ha anche
elaborato un software dedicato. Quale esperto di surrene è stato invitato a scrivere il capitolo sulla
sindrome di Waterhouse-Friderichsen sulla Enciclopedia Medica Italiana.
Seconda fase. Ricerche sulla fisiologia, fisiopatologia, semeiologia funzionale e
diagnostica del sistema renina-angiotensina-aldosterone (SRAA)
Nel 1973 ha inizio la seconda fase dello iter scientifico eminentemente incentrata sullo studio della
SRAA nella sua fisiologia, fisiopatologia e clinica.
Della fisiologia del SRAA ha contribuito soprattutto a chiarire le caratteristiche funzionali reattive
con studi sulle risposte impulsiva ed inibitoria. Per queste ricerche egli si è avvalso della nascente
tecnica di misura radioimmunologica al cui allestimento contribuì fattivamente presso i laboratori
Sorin di Saluggia (Vercelli). Con l'impiego dei metodi RIA egli ha dato un contributo essenziale alla
standardizzazione dei valori normali dell’attività reninica plasmatica e dell’aldosterone plasmatico in
rapporto all’introito di sodio, alla postura, nonché al sesso, alla eta, alla gravidanza ed alla razza.
Studi degni di menzione sono quelli riguardanti il rilascio renale di renina stimato tramite la misura
dell’attività dell’enzima nelle vene renali. Detti studi furono di supporto alle ricerche in campo
patologico, soprattutto a quelle riguardanti la ipertensione renovascolare.
Nello studio fisiologico del SRAA ha dedicato numerose ricerche alla prorenina, il precursore
inattivo della renina.
Egli è stato il primo a dimostrare che detta molecola è composta di due frazioni con diversa velocità
di conversione, la lenta e la rapida. Della attività fisiologica del SRAA ha anche studiato e definito le
caratteristiche bioperiodiche circadiane tanto da essere il primo a descrivere il ritmo circadiano della
prorenina. Le ricerche cronobiologiche in oggetto gli valsero l'invito accademico, quale Visiting
Professor, negli USA, presso i Chronobiology Laboratories della Minnesota University, ritenuti il più
importante centro mondiale di cronobiologia. Lo studio cronobiologico del SRAA ha riguardato
anche la evoluzione del ritmico circadiano della attività reninica e dello aldosterone plasmatici in
funzione della età. Le sue ricerche al riguardo vanno dall’infanzia alla vecchiaia inoltrata dell'uomo.
Per queste ricerche di cronogerontologia del SRAA, egli è stato invitato a tenere una relazione al
XXXII Congresso Nazionale di Gerontologia. Lo studio della patologia del SRAA ha riguardato la
obesità, la sindrome di Cushing, gli iperaldosteronismi e pseudoiperaldosteronismi primari e
secondari, ma, soprattutto, la ipertensione arteriosa essenziale nelle sue varietà a normale, ad alta ed
a bassa renina. Della ipertensione arteriosa ha anche studiato in particolare la forma renovascolare
con una ampia casistica di cateterismi delle vene renali che hanno consentito di effettuare una
21
validazione bayesiana dell'attendibilità dei profili reninici renali ai fini della rivascolarizzazione
chirurgica. In base ai suoi studi sono stati meglio definiti i criteri di selezione introducendo anche la
prorenina come indicatore. Per l'ipertensione renovascolare ha anche elaborato un software dedicato
di diagnosi computerizzata. Una altra serie di studi sul SRAA nel settore della patologia è stata
dedicata alla coartazione istmica della aorta con lo scopo di meglio conoscere i meccanismi che
sottostanno alla ipertensione del distretto cefalico. I suoi studi hanno dimostrato la presenza di un
meccanismo angiotensinico. Con riferimento al SRAA e autore di monografie riguardanti i test di
esplorazione funzionale del SRAA, gli aspetti endocrini della ipertensione, gli iperaldosteronismi e
pseudoiperaldosteronismi primari e secondari. In tema di pseudoipoaldosteronismo ha per primo
descritto un difetto di (Na/K)-ATPasi nella membrana degli eritrociti dei malati e dei portatori.
