4 Carta dei servizi revisione 4 del 04_04_2012

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4 Carta dei servizi revisione 4 del 04_04_2012
U.O.C. DI PEDIATRIA:
PEDIATRIA DEGENZE / PATOLOGIA NEONATALE
ASSISTENZA NEONATALE OSPEDALE DI ARZIGNANO
ASSISTENZA NEONATALE DI VALDAGNO
Direttore F.F.: Dott. Eleonardo Schieven
Gentile Signore/a,
nel darLe il benvenuto in questo reparto, a nome mio e di tutta l’equipe,
Le auguro innanzi tutto una serena permanenza.
Le offro questa carta dei servizi che è stata elaborata per esserLe d’aiuto
nel rapporto con le prestazioni ed i servizi offerti dalla Unità Operativa
Complessa di Pediatria.
La preghiamo di leggere attentamente questo documento e di segnalarci
ogni integrazione, osservazione e/o suggerimento che Lei ritenesse opportuno,
per un’effettiva e proficua collaborazione.
Il personale di questa struttura è a Sua completa disposizione per
fornirLe tutti i chiarimenti necessari.
Il Direttore F.F.
Dott. Eleonardo Schieven
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INDICE
INFORMAZIONI GENERALI........................................................... 5
Mission ed Obiettivi ..................................................................... 5
Organigramma e funzionigramma................................................ 5
Attività svolta .............................................................................. 8
Prestazioni erogate:.......................................................................................... 8
Elenco Prestazioni Non Erogate .......................................................................... 9
Accesso al Servizio..................................................................... 10
Modalità di accesso al servizio.......................................................................... 10
Prestazioni URGENTI/EMERGENTI ............................................. 10
Il percorso del bambino in Pronto Soccorso........................................................
Accesso attraverso Pronto Soccorso Generale .................................................
Accesso diretto a Pediatria ...........................................................................
Osservazione Breve Intensiva (O.B.I.);..........................................................
Prestazioni correlate a RICOVERO ORDINARIO ...............................................
Ricovero in regime di DAY HOSPITAL.............................................................
Prestazioni ambulatoriali programmate ..........................................................
10
11
11
13
13
14
15
I Reparti .................................................................................... 15
Revisione ed Identificazione delle Modifiche.............................. 15
DESCRIZIONE DEI REPARTI ....................................................... 16
Assistenza neonatale ................................................................. 18
Giornata Tipo.................................................................................................
Ubicazione.....................................................................................................
Attività: ........................................................................................................
Orario di Visite:..............................................................................................
19
19
20
21
Pediatria .................................................................................... 23
La Giornata Tipo.............................................................................................
Ubicazione.....................................................................................................
Attività..........................................................................................................
Orario di Visite:..............................................................................................
24
24
25
26
Patologia Neonatale................................................................... 28
La Giornata Tipo Patologia Neonatale ................................................................
Ubicazione.....................................................................................................
Attività..........................................................................................................
Orario di Visite:..............................................................................................
29
29
30
30
Ambulatori Pediatrici ................................................................. 32
Orari e Attività ............................................................................................... 32
Organizzazione .............................................................................................. 33
INFORMAZIONI UTILI................................................................ 35
Orario di Visite:..............................................................................................
Norme per l’accesso visite in Pediatria (Area Degenze) ....................................
Norme per l’accesso visite in Pediatria (Area Neonatologica).............................
Informazioni al paziente ed ai familiari:.............................................................
Richiesta di Cartella Clinica:.............................................................................
Orario di ricevimento degli Informatori Scentifici: ...............................................
35
35
36
36
36
36
Standard di qualità .................................................................... 37
Standards Qualitativi ...................................................................................... 37
Continuità Assistenziale Ospedale - Territorio..................................................... 39
Informazioni di sicurezza sulla struttura ospedaliera ................ 39
Informazioni sulla sicurezza della Struttura Ospedaliera ...................................... 39
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Prevenzione incendi: ...................................................................................
In caso di fuoco o fumo ...............................................................................
Visitatori ....................................................................................................
Degenti .....................................................................................................
40
40
40
41
Diritti e doveri del malato .......................................................... 41
Diritti e Doveri dell’Ammalato .......................................................................... 41
La gestione dei reclami ................................................................................... 42
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INFORMAZIONI GENERALI
L’U.O.C. di Pediatria, funzionalmente è annessa al dipartimento Donna –
salute – Maternità - Infanzia.
Mission ed Obiettivi
La mission dell’U.O. è basata sull'approccio globale al paziente pediatrico,
attraverso l'adozione di strategie gestionali mirate non solo all'ottimizzazione
dei processi di diagnosi e cura delle malattie, ma anche orientata all'attenzione
di tutte le esigenze del bambino e della famiglia durante il periodo di degenza
in ospedale.
L'attenzione al bambino è rivolta anche allo sviluppo di progetti di
comunicazione finalizzati al miglioramento dell'informazione sanitaria per una
migliore condivisione degli obiettivi, terapeutici e di prevenzione, delle
patologie pediatriche.
Organigramma e funzionigramma
Direttore di Unità Operativa:
Nominativo
Funzione/Attività
Eleonardo Schieven
Direttore F.F. di unità operativa/
Pediatria, Neonatologia, Endocrinologia e
Diabetologia Pediatrica, Responsabile del
progetto BFHI (Ospedale Amico dei Bambini)
Medici:
Nominativo
Funzione/Attività
Ulmi Daniela
Dirigente Medico (Strutturato)/
Pediatria Allergologie Respiratorie (astensione
obbligatoria per gravidanza)
Altavilla Emiliano
Dirigente Medico (Strutturato)/ Pediatria,
Nefrologia (in aspettativa)
Iacono Oriana
Dirigente Medico (Strutturato)/
Pediatria, Neonatologia e Gastroenterologia
(in aspettativa)
Rizzato Elisa
Dirigente Medico (Strutturato)/
Pediatria, Endocrinologia Pediatrica
Andaloro Maria Grazia
Dirigente Medico (Strutturato)/
Pediatria, Diabetologia Pediatrica
Pezone Ilaria
Dirigente Medico (Strutturato)/
Pediatria, Allergologia
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Fakes Boulos
Mabboni Ivo
Ruaro Francesco
Scalori Guido
Dirigente Medico (Libero Professionista)
Ospedale di Arzignano/
Pediatria
Dirigente Medico (Libero Professionista)
Ospedale di Arzignano/
Pediatria, Igiene, Malattie Tropicali
Dirigente Medico (Libero Professionista)
Ospedale di Arzignano/
Pediatria
Dirigente Medico (Libero Professionista)
Ospedale di Arzignano/
Pediatria
Infermiere Coordinatore
Nominativo
Navetti Davide
Funzione/Attività
Infermiere Coordinatore, gestione del
personale ruolo sanitario e ruolo sanitario
ausiliario, gestione delle risorse umane e
materiali, Coordinatore del progetto BFHI
(Ospedale Amico dei Bambini)
Personale Professioni Sanitarie – Infermiere
Nominativo
Barreto Leila
Borowska Agnese
Burlacu Danuta
Dani Tatiana
Dal Grande Stefania
Gorinelli Monica
Meggiolaro Daniela
Menon Rosanna
Munaretti Sabrina
Parlato Anna
Pieropan Elisa
Funzione/Attività
Infermiere – Pediatria/Patologia Neonatale Responsabile Risk Management, Tutor del
personale neoassunto o di nuova
assegnazione
Infermiere – Pediatria/Patologia Neonatale
Infermiere Pediatrico– Pediatria/Patologia
Neonatale
Infermiere – Pediatria/Patologia Neonatale,
part time 18 ore.
Infermiere – Pediatria/Patologia Neonatale,
Responsabile Carrello E.I.O. Pediatria –
gestione agende ricoveri programmati, Parttime 24 ore orizzontali.
