LA CARTA DEI SERVIZI PUBBLICI SANITARI pag. 3 L

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INDICE
LA CARTA DEI SERVIZI PUBBLICI SANITARI
pag. 3
L’INAIL
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IL CRM
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INFORMAZIONI GENERALI
Come raggiungere il Centro
Mezzi pubblici
Servizio di navetta
In auto
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RECAPITI UTILI
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LE PRESTAZIONI RIABILITATIVE
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ATTIVITÀ DI RICOVERO
Chi può accedere
Tipologie di ricovero
Tariffe
Le modalità di accesso
Accesso dei cittadini fragili
Notizie sui tempi di ricovero
Documentazione da esibire al momento del ricovero
Luogo di accoglienza e accettazione al ricovero
Informazioni al momento del ricovero
Il Progetto Riabilitativo Individuale
Offerta riabilitativa
Dimissioni e continuità assistenziale
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ATTIVITÀ AMBULATORIALE:
Visite fisiatriche e Terapia con onde d’urto
SERVIZI
Assistenza
Attività di volontariato
Assistenza religiosa
Consulenza psicologica
Sportello informativo CIP (Comitato Paralimpico Italiano)
Servizio di Biblioteca
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Cinema Centrale, Teatro Persio Flacco, Museo Etrusco, Museo di Arte Sacra,
Piscina Comunale - Convenzioni
Collegamento a internet Wi-Fi
Punto di ristoro/Parcheggio
Trasporti sanitari
Prescrizione di ausili
Corrispondenza e fax
Generi di prima necessità, riviste
Trasporti in città per motivi personali
Ufficio Accettazione Ricoveri
Richiesta della fotocopia della cartella clinica
LA VITA AL CENTRO
Camere di degenza
Palestra
Pasti
Ausili
Accompagnatori
Visite ai degenti
Come contattare i medici
Cura della persona
Denaro e oggetti personali
Silenzio
Divieto di fumo
Divieto uso telefoni cellulari in palestra
Regolamento di reparto
Obbligo di osservare le prescrizioni mediche
Permessi di uscita dal Centro
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T.U. SULLA SICUREZZA - D. LGS. N. 81/2008
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TUTELA E TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
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GESTIONE DEL RISCHIO CLINICO E DELLA SICUREZZA
DEL PAZIENTE
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IL SISTEMA QUALITÀ
La valutazione del servizio
I reclami
Gli indicatori e gli obiettivi di performance
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LA RICERCA
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CARTA DEI SERVIZI - Volterra 19 giugno 2013
LA CARTA DEI SERVIZI PUBBLICI SANITARI
La presente Carta dei Servizi ha lo scopo di assicurare agli Ospiti del Centro di Riabilitazione Motoria INAIL di Volterra la conoscenza del servizio fornito.
L’INAIL
L’INAIL (Istituto Nazionale per l’Assicurazione contro gli Infortuni sul Lavoro) è un Ente
Pubblico Non Economico erogatore di servizi dotato di personalità giuridica che svolge
la sua attività da oltre un secolo. L’INAIL persegue una pluralità di obiettivi: ridurre il
fenomeno infortunistico; assicurare i lavoratori che svolgono attività a rischio; garantire il
reinserimento nella vita lavorativa degli infortunati sul lavoro. L’assicurazione obbligatoria
per tutti i datori di lavoro che occupano lavoratori dipendenti e parasubordinati nelle attività che la legge individua come rischiose, tutela il lavoratore contro i danni derivanti da
infortuni e malattie professionali causati dalla attività lavorativa. L’INAIL gestisce l’assicurazione obbligatoria contro gli infortuni sul lavoro e le malattie professionali attraverso
le sue strutture Centrali e Territoriali. Ulteriori informazioni potranno essere reperite
sul sito Internet www.inail.it. L’assicurazione INAIL è regolata dalle norme contenute nel
Testo Unico sull’assicurazione obbligatoria contro gli infortuni sul lavoro e le malattie
professionali (Decreto del Presidente della Repubblica n. 1124 del 1965 e successive
modifiche).
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IL Centro di Riabilitazione Motoria di Volterra (CRM)
Il Centro di Riabilitazione Motoria di Volterra costituisce uno dei soggetti della rete dei
servizi e delle strutture messe in campo dall’INAIL, funzionale agli scopi sopra riferiti. Il
Centro è il primo esempio di attività strettamente riabilitativa attuata dall’INAIL e svolge
prestazioni sanitarie dirette sia ad infortunati sul lavoro sia ad assistiti del SSN (Servizio
Sanitario Nazionale, avvalendosi di tecnologie all’avanguardia e di alte professionalità.
Operativo dal 1999, nella sua breve storia ha conseguito importanti risultati.
L’esperienza e la professionalità sviluppate dall’INAIL presso il Centro di Riabilitazione
Motoria di Volterra saranno modello di riferimento per gli altri centri riabilitativi INAIL.
Il principale obiettivo è rispondere tempestivamente alle necessità dell’infortunato intervenendo con trattamenti di elevata qualità al fine del reinserimento della vita lavorativa,
sociale e familiare.
I protocolli riabilitativi sono specificamente orientati al recupero delle capacità funzionali
residue ed in particolare delle abilità lavorative.
Il Centro svolge attività sanitaria di ricovero extraospedaliero di riabilitazione funzionale
ex art. 26 Legge n. 833/1978 ed è accreditato presso la Regione Toscana.
È certificato secondo la normativa UNI EN ISO 9001-2008.