Ha studiato il ruolo del fegato nel metabolismo della renina.
Terza fase. Ricerche di metodologia e clinica di cronobiologia medica
Questa fase ha riguardato l’applicazione di metodiche e di protocolli cronobiologici alla medicina in
condizioni fisiologiche e patologiche. Si deve precisare che la ricerca nel settore è stata svolta ad
ampio raggio per rendere chiaro al mondo scientifico quale fosse l'impatto della disciplina
cronobiologica nella medicina sperimentale e clinica. Le date delle sue prime ricerche dimostrano
che il Prof. Cugini è stato un pioniere nel campo della cronobiologia moderna basata su tecniche di
analisi inferenziale periodica. Come tale, per spirito di promozione, egli ha inteso dare di proposito
una veste ampia alla sua produzione scientifica occupandosi di cronobiologia sia di base che
applicata. In questo sua impostazione scientifica, egli è stato spinto anche dalle remore e dai
pregiudizi che allora esistevano verso la materia e per rendere sempre più intelligibili e praticabili le
complesse regole teorico-pratiche della disciplina. È per questo motivo che la ricerca cronobiologica
del Prof. Cugini verte, da una parte, sui metodi di analisi biometrica e, da una altra parte, sulla
applicazione in clinica di questi. Circa i metodi cronobiometrici, egli ha messo a punto e divulgato le
procedure sviluppando personalmente i programmi da implementare su microcomputer.
L'elaborazione informatica ha riguardato sia i metodi cronobiometrici tradizionali (analisi dei
cronogrammi, analisi cosinor, analisi spettrale, etc.) sia i metodi nuovi da lui sviluppati e consegnati
alla metodologia della moderna cronobiologia. A tal proposito si deve sottolineare che le procedure
di analisi cronobiologica ideate personalmente dal Prof. Cugini sono rispettivamente il "Metodo
Clinospectror", il "Metodo Cosint", la "Analisi di correlazione periodica, PCA" ed il "Metodo
Cosicum", che oggi fanno parte integrante della metodologia cronobiometrica di cui hanno arricchito
i campi applicativi. Infatti, da una metodologia cronobiologica classica di tipo meramente staticodescrittivo, con le metodiche messe a punto dal Prof. Cugini si è inaugurata la cronobiometria
dinamica rispettivamente "clinospettrometrica", "integrativa" e "correlativa". La formulazione,
matematizzazione ed informatizzazione delle equazioni relative ai vari metodi sono state il frutto di
un approfondimento epistemologico sui principi della cronobiologia intesa come scienza relativistica
per cui il tempo è una dimensione necessaria del dinamismo della materia vivente. Il contenuto della
sua riflessione epistemologica sulla relatività del tempo biologico periodico (tempo dei fenomeni
ritmici) e lineare (tempo della età) rispetto al tempo fisico (tempo dell'orologio e del calendario dei
cicli solari) è racchiuso in una serie di saggi filosofico-scientifici sul tema. La ricerca di base in
campo cronobiologico gli valse l'invito ad organizzare scientificamente il convegno presso lo Istituto
Italiano di Medicina Sociale su "Aspetti Medico-Sociali della Cronobiologia", ove ha svolto una
relazione dal titolo "La Cronobiologia come Scienza di Base ed Applicata", ed il simposio presso la
Accademia Lancisiana su "Cronobiologia Clinica: Aspetti Applicativi in Medicina e Chirurgia", ove
ha tenuto la relazione "La Disciplina e la Metodologia Cronobiologica". In questa veste ha scritto il
capitolo "Istituzioni di Cronobiologia Medica" sul Trattato Italiano di Medicina dello Introzzi, e vari
articoli monografici sulle "generalia" della disciplina cronobiologica. La ricerca di cronobiologia