Infermiere – Pediatria/Patologia Neonatale
Infermiere – Pediatria/Patologia Neonatale
Part-Time 24 ore verticale
Infermiere – Pediatria/Patologia Neonatale –
Tutor del personale neoassunto o di nuova
assegnazione
Infermiere – Pediatria/Patologia Neonatale
Part-Time 24 ore verticale
Infermiere – Pediatria/Patologia Neonatale
Infermiere – Pediatria/Patologia Neonatale –
Formatore Aziendale per percorso BFHI
Ospedale Amico dei Bambini
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Raniero Romina
Infermiere – Pediatria/Patologia Neonatale
Vignato Elisabetta
Infermiere – Pediatria/Patologia Neonatale
(astensione obbligatoria per gravidanza)
Infermiere – Pediatria/Patologia Neonatale
(astensione obbligatoria per gravidanza)
Infermiere – Pediatria/Patologia Neonatale
Part-Time 24 ore verticale
Infermiere – Assistenza Neonatale Arzignano
Zanrosso Barbara
Zattera Chiara
Giacco Maria Fortunata
Soprana Patrizia
Sardena Marta
Toffanin Paola
Infermiere – Assistenza Neonatale Arzignano,
Part-Time 18 ore verticale – Responsabile
carrello E.I.O. Neonatale (assistenza
Neonatale
Infermiere – Assistenza Neonatale Arzignano,
Part-Time 24 ore verticale
Infermiere – Assistenza Neonatale Arzignano
Personale Professioni Sanitarie Ausiliarie – Infermiere generico
Nominativo
Dalla Costa Leda Edvige
Funzione/Attività
Infermiere Generico – Attività Amministrative
di segreteria – part-time 12 ore su 2 giorni
Personale Professioni Sanitarie Ausiliario – Puericultrice
Nominativo
Bertinato Lidia
Cariolato Antonella
Funzione/Attività
Puericultrice –Assistenza Neonatale Arzignano
– Part-Time 30 ore verticale
Puericultrice –Assistenza Neonatale Arzignano
Casatta Clara
Puericultrice –Assistenza Neonatale Arzignano
Marinchel Patrizia
Puericultrice –Assistenza Neonatale Arzignano
– Part-Time 18 ore verticale
Puericultrice –Assistenza Neonatale Arzignano
– Part-Time 30 ore verticale
Puericultrice –Assistenza Neonatale Arzignano
– Part-Time 24 ore verticale
Puericultrice –Assistenza Neonatale Arzignano
Nardon Donata
Santi Rossana
Verlato Tiziana
Personale Ausiliario di supporto – Operatore Socio Sanitario (O.S.S.)
Nominativo
Carlotto Olivia
Funzione/Attività
O.S.S. Pediatria – part-time 18 ore verticale
Firolli Paola
O.S.S. Pediatria
Lana Lucia
O.S.S. Pediatria
Zocche Giuditta
O.S.S. Pediatria – Part-time 24 ore verticale
Zordan Cristina
O.S.S. Pediatria
Masiero Simonetta
O.S.S. Assistenza Neonatale Arzignano– Parttime 30 ore verticale
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Peretto Paola
O.S.S. Assistenza Neonatale Arzignano
Rizzo Anna Maria
O.S.S. Assistenza Neonatale Arzignano
Selmo Marzia
O.S.S. Assistenza Neonatale Arzignano
Per informazioni contattare:
Il caposala, Sig Navetti Davide, presente dal lunedì al venerdì al n° Tel.
0444/479374 dalle 10:30 alle 15:00 presso l’ospedale di Arzignano.
Disponibile per colloquio, previo appuntamento, chiamando ai numeri e
nei giorni su indicati.
Attività svolta
Prestazioni erogate:
L’UOC di Pediatria dell’ ULSS 5 svolge la propria attività nell’ambito della
diagnosi e della cura garantendo l’assistenza sanitaria ospedaliera ai neonati,
dalla nascita, e a bambini fino al compimento del 14° anno di età.
Le prestazioni che vengono eseguite comprendono:
•
Prestazioni mediche;
•
Interventi di assistenza infermieristica;
•
Atti e procedure diagnostiche, terapeutiche e riabilitative idonee al
tipo di patologia in atto compatibili con il livello di dotazione
tecnologica delle singole unità operative;
•
Ricoveri ordinari con carattere di urgenza ed emergenza;
•
Ricovero ordinario programmato;
•
Ricoveri in regime di Day Hospital;
•
Consulenze di Pronto Soccorso;
•
OBI (Osservazione Breve Intensiva);
•
Ambulatorio Pediatrico-Endocrinologico;
•
Ambulatorio Pediatrico-diabetologico/Obesità;
•
Ambulatorio
Pediatrico
Neonatale
(gestito
dal
personale
Infermieristico);
•
Ambulatorio Pediatrico (gestito dal personale Infermieristico)
•
Consulenze telefoniche per consigli sull’allattamento per mamme di
neonati dimessi dal Nido (chiamare il numero 0444/479355);
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Elenco Prestazioni Non Erogate
Riportiamo di seguito una tabella che riporta le prestazioni che non
vengono erogate dall’U.O. Pediatria, per ciascuna prestazione viene riportata la
Struttura e l’ente presso i quali vengono assicurate tali prestazioni
Centro di riferimento
Prestazione
Struttura
T.I.N. Terapia
Intensiva Neonatale
Pediatria
Ulss 6 Vicenza
T.I.N. Terapia
Intensiva Neonatale
Ulss 6 Vicenza
Neonati malformati
T.I.N. Terapia
Intensiva Neonatale
Ulss 6 Vicenza
Neonati affetti da patologia
respiratoria con indicazione
alla ventilazione assistità
T.I.N. Terapia
Intensiva Neonatale
Ulss 6 Vicenza
Neonati < 32^settimana età
gestazionale
Follow –up neonati prematuri
Parti gemellari con età
gestazionale compresa tra le
32^ e la 34^ settimana di età
gestazionale.
Bambini affetti da patologia
oncologica e/o
oncoematologica
Bambini affetti da patologie a
carico del Sistema Nervoso
Centrale (es. Convulsioni,
Epilessia ecc.
Oncoematologia
Policlinico
Universitario di
Borgo Roma
Neuropsichiatria
Infantile Policlinico
Universitario di
Borgo Roma
Nefropatie
Nefrologia
Cardiopatie (diagnostica)
Cardiologia O.C.
Vicenza
Cardiopatie (Interventi per
correzione Difetto Interatriale, Cardiochirurgia
Atresia Aortica ecc.)
Patologie Genetiche
(diagnostica)
Patologie Genetiche
(Consulenze genetiche)
Gastroenterologia
Patologie Chirurgiche*
U.O. Genetica
Umana
U.O. Genetica Clinica
ed Epidemiologica
Chirurgia Pediatrica
Chirurgia Pediatrica
Trasporto del Neonato Critico
S.T.E.N.
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Ente
Ulss 6 Vicenza
Azienda Ospedaliera di
Verona
Azienda Ospedaliera di
Verona
-
Ulss 6 Vicenza;
Azienda Ospedaliera
di Verona
Ulss 6 Vicenza
-
Azienda Ospedaliera
di Verona
Azienda Ospedaliera
di Padova
Ulss 6 Vicenza
Azienda Ospedaliera di
Padova
Ulss 6 Vicenza
Ulss 6 Vicenza
Azienda ospedaliera di
Verona
Assistenza ai Neonati presenti
in Assistenza Neonatale di
Pediatria
Ulss 4 “alto Vicentino”
Valdagno (attività in
convenzione con Ulss 4)
* Escluso addome acuto (es. appendicopatie, torsione funicolo testicolare
ecc.) in bambini età > a 6 anni che vengono ricoverati in Pediatria e trattati c/o
Chirurgia Arzignano)
Accesso al Servizio
Modalità di accesso al servizio
Per meglio comprendere le corrette modalità di accesso ai vari servizi,
offerti dalla nostra Unità Operativa, occorre distinguere il percorso del bambino
all’interno della struttura ospedaliera.
Innanzitutto occorre dividere le prestazioni in:
•
Prestazioni URGENTI/EMERGENTI;
•
Osservazione Breve Intensiva (O.B.I.);
•
Prestazioni correlate a RICOVERO ORDINARIO:
o URGENTE;
o PROGRAMMATO;
•
Prestazioni eseguite in regime di DAY HOSPITAL;
•
Prestazioni ambulatoriali programmate.