Organizzativamente, il Centro di Riabilitazione Motoria è un Ufficio della Direzione
Centrale Riabilitazione e Protesi decentrato sul territorio; è retto da un Responsabile
del ruolo amministrativo con funzioni di coordinamento del settore amministrativo e
sanitario per il raggiungimento degli obiettivi strategici del Centro. Il comparto sanitario
dipende dal Direttore Sanitario e dal Primario aventi compiti di direzione operativa e
responsabilità di risultato nella conduzione delle attività sanitarie.
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INFORMAZIONI GENERALI
Come raggiungere il Centro
Il Centro di Riabilitazione Motoria è inserito all’interno dell’Area Ospedaliera di Volterra (Borgo San Lazzero, 5). Volterra è una città d’arte etrusca, romana e medioevale.
Capoluogo dell’alta Val di Cecina, sorge in un territorio collinare, all’altezza di 550 mt.
sul livello del mare.
Geograficamente si trova al centro di un triangolo immaginario i cui vertici sono costituiti da Pisa, Siena e Firenze.
Mezzi pubblici
È raggiungibile attraverso la linea ferroviaria Firenze-Pisa-Livorno (stazione di Pontedera)
e attraverso la linea ferroviaria Genova - Roma (stazione di Cecina).
Servizi pubblici di autobus permettono di raggiungere direttamente la struttura da Firenze, Pisa, Pontedera e Cecina.
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Servizio di navetta
Il CRM mette a disposizione degli infortunati sul lavoro in regime residenziale il servizio
di navetta per il collegamento tra Volterra e le stazioni ferroviarie/aeroporti più vicini al
momento della ammissione/dimissione al/dal Centro.
In auto
Volterra è raggiungibile:
Da Nord:
Attraverso la A1 (uscita Firenze Certosa); la superstrada Firenze-Siena (uscita Colle Val
d’Elsa Nord);
Dalla A15 con uscita La Spezia e quindi proseguendo sulla A12 sino all’uscita Rosignano
Marittimo. Di qui si percorre la variante Aurelia con uscita San Pietro in Palazzi presso
Cecina.
Da Sud:
Attraverso la A1 con uscita allo svincolo Val di Chiana-Bettolle. Di qui si percorre la
superstrada Siena-Firenze con uscita a Colle Val d’Elsa Sud; oppure dalla A12 con uscita
a Civitavecchia. Di qui si percorre ininterrottamente la statale Aurelia sino all’uscita San
Pietro in Palazzi presso Cecina.
RECAPITI UTILI:
telefonici
+39 0588 98444 Servizio di cortesia attivo 24 ore su 24
+39 0588 9841 Centralino lun. merc. ven. dalle ore 09.00/12.00
+39 0588 98400 Fax amministrazione +39 0588 98420 Fax di reparto
+39 0588 98442 Ufficio accettazione ricoveri lun. merc. ven. ore 09.00/12.00
+39 0588 98453 Coordinatore fisioterapico dal lun. al ven. 09.00/13.00
+39 0588 98421 Palestra
+39 0588 98449 Coordinatore infermieristico dal lun. al ven. 09.00/13.00
+39 0588 98470 Reparto degenza
e-mail
e-mail: [email protected]
PEC: [email protected]
sito web
riabilitazionevolterra.inail.it
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LE PRESTAZIONI RIABILITATIVE
Il CRM eroga prestazioni riabilitative a favore di infortunati, tecnopatici e assistiti dal SSN
con disabilità conseguenti a patologie muscolo-scheletriche.
Il modello funzionale e organizzativo è finalizzato alla “presa in carico” dell’assistito al
momento della dimissione dal reparto di acuzie o immediatamente dopo l’infortunio,
purché clinicamente stabilizzato.
Può accogliere 23 pazienti in regime residenziale e 23 in regime semiresidenziale.
L’attività ambulatoriale ha ad oggetto visite fisiatriche e trattamenti con onde d’urto.
Si avvale del Presidio Ospedaliero di Volterra e delle altre ASL per le consulenze specialistiche, la diagnostica strumentale e di laboratorio, che si rendano necessarie durante il
ricovero.
ATTIVITÀ DI RICOVERO
Chi può accedere.
Al Centro possono accedere:
h Infortunati sul lavoro assistiti dall’INAIL
h Cittadini italiani assistiti dal SSN
h Cittadini italiani e stranieri provenienti da Paesi della U.E. o da altri Paesi con i
quali vigono accordi di reciprocità.
Tipologie di ricovero
L’attività sanitaria del Centro in regime di ricovero è erogata secondo diverse tipologie
in base alle patologie in atto ed al grado di autonomia del paziente. In ragione di ciò si
distinguono:
Ricovero residenziale
Con questa modalità il paziente verrà ricoverato in regime continuativo all’interno del
Reparto del Centro.
Ricovero semiresidenziale senza pernottamento alberghiero
Si tratta di un ciclo di trattamento diurno senza diritto al pernottamento.
È possibile sia per infortunati sul lavoro che assistiti del SSN.
Ricovero semiresidenziale con pernottamento alberghiero
Si tratta di un ciclo di trattamento diurno e durante le cure i pazienti soggiornano presso strutture alberghiere convenzionate con il CRM. È possibile soltanto per i pazienti
infortunati sul lavoro. Il tragitto da e per il Centro è garantito da un servizio di navetta
gestito dalla struttura alberghiera convenzionata. Le spese del trattamento alberghiero
sono a carico delle Sedi INAIL di appartenenza del paziente che comprende trattamento
di pensione completa.