clinica del Prof. Cugini spazia in vari settori della medicina. In campo biochimico ha dato la prima
segnalazione del ritmo circadiano dell’enzima di conversione angiotensinica (ACE), dello
22
enzima (Na/K)-ATPasi di membrana eritrocitaria e del Vasoactive Intestinal Peptide (VIP). Ha
peraltro descritto la loro discronia rispettivamente nella cefalea emicranica, nella’ipertensione
arteriosa essenziale, nel soggetto cardio- o nefro-trapiantato in terapia immunosoppressiva
antirigetto. In gastroenterologia ha studiato il ritmo circadiano degli aminoacidi plasmatici e descritto
la loro cronopatologia nella cirrosi epatica. Ha altresi studiato la ricorrenza ritmica del reflusso
esofageo e della sintomatologia della malattia peptica anche in rapporto al ciclo lunare. Ha inoltre
studiato il ritmo circadiano dell'aldosterone nei cirrotici e nei portatori di shunt peritoneo-giugulare
dimostrando che con la scomparsa della ascite ritorna il ritmo circadiano dello steroide. Tali studi gli
sono valsi l'invito ad organizzare scientificamente la I Conferenza Nazionale di
Cronogastroenterologia e Cronoterapia delle Malattie dell'Apparato Digerente. Ha studiato gli effetti
della restrizione dietetica e delle variazioni dietetiche di apporto sodico nei riguardi di alcuni ritmi
circadiani. Ha messo a punto un metodo di risoluzione spettrale per analizzare le componenti
ricorsive circadiane ed ultradiane della sensazione di fame, ottenendo lusinghieri successi che lo
hanno portato a relazioni al Congresso su Aspetti Clinici e Psicologici del Comportamento
Alimentare (Roma), al Congresso su Alimentazione-Nutrizione e Patologie Correlate (Fiuggi), al
Congresso “Alimentazione, Nutrizione e Metabolismo” (Chianciano), al VII Congresso Nazionale
A.N.D.I.D. (Rimini), al VII Convegno sull’Obesità (Orvieto), al VII International Congress on
Chronobiology (Parigi). In campo nutrizionale ha studiato gli effetti della restrizione alimentare,
delle restrizione sodica e del riapporzionamento dell'introito di sodio su alcuni ritmi biologici. In
campo cardiologico, il Prof. Cugini ha dedicato studi alla misura, con il metodo Cosint, della portata
cardiaca giornaliera. Ha per primo descritto il ritmo circadiano delle resistenze vascolari periferiche e
dei fluidi toracici combinando la tecnica bioimpedenziometrica cardiotoracica al monitoraggio
cronobiologico. Ha descritto il comportamento del ritmo circadiano della pressione arteriosa e della
frequenza cardiaca nei trapiantati di cuore dimostrando che questo impiega circa sei mesi per
manifestarsi dopo il trapianto. Ha suggerito di usare il ritmo circadiano della pressione arteriosa
come marker di consolidamento del trapianto cardiaco. Nel campo dei trapianti cardiaci, il Prof.
Cugini ha anche dimostrato che la perdita del ritmo circadiano della frequenza cardiaca è un
indicatore di rigetto acuto dell'organo. Sempre nella cronocardiologia ha sistematizzato i principii del
cronorischio, inteso come rischio temporale periodico e predicibile del rischio di un evento clinico.
Per questo lavoro di organizzazione concettuale è stato invitato a tenere relazioni al 3th International
Symposium on Social Diseases and Chronobiology, tenutosi a Firenze, ed al Simposio su
"Cronobiologia e Cronofarmacologia" tenutosi in Roma, nel 1986. Particolare importanza in questo
settore sono gli studi sul cronorischio nel giorno, nella settimana e nell'anno, delle crisi ipertensive,
degli episodi di edema polmonare acuto, delle aritmie pericolose per la vita, dell'infarto miocardico.
