allegati d

La pediculosi è una infestazione del capo e delle parti
NORME PER EVITARE LA DIFFUSIONE DELLA
Lavare la biancheria, lenzuola,
pelose del corpo da pidocchi adulti, larve e uova
MALATTIA
federe,
(lendini), che comporta prurito intenso e lesioni da
Il pidocchio è un piccolo parassita che infesta l’uomo
ma che sopravvive per un brevissimo periodo
nell’ambiente (48 ore), biancastro, senza ali con il
corpo appiattito e le zampe fornite di uncini particolari
che gli consentono di ancorarsi saldamente a peli, e
capelli; l’apparato
copridivani,
La persona affetta da pediculosi deve:
grattamento.
buccale è in grado succhiare il
Lavare
i
con
risciacquare
aceto
Malathion
con
ecc.
a
uno
Lasciare
shampoo specifico a base di
o
abiti,
temperatura maggiore di 60°C
capelli
permetrina
coprimaterasso,
acqua
esposti
all’aria aperta per
e
almeno 48 ore abiti
ed
ed altri oggetti non
(100 gr di aceto in un
lavabili
litro di acqua calda – tiepida).
a
sangue del corpo umano.
temperatura maggiore di 60° (Peluches,
Delle numerose specie presenti in natura, parassitano
coperte, pupazzi, altro) in quanto il
l’uomo il pidocchio del capo (Pediculus humanus
capitis), il pidocchio del corpo (Pediculus Humanus
corporis) ed il pidocchio del pube (Phtirus pubis).
Essi si riproducono deponendo le uova (lendini) che,
in condizioni favorevoli, in 7 – 13 giorni diventano
Ispezionare il capo in particolare
in sede nucale e retro auricolare
lendini
aiutandosi
con
un
(persona – persona) oppure attraverso l’utilizzo di
oggetti
contaminati
(pettini,
cappelli,
Lavare accuratamente i pettini e le
spazzole immergendoli in acqua calda
pettinino specifico.
per 10 minuti o utilizzando uno
Ripetere il trattamento dopo 7 gg per
Il contagio avviene attraverso il passaggio diretto
suo ospite per più di due giorni
e provvedere alla rimozione delle
pidocchi adulti e vivono nutrendosi di sangue da 2 a 5
volte al giorno
parassita non sopravvive lontano dal
shampoo antiparassitario.
“catturare” i pidocchi che erano sfuggiti al
trattamento precedente.
Misure di isolamento
sciarpe,
Il paziente infestato deve essere posto in isolamento
asciugamani, cuscini, ecc..)
da contatto che va mantenuto per 24 ore dall’inizio del
Qualsiasi persona può essere infestata e l’infestazione
trattamento
si manifesta con intenso prurito localizzato nella sede
di presenza del parassita; dall’osservazione accurata,
Cambiare
aiutandosi con una potente fonte luminosa ed
federa,
eventualmente una lente d’ingrandimento, si possono
dopo aver effettuato
evidenziare lendini (uova dei pidocchi) e pidocchi in
lo shampoo
fase adulta.
L'infezione non è indice di cattiva igiene.
lenzuola,
Evitare lo scambio di indumenti
copridivani
Grazie per aver seguito questi semplici consigli
Allegato E
Il pidocchio dei capelli
Il pidocchio dei capelli (pediculosi huma nus capitis) è
diverso dal pidocchio del corpo e da quello del pube. È un
parassita che vive solo a contatto del cuoio capelluto e si
nutre del sangue dell’ospite.
Il suo ciclo vitale attraversa tre stadi: uovo, ninfa e adulto.
Le uova (o lendini), di forma allungata, colore bianco
grigiastro, lunghe circa 1 milli metro, sono deposte dalla
fe mmi na adulta e incollate alla base del capello. Si trovano in
particolare tra i capelli della nuca e dietro le orecchie.