Le strutture convenzionate sono Associazione Mondo Nuovo Villa Giardino Volterra (tel.
0588/85311) e BBC Hotel Foresteria Località San Girolamo Volterra (tel. 0588/80050).
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Tariffe
Le prestazioni sanitarie erogate agli assistiti INAIL sono a carico della Sede di appartenenza.
Tutte le prestazioni sanitarie di ricovero residenziale e semiresidenziale erogate agli assistiti del SSN sono gratuite e a carico della ASL di appartenenza del paziente. Le prestazioni ambulatoriali (visite fisiatriche e terapia con onde d’urto al privato sono a pagamento).
Le modalità di accesso al Centro sono:
per gli Infortunati sul lavoro
in caso di ricovero residenziale e semiresidenziale, è necessaria la proposta del Medico
di Sede con il Modulo di Richiesta di Prenotazione Ricovero (scaricabile dal minisito
Intranet “Centri Riabil. Protesi-Volterra”); questa determina l’inserimento del paziente in
lista di attesa cui segue la chiamata diretta da parte degli operatori addetti del CRM, con
comunicazione alla Sede inviante dell’avvenuto ricovero.
per gli Assistiti SSN
in caso di ricovero residenziale e semiresidenziale è necessaria l’autorizzazione da parte
della ASL di appartenenza. Il piano di trattamento riabilitativo viene redatto dal fisiatra
territorialmente competente oppure dal fisiatra del CRM, e dopo la relativa autorizzazione, viene programmato il ricovero, cui segue la chiamata diretta del paziente da parte
degli operatori addetti del CRM.
Accesso dei cittadini fragili
Il CRM ha posto in essere tutta una serie di rapporti al fine di ridurre le differenze
all’accesso dei cittadini c.d. fragili (soggetti di età avanzata, pazienti pediatrici, pazienti con
disabilità o particolare problematiche). Per i pazienti INAIL il CRM ha contatti con le sedi
INAIL fin dal momento dell’invio da parte della sede della prenotazione a ricovero, con i
medici e con gli assistenti sociali, i quali al bisogno, accedono anche al Centro per confrontarsi con i colleghi. Ha contatti con l’AMNIL, inoltre per facilitare materialmente l’accesso
di detti pazienti al Centro, il CRM offre un servizio di navetta dalle/alle stazioni ferroviarie/
aeroporti più vicini. È all’interno del Centro uno sportello CIP (Comitato Italiano Paralimpico) con lo scopo di diffondere la culturale della pratica sportiva delle persone con
disabilità da lavoro. Forte di questa esperienza il CRM, anche per i pazienti assistiti dal
SSN, ha preso una serie di contatti con associazioni di volontariato presenti sul territorio,
al fine di ridurre le differenze all’accesso di detti cittadini (AVO, Associazione Mondo
Nuovo, Istituto per ciechi, Mediatori Culturali…). In particolare per i pazienti assistiti dal
SSN sono definiti i criteri per l’attribuzione del grado di priorità alle prenotazioni inserite
in lista di attesa al fine di garantire che gli interventi siano effettuati in tempi adeguati al
bisogno, nel rispetto delle fasi biologiche del recupero e delle necessità socio-ambientali.
Notizie sui tempi di ricovero:
L’interessato può chiedere notizie sui tempi di ricovero rivolgendosi:
- Coordinatore Infermieristico per i ricoveri residenziali (0588/98449)
- Coordinatore dei Fisioterapisti per i ricoveri semiresidenziali (0588/98453).
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Documentazione da esibire al momento del ricovero:
Al momento del ricovero il paziente esibirà:
• Documento di identità
• Tessera sanitaria con il codice sanitario regionale rilasciata dalla Azienda USL di
appartenenza/Tessera sanitaria rilasciata dall’Agenzia delle Entrate
• I cittadini provenienti dai paesi Extra Comunitari assistiti dal SSN dovranno esibire il tesserino STP (se indigenti)
• Nel caso di minori, in assenza di uno dei genitori, occorre esibire il consenso al
ricovero firmato dal genitore non presente con allegata copia del documento di
identità
• Eventuale documentazione clinica relativa al periodo precedente il ricovero (cartelle cliniche, radiografie, analisi, prescrizione di terapie effettuate ed altri accertamenti diagnostici già eseguiti).
Si richiede inoltre di portare, oltre gli effetti strettamente personali, tuta e scarpe da
ginnastica.
Saranno forniti dal Centro bicchieri, posate, tazze, tovaglioli, carta mani, sapone liquido
e carta igienica.
Luogo di accoglienza e accettazione al ricovero.
All’arrivo presso il CRM è necessario:
- accedere preliminarmente al reparto degenza per i pazienti residenziali (piano terra)
o alla palestra per i pazienti semiresidenziali (piano secondo);
- successivamente gli utenti saranno indirizzati all’ufficio accettazione per le pratiche
amministrative.
Informazioni al momento del ricovero.
Al momento del ricovero il paziente riceverà informazioni circa il consenso informato
alle cure e gli verrà consegnata La Carta dei servizi pubblici sanitari.
Il Progetto Riabilitativo Individuale.
La presa in carico del paziente avviene mediante la stesura del Progetto Riabilitativo
Individuale a cura dell’equipe riabilitativa, che viene condiviso con il paziente stesso e
definito secondo i suoi bisogni, la sua menomazione, le sue abilità residue e recuperabili.