In campo immunologico ha dimostrato che il ritmo circadiano delle sottopopolazioni T linfocitarie e
governato non solo dal ritmo del cortisolo ma anche dal ritmo del VIP. Ha altresi dimostrato che la
terapia antirigetto nei trapiantati di rene e di cuore causa profonde anomalie nei ritmi
immunoendocrini con effetti fisiopatologici che concorrono ad alcune complicanze del trapianto
(ipertensione arteriosa nel cardiotrapiantato, insufficienza renale nel nefrotrapiantato). In campo
neuroendocrino ha dato lo stato dell'arte con una relazione al III Meeting on
"Psychoneuroendocrinology in Human Obesity" dal titolo "Chronopsyconeuroendocrinology: State
of the Art". In campo più prettamente endocrino ha studiato i ritmi ormonici soprattutto del
corticosurrene contribuendo a chiarire le profonde differenze di cronoregolazione dell'asse ipofisisurrene tra l’obesità essenziale e la sindrome di Cushing. Ha contribuito a chiarire che nella obesità
essenziale il comportamento ritmico del corticosurrene differisce profondamente in rapporto al
morfotipo androide e ginoide. Ha dimostrato che il ritmo circadiano del cortisolo non
necessariamente si perde nella sindrome di Cushing. Tali studi gli sono valsi l'invito, da parte del
Prof. Vague, per una lettura alle 28emes Journees Nationales de Dietetique di Marsiglia. Sempre in
campo endocrino ha studiato l'effetto dell'invecchiamento sui ritmi circadiani della maggior parte
degli ormoni peptidici e non. Questi studi sono stati svolti in collaborazione con il Dipartimento di
23
Geriatria della Università di Würzburg in Germania. In virtù di queste ricerche, egli ha sviluppato i
suoi studi sulla fisiologia della senescenza e sulla fisiopatologia della senilità sotto il profilo
cronobiologico. Particolare attenzione, infatti, è stata dedicata allo studio dei ritmi ormonici nella
menopausa e nella vecchiaia. Queste ricerche hanno costituito la base per lo studio longitudinale
dell’invecchiamento sotto il profilo cronobiometrico mediante lo approccio biomatematico del
metodo Clinospectror da lui ideato. Tale metodo consiste in una analisi di regressione periodicolineare che quantifica il trend dei ritmi biologici in relazione al tempo periodico della loro
oscillazione ed al tempo lineare della etàcronologica. Grazie alla metodica Clinospectror sono stati
trovati vari modelli di invecchiamento (modelli clinospettrometrici), definiti i tempi di "vita
biologica" di funzioni bioperiodiche, predetti i parametri dei ritmi biologici in epoca neonatale,
computati gli indici di normalità dei parametri ritmometrici nel corso della vita (clinoritmodesmi).
L'aspetto innovativo dell’analisi cronogerontologica mediante clinospettrometria sta nel fatto che
l'invecchiamento non è visto tradizionalmente come decadimento lineare delle funzioni biologiche
ma cronobiologicamente come declino periodico-lineare di queste in quanto ritmiche. L'analisi
Clinospectror è dunque un metodo di Time Series Analysis fondato su una tecnica di regressione
periodico-lineare che non era esistente in biostatistica convenzionale e cronobiologica. Grazie alla
clinospettrometria, il Prof. Cugini ha formulato la teoria dell'invecchiamento come fenomeno di
"cronoentropia" in quanto ha dimostrato che con l'avanzare degli anni e regola gerontologica la
progressiva perdita di correlazione armonica tra ritmi biologici causata da variazioni età-dipendenti
della ampiezza, e/o fase, e/o periodo della loro oscillazione. La teoria della "cronoentropia
gerontologica" è al vaglio della comunità scientifica in quanto sempre più numerosi giungono al
Prof. Cugini dati di altri ricercatori per l'analisi Clinospectror. Le ricerche di cronogerontologia sono
culminate nelle relazioni tenute rispettivamente al II International Congress on Social Diseases and