Prestazioni URGENTI/EMERGENTI
Il percorso del bambino in Pronto Soccorso
Per le Prestazioni con carattere di URGENZA/EMERGENZA l’accesso alla
struttura avviene:
•
Attraverso la chiamata al servizio 118 Provinciale;
•
Accesso alle prestazioni con impegnativa URGENTE del Pediatra di
Libera Scelta o del Servizio di Continuità Assistenziale;
•
Per decisione autonoma dei genitori.
L’utente che si rivolge alla struttura, si deve rivolgere al punto di Triage
istituito presso il servizio di Pronto Soccorso Generale, dove un infermiere
valuterà quale modalità di accesso attivare.
Le due modalità di accesso previste sono:
•
Accesso in Pronto Soccorso Generale;
•
Accesso diretto in Pediatria.
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Accesso attraverso Pronto Soccorso Generale
Spetta
esclusivamente
al
personale
Infermieristico
di
Triage,
appositamente formato, assegnare il livello di priorità alle prestazioni da
erogare.
Spetta invece al Medico di Pronto Soccorso Generale, qualora la
prestazione venga evasa in tale contesto, e la decisione, o meno, di chiamare il
consulente Pediatra.
In linea generale vengono trattenuti e trattati in Pronto Soccorso
Generale:
•
I CODICI ROSSO;
•
I CODICI GIALLO TRAUMATOLOGICI (ad esclusione dei traumi
cranici non commotivi);
•
I
TRAUMI
E
LE
FERITE
CHE
RICHIEDONO
INTERVENTO
CHIRURGICO DI SUTURA.
Le restanti cause di accesso vengono inoltrate presso il reparto Pediatria
e fatte accedere con modalità di accesso diretto.
La prestazione viene conclusa dal Pronto Soccorso Generale.
Accesso diretto a Pediatria
Dopo il transito dal Pronto Soccorso Generale, si accede al reparto
Pediatria situato al 3° piano, ala ovest, dell’Ospedale di Arzignano.
Stando a quanto espresso nel precedente paragrafo, dovrebbero avere
accesso diretto alle prestazioni di pronto soccorso pediatrico:
•
I CODICI GIALLO che non rientrano in quelli precedentemente
elencati ovvero:
o traumi cranici non commotivi;
o episodi convulsivi, generalmente correlati ad episodi di
iperpiressia;
•
I CODICI VERDE;
•
I CODICI BIANCO
La consulenza di Pronto Soccorso, dall’effettuazione della prima visita
effettuata dal Medico Pediatra, si può protrarre fino ad un massimo di 4 ore, al
termine delle quali il Medico deciderà se:
a) Dimettere/Rinviare il paziente al proprio curante;
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b) Aprire un episodio di Osservazione Breve Intensiva (O.B.I.);
c) Procedere con il ricovero.
Per meglio capire il percorso del Bambino in Pronto Soccorso, con
modalità di accesso diretto, occorre fare riferimento al seguente Diagramma di
flusso:
Figura 1: Diagramma di Flusso del Percorso del Bambino in Pronto Soccorso
Pediatrico
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N.B.: Compartecipazione alla spesa per l’accesso e le prestazioni
di Pronto Soccorso
Si avvisa l’utenza che in base alle nuove disposizioni emanate
dalla Giunta Regionale del Veneto, le prestazioni di Pronto Soccorso
classificate alla dimissione come codice bianco saranno assoggettate
al pagamento del ticket, come da cartellonistica esposta nelle sale
d’attesa.
L’APPLICAZIONE DEL
TICKET
NON
E’
SOGGETTA
ALLA
DISCREZIONALITA’ DEGLI OPERATORI, CHE SONO OBBLIGATI AD
APPLICARLO IN TUTTI I CASI PREVISTI DALLA NORMATIVA VIGENTE.
Osservazione Breve Intensiva (O.B.I.);
Nel caso in cui il medico lo ritenesse opportuno, e comunque allo scadere
della 4^ ora di permanenza, la consulenza di pronto soccorso potrà essere
trasformata in O.B.I. e/o ricovero.
L’Osservazione Breve Intensiva, è una modalità organizzativa inquadrata
all’interno del percorso del Pronto Soccorso Pediatrico, alla quale vengono
attribuite attività di:
•
Trattamento intensivo: riguardante le patologie acute che hanno
caratteristiche di reversibilità del quadro clinico entro breve tempo;
•
Attività diagnostica e/o di monitoraggio clinico di condizioni acute:
in caso di patologie sospette e/o complesse per chiarire il quadro
clinico
ed avviare
il trattamento
assistenziale
maggiormente
idoneo.
L’O.B.I. può proseguire per 24 fino ad un massimo di 36 ore, scadute le
quali si procederà con la dimissione e/o rinvio al curante, oppure, con il
ricovero e/o trasferimento presso altra struttura idonea.
Prestazioni correlate a RICOVERO ORDINARIO
Il ricovero ordinario si può distinguere in:
•
Ricovero Ordinario Urgente;
•
Ricovero Ordinario Programmato;
Rientrano nella categoria dei Ricovero Ordinario URGENTE:
•
Ricoveri decisi in seguito ad accesso in Pronto Soccorso Generale
(codici ROSSO e GIALLO), dopo l’avvenuta stabilizzazione clinica
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che ne consenta il ricovero per osservazione, in sicurezza, presso il
reparto Pediatria;
•
Ricoveri decisi dopo la visita medica e gli accertamenti del caso,in
seguito ad accesso con modalità diretta in Pediatria;
•
Esito di Osservazione Breve Intensiva (O.B.I.): al trascorrere della
36^ ora dall’apertura del verbale di O.B.I., per motivi che non
consentono il rinvio a domicilio in sicurezza e/o definizione di una
diagnosi che ne richieda il ricovero;
•
Richiesta di ricovero per la specifica diagnosi, sulla base della visita
medica effettuata dal Pediatra di Libera Scelta presso il proprio
ambulatorio
Rientrano nella categoria dei Ricovero Ordinario PROGRAMMATO;
Questo tipo di ricovero è regolamentato dalla procedura aziendale per la
gestione delle agende di prenotazione dei ricoveri programmati.
Il
ricovero
programmato
avviene
principalmente
attraverso
la
compilazione del modulo, di proposta di inserimento in lista d’attesa per
ricovero programmato e controfirmato dal genitore o chi ne eserciti la patria
potestà.
La gestione dei ricoveri programmati viene regolamentata attraverso lo
specifico protocollo sulle liste d’attesa per ricovero elaborato dalla Direzione
Medica Ospedaliera.
La responsabilità della gestione delle liste d’attesa è del Direttore
dell’Unità Operativa, in sua assenza dal vice direttore, o da persona incaricata
a mezzo delega scritta, secondo quanto previsto dal regolamento aziendale
Rientrano nella categoria dei ricoveri programmati i ricoveri che
avvengono per trasferimento da altre strutture ospedaliere, per proseguimento
delle cure.
Ricovero in regime di DAY HOSPITAL
Si tratta principalmente di ricoveri diurni di tipo terapeutico.
E’ prevalentemente utilizzata per gli utenti affetti da patologie pediatriche
che richiedono continui accessi alla struttura ospedaliera, per esecuzione di
eventuali trattamenti terapeutici.
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Prestazioni ambulatoriali programmate
In data 30/03/2011 sono stati istituiti i seguenti ambulatori:
•
Ambulatorio di Diabetologia e Obesità;
•
Ambulatorio di Endocrinologia;
In data 01/06/2011 è stato attivato l’Ambulatorio Pediatrico Neonatale a
gestione prevalentemente infermieristica.
In data 15/12/2011 è stata data l’autorizzazione per l’attivazione dell’
Ambulatorio Pediatrico, prevalentemente a gestione infermieristica.
In fase di attivazione:
•
Ambulatorio Pneumo-Allergologia Pediatrica;
•
Ambulatorio Integrato dei follow-up e controlli post-ricovero.
I Reparti
I reparti che afferiscono all’U.O.C. Pediatria principalmente possono
essere raggruppati in 2 principali aree:
•
Area Neonatologica: funzionalmente suddivisa in due sezioni: il
Nido
e
la
Patologia
Neonatale,
quest’ultima
strutturalmente
collocata all’interno del reparto di degenze pediatriche.
•
Area Pediatria Degenze / Patologia Neonatale.