Il principale obiettivo è di rispondere tempestivamente alle necessità dell’infortunato
intervenendo con trattamenti riabilitativi personalizzati di elevata qualità, mirati non solo
al generico recupero dell’efficienza funzionale, ma anche al recupero del gesto lavorativo
e dell’attitudine occupazionale.
L’équipe riabilitativa del Centro si compone di medico, fisioterapista, infermiere, psicologo.
Il personale fisioterapico è costantemente formato sulle più accreditate metodiche riabilitative e dispone di una palestra dotata di tecnologie all’avanguardia.
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Offerta riabilitativa:
h Rieducazione motoria e funzionale in palestra
h Training deambulatorio
h Rieducazione propriocettiva
h Rieducazione propriocettiva computerizzata
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h Laboratorio per il rinforzo isotonico
h Laboratorio per l’esercizio terapeutico dinamico mediante cyclette,
tapis roulant, step, gait trainer
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h Laboratorio di isocinetica
h
h
h
h
h
Laboratorio di economia articolare e terapia occupazione
Laboratorio per il confezionamento di splint statici e dinamici
Taping, bendaggio funzionale
Prescrizione, training e verifica ausili
Baropodometria statica e dinamica computerizzata con controllo optoelettrico
Il trattamento, inoltre, si avvale anche di metodiche specifiche quali:
h Trattamento delle lombalgie con metodo McKenzie
h Taping neuromuscolare
h Rieducazione Posturale Globale
h Linfodrenaggio manuale secondo Vodder
h Metodica Kabat
h Manipolazioni secondo il concetto Maitland
h Metodo Mulligan
h Mezieres
h Idrochinesiterapia
h Terapia manuale “trigger point”
h Metodo McConnell
h Terapia manuale secondo il metodo Bienfait
h Pilates terapeutico
h Metodo Sahrmann tecniche di riequilibrio muscolare.
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Protocollo Idrokinesiterapia
Il CRM ha stipulato una convenzione con la piscina comunale di Volterra per il trattamento
riabilitativo in acqua dei pazienti che presentano una patologia per la quale è indicato dal
medico detto trattamento. Il paziente, sfruttando la giusta combinazione tra galleggiamento, resistenza e calore, ottiene risultati migliori in acqua rispetto a quelli che otterrebbe
sulla terraferma. Il personale sanitario è debitamente formato per applicare tale protocollo.
Dimissioni e continuità assistenziale
Al momento della dimissione il medico di reparto consegnerà la lettera nella quale sono
riportati il decorso clinico-diagnostico-riabilitativo, l’esito degli accertamenti eseguiti, le
indicazioni per l’eventuale terapia farmacologica e le indicazioni terapeutiche-riabilitative
sul proseguimento del percorso riabilitativo. Il medico ne illustrerà i contenuti. In particolare alla dimissione viene garantita al paziente la continuità assistenziale. I pazienti
INAIL vengono inviati al medico specialista della Sede di appartenenza, specificando se
il paziente abbia bisogno di ulteriori cure riabilitative, accertamenti diagnostici, visite
specialistiche, attivazione dei servizi sociali della Sede INAIL. I pazienti del SSN vengono
inviati al Medico curante, con indicazione di eventuali ulteriori terapie riabilitative, accertamenti diagnostici, visite specialistiche, attivazione dei servizi sociali territoriali. Al
momento della dimissione viene consegnato al paziente il CD originale degli esami di
radiodiagnostica (RX/RMN//TAC) che ha eseguito durante il ricovero.
ATTIVITÀ AMBULATORIALE
L’attività ambulatoriale svolta presso il Centro ha ad oggetto visite fisiatriche e terapia
con onde d’urto. Le prestazioni sanitarie erogate agli assistiti INAIL sono a carico della
Sede di appartenenza. Le prestazioni sanitarie erogate agli assistiti del SSN sono a pagamento secondo le modalità di seguito riportate.
Visite fisiatriche
La visita fisiatrica viene effettuata dai medici del CRM con una valutazione clinico funzionale del paziente ed eventuali indicazioni diagnostiche terapeutiche. Le prestazioni
vengono eseguite il martedì e il mercoledì dalle ore 15.00 alle ore 16.00.
Le prenotazioni vengono prese direttamente all’ufficio accettazione negli orari e giorni di
apertura. Il costo della prestazione è pari a € 22,00 da pagare, anticipatamente, con bonifico bancario intestato a INAIL CRM Volterra IBAN: IT20N0103071220000000533063.
Terapia con onde d’urto
Il Centro è dotato dell’apparecchiatura per la terapia con onde d’urto. Tale servizio
è a disposizione degli infortunati sul lavoro e degli assistiti del SSN previa valutazione
dei singoli casi da parte del personale Medico del Centro attraverso Visita Fisiatrica. Le
prestazioni vengono eseguite il martedì e il mercoledì dalle ore 16.00 alle ore 19.00. Le
prenotazioni vengono prese direttamente all’ufficio accettazione negli orari e giorni di
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apertura. Il costo della prestazione è pari a € 70,00 a seduta da pagare con bonifico bancario intestato a INAIL CRM Volterra IBAN: IT20N0103071220000000533063.
SERVIZI
Assistenza
Il Centro garantisce tutti gli aspetti relativi all’assistenza tramite il proprio Personale:
Direttore Sanitario e Primario, Medici, Coordinatore Fisioterapico, Fisioterapisti, Coordinatore Infermieristico, Infermieri, OSS, opportunamente identificato dal camice e dal
cartellino di riconoscimento.
