Modulo Iscrizione Maggio 2014
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Modulo Iscrizione Maggio 2014
Coast2Coast MAROCCO 26 Maggio/2 Giugno 2014 Modulo iscrizione informazioni e dichiarazioni. Tutte le notizie qui riportate sono desumibili dal sito www.coast2coast.it L’itinerario è suscettibile di modifica in base alle disponibilità delle strutture ricettive e della percorribilità e verifiche dei percorsi. 1st Day Rendez Vous at Marrakech APT > Ore 1 pm Transfer to Ourzazate Pernotto in Hotel 2nd Day Transfer – Toundout – Toundout > Boutghrar – 45 km MTB - Pernotto in Hotel 3th Day Boutghrar > Bab N Ali - 85 km MTB – Campo tendato/Ostello 4th Day Non Ali Bab > N Koub - 42 km MTB - Pernotto in Hotel 5th Day N'Koub > Zagoura - 72 Km MTB - Pernotto in Hotel 6th Day Zagoura > Askjour - 52 Km MTB – Campo tenato 7th Day Transfer to Marrakech – Pernotto in Hotel 8th Day Transfer to Marrakech APT Quota di iscrizione di € 890,00 La Quota di Iscrizione comprende: • Veicoli 4x4 e Minibus per il trasporto dei partecipanti, biciclette, bagagli e assistenza durante il raid. • 4 notti in un hotel o un ostello o Kasbah 2 in campo tendato (possibilità di fare la doccia tutti i giorni), mezza pensione. • Pranzi in campo tutti i giorni del tour • Due guide, un supporto meccanico e un cuoco per il pranzo • Acqua e tè durante il raid. • Assicurazione infortuni (15 giorni franchigia dall'iscrizione al Tour) La Quota di Iscrizione non comprende: • Il Viaggio A/R per il Marocco • Pernotti e pasti a Marrakech • Il noleggio di biciclette (Cannondale o Giant 120mm Full - in foto nella gallery) • Assicurazione di viaggio. • I pasti a Marrakech. • Le mance, le bibite e le eventuali spese personali. Modulo di Iscrizione C2C Tour MAROCCO NB: IL MODULO DEVE ESSERE COMPLILATO IN OGNI SUA PARTE NB: da inviare via fax allo 06/233249232 o via email a: [email protected] Spett/le ASD Coast 2 Coast Il sottoscritto Cognome e Nome ____________________________________________________________________________ nato/a a _____________________________________________________________ il _____________________, residente a _____________________________________________________ CAP ____________ Prov. _______ Via/Piazza ________________________________________________________________________ N. ______ Codice fiscale _______________________________________________________________________________ Cellulare _____________________________ email _________________________________________________ Specificare particolari esigenze di alimentazione____________________________________________ Necessità di: noleggio bici misura ____________ Transfert APT _______________________ Chiede di essere iscritto alla ASD Coast 2 Coast con sede in Agrigento Via Ischia n.9 CF 97265220828; di partecipare alla manifestazione C2C MAROCCO del 26/5-2/6 2014 E invia Deposito di € 300,00 Saldo di € 890,00 Saldo Promo di €800,00* A questo proposito dichiara: 1. di aver preso visione del programma del C2C Marocco pubblicato sul sito www.coast2coast.it ; che il percorso è commisurato al proprio grado di preparazione atletica sollevando LA ASD COAST2COAST da qualsiasi responsabilità per eventuali malori, incidenti e/o problemi derivanti dalla sua partecipazione all’evento. 2. Dichiara inoltre di essere al corrente che l’evento ha la caratteristica del raduno e quindi vanno osservati tutti gli obblighi derivanti dal codice della strada, consapevole che non ci sarà alcuna assistenza nell’attraversamento o nel percorrere tratti con traffico veicolare. 3. Di aver letto e di accettare integralmente il contenuto del documento “Termini e Condizioni” presente sul sito nella sezione download di ogni Tour e scaricabile dal seguente link: http://www.coast2coast.it/admin/upload/upload_modulo_tour_allegati//11/TERMINIECONDIZIONI.pdf Contestualmente alla presente, invia, con le modalità riportate in calce, il saldo o un deposito cauzionale di euro 300,00 impegnandosi a saldare nei quindici giorni precedenti la partenza. Firma partecipante leggibile per accettazione _____________________________ QUOTA ISCRIZIONE da versare con bonifico bancario da effettuare su IBAN: IT 77 M 03268 16600 052108913040 c/o Banca Sella Sud intestato ASD Coast2Coast Causale: Deposito/Saldo C2C MAROCCO Segue * Promozioni particolari come da email, Newsletter o da sito www.coast2coast.it Dichiarazione da firmare ed inviare unitamente alla scheda precedente e a copia documento di identità Dichiaro di conoscere e rispettare il regolamento della manifestazione e le normative vigenti e di aver compiuto 18 anni entro il giorno dell’evento. So che non mi posso iscrivere alla manifestazione se non sono idoneo fisicamente e adeguatamente preparato. Mi iscrivo volontariamente e mi assumo tutti i rischi derivanti dalla mia partecipazione all’evento: cadute, contatti con veicoli, con altri partecipanti, spettatori o altro: incluso freddo estremo e/o umido, traffico e condizioni della strada. Essendo a conoscenza di quanto sopra, considerando l’accettazione della mia iscrizione, io, per mio conto e nell’interesse di nessun altro, sollevo e libero il Comitato Organizzatore della manifestazione, gli enti promotori, tutti gli sponsor e patrocinatori dell’evento. Una volta accettata l’iscrizione alla manifestazione, la quota di partecipazione non è rimborsabile, anche in caso di disdetta. Concedo la mia autorizzazione al Comitato Organizzatore ad utilizzare fotografie, nastri, video e qualsiasi cosa relativa alla mia partecipazione alla gara per qualsiasi legittimo senza remunerazione. NOTA BENE: i file GPX, e tutto quanto correlato alla descrizione dei tracciati resta di proprietà di Coast2Coast Bike Tour ed è fatto divieto la divulgazione parziale o totale degli stessi con immissione in rete o scambio o in qualsiasi altro modo se non autorizzato da Coast2Coast. Informativa sintetica art. 13, D.lgs. 30.6.2003, n. 196 T.U. Privacy. I dati personali saranno trattati, nel rispetto delle idonee misure di sicurezza, per l’organizzazione di eventi, l'invio di comunicazioni commerciali ed adempimenti fiscali. L’interessato potrà esercitare i diritti previsti dalla legge (art.7) nelle modalità ivi contemplate scrivendo all’indirizzo: [email protected] . Titolare del trattamento dei dati è Il Comitato Organizzatore. Consenso dell'interessato al trattamento di dati personali comuni e sensibili. L’interessato, con la firma apposta in calce alla presente, attesta il proprio libero consenso affinché il titolare proceda ai trattamenti di propri dati personali come risultanti dalla presente scheda. Firma per accettazione: