SOFTWARE per la gestione degli ospiti Cartella Utente WEB

SOFTWARE per la gestione degli ospiti
Cartella Utente WEB
Softwareuno Ins s.r.l
Via Mussolini, 10 Borgoricco (PD) 35010 Tel +39 0499336360 Fax +39 0499335888 P.Iva 02649530280 www.softwareuno.it [email protected]
Cartella Utente Web – Manuale Utente
PIANO ASSISTENZIALE INDIVIDUALE
Il PAI è l’elemento cardine della gestione dell’ospite all’interno di una struttura. Grazie ad esso tutte le attività svolte possono
partecipare alla sua realizzazione. Il PAI WEB è stato pensato per rispondere a tutte le esigenze del mercato socio sanitario
(anziani disabili, minori, tossicodipendenti, comunità riabilitative) in quanto se da un lato vi sono degli elementi cardinestrutturali, dall’altro permette, con la massima configurabilità ed elasticità, di adattarsi a molteplici casistiche, sia operative
sia organizzative.
Le Entità socio-sanitarie territoriali (Asl, Regione, Comuni) e i parenti, richiedono alle strutture sempre più informazioni
dettagliate inerenti i propri assistiti. Con la gestione del PAI Web informatizzata si ha la capacità di poter visualizzare ed
elaborare in tempo reale qualsiasi dato richiesto, fornendo un documento di file più o meno sintetico da inviare o stampare.
Altro punto di forza, essendo WEB, è la semplicità e la facilità di condivisione del dato da parte degli organi esterni,
attraverso un accesso profilato e sicuro stabilito dalla direzione.
Schema funzionale del PAI
Fascicolo Socio-Sanitario (FSS)
Valutazione VMD
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•
•
•
•
•
•
Eventi
•
•
•
•
Accertamenti diagnostici
Cadute
Lesioni
. ……………
Barthel
Norton
Exton-Smith
SPMSQ
Tinetti
M.M.S.E
. ……………
Pianificazioni attività
•
•
•
•
•
•
•
Dati di monitoraggio
•
•
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•
•
•
•
•
•
Diari
Anamnesi
Parametri vitali
Esami
Rilevazioni
Bilancio idrico
Valutazione fisiatrica
Fascicolo sociale
. ……………
Piano Assistenziale
Individuale
Revisioni
Bagni
Deambulazioni
Dialisi
Clisteri
Animazioni
Attività Fisoterapia
. ……………
Pianificazioni sanitarie
•
•
•
•
Terapie
Medicazioni
Alimentazione
. ……………
OPERATORI
Verifiche
Stampe
Cruscotto
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A
T
T
I
V
I
T
A
Cartella Utente Web – Manuale Utente
Il PAI consente di definire il piano di intervento assistenziale sull’ospite mediante:
a)
b)
c)
d)
e)
La definizione dei problemi dell’ospite
La definizione degli obiettivi da raggiungere
La definizione degli indicatori soggettivi e oggettivi per verificare il raggiungimento degli obiettivi
La pianificazione di attività di tipo sanitario e socio-assistenziale
La pianificazione di attività di revisione e verifica
I PAI Non hanno limitazioni per quanto riguarda la durata che il numero di revisioni e verifiche.
Gli strumenti di accesso e definizione consentono di:
a) Operare mediante gerarchie di tipo Unità Operativa – Aree di intervento
b) Possibilità di definire revisioni del Pai da parte dell’unità di controllo e verifiche da parte delle aree di intervento
c) Accesso mediante i profili degli operatori alle sezioni consentendo la modifica delle sole sezioni abilitate
d) Definire per ciascun ospite quale indicatori usare fra quelli previsti nel modello
e) Definire un numero di problemi non limitato e in numero diverso per ciascun ospite
f) Accedere in maniera efficace alle varie informazioni del Fascicolo socio-sanitario per poter valutare in modo completo ed
esauriente lo stato e l’andamento nel tempo dell’ospite
g) Avere un pannello di controllo dell’andamento del singolo ospite o di un reparto
La configurabilità del Piano consente di:
a)
b)
c)
d)
Definire la propria terminalogia (Piano Assistenziale Individuale, Piano Riabilitativo Individuale,…)
Di definire diversi modelli di piano per diversi reparti
Di definire per ciascun modello di piano quali indicatori sono predefiniti come indicatori di struttura
Definire la modalità di gestione di informazioni generali: definite esclusivamente nell’ambito del PAI o provenienti dalle
schede socio-sanitarie
e) Definire le aree di Intervento in sintonia con l’organizzazione della struttura e con le necessità del tipo di piano
riabilitativo
In sostanza si possono definire PAI multilivello o singolo livello per le strutture più semplici
