Area Degenza - Casa di Cura S. Maria Maddalena
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Area Degenza - Casa di Cura S. Maria Maddalena
Casa di Cura S. Maria Maddalena La rilevazione dei bisogni e del livello di soddisfazione degli utenti della Casa di Cura Anno 2009 AREA DEGENZA Anche nel 2009 è stata svolta all'interno dei singoli reparti di Chirurgia, Medicina e Riabilitazione l'indagine sulla soddisfazione dell'utente ricoverato. Sono stati somministrati tre questionari . ● Un questionario sul grado di soddisfazione del servizio mensa. ● Un questionario di valutazione della qualità percepita dal punto di vista quantitativo. ● Un questionario di valutazione della qualità percepita dal punto di vista qualitativo. Rispetto agli anni scorsi è stato introdotto ex novo il questionario qualitativo e sono stati ridotti di numero gli item degli altri due questionari. Si voleva inizialmente capire se con solo tre domande aperte si potevano avere informazioni significative ma nel corso dell'anno ci si è accorti che era indispensabile avere anche un valore numerico di riferimento per inquadrare i bisogni e il grado di soddisfazione dell'utenza. QUESTIONARIO SERVIZIO DI RISTORAZIONE Anche quest'anno è stato indagato il grado di soddisfazione del servizio ristorazione con l'intento di migliorare sempre più il servizio offerto ai degenti della Casa di Cura al fine di rendere il loro soggiorno più gradevole. L'indagine è stata svolta attraverso un questionario (vedi allegato 1) volto ad indagare la soddisfazione percepita degli utenti ricoverati nei tre reparti. La prima area indaga la valutazione complessiva di ogni portata (primo piatto, secondo piatto, contorno e frutta); la seconda area indaga la cortesia del personale che distribuisce il vitto , la scelta la quantità il gusto la temperatura del vitto e l'igiene delle stoviglie. Il questionario è stato somministrato ad un campione di degenti considerato come rappresentativo dell'intera popolazione ricoverata. E' stata scelta, come l'anno scorso, una modalità vis a vis. Una persona adeguatamente formata ha raccolto le osservazioni dei degenti così da permettere loro la possibilità di aggiungere commenti, critiche e suggerimenti. L'analisi dei dati raccolti è riportata nelle tabelle sottostanti. Area 1- valutazione portate Tabella 1 – Valutazione complessiva Descrizione Media totale dei tre reparti Primo Piatto 3,61 Secondo Piatto 3,69 Contorno 3,75 Frutta 3,82 valutazione complessiva 3,69 3,75 3,82 3,61 primo secondo contorno frutta 4 3,75 3,5 3,25 3 2,75 2,5 2,25 2 1,75 1,5 1,25 1 Il grado di soddisfazione è in generale molto alto. Si nota un'aumento progressivo del gradimento dal primo piatto alla frutta. Confronto tra i reparti Tabella 2– Valutazione complessiva Portate Descrizione Media Rep.Chirurgia Media Rep.Medicina Media Rep.Riabilitazione Primo Piatto 3,63 3,6 3,6 Secondo Piatto 3,83 3,63 3,63 Contorno 3,93 3,7 3,63 Frutta 3,97 3,73 3,77 4 3,75 3,5 3,25 3 2,75 2,5 2,25 2 1,75 1,5 1,25 1 3,63 3,97 3,83 3,93 confronto tra i reparti 3,73 3,6 3,63 3,7 3,6 3,63 3,63 3,77 primo piatto secondo contorno frutta chirurgia medicina riabilitazione Dal confronto tra i reparti si può notare che gli utenti ricoverati nel reparto di chirurgia sono leggermente più soddisfatti. Area 2- valutazione vitto Tabella 3 Descrizione 4 3,8 3,6 Media complessiva Cortesia del servizio 3,78 Scelta del menù 