Le lendini si schiudono dopo circa una setti mana dalla
deposi zione e danno origine ad una piccola ninfa che in una
Il pidocchio si tras mette per contatto diretto con la testa
L’uovo viene deposto sul capello a circa 3 -4 mm dal cuoio
di una persona infestata. Il contatto deve essere
capelluto. Sicco me il capello cresce di 0,4 mm circa al giorno
prolungato: perché si è visto che sono necessari circa
e l’uovo si schiude 7 -10 giorni dalla deposi zione, una lendine
30 secondi perché un pidocchio passi da una testa
che si trova ad 1 c m dal cuoio capelluto è vuota oppure è stata
all’altra.
inattivata dal tratta me nto.
Si ritiene possibile, ma non se ne è certi, che
tras missione abbia luo go anche tra mite oggetti che
È i mpossibile prevenire co mpleta me nte le infestazioni del
vengono a contatto con la testa (cappelli, cuscini,
pidocchio dei capelli.
spazzole, vestiti, ecc).
È assoluta me nte scorretto l’uso a scopo preventivo dei prodotti
Quindi i pidocchi dei capelli possono essere tras messi
utili zzati nel tratta mento della pediculosi: si tratta di una pratica
anche ai fa miliari.
inutile e dannosa. Gli studi epide miologici evide nziano inoltre
Il pidocchio adulto misura 2 -3 mm di lunghe zza e il suo
colore varia da marrone a bianco -grigiastro. La fe mmi na vive
fino a 4 setti ma ne e depo ne circa 10 uova al giorno.
Al di fuori del cuoio capelluto, il pidocchio muore al massi mo
in 2 giorni, in genere meno di 1, e le sue uova non riescono a
schiudersi se si trovano ad una te mperatura inferiore a quella
cutanea.
Quanto è diffuso e come si trasmette
tra i 3 e i 12 anni.
Contraria me nte a quanto molti credono, l’infestazione no n è
influenzata dallo stato sociale ed econo mico, dall’igiene
personale, dalla lunghe zza e colore dei capelli o dal numero
Al c o nt ra ri o,
l’ ut i li t à
Il pidocchio dei capelli non è un vettore di malattie.
è uti le.
Spesso provoca prurito, dovuto ad una rea zione
dell’educa zione dei genitori al riconosci me nto e tratta mento
allergica alla saliva dell’insetto. Il prurito può anche
della pediculosi. La misura più i mportante è quindi il controllo
ma ncare del tutto oppure, nelle persone colpite la
setti ma nale della testa da parte dei genitori anche sui figli
pri ma volta, può co mparire solo dopo 4 - 6 setti mane, il
a lt ri st u di e vi de n zi a no
senza sinto mi, al fine di una precoce identificazione dei casi di
t e m p o n e c e s s a r i o p e r c h é s i s v i l u p p i l a infesta zione.
sensibili zza zione alla saliva dell’insetto. Talvolta le
Quando si deve fare il trattamento
lesioni provocate da gratta me nto possono causare
Quando si verifica un caso, tutti i conviventi devono essere
un’infe zione batterica alla cute della testa.
controllati. Chi è positivo deve fare il tratta mento anti -pidocchi.
È co munque utile trattare anche chi condivide lo stesso letto
Come si riconosce lʼinfestazione
Milioni di persone sono colpite ogni anno in tutto il mo ndo. In
Italia e nelle na zioni sviluppate l’età più interessate è quella
che lo screening (controllo delle teste) in a mbito scolastico no n
Cosa provoca
setti ma na si trasforma nel pidocchio adulto. Dopo la schiusa,
la lendine resta vuota e aderente al capello.
Come si previene
la
La certe zza dell’infesta zione si ha solo quando si trova
con il caso indice, anche se no n se mbra infestato.
il pidocchio vivo. Ciò può essere difficile perché il
Gli oggetti, che hanno un ruolo meno i mportante nella
pidocchio si muove veloce me nte (6 - 30 c m al minuto).
tras missione, devono essere trattati co me segue:
La presenza di lendini non indica di per sé la presenza
spazzole e pettini: i mmergere per 10 minuti in acqua calda
del pidocchio, né che la lendine è vitale (ossia,
(alme no 54°C), in cui diluire eventualme nte il prodotto indicato
contenenti il parassita).
per il tratta me nto;
dei lavaggi della testa.