Dal 01/01/2012 l’Assistenza Neonatale di Valdagno è stata
annessa
alla
dell’Ospedale
U.O.C.
di
di
Valdagno,
Ostetricia
per
un
e
Ginecologia,
progetto
di
sempre
revisione
del
modello organizzativo dell’assistenza infermieristica.
Il Direttore della U.O.C. di Pediatria, tuttavia, mantiene la
responsabilità clinica sui neonati presenti all’interno del Nido.
L’Assistenza Medica da parte del Pediatra, ai neonati nel
punto nascite, viene assicurata da una convenzione l’Ulss 4 “Alto
Vicentino”.
Revisione ed Identificazione delle Modifiche
La presente carta dei Servizi viene sottoposta a revisione con cadenza
annuale.
Le modifiche alla stessa vengono apportate con carattere Courier New
n.12 e stile corsivo
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DESCRIZIONE DEI REPARTI
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Assistenza Neonatale
(NIDO)
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Assistenza neonatale
Il NIDO è dedicato all'accoglienza dei neonati fisiologici, cioè che non
presentano alcuna particolare problematica e che, dopo l'adeguato periodo di
osservazione dopo la nascita, verranno dimessi insieme alla mamma.
L'attività del NIDO è strettamente connessa con l'U.O. di Ostetricia e
Ginecologia.
Per attuare il programma di umanizzazione delle nascite e per favorire il
il processo attraverso il quale si forma il rapporto mamma-bambino iniziato già
durante la gravidanza è attivo il "ROOMING IN" dove il bambino, dopo la
nascita e durante la degenza, rimarrà sempre nella stanza con la mamma.
La formula di “ROOMING-IN” prevista dalla attuale organizzazione delle
attività, è di tipo “A RICHIESTA”, vale a dire cioè che nel caso in cui ne venisse
sentita la necessità da parte della Mamma, per brevi periodi, può essere
richiesto di affidare il bambino alle cure del personale del nido.
Per favorire il coinvolgimento attivo dei genitori (mamma e papà) nel
prendersi cura del proprio figlio, altra caratteristica è la presenza di un “NIDO
APERTO”. I neo genitori possono accedere liberamente ai locali del nido per
ricercare un po’ di privacy nell’accudire il neonato (per es. allattare, cambio
pannolino, medicazione del moncone ombelicale), per chiedere consigli al
personale. Nelle
stanze
delle
puerpere
sono
comunque
presenti
poltrone e fasciatoi e quanto necessiti per la cura del neonato.
Inoltre viene offerta la possibilità ai papà ed agli eventuali fratellini e
sorelline che compongono il nucleo familiare, di vivere assieme la gioia delle
prime giornate di vita, permettendo loro il libero accesso alle stanze di degenza
delle Mamme dalle ore 8:00 alle ore 20:00.
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Giornata Tipo
GIORNATA DI DEGENZA
ORARIO ATTIVITA’
6:50
Rientro dei Neonati al Nido
07:00 –
Cambio turno del personale
7:15
07:15 – I Neonati restano al nido per rilievo del peso, visita
9:00
medica del Pediatra se necessaria.
09:30
Accompagnamento dei bambini in stanza.
10:00 –
Dimissioni dei neonati, controlli post ricovero
13:00
14:00 –
Cambio turno del personale
14:15
15:00 – Esecuzione Screening Uditivi, controlli post ricovero,
18:00
medicazioni ombellico.
18:30
Rientro neonati al nido per orario visite dei familiari
19:00 Orario di visite*
20:00
20:30
Accompagnamento dei bambini in stanza.
21:00 –
Cambio turno del personale
21:15
21:15 –
Attività di sorveglianza in stanza oppure al nido
6:50
(*) I Papà ed i fratellini/sorelline, possono permanere liberamente in reparto dalle ore
8:00 alle ore 20:00, e rimanere a contatto con la mamma ed il neonato.
Ubicazione
L’Assistenza Neonatale (Nido) si trova situato al 3° piano terzo
dell’Ospedale di Arzignano, adiacenti al reparto di Ostetricia e occupano i locali
situati nell’ala Sud della struttura ospedaliera.
Entrando in reparto di Ostetricia, subito a destra si trova l’ingresso del
Nido, con le vetrine utilizzate per l’esposizione dei neonati durante gli orari di
visite serali.
I locali del nido sono raggruppati all’interno di questa zona, sono
comunicanti tra loro e sono costituiti da:
•
La saletta lavoro infermieri;
•
Il locale denominato piccola patologia, dove vengono sistemati i
neonati
da
sottoporre
e
fototerapia
e
dove
sono
presenti
strumentazioni diagnostiche come per esempio lo strumento per la
misurazione della bilirubinemia.
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•
Il Nido, dove i neonati stazionano e dove vengono esposti durante
l’orario visite. In questo locale il Pediatra sottopone a visita medica
i neonati che ne necessitano;
•
Il locale lattario destinato alla preparazione dei latti artificiali usati
quando vi è l’indicazione del Pediatra;
•
La sala per gli allattamenti che può essere usata da ogni mamma
per allattare in tranquillità. In questa sala c’è un televisore dotato
di lettore dvd, a disposizione delle mamme, inoltre vi sono sempre
a disposizione delle mamme dei mastosuttori utilizzabili quando
indicato.
Le stanze di degenza, accogliendo le mamme sono funzionalmente
annesse al reparto di ostetricia, tuttavia per il confort di mamme e bambini, in
ciascuna stanza è presente un fasciatolo contenente quanto necessario per il
cambio
del
pannolino
e
la
medicazione
dell’ombelico,
senza
dover
necessariamente accedere ai locali del nido.
Attività:
Per tutti i neonati, indipendentemente dalla sezione di ricovero, sono
presenti diversi servizi:
•
Osservazione intensiva in termoculla per minimo 3 ore, con
monitoraggio cardiorespiratorio e della saturimetria, eventuale
monitoraggio glicemico;
•
Screening metabolici;
•
Screening uditivi, rappresentati principalmente dallo screening per
le Otoemissioni acustiche (OAE), ed in caso di indicazione alla
procedura, dallo screening per i Potenziali Evocati Uditivi del Tronco
Encefalico automatici (A-ABR);
•
Corso di nursery (per insegnare alle neo-mamme i principi per
l'assistenza al neonato quando verrà dimesso).
E’ attivo un Ambulatorio Neonatale Pediatrico nel quale viene
assicurato il follow-up dei neonati dimessi, per controllo del
peso,
esecuzione
metabolici
in
caso
esami
di
ematochimici,
dubbio
richiami
diagnostico
di
segnalato
screening
dal
centro
malattie metaboliche o per i casi in cui, da protocollo del centro
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malattie metaboliche stesso, devono essere ricontrollati a 15 e 30
giorni di vita (es. nati piccoli per età gestazionale), screening
audiologico per positività al test in 2° giornata oppure screening
audiologico per residenti nel territorio ulss ma nati in altri
punti nascita diversi da quelli aziendali (es. altra ulss o nati a
domicilio). Per lo screening audiologico dei nati fuori ulss si
accede
tramite
impegnativa
regionale
e
prenotazione
al
CUP
aziendale
Il personale del Nido interviene inoltre, assieme al pediatra
ospedaliero, ai corsi di accompagnamento alla nascita organizzati
dall’Azienda.
L’azienda
Ulss
5,
a
fine
2011,
ha
aderito
all’iniziativa
OMS/Unicef BFHI “Ospedale Amico dei Bambini per la promozione ed
il sostegno dell’allattamento materno”, e sono in corso modifiche
organizzative
e
strutturali
che
interesseranno
l’area
neonatologica.
Orario di Visite:
L’U.O.C. Pediatria fa parte del Dipartimento Donna, Salute, Maternità e
Infanzia.
L’Assistenza Neonatale, per il fatto che si trova all’interno del reparto di
Ostetricia e Ginecologia, rispetta il seguente orario di visite:
Feriali:
dalle 19.00 alle 20.00;
Domenica
dalle ore 11.00 alle ore 12.00
e festivi
dalle ore 19.00 alle ore 20.00
Durante l’orario di visite i neonati si trovano all’interno della nursery del
nido e potranno essere visitati attraverso le apposite finestre.