Piano Assistenziale Individuale
Schema funzionale
Permessi
Unità di valutazione
multidisciplinare
Problemi
Obiettivi
Indicatori
Aree di intervento
Attività
Area sanitaria
Suggerimenti
Prescrizioni
Attività
Area
Areariabilitativa
sanitaria
Suggerimenti
Prescrizioni
Permessi
Attività
Area
Area
assistenziale
sanitaria
Suggerimenti
Prescrizioni
Attività
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Suggerimenti
Area
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+39sanitaria
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…………
Prescrizioni
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CRUSCOTTO (Riepilogo per ospite dei dati del PAI)
•
•
•
Visualizzazione della struttura degli indicatori o dei problemi su cui è stato composto il PAI ;
Scadenze per area ( di verifica) e dell’intero PAI (di revisione);
Storico del documento;
DATI DEL VERBALE
INFORMAZIONI
SUGGERIMENTI
OPERATIVI
INDICATORI
PROBLEMI
VERIFICHE
1) Data apertura e
revisione del PAI;
2) Definizione Tutor
(Responsabile del PAI)
3) Definizione dei
Responsabili di Area in
base
a
quelle
configurate;
4) Definizione dei
Parenti presenti;
1) Note di testo libere;
2) Automatiche di sola
lettura
perché
collegate a campi di
schede presenti nel
FSS;
Modalità di
comportamento
descrittive, inserite in
fase di configurazione
del Modello, e
visualizzabili anche
nella scheda
dell’ospite, da tenere
in considerazione
durante lo
svolgimento delle
attività dell’ospite
Si tratta tipicamente di
punteggi di schede
VMD e dipendono dal
“Modello del PAI
(Ovvero set di VMD, di
indicatori e di
suggerimenti operativi
convalidate
dall’equipe) deciso in
fase di configurazione
Lista
di
problemi
individuati sull’ospite
dalla
unità
di
valutazione che li
assegna ad una o più
aree di intervento. Per
ogni
problemi
si
possono definire:
1) DESCRIZIONE
2) LO STATO
3) L’OBBIETTIVO;
4) GLI INDICATORI E IL
RELATIVO
VALORE
ATTESO;
5) LE AREE COINVOLTE
Definito il problema,
con le verifiche si
definisce una serie di
brevi
controlli
periodici
intermedi
svolti dai responsabili
di area. Nella verifica si
compila:
1) LA STESURA DEL
PROGRAMMA;
2) LA VALUTAZIONE
DEL PROBLEMA;
3)
SUGGERIMENTI
OPERATIVI
AL
PROBLEMA;
4)
ATTIVITA’
DI
REPARTO NECESSARIE
A RISOLVERLO
AGENDA PAI
UTENTI SENZA
PAI
UTENTI PAI
APERTI
UTENTI CON PAI IN
SCADENZA
UTENTI CON
PAI SCADUTO
Le qualità del Pai WEB si possono brevemente sintetizzare nelle seguenti specifiche:
1.
Unico, a durata limitata nel tempo e legato alle condizioni di salute
Non pone alcun limite alla gestione, limitandosi a gestire il concetto di revisione come momento in cui l’unità di
valutazione multidisciplinare controlla l’andamento dell’ospite e conferma o modifica obiettivi ed attività.
2.
Sintetico con indicazioni chiare
La complessità può essere liberamente configurata dalla struttura a seconda dei servizi attivi al suo interno, grazie
all’utilizzo dei diversi modelli all’interno della struttura stessa. Si presenta quindi come un potente strumento di
valutazione e intervento, con una gestione delle attività elementari per i diversi operatori.
3.
Strutturato su uno o più obiettivo raggiungibili divisi per area
La verifica intermedia viene fatta sulla permanenza dell’obiettivo generale (altrimenti si chiude il PAI e se ne apre un
altro) e sul raggiungimento degli obiettivi di area. Il non raggiungimento degli obiettivi di area o la mutata condizione
psicofisica dell’ospite o altri fattori ambientali può portare alla modifica del piano di intervento all’interno dello stesso
PAI.
4.
Storicizzato
Tutte le registrazioni del PAI sono registrazioni storiche. Ogni attività di revisione o verifica viene registrata per un’analisi
dell’evoluzione dell’ospite attraverso le attività di valutazione svolte su di lui nel corso del tempo.
5. Profilato per l’accesso in Modifica, Visualizzazione e Stampa
Esiste un Tutor o responsabile del Pai e degli operatori che hanno accesso alle diverse sezioni del PAI durante le attività di
Revisione e Verifiche. . In qualsiasi istante, in base ai profili di accesso, è possibile consultare l’andamento delle
revisioni/verifiche precedenti.
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Controllo situazione PAI
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