Modulo di iscrizione alla Scuola Calcio a 5

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Modulo di iscrizione alla Scuola Calcio a 5
G.A. BUBI Merano Calcio a 5
Associazione Sportiva Dilettantistica
Via Mainardo, 51 - 39012 Merano (BZ)
Tel. 0473 220221 - Fax 0473 229633
P. IVA: 00701300212
www.gabubi.com - [email protected]
Carissimi genitori,
il G.A. BUBI, di cui tutti noi facciamo parte, al fine di programmare al meglio la stagione sportiva 2014/2015
VI CHIEDE:
di sottoscrivere l’ impegno per proseguire il cammino con la nostra società ENTRO IL 19/09/2014
Tale richiesta nasce dalla necessità di garantire la formazione dei gruppi, di tutelare i bambini che hanno
scelto di restare, di organizzare il lavoro di supporto degli insegnanti, di svolgere l’attività di segreteria e di
predisporre l’approvvigionamento dei materiali tecnici.
Per avere un’idea della programmazione futura all’interno della nostra sezione, ecco le squadre che
avremmo intenzione di formare in funzione delle adesioni che riceveremo:
2006/2008 piccoli amici
2004/2005 pulcini
2002/2003 esordienti
Certi che saprete apprezzare la nostra proposta come impegno “morale” che ci aiuta a crescere e
progredire, vi porgiamo i nostri più cordiali saluti.
Merano, 10/09/2014
Il presidente
Antonio Calovi
Poule Scudetto: 1985-86, 1986-87
Fase finale Coppa Italia: 1985-86, 1986-87
Vincente Coppa Italia Regionale: 2006-07,
2009-10, 2010-11
Partecipazione Serie B Nazionale:
1999-00, 2000-01, 2001-02, 2002-03,
2004-05, 2007-08, 2011-12, 2012-13,
2013-14, 2014-15
Campione Regionale:
1983-84, 1984-85, 1985-86, 1986-87,
1987-88, 1988-89, 1991-92, 1998-99,
2006-07, 2010-11
G.A. BUBI Merano Calcio a 5
Associazione Sportiva Dilettantistica
Via Mainardo, 51 - 39012 Merano (BZ)
Tel. 0473 220221 - Fax 0473 229633
P. IVA: 00701300212
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LETTERA DI ADESIONE E IMPEGNO
Io sottoscritto ___________________________________________________________________________
Dichiaro di iscrivere mio figlio _______________________________________________________________
Nato il _________________________________ a __________________________________________
ALL’ATTIVITA’ SPORTIVA 2014/2015 DELLA SOCIETA’ G.A. BUBI MERANO
Versando 220 euro (1) a saldo della quota associativa, composta da:
Euro 190 iscrizione
Euro 30 quota assicurativa
entro il 29/09/2014 tramite bonifico bancario
IBAN: IT08 K056 9658 5900 0000 1858 X00 - Banca Popolare di Sondrio, Agenzia di Merano
Vi preghiamo di indicare come causale il nome ed il cognome dell’iscritto
Firma
______________________________
(1) Compreso nell’importo versato è il materiale
2 magliette, 2 pantaloncini, 2 paia di calzettoni, 1 tuta
Poule Scudetto: 1985-86, 1986-87
Fase finale Coppa Italia: 1985-86, 1986-87
Vincente Coppa Italia Regionale: 2006-07,
2009-10, 2010-11
Partecipazione Serie B Nazionale:
1999-00, 2000-01, 2001-02, 2002-03,
2004-05, 2007-08, 2011-12, 2012-13,
2013-14, 2014-15
tecnico
sportivo
composto
da:
Campione Regionale:
1983-84, 1984-85, 1985-86, 1986-87,
1987-88, 1988-89, 1991-92, 1998-99,
2006-07, 2010-11
G.A. BUBI Merano Calcio a 5
Associazione Sportiva Dilettantistica
Via Mainardo, 51 - 39012 Merano (BZ)
Tel. 0473 220221 - Fax 0473 229633
P. IVA: 00701300212
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INFORMATIVA E CONSENSO SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
(art. 23 Dlgs n.196/2003 “Codice in materia di protezione dei dati personali”)
Gentile Signore/a, la presente informativa Le viene fornita, ai sensi del Codice in materia di protezione dei dati
personali, da Scuola Calcio G.A. BUBI MERANO quale Titolare del trattamento dei dati personali
Esprimo il consenso al trattamento di alcune informazioni sanitarie (certificati) ai fini indicati nella informativa:
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compagnie di assicurazione, oltre che a poste/corrieri. Per queste finalità non occorre il consenso al trattamento
(art.24 Dlgs n.196/2003) eccezion fatta per il necessario consenso al trattamento di alcune informazioni sanitarie
(certificati). La mancanza di alcuni dati e/o la mancanza di consenso al trattamento dei dati sanitari può precludere la
partecipazione al corso.
Esprimo il consenso al trattamento per iniziative promozionali, annunci di nuovi prodotti, servizi e offerte, attività
di marketing, test tecnici/motori/condizionali da parte del Titolari del trattamento: iniziative promozionali, annunci
di nuovi prodotti, servizi ed offerte, attività di marketing, test tecnici/motori/condizionali da parte del Titolare del
trattamento. Per queste finalità è indispensabile il consenso al trattamento, che potrà comunque essere revocato in
ogni momento scrivendo al Titolare del trattamento anche a mezzo e-mail. Il mancato consenso non ha conseguenze
sulla partecipazione al corso.
Esprimo il consenso alla comunicazione dei dati, ivi comprese le immagini (foto/video) tratte dal corso a soggetti
terzi, tra cui società incaricate, società sponsor e licenziatari, per iniziative promozionali, iniziative commerciali:
comunicazione, anche delle immagini dei partecipanti al corso, a soggetti terzi, tra cui società incaricate, società
sponsor e licenziatari per iniziative promozionali, iniziative commerciali e ricerche di mercato. Per queste finalità è
indispensabile in consenso al trattamento. Il mancato consenso non ha conseguenze sulla partecipazione al corso.
Esprimo il consenso all’utilizzo di immagini (foto, video) tratte dal corso da parte del Titolare del trattamento per la
realizzazione di prodotti cartacei, prodotti digitali e video e siti Internet con scopo informativo e pubblicitario:
realizzazione di prodotti cartacei, prodotti digitali audio video e siti internet, con scopo informativo e pubblicitario,
contenenti anche immagini dei partecipanti al corso. Per queste finalità è indispensabile il consenso al trattamento. Il
mancato consenso non ha conseguenze sulla partecipazione al corso, precludendo solo la raccolta e l’utilizzo delle
immagini ai fini indicati.
Data ___________________
FIRMA _________________________________________
Poule Scudetto: 1985-86, 1986-87
Fase finale Coppa Italia: 1985-86, 1986-87
Vincente Coppa Italia Regionale: 2006-07,
2009-10, 2010-11
Partecipazione Serie B Nazionale:
1999-00, 2000-01, 2001-02, 2002-03,
2004-05, 2007-08, 2011-12, 2012-13,
2013-14, 2014-15
Campione Regionale:
1983-84, 1984-85, 1985-86, 1986-87,
1987-88, 1988-89, 1991-92, 1998-99,
2006-07, 2010-11