Ai Papà ed ai fratellini e/o sorelline è concesso l’accesso al reparto dalle
ore 8:00 alle ore 20:00.
Non sono comunque ammesse visite oltre le ore 20:00.
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Pediatria
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Pediatria
Il bambino oltre il mese di vita ricoverato per accertamenti e cure che
non richiedono un monitoraggio continuativo o l'isolamento infettivologico
trova posto in sale di degenza generica (2 posti letto). Esiste poi la possibilità
di due stanze di degenza singola dove poter garantire un'assistenza più
intensiva e/o l'isolamento dei bambini che ne necessitino.
Tutte le sale di degenza sono provviste dei presidi sanitari necessari per
interventi anche di urgenza (ossigenoterapia, aspiratore) e all'interno del
Reparto è predisposto un Emergency Staff H24 (24 ore su 24) con personale
Medico e Infermieristico preparato secondo i criteri BLS pediatrico.
All'interno
dell'Area
Pediatrica
è
presente
una
"Zona
Relax"
rappresentata dalla sala giochi, per i bambini degenti e per i Genitori. In
quest'area infatti i bambini ricoverati possono trovare giochi, album da
colorare, prestito libri per incentivare la lettura, e prestito di VHS e DVD, in
quanto le stanze di degenza e di O.B.I. sono dotate di TV.
In accordo con le associazioni VIP Clown e Dottor Clown, sono previsti 2
accessi settimanali, il lunedì e giovedì sera dalle 19:00 alle 20:00 circa, di
volontari clown per allietare le degenze dei bambini e sdrammatizzare l’evento
sanitario.
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La Giornata Tipo
GIORNATA DI DEGENZA
ORARIO
ATTIVITA’
07:00
Cambio turno Infermieri
07:15
Sveglia
Prelievi, rilevazione di: peso, lunghezza/altezza,
07:30
circonferenza cranica, terapie ad orario.
08:00
COLAZIONE
Raccolta stoviglie sporche, verifica assunzione pasti,
08:30
distribuzione acqua e bicchieri;
Riunione dell’equipe Medico/Infermieristica.
09:00
Giro visite mediche.
Rifacimento
letti,
cambio
disinfettante
degli
10:30
sterilizzatori.
Stick Glicemici, terapie ad orario, dispensa dei coperti
11.30
per il pranzo
12:00
PRANZO
Raccolta stoviglie sporche, verifica assunzione pasti,
13:00
preparazione al riposo quotidiano,
14:00
Cambio Turno Infermieri
14.30
Terapie ad orario, controllo dei parametri vitali
15:00
Consegna lettere dimissione e rifacimento letti
15.30
MERENDINA
17:15
Dispensa coperti
17:30
stick glicemici, eventuali terapie
18:00
CENA
18:30
Raccolta stoviglie, verifica assunzione pasti
Cambio turno medico di Guardia, controllo parametri
20:00
vitali,
somministrazione
eventuali
terapie,
sistemazione ambienti per la notte
21:00
Cambio turno Infermieri
22:00
Terapie ad orario
23:00
Attività di sorveglianza, terapie ad orario
Ubicazione
Il reparto di Pediatria è situato al 3 piano, ala ovest, dell’ospedale di
Arzignano, ha una dotazione di 8 posti letto di degenza ordinaria.
Lungo il corridoio, sul lato destro, si trovano: il locale triage, lo studio del
coordinatore, il deposito pulito, la cucina di reparto, il locale tecnico dei gruppi
di continuità, la stanza O.B.I., il locale tecnico U.T.A, la stanza del medico di
guardia, il deposito biancheria, i servizi del personale, la stanza dei giochi, la
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zona filtro dell’uscita di sicurezza, ed in successione le 2 stanze di degenza ad
un posto letto.
Sul lato sinistro, sempre partendo dall’ingresso si trovano: la stanza
lavoro infermieri, l’ambulatorio di Pronto Soccorso, la Patologia Neonatale, il
locale vuotatolo, lo studio del Direttore, lo studio medici, ed in successione 3
stanze di degenza da 2 posti letto.
Le stanze di degenza sono state progettate per rendere confortevole la
permanenza in ospedale, sono tutte dotate di bagno con doccia, tv con VHS e
lettore DVD. Nelle stanze sono presenti delle poltrone per i genitori che si
fermano ad accudire i loro figli, e nelle stanze da 2 letti sono anche presenti
dei fasciatoi.
All’esterno del reparto degenze è presente una piccola sala d’attesa per
le consulenze di Pronto Soccorso.
Attività
Le prestazioni erogate nell’area delle degenze sono rappresentate da:
•
Prestazioni mediche;
•
Interventi di assistenza infermieristica;
•
Atti e procedure diagnostiche, terapeutiche e riabilitative idonee al
tipo di patologia in atto compatibili con il livello di dotazione
tecnologica delle singole unità operative;
•
Ricoveri ordinari con carattere di urgenza ed emergenza;
•
Ricovero ordinario programmato;
•
Ricoveri in regime di Day Hospital;
In accordo con le associazioni VIP Clown e Dottor Clown, sono previsti 2
accessi settimanali, il martedì e giovedì sera dalle 19:00 alle 20:00 circa, di
volontari clown per allietare le degenze dei bambini.
E’
presente
un’area
di
gioco
e
sono
anche
presenti
spazi
occupazionali con disegni da colorare e pennarelli, prestito di
giochi, VHS, DVD. Sempre all’interno dell’iniziativa genitori più
del piano di prevenzione regionale, l’U.O. ha aderito al progetto
“Nati per Leggere”, istituendo un prestito libri, a disposizione
dei bambini e/o dei genitori che li leggano ai più piccolini, con
lo scopo di incentivare la lettura fin dai primi anni di vita.
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Orario di Visite:
L’U.O.C. Pediatria fa parte del Dipartimento Donna, Salute, Maternità e
Infanzia e rispetta il seguente orario di visite:
Feriali:
dalle 19.00 alle 20.00;
Sabato:
dalle 16:00 alle 17:00
Dalle 19:00 alle 20:00;
Domenica
dalle 11.00 alle 12.00
e festivi
dalle 16:00 alle 17:00
dalle 19.00 alle 20.00
E’ concessa la presenza continuativa di 1 genitore o familiare purchè
maggiorenne.
Non è ammesso l’accesso al reparto di bambini di età inferiore ai 12 anni.
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Patologia Neonatale
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Patologia Neonatale
La Patologia Neonatale è una struttura dedicata al neonato che necessita
di una assistenza intensiva nelle 24 ore con monitoraggio di tutti i parametri
vitali.
Possono essere eseguiti particolari interventi diagnostico/terapeutici,
spesso anche invasivi, il personale medico ed infermieristico altamente
specializzato è dedicato a questi neonati particolarmente delicati.
Il neonato ricoverato in Patologia Neonatale può essere sottoposto a
tutte le indagini di secondo livello che richiede la patologia in atto e nei
prematuri è prevista l'attuazione di un percorso di screening anche cardiologico
dedicato (screening del dotto arterioso pervio).
Il personale assegnato all’U.O. Pediatria, per l’area delle degenze,
garantisce l’assistenza sia all’area della patologia neonatale, sia all’area delle
degenze di pediatria, inoltre viene impiegato anche nella gestione degli accessi
di Pronto Soccorso con modalità di accesso diretto e supporto al Nido per
l’effettuazione di determinate tecniche di natura espressamente
infermieristica
(per
esempio
l’esecuzione
di
prelievi
venosi),
qualora in servizio sono presenti soltanto profili professionali
ausiliari (Puericultrici e Operatori SocioSanitari).
