07_ampliamento esterno area privata adiacente al bar
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07_ampliamento esterno area privata adiacente al bar
Pubblici Esercizi: ampliamento esterno in area privata Bollo Al Comune di San Marzano di San Giuseppe € 14,62 PG. Responsabile del procedimento IE. del / / Responsabile Servizio Attività Produttive (Pasquale De Padova) AMPLIAMENTO ESTERNO IN AREA PRIVATA ADIACENTE IL BAR / RISTORANTE Il sottoscritto Cognome Nome Codice fiscale Data di nascita Cittadinanza Sesso Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Residenza: Provincia Comune In via/p.zza n° ❏M C.A.P. Tel. ___________________________________________________ Cell. ___ Fax ___________________________________________________ Email In qualita’ di: Titolare dell’omonima impresa individuale Legale rappresentante della società Altro Codice Fiscale Partita I.V.A.(se diverso da C.F.) Denominazione o ragione sociale Con sede nel Comune di Provincia In via/p.zza n° Tel. ___________________________________________________ Cell. ___ Fax ___________________________________________________ Email N° d’iscrizione al Registro Imprese Altre informazioni rilevanti Versione 23/02/2010 CCIAA di C.A.P. ❏F Pubblici Esercizi: ampliamento esterno in area privata CHIEDE Parte A – AMPLIAMENTO DELLA SUPERFICIE DI SOMMINISTRAZIONE IN AREA PRIVATA ESTERNA CON INSTALLAZIONE DI STRUTTURA TEMPORANEA il rilascio di autorizzazione all’ampliamento della superficie di somministrazione, in area privata adiacente il pubblico esercizio, con installazione di struttura temporanea in via/piazza insegna per una estensione di metri per metri per un totale di mq. come da progetto allegato, fino al (periodo non superiore a nove mesi) A tal fine, ai sensi del D.P.R. 28-12-2000 n. 445 (artt. 47 e 48) DICHIARA 1. di impegnarsi a rimuovere la struttura al termine di tale periodo; 2. che l’area privata dove verrà installata la struttura non e’ destinata a parcheggio; 3. di avere la piena disponibilità dell’area privata esterna il locale a titolo di 4. di essere a conoscenza che la somministrazione all’esterno deve cessare entro le ore 24,00, con conseguente ; sgombero dell’area entro tale orario; il venerdi e i giorni prefestivi la somministrazione può cessare, con conseguente sgombero dell’area, entro le ore 02,00; 5. di essere a conoscenza che la struttura non deve essere chiusa lateralmente con teli, non deve essere modificata con aggiunta di teli, pannelli altro per effettuare la completa chiusura nei periodo freddi; 6. che le attrezzature saranno collocate tenendo conto della spinta del vento e delle sollecitazioni dovute agli agenti atmosferici Parte B – AMPLIAMENTO DELLA SUPERFICIE DI SOMMINISTRAZIONE IN AREA PRIVATA ESTERNA CON INSTALLAZIONE DI TAVOLI SEDIE E OMBRELLONI il rilascio di autorizzazione all’ampliamento della superficie di somministrazione, in area privata adiacente il pubblico esercizio, con installazione di tavoli, sedie e ombrelloni in via/piazza insegna per una estensione di metri per metri per un totale di mq. per il seguente periodo A tal fine, ai sensi del D.P.R. 28-12-2000 n. 445 (artt. 47 e 48) DICHIARA 1. che l’area privata dove verrà installata la struttura non e’ destinata a parcheggio; 2. di avere la piena disponibilità dell’area privata esterna il locale a titolo di 3. di essere a conoscenza che la somministrazione all’esterno deve cessare entro le ore 24,00, con conseguente sgombero dell’area entro tale orario; il venerdi e i giorni prefestivi la somministrazione può cessare, con conseguente sgombero dell’area, entro le ore 02,00; 4. che le attrezzature saranno collocate tenendo conto della spinta del vento e delle sollecitazioni dovute agli agenti atmosferici Versione 23/02/2010 ; Pubblici Esercizi: ampliamento esterno in area privata DICHIARAZIONE AREA ESTERNA PER I REQUISITI IGIENICO-AMBIENTALI a) di essere in possesso dell’autorizzazione sanitaria n. rilasciata in data b) che nulla è stato modificato nei locali del medesimo esercizio c) che nulla è modificato negli impianti, attrezzature, superficie e n° posti per la somministrazione esterna rispetto a quanto precedentemente verificato dall’Azienda U.S.L. TA/1 Manduria; d) che l’attività all’esterno occupa una superficie di mq. e) che l’attività si svolgerà nel rispetto dei regolamenti Comunali di polizia urbana, igienico sanitario, edilizio. f) che saranno rispettate le norme relative alla sorvegliabilità previste dal D.M. 564/92 e dal D.M. 534/94 g) che l’area esterna all’esercizio in cui si intende svolgere attività di somministrazione alimenti e/o bevande presenta le seguenti caratteristiche: (contrassegnare con una crocetta le caselle corrispondenti alle caratteristiche dell’area utilizzata) Pavimentazione dell’area in: Cemento Porfido Pedana Asfalto Legno Altro* Ubicazione dell’area di somministrazione: Adiacente ai locali di preparazione Distante dai locali di preparazione * (indicare la distanza in metri lineari) Capienza (complessiva sia interna che esterna ai locali) Posti n. Superficie della cucina mq. Servizi igienici per il pubblico n Assenza di fosse biologiche Assenza di cassonetti per rifiuti in prossimità dell’area Assenza di ponteggi o cantieri edili in prossimità dell’area *N.B. :Nel caso in cui la pavimentazione, la delimitazione dell’area o la copertura dei tavoli non siano realizzati con una delle modalità precedentemente indicate e, quindi, sia contrassegnata la casella “Altro” o nel caso in cui l’ubicazione dell’area sia distante dai locali di preparazione, la comunicazione sarà trasmessa al Servizio Igiene degli Alimenti e della Nutrizione dell’AUSL per il controllo ed eventuale sopralluogo. Pertanto, con successiva comunicazione, potrebbero essere impartite specifiche prescrizioni sullo svolgimento dell’attività. Deve essere rispettato il rapporto dei posti previsto dalla normativa vigente rispetto alla superficie della cucina e al numero dei servizi igienici. Consapevole delle sanzioni stabilite in caso di mendaci dichiarazioni e false attestazioni, ai sensi degli artt. 47 e 48 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445, dichiara che tutto quanto contenuto nella presente domanda e’ corrispondente al vero. (sanzioni di cui all’art. 483 del Codice Penale e inammissibilità della conformazione dell’attività e dei suoi effetti alla legge) Il sottoscritto, ai sensi e per gli effetti dell’art.13 del D.Lgs. 196/2003, dichiara di essere informato che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale le presenti dichiarazioni vengono rese. Versione 23/02/2010 Ampliamento con sedie e ombrelloni Ampliamento con strutture SI ALLEGA: Pubblici Esercizi: ampliamento esterno in area privata ❏ Documento di riconoscimento in corso di validità, nel caso la firma non sia apposta alla presenza dell’incaricato comunale addetto al ricevimento della pratica ❏ Planimetria generale con indicazione della struttura e degli edifici esistenti (2 copie) ❏ Atto di disponibilità dell’area ❏ Copia del progetto compresi i prospetti della tensostruttura con la relativa relazione tecnica sui materiali che verranno utilizzati (2 copie) Data Versione 23/02/2010 Firma