Chronobiology (Firenze), al II World Conference on Chronobiology (Monte Carlo), al VII Annual
Meeting of the European Society for Chronobiology (Marburg) ed allo European Meeting of
Societies of Chronobiology (Parigi). La ricerca in campo cronogerontologica si è arricchita di un
nuovo filone con lo studio dei longevi di un paese del basso Lazio: Campodimele. Sulla popolazione
dei longevi campomelani e sui loro discendenti di prima e seconda generazione sono state compiute
ricerche inerenti il comportamento di 24 ore della pressione arteriosa, le abitudini di vita, le
preferenze ed i consumi alimentari, nonché l’apporto dietetico di macro e micronutrienti. È stato così
appurato che tra le basi genetiche della longevità esiste anche un buon controllo della pressione
arteriosa riscontrabile gia nei discendenti dei longevi. È stato altresi notato che la longevità in
Campodimele coincide con uno stile di vita molto ritmato ed ordinato, con una alimentazione
caloricamente e dieteticamente appropriata. È stato anche studiato il comportamento del ritmo
circadiano della melatonina tramite un suo metabolita urinario, dimostrando lo stato di buona
sincronizzazione dei longevi e dei loro discendenti. Le ricerche in Campodimele sono state
pubblicate su riviste nazionali e internazionali. Esse hanno avuto vasta eco sui “mass media” interni
(RAI 1, RAI 2, Telemontecarlo) ed esteri (CNN, BBC Scozia, NBC, Artè Archimedes, NTV russa, TV
BOUNDLESS inglese, HANFGARN & UFER Filmproduktion tedesca, Radio Canada, etc.) con interviste
dedicate. Per le ricerche in Campodimele gli è stata conferita la Cittadiananza Onoraria del paese,
con delibera comunale 07 del 13.4.2002. Una consistente parte della produzione scientifica
cronobiologica del Prof. Cugini riguarda la regolazione del ritmo circadiano della pressione arteriosa,
la biometria del "pattern" pressorio giornaliero con nuove formule di quantizzazione, i criteri di
diagnosi della ipertensione fondati sul monitoraggio pressorio ambulatorio non-invasivo e sull'analisi
cronobiometrica (cronodiagnosi), l'identificazione di nuovi cronotipi di ipertensione arteriosa
svelabili solo cronobiologicamente. In tema di regolazione sono studiati i determinanti del ritmo di
24 ore della pressione arteriosa mettendo in correlazione il "pattern" pressorio con il ritmo circadiano
di vari ormoni vasoattivi. Tutta una serie di lavori è dedicata alla tecnica cronobiometrica di analisi
del monitoraggio pressorio di 24 ore. Dalle date delle sue pubblicazioni si può facilmente realizzare
che il Prof. Cugini ha dato un contributo personale precoce e decisivo nel mettere a punto i criteri
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innovativi per la cosiddetta "cronodiagnosi della ipertensione", criteri che ora sono accettati ed
introdotti nella pratica clinica. L'analisi viene effettuata mediante tecniche computerizzate di
cronobiologia non-inferenziale ed inferenziale. A tal proposito va enfatizzato che il Prof. Cugini ha
messo a punto i metodi Cosint e Cosicum che consistono in una procedura di integrazione della
curva oscillatoria sul tempo. Con tali metodi è possibile misurare il “carico pressorio giornaliero",
che egli ha chiamato "Impatto Barico" essendo la stima dei mmHg che di fatto si hanno nelle 24 ore
per effetto della oscillazione giornaliera della pressione arteriosa. La formula per la misura dello
Impatto Barico è stata da lui informatizzata e i metodi Cosint e Cosicum sono usati in campo clinico
per la stima integrale della curva pressoria e per la correlazione del carico pressorio rispetto al danno
d'organo. Infatti, in base ai valori dello Impatto Barico si può verificare se esiste uno Eccesso Barico
nella curva pressoria di un soggetto. Il Prof. Cugini ha così descritto forme di ipertensione cosiddette
"tensiogenicamente aggressive" e " tensiogenicamente non-aggressive" a seconda che esse
provochino o no un carico pressorio giornaliero eccedente la norma. Tale carico ipertensivo può
essere misurato come “Iperimpatto Barico” attraverso il metodo Cosint o Cosicum, integrando sul
tempo i valori pressori in eccesso per la loro durata. Le ricerche cronobiologiche sul "pattern"
pressorio diario riguardano la standardizzazione dei valori pressori in funzione dell'ora della
giornata, considerando che i limiti fissi della Organizzazione Mondiale della Sanità sono inadatti a
valutare la variabilità giornaliera della pressione arteriosa. In collaborazione con l'estero egli ha
condotto studi di popolazione su esseri umani dal giorno della loro nascita. È stato così appurato che
i neonati con familiarità ipertensiva presentano gia alla nascita una maggiore ampiezza di
oscillazione del ritmo circadiano della pressione arteriosa rispetto ai coevi non-predisposti. Sono
state date, quindi, le indicazione per il "tracking" dei predisposti individuati sin dalle prime 24 ore di
vita. Il Prof. Cugini ha suggerito l'impiego del monitoraggio pressorio neonatale quale "screening"
precoce dell’ipertensione. Gli studi sul monitoraggio pressorio sono stati estesi sino ai centenari. Si
sono in tal modo costruiti gli indici di riferimento tempo-qualificati della pressione arteriosa dal
primo giorno alla decima decade di vita. Tali ricerche si svolgono in un contesto internazionale con
acquisizione di monitoraggi in varie popolazioni di diversi continenti. Il Prof. Cugini a tal fine ha
elaborato un progetto bilaterale Italia-Giappone finanziato dal CNR, e fatto parte del progetto
"International Womb to Tomb Chronome Initiative Group". Ambedue i progetti hanno avuto lo
scopo di fornire alla Organizzazione Mondiale della Sanità gli indici di riferimento della pressione
arteriosa che rispettino la variabilitaà pressoria giornaliera. In questo ambito, il Prof. Cugini ha
provveduto a studiare le formule per costruire i nuovi "standard" pressori tempo-qualificati. Le
ricerche sulle tecniche di costruzione degli indici di riferimento tempo-correlati della pressione
arteriosa gli sono valse le relazioni al Congresso su "Health of Inner Cities and Urban Areas"
(Cardiff) e al XIII International Meeting on Clinical Biostatistics (Copenhagen). I suoi studi sulla
standardizzazione temporale dei valori pressori di 24-h sono apparsi su autorevoli riviste
internazionali di biostatistica proprio per la loro innovatività ed originalità. Nel campo della
cronodiagnosi clinica, sono stati sviluppati i criteri di classificazione cronobiologica. Al Prof. Cugini
si deve l’identificazione di alcuni tipi cronopatologici di ipertensione arteriosa (cronotipi ipertensivi),
e cioè la "ipertensione di fase", la "ipertensione aperiodica", la "allo-ipertensione di mesor" e la
"allo-ipertensione di ampiezza". Questi cronotipi vanno ad arricchire la classificazione americana
che prevedeva solo la "ipertensione di mesor" e la "ipertensione di ampiezza". Al Prof. Cugini spetta
anche l’individuazione di false forme di normotensione, quali la "iso-normotensione o
normotensione aperiodica" e la "allo-normotensione". La prima è costituita da un profilo giornaliero
di valori pressori che, pur cadendo entro i limiti temporali di riferimento, non mostrano la fisiologica
fluttuazione ritmica circadiana. La seconda consiste in una curva di valori pressori giornalieri che,
pur essendo normali, mostrano un ritmo circadiano invertito. La mancanza e la inversione del ritmo
circadiano denunciano chiaramente che il comportamento della pressione arteriosa di 24 ore è solo
apparentemente normale essendo comunque alterato l'avvicendamento periodico fisiologico
(pseudonormotensione).
