pieghevole dolori addominali

4. Quanto dura?
Se dovuto a cause innocue, il dolore di solito migliora o scompare in
poche ore. In caso di infezione virale, il dolore può precedere ogni
episodio di vomito o di diarrea. Se dovuto a cause serie, il dolore
peggiora o diviene continuo.
Il Progetto Educazione alla Salute è solo il primo passo del progetto complessivo di
Integrazione Ospedale-Territorio in Pediatria, ideato e disegnato in collaborazione
dal Dipartimento Funzionale Materno-Infantile, dai Pediatri Ospedalieri e dai Pediatri
di Famiglia della ASL SALERNO 1.
La "Guida ai problemi più comuni"
comprende anche i seguenti argomenti:
Tosse e Difficoltà Respiratoria
5. Chiamare subito il pediatra se...
· il dolore è severo e dura da più di 1 ora
· il dolore è continuo e dura da più di 2 ore
· il dolore va e viene (crampi) e dura
da più di 24 ore
· il dolore è scrotale o testicolare
· il bambino comincia ad apparire
molto sofferente.
Chiamare durante le ore di ambulatorio
se invece è un problema ricorrente
per il bambino.
La Febbre
Il Vomito
La Diarrea
Il Pianto nel Lattante
Macchie Rosse e Bollicine
L'Epistassi
Gli Avvelenamenti
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LINEE GUIDA IN PEDIATRIA
Guida ai problemi più comuni
I Dolori
Addominali
1. Qual
è la
Qual’è
la causa?
causa?
Quando il bambino si lamenta che l’addome gli fa male, le cause potrebbero
essere molte.
Di solito il dolore è causato da qualche motivo semplice, tipo:
· ha mangiato troppo
· ha dolori da eccesso di aria per aver bevuto troppe bibite gassate
· altri tipi di indigestione.
Qualche volta il mal di pancia è causato dalla stipsi. Il dolore può essere
anche il primo segno di un’infezione virale (gastroenterite virale) e
seguiranno presto vomito e/o diarrea.
I dolori gastrici ricorrenti possono avere molte cause. Le cause più comuni
di dolore frequente sono lo stress e le preoccupazioni. Oltre il 10% dei
bambini hanno dolori addominali ricorrenti da stress. Il dolore è presente
alla bocca dello stomaco o intorno all'ombelico. Esso è moderato, ma
vero. Se il bambino continua ad avere mal di pancia, è bene parlare col
suo pediatra.
I Dolori
Addominali
2. Cosa dovete fare
Il comportamento dei genitori sarà diverso in termini di urgenza a seconda
che il dolore sia insorto acutamente o che si sia presentato altre volte con
modalità similari.
Indipendentemente però dal motivo che abbia determinato l’insorgenza del
dolore, i genitori debbono cercare di mantenere il piccolo tranquillo, sdraiato
per favorire il rilassamento addominale, senza forzarlo a mangiare, evitandogli
il latte o alimenti fermentativi, facendolo bere, evitando assolutamente di
somministrare lassativi.
Se il dolore insorge acutamente, senza altri sintomi associati, soprattutto se
c’è stato qualche abuso alimentare (dolci, patatine, ecc.) è preferibile attendere,
instaurando solo un regime dietetico semplice.
Si contatterà poi il pediatra se i sintomi persistono.
Diversa sarà l’attenzione che il genitore dovrà porre se al dolore insorto
acutamente si assoceranno vomito, diarrea o febbre, che spesso si accompa­
gnano a forme virali, che nella stragrande maggioranza dei casi si risolvono
semplicemente con terapie reidratanti orali. Ma, se i sintomi sono particolar­
mente importanti (vomito ripetuto, scariche diarroiche frequenti, febbre
elevata), è necessario il supporto del curante.
L’appendicite acuta è certamente al primo posto fra le paure dei genitori
in occasione di dolori addominali ed un evento poco frequente rispetto alla
totalità dei casi di dolori addominali, pur potendosi presentare in maniera
molto diversa da caso a caso. Bisognerà certamente contattare il pediatra
se il dolore è importante, localizzato alla parte bassa dell’addome a destra,
se è presente febbre da uno a più giorni.
Minori preoccupazioni desteranno i dolori cosiddetti ricorrenti, perché in tali
casi si potrà attendere di contattare il pediatra, tenendo nel frattempo il
piccolo a dieta idrica con cibi leggeri e tranquillo a letto.
3. Come curare il bambino
Indigestione o malattia: se il bambino ha un mal di pancia dovuto
ad alimenti o a malattia, usare le seguenti linee-guida per il trattamento:
riposo: il suo bambino dovrebbe sdraiarsi finché non si sente bene. Un
asciugamano caldo o una borsa d'acqua calda sullo stomaco e sull’addome
per 20 minuti possono farlo passare molto velocemente;
dieta: evitare di dare al suo bambino cibi solidi. Permettere solo sorsi
di liquidi semplici. Tenere un recipiente adatto a portata di mano in caso
di vomito. È probabile che specialmente i bambini più piccoli riferiscano
la nausea come "mal di stomaco";
far sedere sul water: incoraggiare il suo bambino a sedere sul water
ed a tentare di evacuare; questo può alleviare il dolore se è dovuto a
stipsi o a diarrea;
nessun farmaco: non dare farmaci, a meno che non siano prescritti dal
pediatra. Evitare soprattutto i lassativi, gli enteroclismi, gli antidiarroici
e gli antidolorifici;
stress o preoccupazione: se il bambino ha mal di stomaco da stress
o da preoccupazione ed è già stato visto dal pediatria, è probabile che
questi suggerimenti allevino il dolore:
-aiutare il bambino a preoccuparsi di meno; i bambini con dolori addominali
ricorrenti sono in genere bambini sensibili, seri, coscienziosi; questo può
renderli più vulnerabili agli stress normali della vita, come il cambiamento
di scuola o qualche viaggio; aiutare il ragazzo a parlare degli eventi che
gli provocano dolore ed a come affrontarli
-assicurarsi che il ragazzo non perda la scuola a causa del mal di pancia;
questi bambini hanno la tendenza a voler stare casa quando l'andare a
scuola è per loro fastidioso
-insegnare al bambino ad usare gli esercizi di rilassamento in caso di
dolori moderati; fare in modo che stia sdraiato in un luogo tranquillo; che
faccia respiri lenti e profondi e pensi a qualche cosa di piacevole; è
probabile che l'ascolto di audio-cassette che insegnino a rilassarsi lo aiuti
precauzione: il bambino dovrebbe praticare un controllo medico completo
prima di concludere che i dolori ricorrenti sono dovuti ad eccessiva
preoccupazione.