Attività di volontariato
Sono presenti al CRM alcuni volontari AVO (Associazione Volontari Ospedalieri), autorizzati dalla Direzione Sanitaria che forniscono aiuto, sostegno morale e materiale ai
pazienti, garantendo, attraverso personale qualificato, una presenza amichevole per tutto
il tempo del ricovero.
Sono reperibili in reparto brochures di associazioni culturali e religiose per ridurre le
differenze culturali, religiose ed etniche e riferimenti di istituzioni per la tutela delle persone appartenenti alle categorie a rischio psicofisico (es. ipovedenti e sordomuti ecc…).
Assistenza religiosa
I Pazienti possono essere assistiti spiritualmente da un sacerdote di fede cattolica reperibile all’interno del Presidio Ospedaliero di Volterra al numero telefonico + 39 0588 91862.
Per garantire l’espressione delle differenze culturali, religiose ed etniche, la Direzione
sanitaria, su richiesta di assistenza spirituale dei Pazienti di culto non cattolico, cercherà
accordi con i rappresentanti di altre religioni presenti in zona. Sono presenti in reparto
brochures illustrative.
Consulenza psicologica
È attivo un servizio di consulenza psicologica per i pazienti. A seguito della prima visita
medica viene effettuata una consulenza psicologica per valutare la necessità di questo
supporto tramite il personale specialista interno, al fine di garantire una presa in carico
globale del paziente da assistere. Questo aspetto assume importanza anche al momento
della dimissione in quanto nella relazione di degenza è specificata la necessità di continuare il percorso terapeutico intrapreso sul territorio. Lo psicologo riceve il lun. dalle
09.00 alle 13.00 e dalle 14.00 alle 19.00 e il giov. dalle 08.30 alle 11.30.
Sportello informativo CIP (Comitato Paralimpico Italiano)
Lo sportello informativo CIP è attivo presso il CRM, in virtù di un accordo tra il Centro e
il CIP Comitato Regionale Toscano. Lo scopo è quello di promuovere e sensibilizzare alla
pratica delle diverse discipline sportive a livello agonistico/amatoriale le persone disabili,
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per accrescere la cultura dello sport come strumento di reinserimento sociale. L’attività dello sportello consiste nel fornire informazioni sulle discipline sportive disponibili,
consegnare materiale informativo, elaborare progetti individuali di attività. Lo sportello è
aperto il giovedì dalle 15.00 alle 18.00. È possibile prenotare un appuntamento telefonico
al n. 333/4661393.
Servizio di Biblioteca
Il Centro offre un servizio di Biblioteca per le cui modalità di accesso occorre rivolgersi
al Personale OSS .
Cinema Centrale - Teatro Persio Flacco - Museo Etrusco - Museo di Arte Sacra e Piscina Comunale - Convenzione
Il CRM ha stipulato apposite convenzioni con i soggetti gestori delle strutture sopra
indicate per consentire ai propri clienti, in regime semiresidenziale e residenziale, l’ingresso ad un prezzo ridotto rispetto al prezzo ordinario, dietro esibizione del certificato
di ricovero al CRM.
Collegamento a internet Wi-Fi
Il Centro offre questo servizio ai pazienti ricoverati in regime residenziale. È possibile
avere username e password rilasciata dall’ufficio accettazione, previa esibizione di un
documento di riconoscimento.
Punto di ristoro/Parcheggio
È presente all’interno del Presidio Ospedaliero dove è ubicato il CRM, un Centro dotato
di mensa, bar, edicola e bazar per acquisto di generi vari. Tale servizio si trova all’entrata
della area ospedaliera dove è presente anche un ampio parcheggio. La mensa è aperta
tutti i giorni compresi i festivi dalle 12.15 alle 14.45, il bar/edicola è aperto dal lun. al ven.
dalle 06.30 alle 17.00 e il sabato dalle 06.30 alle 16.00, il bazar è aperto dal lun. al sabato
dalle 08.00 alle 14.30.
Trasporti sanitari
Il Centro, in virtù della normativa in vigore, ha accordi in materia di trasporti sanitari sia
con l’Arciconfraternita della Misericordia di Volterra Delegazione di Volterra e con la Croce Rossa Italiana Comitato Locale di Volterra. I trasporti sanitari sono gestiti come segue:
- per i pazienti INAIL sia il trasferimento definitivo al domicilio o ad altra struttura
che il trasferimento temporaneo ad altra struttura sanitaria per cure, sono a carico
della Sede INAIL di appartenenza. L’esigenza del trasporto sanitario sarà stabilita dal
medico in base alle condizioni cliniche del paziente.
- per i pazienti SSN in caso di trasferimento temporaneo o di dimissione per decisione
medica al domicilio personale o sanitario, il medico del CRM provvede a rilasciare un
certificato di intrasportabilità con i comuni mezzi di trasporto e il CRM si fa carico
delle relative spese.
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Prescrizione di ausili
Il CRM offre un servizio di collaborazione con le officine ortopediche accreditate della
Regione Toscana in materia di prescrizione di ausili. Il medico del CRM prescrive gli
ausili che ritiene necessari e il paziente può scegliere l’officina ortopedica a cui rivolgersi dall’elenco messo a disposizione dal CRM. L’officina ortopedica provvede a fornire
l’ausilio durante il ricovero in modo che si possano verificare e correggere eventuali
problematiche, dopodichè l’ausilio può essere collaudato. Per i pazienti assistiti dal SSN
il collaudo viene effettuato dal medico del CRM, pei pazienti infortunati sul lavoro il collaudo viene effettuato dal medico della Sede di appartenenza su parere del medico CRM.