Allegato E
biancheria, cappelli, ecc: lavare in lavatrice a 60°C o a
secco. Altrettanto efficace è chiuderli per qualche giorno (10
con un normale shampoo. Il malathion è attivo contro
• Secondo alcuni autori la rimozione delle lendini situate entro
i pidocchi e contro le uova. È un veleno se ingerito.
• Di recente è stato commercializzato un prodotto
gg) in sacchi di plastica.
1cm dal cuoio capelluto è utile per diminuire il rischio,
contenente piretrine e piperonilbutossido, sotto
Quali trattamenti
necessario
modesto, di reinfestazione.
In co mmercio sono disponibili numerosi prodotti, ma non di
forma di schiuma termosensibile. Uno studio ancora
La rimozione delle lendini si effettua utilizzando
una
tutti esistono prove di efficacia.
in corso indicherebbe un’elevata efficacia del
soluzione di acqua e aceto in parti uguali, in grado
di
Il prodotto di prima scelta è attualmente la permetrina 1%,
prodotto sia verso i pidocchi che verso le uova.
scogliere la sostanza che tiene lʼuovo incollato al capello.
disponibile in forma di cre ma che va applicata dopo lo
Non ci sono prove scientifiche che siano invece efficaci
shampoo e risciacquata dopo dieci minuti. È un prodotto di
altri principi attivi, compresi i prodotti a base di erbe,
sintesi che, al contrario delle piretrine naturali, (vedi dopo)
mentre i metodi fisici (il c.d. Bug Busting) sono risultati
non causa reazioni allergiche in persone con ipersensibilità al
chiaramente inefficaci.
crisantemo. Possiede un’azione residua in grado di uccidere
Il trattamento può non funzionare
le ninfe che emergono dal 20 -30% delle uova non uccise dal
Il trattamento può fallire essenzialmente per due
trattamento. È consigliata una seconda applicazione 7 - 10
ragioni:
giorni dopo la prima. Nei paesi anglosassoni si sono
• Uso improprio o incompleto del prodotto; mancata
osservati casi di resistenza dei pidocchi alla permetrina.
ripetizione del trattamento dopo 7 - 10 giorni, uso di
• Come accennato, sono disponibili anche le piretrine di
origine
ve getale,
estratte
dal
crisante mo.
Sono
una quantità insufficiente del prodotto;
• Resistenza al prodotto: è stata descritta
resistenza
neurotossiche nei confronti del pidocchio, mentre la loro
alla permetrina e alle pietrine, mentre per quanto
tossicità nei confronti dei mammiferi è molto bassa. Sono
riguarda il malathion il problema è stato
controindicate negli allergici al crisantemo, sebbene le
sino ad ora soltanto in Gran Bretagna e in Francia.
segnalato
moderne tecniche estrattive riducano molto le reazioni
Il ritorno a scuola
allergiche. Non uccidono il 100% delle uova. Anche per
Il bambino può tornare a scuola il giorno dopo i l
queste si osservano casi di resistenza.
trattamento. Non è necessario che siano anche state
• Un trattamento di seconda scelta, utile solo nei casi in cui è
rimosse le lendini; è comunque consigliabile toglierle
sospettata una resistenza alla permetrina o alle pietrine, è il
per le seguenti ragioni:
malathion 0,5%; si tratta di un insetticida oranofosiforico,
• LA PRESENZA DI LENDINI PUO’ FAR CREDERE
disponibile sotto forma di lozione da applicare
sulla
capigliatura asciutta per 10 minuti, seguita da un lavaggio
ERRONEAMENTE CHE SIANO ANCORA PRESENTI I
PIDOCCHI e far ripetere il trattamento senza che
sia