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La Giornata Tipo Patologia Neonatale
GIORNATA DI DEGENZA
ORARIO
ATTIVITA’
7:00
Cambio turno Infermiere – Consegna
Somministrazioni Terapia e.v. – Prelievi per Esami
8:00
ematochimici
Somministrazione pasti e terapia orale – Rilevazione
9:00
parametri vitali
9:30
–
Giro Visite Mediche
11:00
Somministrazione pasti e terapia (OS, e.v) –
12:00
Rilevazione parametri vitali
14:00
Cambio turno Infermiere – Consegna
Somministrazione pasti (X8) – Rilevazione parametri
15:00
vitali - Marsupioterapia
Somministrazione pasti (X7) – Rilevazione parametri
16:00
vitali
Somministrazione pasti (X8) – Rilevazione parametri
18:00
vitali
Somministrazione pasti (X7) – Rilevazione parametri
19:30
vitali
20:00
Somministrazione terapia (OS, e.v)
Somministrazione pasti (X8) – Rilevazione parametri
20:30
vitali
21:00
Cambio turno Infermiere – Consegna
Bagno, Peso, Parametri Vitali, somministrazione pasto
23:00
(X7)
Bagno, Peso, Parametri Vitali, somministrazione pasto
24:00
(x8), somministrazione terapia e.v., aggiornamento
cartelle cliniche
Somministrazione pasti (X7) – Rilevazione parametri
2:00
vitali
Somministrazione pasti (X8) – Rilevazione parametri
3:00
vitali
Somministrazione pasti (X7) – Rilevazione parametri
5:30
vitali
Somministrazione pasti (X8) – Rilevazione parametri
6:30
vitali
Ubicazione
La Patologia Neonatale, nonostante sia funzionalmente annessa all’area
neonatologica, trova collocazione all’interno del reparto di Pediatria è situato al
3 piano, ala ovest, dell’ospedale di Arzignano, ed ha una dotazione standard di
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4 posti letto che possono essere costituiti sia da termoculle che da lettini, con
possibilità, in casi eccezionali di arrivare a n. 6 posti.
Attività
Le
prestazioni
erogate
nell’area
della
Patologia
Neonatale
sono
rappresentate da:
•
Prestazioni mediche;
•
Interventi di assistenza infermieristica;
•
Atti e procedure diagnostiche, terapeutiche e riabilitative idonee al
tipo di patologia in atto compatibili con il livello di dotazione
tecnologica presente;
•
Ricoveri ordinari urgenti, per trasferimento dalle aree di Assistenza
Neonatale dell’Ulss;
•
Ricovero ordinario programmato: avviene per i trasferimenti da
reparti di Patologia Neonatale di III° livello e/o Terapia Intensiva
Neonatale (T.I.N.).
Orario di Visite:
La Patologia Neonatale rispetta il seguente orario di visite:
Feriali:
dalle 19.00 alle 20.00;
Sabato:
dalle 16:00 alle 17:00
Dalle 19:00 alle 20:00;
Domenica
dalle 11.00 alle 12.00
e festivi
dalle 16:00 alle 17:00
dalle 19.00 alle 20.00
E’ concessa la presenza dei genitori previo accordo con l’infermiere
dedicato alla sezione dalle ore 8:00 alle ore 13:00 e dalle ore 15:00 alle ore
20:00.
Gli altri familiari, potranno visitare i neonati ricoverati in patologia,
vedendoli attraverso le apposite finestre.
Non è ammesso l’accesso al reparto di bambini di età inferiore ai 12 anni.
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Ambulatori Pediatrici
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Ambulatori Pediatrici
Sono presenti i seguenti ambulatori:
•
Ambulatorio Pediatrico di Endocrinologia;
•
Ambulatorio Pediatrico di Diabetologia ed Obesità;
•
Ambulatorio Pediatrico Neonatale (gestione Infermieristica);
•
Ambulatorio
Pediatrico
(prevalentemente
a
gestione
Infermieristica);
•
Ambulatorio
di
Allergologia
respiratoria
Pediatrica
(prossima attivazione da maggio 2012).
Tali attività sono organizzate secondo le modalità di seguito descritte.
Orari e Attività
Per gli ambulatori pediatrici di Diabetologia e Endocrinologia, gli orari di
apertura dell’ambulatorio sono stati individuati nei giorni di mercoledì, dalle ore
9:00 alle ore 13:00, per l’ambulatorio di Allergologia Respiratoria
Pediatrica l’accesso avverrà il martedì dalle 9:00 alle 13:00.
I due ambulatori del mercoledì si effettuano a settimane alterne, e
possono essere previsti dei periodi di sospensione delle attività legati
principalmente ad esigenze di servizio del reparto di degenza.
L’ambulatorio
Pediatrico
Neonatale,
svolto
presso
il
nido,
è
un
ambulatorio prevalentemente infermieristico, attivo tutti i giorni dal lunedì al
venerdì dalle ore 11:00 alle ore 12:00 con un massimo di 4 accessi, 1 ogni 15
minuti minimi, in base al motivo per il quale è richiesto l’accesso (il mercoledì l’
attività viene ridotta a massimo 2 accessi di 15 minuti ciascuno per consentire
l’accesso alle prestazioni di screening audiologico dei nati fuori Ulss e residenti.
In questo ambulatorio accedono i controlli post-dimissione dal nido, per
controllo della crescita, della Bilirubinemia Totale, controllo dopo positività di
screening metabolici e/o uditivi.
Rientrano, come tipologia, in questo ambulatorio, anche gli accessi di
neonati per esecuzione di Screening Uditivi, su richiesta dei Pediatri di Libera
Scelta, per quei neonati residenti nel territorio dell’Ulss 5 ma nati in Punti
Nascita di strutture limitrofi le quali non offrono il servizio di screening uditivo
ai propri utenti.
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L’ambulatorio
pediatrico,
anch’esso
a
gestione
prevalentemente
infermieristica ma con facoltà di interagire col Medico, è attivo dal lunedì al
venerdì dalle 9:00 alle 14:00 e l’attività viene svolta presso il reparto di
Pediatria.
In questo ambulatorio vengono evase le seguenti prestazioni:
•
Follow-up e controlli pre-ricovero e/o post dimissione, cioè per
tutte le prestazioni correlate a ricovero programmato (Art. 1
Comma 18 Legge 662/1996) e/o rientranti nella definizione di
visita
di
controllo
post
ricovero
(nota
regionale
n°214
del
04/03/1998);
•
Vaccinazioni in ambulatorio protetto per la somministrazione di
Vaccinazione contro il virus respiratorio sinciziale;
•
Ambulatorio per accessi del percorso preferenziale del bambino
febbrile età 0 – 3 anni, per esecuzione di esami ematochimici;
•
Prelievi ematici, venoso arterioso o capillare;
•
Elettrocardiogramma;
•
Esame urine parziale (stick urine);
•
Medicazioni semplici;
•
Demolizione di tessuto attraverso cauterizzazione;
•
Somministrazione e/o infusione di altre sostanze terapeutiche o
profilattiche.
Organizzazione
Per accedere agli Ambulatori Pediatrici, fatto salvi i controlli post
dimissione che vengono fissati direttamente dal reparto che dimette, occorre
essere provvisti di impegnativa regionale, rilasciata dal Pediatra di Libera
Scelta, con riportata l’indicazione della priorità.
La prenotazione avviene chiamando il centro unico prenotazioni (CUP)
dal lunedì al venerdì dalle ore 8:00 alle ore 16:00 al numero verde 800 –
212525, chiamando da telefono cellulare al numero 0444 425.188.
Al momento della telefonata ricordiamo di tenere a portata di mano
l’impegnativa regionale, in quanto verranno richiesti dati in essa riportati (quali
per esempio il codice di priorità).
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Per
gli
ambulatori
specialistici,
al
fine
di
prenotare
la
visita
nell’ambulatorio maggiormente indicato per la patologia indicata, ricordiamo di
far specificare nell’impegnativa se trattasi di Visita Specialistica Endocrinologia
oppure Visita Specialistica Diabetologica.
Per le visite richieste per Obesità/controllo del peso si porta a conoscenza
che l’ambulatorio maggiormente indicato per tali visite è quello di Diabetologia.
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INFORMAZIONI UTILI
Orario di Visite:
L’U.O.C. Pediatria fa parte del Dipartimento Donna, Salute, Maternità e
Infanzia, gli orari di visite variano in funzione dell’area a cui si riferiscono, e
spiegate nel dettaglio nei precedenti capitoli relativi ai reparti.
Da parte nostra cercheremo di rispettare il più possibile gli orari di visita,
ma chiediamo la vostra collaborazione nel rispettare soprattutto il divieto di
entrare in reparto oltre l’orario di visite, salvo diversa autorizzazione che può
essere concordata con il caposala o il resto del personale infermieristico.
Essendo previsto l’accesso diretto al Pronto Soccorso Pediatrico, vi
chiediamo inoltre di attendere nella sala d’attesa all’esterno del reparto, o nelle
sale di degenza per i bambini già ricoverati, in caso di:
•
Urgenze di Pronto Soccorso
•
Urgenze di reparto;
•
Accoglimento del neonato/i in Patologia Neonatale;
Per tutte queste evenienze si raccomanda di non sostare nel corridoio.
N.B.: Sono vivamente sconsigliate le visite ai pazienti ricoverati
da parte dei bambini al di sotto dei 12 anni d’età.
Norme per l’accesso visite in Pediatria (Area Degenze)
Per il rispetto delle persone ricoverate, con l’obiettivo di garantire un
ambiente sicuro e confortevole e assicurare il regolare svolgimento delle
attività proprie del reparto, forniamo le seguenti indicazioni:
Per i bambini ricoverati in Pediatria, è consentita la presenza in reparto di
un genitore, o persona delegata purchè sia maggiorenne, nell’arco delle 24
ore.
Altri familiari che intendono far visita ai bambini possono accedere al
reparto secondo gli orari indicati in precedenza.
La presenza consigliata limita ad una persona per volta, per paziente,
con l’invito di restare all’interno della propria stanza di degenza, senza
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aggirarsi per il corrodoio, questo al fine di ottenere un maggiore controllo sulla
possibilità di contrarre ulteriori infezioni da patogeni compresenti in reparto.
Per i medesimi motivi è vivamente sconsigliato l’accesso in reparto per i
fratellini e le sorelline dei bimbi ricoverati, sia in Pediatria sia in Patologia
Neonatale, aventi età inferiore ai 12 anni.
Norme per l’accesso visite in Pediatria (Area Neonatologica)
Per
quanto
riguarda
l’area
neonatologica,
invece,
i
papà
ed
i
fratellini/sorelline dei neonati degenti presso il Nido, sia di Arzignano che di
Valdagno, possono accedere ai locali del Nido/Ostetricia dalle ore 8:00 fino alle
ore 20:00 di tutti i giorni.
Altri familiari, invece devono attenersi all’orario di visite sopra indicato.
Informazioni al paziente ed ai familiari:
Le informazioni sull’ andamento clinico dei pazienti possono essere
chieste al medico di guardia dopo la fine del giro delle visite mediche, tutti i
giorni, in una fascia oraria compresa sempre tra le ore 11:00 e le 12:00.
Le informazioni possono eventualmente essere chieste al Direttore di
U.O. sempre tra le ore 16:00 e le 16:30, dal lunedì al giovedì.
Per accedere ai colloqui di cui sopra, occorre chiedere prima la possibilità
di interloquire al caposala o al personale infermieristico presente.
Le informazioni al paziente ed ai genitori sull’andamento clinico vengono
date anche durante il giro delle visite mediche del mattino.
Richiesta di Cartella Clinica:
E’ possibile chiedere copia della cartella clinica compilando un apposito
modulo disponibile presso l’Ufficio Cassa dell’Ospedale. Il ritiro della cartella
clinica può essere effettuato dal titolare della cartella oppure da altra persona
munita di delega scritta. Per ulteriori informazioni telefonare al numero
800.21.25.25 (dal lunedì al venerdì ore 7.45-12.30 e 15.00-17.30).
Orario di ricevimento degli Informatori Scentifici:
Il Direttore di U.O. riceve gli informatori scientifici dal lunedì al giovedì
dalle ore 12:00 alle 14:00.
I Medici ricevono gli informatori scientifici si ricevono dal lunedì al
venerdì dalle ore 12:00 alle 14:00.
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Sarebbe gradito se i Sig.ri Informatori chiedessero di accedere ai colloqui
previo appuntamento, da fissare chiamando la segreteria di reparto al numero
0444/479231.
Standard di qualità
Standards Qualitativi
Il
tempo
d’attesa
per
l’accesso
alle
prestazioni
ambulatoriali,
considerato per le prime visite è inferiore a 30 giorni.
Il tempo d’attesa per gli accessi in Pronto Soccorso Pediatrico, è
stabilito dal codice di Triage assegnato all’arrivo, con codici Rosso e Giallo
con accesso immediato all’ambulatorio, per i codici Verde, l’attesa media è di
22’, per i codici Bianco l’attesa media è di 37’.
Essendo il medico di guardia referente per quanto avviene in reparto e
non essendoci una attribuzione di un paziente ad un determinato, medico sarà
il caposala o il personale indicare al paziente o ai familiari il medico al quale
chiedere informazioni.
Per il riconoscimento del personale oltre che al cartellino di
riconoscimento personale porre attenzione al codice colore posto sul taschino
delle divise di servizio come di seguito riportato:
BIANCO o
assente
Personale
della
dirigenza
sanitaria
e/o
medica
ROSSO
Caposala, Capotecnici, Coordinatori
VERDE
Infermieri, Infermieri Generici, Puericultrici
BLU
CHIARO
BLU
Operatori Tecnici e/o Socio Sanitari
Tecnici di laboratorio, della riabilitazione, di
radiologia
ROSA
Ostetriche
GIALLO
Personale Ruolo Amministrativo
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La presente Carta dei Servizi, in versione integrale, è pubblicata ed è
consultabile
sul
sito
http://www.ulss5.it/tutto_ulss5/ospedale/pagina11-
22s_13.html.
Una copia cartacea della stessa è conservata in ciascuna delle diverse
aree di cui è composta l’U.O.C. Pediatria e consultabile dai pazienti e dai loro
familiari, richiedendola al personale in servizio.
Al momento dell’accesso alla struttura, all’utenza viene consegnata una
brochure che riassume quanto contenuto nella carta dei servizi integrale e che
raccoglie le informazioni di maggior interesse.
Sono quindi prodotti dei fogli riassuntivi con funzione divulgativa della
carta dei servizi per le seguenti aree:
Carta dei servizi del Pronto Soccorso Pediatrico ad accesso diretto;
Carta dei servizi dell’Area Degenze - Pediatria;
Carta dei servizi dell’Area Degenze - Patologia Neonatale;
Carta dei servizi dell’Area Neonatologica - Nido di Arzignano;
Carta dei servizi degli Ambulatori Pediatrici;
Assieme alla carta dei servizi divulgativa viene consegnato un modulo
per l’espressione del consenso al trattamento dei dati sensibili (legge sulla
privacy), che dovrà essere restituito compilato e firmato. Questo documento
farà parte integrante della cartella clinica ai fini della garanzia del diritto alla
riservatezza dei pazienti.
Al momento della dimissione, il paziente riceverà una lettera di
dimissione da portare al proprio medico curante contenente i dati essenziali del
ricovero, i risultati degli accertamenti più significativi e tutte le indicazioni per
la prosecuzione delle cure.
Nella lettera di dimissione potrebbe essere già fissato un appuntamento
per un controllo clinico (follow-up).
Se tale controllo ricade entro i primi 30 giorni dalla data di dimissione, il
paziente si dovrà presentare presso il reparto indicato il giorno l’ora prestabiliti,
senza necessitare di richiesta del proprio curante.
Se l’appuntamento ricade oltre i primi 30 giorni dalla data di dimissione
sarà cura dell’utente presentarsi munito di impegnativa del Pediatra di Libera
Scelta per Visita Pediatrica di Controllo.
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Il trasporto del paziente a domicilio o il suo trasferimento ad altra
struttura è a carico del paziente o dei familiari. Tale servizio potrà altresì
essere effettuato con trasporto, a mezzo ambulanza, a carico dell’Azienda, a
giudizio del medico e solo per i casi di accertata impossibilità di usufruire dei
normali mezzi di trasporto.
Continuità Assistenziale Ospedale - Territorio
Viene attivata qualora venga accertata l’esigenza di attivazione, dopo la
dimissione, della rete dei servizi extra-ospedalieri.
La continuità assistenziale viene garantita attraverso l’applicazione del
vigente protocollo stilato in collaborazione con l’U.O. Materno-Infantile,
attraverso la compilazione di apposita richiesta per l’attivazione dell’Assistente
Sociale Ospedaliera che programmerà un incontro UVMD (Unità Valutativa
Multidimensionale Distrettuale) ai fini di individuare il percorso assistenziale più
idoneo per l’utente.