Corrispondenza e fax
Si può ricevere corrispondenza presso il Centro avendo cura di far specificare sulla busta:
Ospite presso INAIL - Centro di Riabilitazione Motoria.
È inoltre possibile inoltrare corrispondenza consegnando la stessa al Coordinatore infermieristico o presso l’ufficio accettazione ricoveri.
Per il ricevimento di documentazione urgente è disponibile il fax di reparto al n. 0588/98420.
Generi di prima necessità e giornali/riviste.
Il CRM offre, ai pazienti ricoverati in regime residenziale, in virtù di convenzione in essere
con la Croce Rossa Italiana di Volterra, un servizio di acquisto di generi di prima necessità
e giornali/riviste. Gli operatori della Croce Rossa Italiana al mattino ricevono le richieste
dei pazienti e provvedono all’acquisto e alla successiva consegna direttamente in reparto.
Trasporti in città per motivi personali
Il CRM, per tutelare le esigenze delle persone appartenenti alle categorie a rischio psicofisico (es. ipovedenti, sordomuti, paraplegici…) ricoverati in regime residenziale, offre
il servizio di trasporto in città per motivi personali. Il medico attesta che il paziente
appartiene alle categorie interessate.
Ufficio Accettazione Ricoveri
L’ufficio accettazione ricoveri si occupa delle procedure amministrative relative ai ricoveri. Gestisce i rapporti con le ASL, gli enti pubblici, le strutture alberghiere convenzionate,
le associazioni di volontariato, le amministrazioni di culto cattolico/non cattolico, Sedi
INAIL. L’ufficio è a disposizione del pubblico negli orari e giorni di apertura per il rilascio
delle certificazioni relative al ricovero, per le pratiche relative alla richiesta della copia
conforme alla cartella clinica e per ricevere eventuali segnalazioni e reclami da parte dei
pazienti. Nei giorni di chiusura dell’ufficio accettazione è possibile rivolgersi al personale
medico e ai coordinatori di reparto e palestra. L’ufficio è aperto il lun. merc. e ven. dalle
ore 09.00 alle ore 12.00 (tel.0588/9841).
Richiesta della fotocopia della cartella clinica
La richiesta viene presentata all’ufficio accettazione ricoveri e la cartella clinica viene
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inviata entro 30 giorni dalla richiesta. Il costo della riproduzione è pari a € 10,00 con
pagamento in contanti al momento del ritiro presso lo sportello accettazione. Se viene
spedita al domicilio il costo è pari a € 15,00 comprensivo delle spese postali.
La cartella clinica deve essere ritirata personalmente dal paziente (o da un genitore in
caso di minori) o da persona delegata per iscritto esibendo fotocopia del documento di
identità del paziente.
Qualora la richiesta sia presentata prima della dimissione, i termini decorrono dalla data
della dimissione.
Qualora la cartella clinica sia spedita al domicilio con raccomandata postale è necessario
effettuare il bonifico bancario delle spese antecedentemente alla spedizione della stessa.
LA VITA AL CENTRO
Camere di degenza
Ogni camera, a due o tre letti, è dotata di servizi igienici autonomi. È dotata di armadio
e comodini per gli effetti personali, di televisore a colori e telefono, il cui numero corrisponde a numero di stanza.
Componendo lo 0588/98 + il numero di stanza, dall’esterno ci si potrà mettere direttamente in contatto con il degente.
Palestra
Presso il CRM è presente una palestra dove si svolge l’attività riabilitativa. L’orario di
accesso alla palestra è dalle ore 08.30 alle ore 18.00. Ogni paziente effettuerà la terapia
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riabilitativa giornaliera in base alla programmazione effettuata dal fisioterapista di riferimento. Gli ospiti sono invitati a limitare l’accesso in palestra negli orari previsti per il
trattamento fisioterapico. I pazienti, quando non sono coinvolti in trattamenti riabilitativi,
possono liberamente frequentare le sale di ricreazione (la sala attesa e la sala ristoro,
dotata di TV con lettore DVD gestito dalla medicheria), il solarium (orario di accesso
dalle 08,30-18,30) ed il giardino.
Pasti
La colazione è servita alle 08,00/08,30 - il pranzo alle 13,00 - la cena alle 19,00. Il Paziente potrà ordinare i pasti scegliendo tra diversi menù. Per le diete speciali verranno
fatte ordinazioni specifiche su prescrizione medica e su richiesta del degente dettata da
motivi religiosi.
Ausili
Il Centro è dotato di ausili per la deambulazione che verranno forniti al paziente per la
durata del ricovero in caso di necessità.
Accompagnatori
Gli accompagnatori degli infortunati sul lavoro, autorizzati dalla sede INAIL, hanno diritto
al trattamento alberghiero presso le strutture convenzionate con il CRM.
Visite ai degenti
L’orario di ingresso per le visite è il seguente:
Mattino:
dalle ore 13,00 alle ore 14,30;
Pomeriggio: dalle ore 19,30 alle ore 20,30.
Per esigenze particolari è possibile rivolgersi al Referente infermieristico per richiedere
permessi di visita al di fuori dell’orario consentito, che devono comunque essere autorizzati dalla Direzione Sanitaria.
Si ricorda che non sono ammesse visite di bambini al di sotto dei 12 anni.