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Il Prof. Cugini ha suggerito un criterio di valutazione comportamentale e non meramente quantitativo
del pattern pressorio, ed in questa ottica ha elaborato un modello cibernetico di sviluppo
cronopatologico della ipertensione arteriosa che passa appunto attraverso la alterazione della
struttura temporale ancor prima che quantale. All’ipertensione arteriosa si perviene attraverso una
sequenza di modifiche strutturali del ritmo circadiano pressorio che vanno dalla allonormotensione e
della isonormotensione alla ipertensione di fase per sfociare in altre forme ancor piconclamate di
difetto cronobiologico quali la ipertensione di ampiezza o di mesor, o addirittura la ipertensione
aperiodica o isoipertensione. I cronotipi normotensivi ed ipertensivi sono utili per confrontare tra
loro pattern pressori devianti difficilmente confrontabili come valori grezzi. Per queste ricerche egli è
stato invitato a tenere una lettura allo 20th International Congress of Neurovegetative Research"
(Tokyo), alcune conferenze in vari dipartimenti della Kyushu University, della Yamanashi
University, più letture al VII International Congress on Ambulatory Monitoring (Tokyo). I suoi studi
sulla cronobiometria e cronodiagnostica del "pattern" pressorio di 24 ore gli sono valsi l'invito, quale
Visiting Professor, presso lo Institute of Health Science della Kyushu University, Fukuoka, Japan, il
più prestigioso centro giapponese di analisi cronobiologica. In questo ambito, egli ha collaborato
anche con i Chronobiology Laboratories della Minnesota University in USA, il Tokyo Women's
Medical College (Daini Hospital) e lo Yamanashi Medical College (Yamanashi Hospital) in
Giappone, lo Institute of Health Science, Kyushu University, Fukuoka, Kasuga 816, Japan, il
Tenovus Institute for Cancer Research della University of Wales, Heath Park, Cardiff in Inghilterra.
In Italia il rapporto di collaborazione è stato con la Università di Ancona, di Chieti, di Ferrara, di
Firenze. Il Prof. Cugini ha dedicato parte della sua ricerca alle tecniche di interfacciamento, di
telematica e di trasmissione ed acquisizione dei dati pressori da apparecchiature di monitoraggio
automatico, sviluppando software di comunicazione e formattazione e cercando di uniformare i
formati di memorizzazione. L'automazione della misurazione pressoria è stata portata a livello del
malato critico presso centri di rianimazione e di trapianto d'organo. Il monitoraggio pressorio è stato,
infatti, applicato allo studio del coma da encefalopatia acuta vascolare o tossica mediante programmi
applicativi computerizzati ad hoc sviluppati per la predizione prognostica. Studi sul monitoraggio
pressorio sono stati effettuati anche nello shock circolatorio e nella insufficienza renale in
trattamento dialitico. Per tali ricerche ha ricevuto l'invito a tenere una lettura alla NATO Conference
on "Chronobiotechnology and Chronobiological Engineering" (Cardiff), al Second Annual IEEE
Symposium on "Computer-Based Medical Systems" (Minneapolis), al Simposio Internazionale su
“Aspetti medico-sociali della variabilità della pressione arteriosa” (Firenze). La ricerca
cronobiometrica sul "pattern" pressorio è stata estesa dal Prof. Cugini alla gravidanza. Egli è stato il
primo a riportare i limiti di riferimento tempo-qualificati giornalieri della pressione arteriosa
gestazionale, a decifrare le anomalie del ritmo circadiano pressorio nella pre-eclampsia, a chiarire i
rapporti pressori tra madre e feto. Questi studi gli sono valsi l'invito a tenere una relazione al II
Congresso Nazionale della Organizzazione Italiana Gestosi e Ipertensione in Gravidanza (Verona),
III Simposio Internazionale su Ipertensione Perinatale (Perugia), al IV Congresso della
Organizzazione Italiana Gestosi e Ipertensione in Gravidanza (Bari) ed allo VIII World Congress on
Hypertension in Pregnancy (Perugia). Ha scoperto negli anni 1997-2002, la Sindrome
Preipertensione/Danno tensivo incipiente degli organi bersaglio”, a cui è stato dato l’eponimo
nosografico di “CUGINI’s syndrome” (2007-2009) da parte di autori stranieri, quale
riconoscimento della sua paternità.