Per esigenze correlate a quest’ultimo aspetto fare riferimento al
caposala.
Le informazioni circa le necessità ed i bisogni assistenziali, i pazienti ed i
loro congiunti possono essere richieste al personale infermieristico.
Per
informazioni
di
natura
amministrativo-burocratica/Organizzativa
(Certificati di ricovero, permessi d’uscita, copia di cartella clinica, trasporto con
ambulanza, attivazione assistente sociale ecc.) possono rivolgersi alla caposala
negli orari di ricevimento previsti dalla presente.
Per le informazioni attinenti la salute, l’andamento clinico, le procedure
medico/diagnostiche, il consenso informato alle procedure, e quanto attinente
il piano di cure, siete pregati di rivolgervi al Medico di Guardia, o al Primario
secondo le già citate modalità nel paragrafo informazioni al paziente ed ai suoi
familiari.
Informazioni di sicurezza sulla struttura ospedaliera
Informazioni sulla sicurezza della Struttura Ospedaliera
Il cittadino che accede ad una struttura dell’Azienda ULSS 5“Ovest
Vicentino” è invitato ad avere un comportamento responsabile, in ogni
momento, nel rispetto e nella comprensione dei diritti degli altri malati, con la
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volontà di collaborare con il personale medico, infermieristico, tecnico e con la
direzione della struttura sanitaria in cui si trova.
Egli è tenuto al rispetto degli ambienti, delle attrezzature e degli arredi
che si trovano all'interno della struttura ospedaliera, ritenendo gli stessi
patrimonio di tutti e quindi anche propri.
Nella considerazione di essere parte di una comunità è opportuno evitare
qualsiasi comportamento che possa creare situazioni di disturbo o disagio agli
altri degenti (rumori, luci accese, radioline con volume alto, ecc...).
I degenti ed i visitatori devono spostarsi all’interno della struttura
ospedaliera utilizzando i percorsi loro riservati, raggiungendo direttamente le
sedi di loro stretto interesse.
Prevenzione incendi:
•
Non fumare;
•
Non gettare nei cestini mozziconi e materiale infiammabile;
•
Non
utilizzare
apparecchi
elettrici
personali
(chiedere
autorizzazione capo sala).
In caso di fuoco o fumo
•
Avvisare il personale sanitario direttamente o tramite campanello;
•
Chiamare la portineria tel. n° 0444 479111;
•
Uscire dalla stanza in cui si è sviluppato il fuoco o il fumo senza
attardarsi e senza prendere nulla. L’ultima persona che abbandona
il locale chiuda la porta;
•
Se il fuoco minaccia da vicino un paziente allettato chiamare
l’infermiera con il campanello e se le condizioni fisiche lo
permettono cercare di spostare il paziente in pericolo;
•
Non abbandonare in modo caotico il reparto ma seguire le
indicazioni del personale addetto all’emergenza distinguibile dal
giubbotto con la scritta “squadra di emergenza”;
•
In caso di fumo che proviene dal corridoio chiudere bene la porta
della stanza tamponando con lenzuola bagnate le fessure.
Visitatori
•
Allontanarsi dai locali e dal reparto seguendo le indicazioni delle vie
di fuga fino all’uscita dall’edificio;
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•
Non utilizzare gli ascensori se non espressamente autorizzati.
Degenti
Non allontanarsi ma seguire le indicazioni del personale.
Diritti e doveri del malato
Diritti e Doveri dell’Ammalato
Per quanto riguarda i diritti, come sancito dall’art. 1 del Regolamento
Interno il “cittadino ha diritto di essere assistito e curato con premura ed
attenzione, nel rispetto della dignità umana […] “; deve essere sempre
informato in maniera completa e comprensibile in merito alla diagnosi, alla
terapia e alle prestazioni effettuate da coloro che lo hanno in cura.
“[…]Il cittadino ha il diritto di ricevere le notizie che gli permettano di
esprimere un consenso effettivamente informato prima di essere sottoposto a
terapie od interventi; dette informazioni debbono riguardare anche i possibili
rischi o disagi conseguenti al trattamento.” […] art.5.
Sono inoltre garantiti al paziente, all’articolo 13, il rispetto della dignità,
dell’intimità e del pudore, ed un trattamento sempre cortese ed umano.
In riferimento ai doveri, si richiede che il cittadino malato nel momento
in cui viene a contatto con le strutture sanitarie mantenga un comportamento
responsabile, nel rispetto e nella comprensione dei diritti degli altri malati.
Come sancito dall’articolo 3, “E’ un dovere di ogni utente informare
tempestivamente i sanitari sulla propria intenzione a rinunciare, secondo la
propria volontà, a cure e restazioni sanitarie programmate affinché possano
essere evitati sprechi di tempi e di risorse”.
Rispettare l’orario di visite, evitare qualsiasi comportamento che possa
creare situazioni di disturbo (l’uso dei telefonini, il fumo, rumori, alto tono della
voce..) sono doveri
indispensabili per poter favorire e garantire il riposo e la quiete di tutti i
pazienti. Qualora si verificassero situazioni di disturbo il paziente ed i parenti
hanno il dovere di segnalarle al Caposala o agli Infermieri.
La diretta partecipazione all'adempimento di alcuni doveri è la base per
usufruire pienamente dei propri diritti.
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L'impegno personale ai doveri è segno di rispetto nei confronti della
comunità sociale e dei servizi sanitari usufruiti da tutti i cittadini.
Ottemperare ad un dovere vuol dire anche migliorare la qualità delle
prestazioni erogate da parte dei servizi sanitari.
Il Regolamento dei Diritti e dei Doveri del Malato, predisposto da questa
Azienda, si richiama ai principi enunciati nei seguenti documenti:
• Costituzione Italiana, artt. 2-3-32, (in vigore dal 1° gennaio 1948)
•
Dichiarazione
Universale
dei
Diritti
Umani,
art.
25
(adottata
dall'Assemblea Generale delle Nazioni Unite, il 10 dicembre 1948)
• Carta Sociale Europea, artt. 11 e 13 (adottata dal Consiglio d’Europa, il
18 ottobre 1961)
• Patto Internazionale sui Diritti Economici, Sociali e Culturali, art. 12
,(adottato dall’Assemblea Generale delle Nazioni Unite, il 16 dicembre 1966)
• Carta dei Diritti del Paziente, (approvata nel 1973 dall'American
Hospital Association)
• Carta dei Diritti del Malato, (adottata dalla C.E.E. nel 1979)
• Carta dei 33 Diritti del Cittadino, (redatta nella prima sessione pubblica
per i Diritti del Malato, Roma 29 giugno 1980)
• Risoluzione n. 23 dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, 1970
• I 14 Diritti dei Cittadini - Protocollo Nazionale sul Servizio Sanitario per
le nuove Carte dei Diritti del Cittadino approvato nel 1995
L’Azienda U.L.S.S. 5 ha adottato il Regolamento dei diritti e dei doveri del
malato che riprende tutti i concetti principali che stanno alla base e sono
garantiti dalle Carte sopra indicate e internazionalmente riconosciute.
Il Regolamento, diviso in due sezioni riguardanti rispettivamente i diritti e
i doveri, è consultabile nella sua completezza al sito internet www.ulss5.it o
presso l’Ufficio Relazioni con il Pubblico (via Trento n°4, Arzignano – tel. 0444
479580).
La gestione dei reclami
Per eventuali reclami, segnalazioni o proposte, contattare l’Ufficio
Relazioni con il Pubblico URP (tel. 0444 479580, fax 0444 479615); le
segnalazioni
possono
essere
presentate
all’URP
utilizzando
il
modulo
prestampato reperibile nel sito internet dell’Azienda (www.ulss5.it), oppure
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inviando comunicazione scritta – per posta o via fax – all’indirizzo: Urp Ulss 5,
via Trento, 4 36071 Arzignano, o recandosi presso l’ufficio personalmente, o,
infine, via posta elettronica (è necessario, in questo caso, il successivo invio
cartaceo della segnalazione, provvista di firma).
La risposta a firma del Direttore Generale o chi da esso delegato, sarà
comunicata all’utente entro il termine massimo di 90 giorni dalla data di
ricezione della segnalazione stessa.
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