Come contattare i medici
Il personale medico riceve i pazienti e i familiari autorizzati per colloqui sullo stato di salute del degente, il lunedì, giovedì e venerdì dalle 12 alle 13. Non verranno in alcun modo
fornite informazioni telefoniche. I colloqui avvengono nella rispetto della riservatezza e
della tutela del trattamento dei dati personali.
Cura della persona
Il Paziente è tenuto ad osservare le comuni norme igieniche. In caso di limitazione fisica
e clinica che impedisce tale osservanza, sarà cura del personale sanitario provvedere in
tal senso. A richiesta è disponibile un servizio a pagamento di parrucchiere per signora,
barbiere per uomo, estetista, lavanderia, prestato da operatori esterni.
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Denaro e oggetti personali
Si raccomanda di tenere durante il ricovero piccole somme di denaro e/o oggetti di scarso valore. Il Centro declina ogni responsabilità per il furto o lo smarrimento di tali beni.
Silenzio
È indispensabile, in reparto, osservare il silenzio nella fascia oraria che va dalle ore 13,00
alle 16,00 e dopo le ore 22,00.
Divieto di fumo
Nel Centro è severamente vietato fumare.
Divieto uso telefoni cellulari in palestra
In palestra per la presenza di apparecchiature elettromedicali particolarmente sensibili
è vietato l’uso del telefono cellulare che dovrà essere tenuto spento ed usato al di fuori
di detto locale.
Regolamento di reparto
Il regolamento di reparto è affisso all’interno delle camere di degenza e riporta ulteriori
informazioni utili, cui si prega di attenersi durante la permanenza. Se ne raccomanda
l’osservanza al fine di consentire uno svolgimento ordinato del lavoro degli operatori
sanitari e il rispetto degli altri degenti.
Obbligo di osservare prescrizioni mediche
I Pazienti, durante il ricovero, non possono sottoporsi a terapie farmacologiche, fisioterapiche o di cura non prescritte dal medico del Centro. Non possono utilizzare le
apparecchiature fisioterapiche non previste nel piano riabilitativo né portare fuori dai
locali del Centro detto materiale senza autorizzazione. Il paziente è tenuto a seguire
in maniera corretta e completa le indicazioni del fisioterapista assegnatogli, evitando
le iniziative personali. In caso di danni arrecati ai beni e ai locali del Centro per propria incuria o trascuratezza, il degente è tenuto al risarcimento dei danni nei confronti
dell’Amministrazione. In caso di grave infrazione può essere decisa la dimissione da parte
della Direzione Sanitaria.
Permessi di uscita dal Centro
Il Paziente può allontanarsi dal Centro sotto la propria responsabilità e previa comunicazione al personale infermieristico secondo le modalità indicate nel Regolamento di reparto.
T.U. SULLA SICUREZZA - D. LGS. N. 81/2008
Ai sensi del D.Lgs. n. 81/2008, il Personale del Centro è addestrato ad intervenire per
controllare gli incendi e tutelare la sicurezza dei pazienti.
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In caso di situazione a rischio (incendio, fumo, interruzione di energia elettrica, terremoti
etc.):
- Evitare il panico
- Affidarsi e seguire scrupolosamente le direttive del personale in turno
- Non utilizzare gli ascensori
- Non perdere tempo a recuperare oggetti personali.
TUTELA E TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
La raccolta, l’elaborazione e la conservazione dei dati personali sono tutelati ai sensi
della normativa vigente (D. Lgs.vo 196/2003). I colloqui con il personale medico avvengono nel rispetto della riservatezza e della tutela del segreto professionale. È garantita la
privacy dell’utente durante l’intero processo di erogazione delle prestazioni.
LA GESTIONE DEL RISCHIO CLINICO E DELLA SICUREZZA
DEL PAZIENTE
Presso il CRM è strutturato il sistema di gestione del rischio clinico e la sicurezza del
paziente con la figura del Clinical Risk Manager, dei Facilitatori e del Gruppo di lavoro
debitamente formati. Il sistema è coerente con le politiche regionali ed aziendali e le linee
operative definite dal Centro gestione rischio clinico e sicurezza del paziente della Regione Toscana. Il CRM definisce annualmente il piano aziendale delle azioni da compiere
per la gestione del rischio clinico e la sicurezza del paziente e una relazione di sintesi
sulle attività realizzate e i risultati raggiunti al fine di promuovere un’analisi strutturata
degli incidenti e degli eventi avversi per rimuovere le condizioni che hanno favorito il
loro verificarsi, individuare le condizioni di pericolo nel sistema per prevenire il verificarsi degli eventi avversi o quantomeno contenerne la gravità, migliorare la sicurezza del
paziente, migliorare i rapporti con l’utenza e l’immagine aziendale, contribuire a ridurre
i costi assicurativi e gestionali.
IL SISTEMA QUALITÀ
Il Centro di Riabilitazione Motoria INAIL di Volterra ha ottenuto la certificazione ISO
9001 nel dicembre 2003.
Il mantenimento di questo riconoscimento comporta, da parte della Struttura un continuo adeguamento dei percorsi organizzativi, nell’ottica di perseguire standard qualitativi
di eccellenza nell’erogazione delle prestazioni.
I programmi di cura sono erogati sulla base di specifici protocolli riabilitativi, in conformità alle metodologie validate dalle società scientifiche nazionali ed internazionali e
20
supportati da un progetto riabilitativo studiato ed applicato dall’equipe riabilitativa della
struttura.
Il Centro garantisce al proprio personale medico, fisioterapico ed infermieristico un
piano di formazione ed aggiornamento, approvato annualmente, sulla base dei bisogni
formativi individuali ed in linea con quanto definito dal Ministero della Salute in materia
di formazione.