Una cospicua parte della produzione scientifica cronobiologica ha riguardato l'obesità, di cui ha
studiato il comportamento ritmico della pressione arteriosa di 24 ore ed il carico pressorio
giornaliero. Una parte delle ricerche cronobiologiche hanno riguardato lo studio della sensazione di
fame. Il Prof. Cugini ha messo a punto una scala analogica visiva temporale per la quantizzazione
della sensazione di fame (oressia). Tale scala ha in nome di "famogramma" o "oressigramma".
L'analisi cronobiologica del famogramma ha permesso di distinguere varietàdi obesità a carattere
"eurettico", "iperrettico", "iporettico". Si è quindi scoperto che nell'obesità esiste una "dissociazione
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orettico-fagica" che può essere di aiuto per meglio diagnosticare e curare i disordini del
comportamento alimentare nell'obeso. Sempre tramite il famogramma sono stati individuati "obesi
carboidrato-sensibili" ed "obesi proteino-sensibili". Le ricerche su famogramma sono state estese ad
altre condizioni cliniche che hanno un alterato comportamento alimentare: ipertirodismo, uremia,
anoressia nervosa. In quest'ultima affezione si è scoperto che non tutte le pazienti cosiddette
"anoressiche" sono prive di stimolo della fame. Si è pertanto prospettato di definire l’anoressia
nervosa come "afagia nervosa" nelle varianti "eurettica" ed "anorettica". Per queste sue ricerche il
prof. Cugini è stato invitato a tenere relazioni in numerosi congressi sulla obesità tenutisi in Italia
(Symposium on "Obesity in Childhood", 1978; III Meeting on "Psychoneuroendocrinology in human
obesity", 1988; XII Congresso Nazionale U.I.C.O., “Obesità 92: Fisiopatologia, Clinica e Terapia”;
2nd International Symposium on “Disorders of Eating Behaviour”, 1992; VI Convegno di Studio
sull’Obesità, 1993, III Convegno “Patologie da Alimentazione e Nutrizione - Nuove Frontiere, 1994;
VI Corso Avanzato in Dietoprofilassi e Dietoterapia. “Problematiche Attuali nelle Patologie
Gastroenteriche”, 1994; Congresso Nazionale su “Metodi di misura nella ricerca per lo studio
dell’obesità”, 1995; VII Convegno di Studio sull’Obesità. Consensus ADI sul Ruolo dei Servizi
Dietetici, 1995; VIII Congresso Nazionale A.N.D.I.D, 1996; XIII Settimana Italiana di Dietologia.
Incontri Europei di Terapia, 1996; Night Eating and Drinking Syndrome e complicanze: obesità,
ipertensione, diabete, 1999; IX Convegno di Studio sull'Obesità, 1999) ed all'estero (28emes
Journees Nationales de Dietetique, 1987; Congresso di Ulm sulla obesità, 1992).
Quarta fase. Studio del disordine (caos) nelle funzioni biologiche anche in
relazione ai fenomeni ritmici.
Nell'ambito dei sui più recenti studi, il Prof. Cugini si è dedicato allo studio dei rapporti tra fenomeni
ritmici e fenomeni caotici. Questi studi gli hanno valso l'invito a tenere una relazione al VII
International Congress on Ambulatory Monitoring (Tokyo) ed al VI Convegno Nazionale della
Società Italiana di Cronobiologia (Chianciano). In questo settore ha sviluppato i concetti di
Caosbiologia, Caosbiometria, Caosbiostatistica, Analisi statistica nel dominio del caos.
Ha descritto la ”Sindrome del minimum delirium cordis” come forma preclinica silente di
disautonomia cardiaca diabetica.
ELENCO DELLE PUBBLICAZIONI SCIENTIFICHE
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LAVORI SCIENTIFICI IN EXTENSO
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