Le risorse tecnologiche del Centro sono sottoposte ad un piano di manutenzione periodica, allo scopo di garantire ambienti sicuri ed il corretto funzionamento delle apparecchiature mediche.
Questionari di valutazione del servizio
Nei giorni precedenti la dimissione il personale della Palestra consegna a ciascun ospite
un questionario di valutazione del servizio offerto. Il questionario compilato in forma
anonima, per garantire la massima libertà di giudizio, è utilizzato dalla Direzione del Centro quale strumento di conoscenza delle aree di miglioramento. La Direzione a fronte dei
risultati dei questionari assume impegni concreti.
I reclami
Eventuali segnalazioni o reclami intesi a evidenziare irregolarità nell’erogazione del servizio potranno essere comunicati per iscritto tramite l’apposito modulo reperibile presso
l’ufficio accettazione ricoveri o presso i coordinatori di reparto e palestra.
Il reclamo compilato dovrà essere consegnato:
- direttamente all’ufficio accettazione ricoveri o ai coordinatori infermieristico/fisioterapisti
- inviato per posta/fax entro 15 gg. dalla dimissione
La Direzione del Centro, ricevuto il reclamo, esamina il problema al fine di trovare le
opportune soluzioni che saranno comunicate in forma scritta all’utente.
Gli indicatori e gli obiettivi di performance
Nell’ambito dei programmi di qualità il Centro ha definito una serie di “indicatori”, per
meglio valutare l’andamento di alcuni settori ed attività considerati importanti ai fini
dell’erogazione delle prestazioni:
21
RISULTATO
2012
STANDARD
2013
Residenziali
89,94%
Raccolta
del dato
Semiresidenziali
66,74%
Raccolta
del dato
% di pazienti INAIL residenziali
con miglioramento del punteggio FIM*
65,20
Raccolta
del dato
% di pazienti SSN residenziali
con miglioramento del punteggio FIM*
71,43
Raccolta
del dato
n. di operatori con formazione di base sulla
gestione del rischio clinico e della sicurezza
del paziente / n. di operatori
100
50
n. di infezioni ospedaliere correlate
all’assistenza / n. pazienti esposti
0
Raccolta
del dato
n. pratiche della Regione Toscana in uso /
pratiche della Regione Toscana di interesse
94,12
50
n. Raccomandazioni ministeriali in uso /
Raccomandazioni ministeriali di interesse
100
70
n. dei questionari di soddisfazione dell’utente
compilati / n. dei pazienti ricoverati
80,14
Raccolta
del dato
n. pazienti che dichiarano che le informazioni
ricevute dai medici erano chiare / totale
pazienti intervistati
96,73
Raccolta
del dato
ricevute dagli infermieri erano chiare / totale
97,72
Raccolta
del dato
n. medici che hanno fatto un corso di
formazione sulla comunicazione al paziente /
totale medici
50
40
ricevute da operatori sanitari differenti erano
concordanti / totale pazienti intervistati
97,42
75
n. pazienti che dichiarano ottima o buona
l’assistenza ricevuta / totale pazienti
intervistati
88,22
Raccolta
del dato
INDICATORE
Indicatori sul processo di ricovero
% occupazione dei posti letto
Indicatori sulla gestione del rischio clinico
e della sicurezza del paziente
Indicatori sulla comunicazione
22
n. pazienti che dichiarano che è stato fatto
il possibile per il controllo del dolore / totale
96,80
90
n. pazienti che dichiarano che gli sono stati
spiegati gli effetti sulla salute dei trattamenti
cui sono stati sottoposti / totale pazienti
intervistati
93,97
Raccolta
del dato
relative alla dimissione le hanno avute
dal medico o infermiere / totale pazienti
intervistati
96,75
Raccolta
del dato
n. pazienti che dichiarano che alla dimissione
gli è stato detto cosa tenere sotto controllo /
totale pazienti intervistati
94,05
90
n. personale sanitario che ha raggiunto gli ECM
/ personale sanitario totale
100
100
n. operatori a cui è stato diffuso il reg. della
privacy / totale personale sanitario
100
80
Indicatori sulle risorse umane e formazione
* Gli operatori mediante l’utilizzo della scala FIM valutano in maniera multidimensionale il grado di dipendenza del
paziente. I pazienti vengono valutati all’ammissione e alla dimissione. L’indicatore misura il miglioramento al termine del
trattamento riabilitativo.
I risultati e l’analisi degli indicatori vengono discussi periodicamente dalla Direzione al
fine di intraprendere le opportune azioni di miglioramento dei processi.
LA RICERCA
La Direzione del CRM ritiene che la ricerca rivesta un’importanza strategica nel futuro
del CRM.
Ritiene l’attività di studio e sperimentazione lo strumento indispensabile per sviluppare tecnologie e competenze innovative, grazie alle quali è possibile offrire alla persona
con disabilità nuove opportunità di recupero dell’autonomia personale. A tal fine sta
investendo risorse umane e finanziarie in progetti di ricerca orientati all’innovazione
tecnologica in campo riabilitativo, attraverso collaborazioni con Istituti di eccellenza nel
settore, come l’Istituto Italiano di Tecnologie di Genova al fine di proporsi come centro
clinico per la validazione di nuove tecnologie per la riabilitazione muscolo-scheletrica.
23

LA CARTA DEI SERVIZI PUBBLICI SANITARI pag. 3 L

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