3,58 Quantità del vitto 3,69 Gusto del vitto 3,52 Temperatura de vitto 3,53 Igiene delle stoviglie 3,73 3,78 3,58 3,73 3,69 3,52 3,53 gusto vitto temperatura vitto 3,4 3,2 3 2,8 2,6 2,4 2,2 2 1,8 1,6 1,4 1,2 1 cortesia servizio scelta menu quantità vitto igiene stoviglie In generale i punteggi sono molto alti e non sono eccessivamente discordanti tra loro. Area 2 - confronto tra i reparti Descrizione Media Rep.Chirurgia Cortesia servizio del 3,67 3,77 3,67 3,57 3,53 3,7 3,6 3,77 3,57 3,5 3,5 de 3,3 3,53 3,77 delle 3,87 3,67 3,67 Quantità del vitto Gusto del vitto Temperatura vitto 3,9 3,75 Media Rep.Riabilitazione 3,9 Scelta del menù Igiene stoviglie Media Rep.Medicina 3,87 3,7 3,67 3,57 3,5 confronto tra i reparti 3,67 3,6 3,67 3,57 3,5 3,53 3,773,77 3,77 3,67 3,53 3,5 3,3 3,25 3 cortesia 2,75 quantità 2,5 scelta 2,25 gusto temperatura 2 igiene 1,75 1,5 1,25 1 chirurgia medicina riabilitazione In generale i punteggi sono molto alti e non sono eccessivamente discordanti tra i tre reparti. Gli utenti ricoverati in chirurgia hanno la percezione più positiva del servizio di ristorazione ad eccezione della temperataura dei pasti che ha in questo gruppo i valori più bassi. Conclusioni Dall'analisi dei dati emerge un notevole grado di soddisfazione per tutte le aree indagate e nessun reparto fa eccezione. Avendo scelto una somministrazione vis a vis i degenti hanno potuto spiegare nello specifico quali caratteristiche non soddisfavano il servizio ricevuto che possono essere riassunte in : –quantità eccessiva di sale o l'esatto contrario; –limitata varietà di frutta offerta. Queste osservazoni sono da valutare nella giusta ottica in quanto la percezione del salato è molto soggettiva ed inoltre il cibo dispensato nelle strutture ospedaliere non deve mai essere eccessivamente salato. L'unica osservazione degna di nota è stata sollevata da un paziente diabetica che ha proposto la consegna di un cestino giornaliero con cibo confezionato per gestire gli sbalzi del valore glicemico durante l'arco della giornata. Tale proposta pur considerata sensata può diventare difficile e pericolosa da attuare. La valutazione complessiva dei dati raccolti è senza dubbio positiva e soddisfacente. QUESTIONARIO SODDISFAZIONE DEGENZA Indagine quantitativa E' stato somministrato un questionario composto di 25 domande suddivise per aree di indagine con una scala a 4 punti da “Molto soddisfatto” a “Molto insoddisfatto”. Le aree indagate sono state suddivise in : •Accoglienza •Assistenza e rapporti con il personale sanitario •Organizzazione in reparto •Comfort alberghiero •Valutazione finale L'analisi dei dati raccolti ha portato ad interessanti considerazioni. Tabella 1 – Area Accoglienza DESCR.DOMANDA Media Media Media Rep.Chirurgia Rep.Medicina Rep.Riabilitazione Totale Facilità accesso alla struttura 3,80 3,53 3,70 3,67 Facilità accesso al reparto 3,93 3,50 3,67 3,7 Accettazione del pers.amm.vo 3,80 3,53 3,67 3,66 Accettazione del pers.infernier. 3,90 3,53 3,73 3,73 Accoglienza nel reparto 3,90 3,57 3,73 3,73 Informazioni ricevute 3,86 3,43 3,67 3,65 Valutazione prima giornata 3,90 3,40 3,63 3,64 3,87 3,49 3,68 3,68 Accoglienza 4,5 4 3,5 3 3,80 2,5 3,53 2 3,70 3,67 1,5 1 0,5 0 Facilità access o al reparto Accettazione del pers.am m .vo Accettazione del pers .infernier. Accoglienza nel reparto Inform azioni ricevute Accoglienza 4 3,5 3 2,5 2 1,5 1 0,5 0 f ac acc strut- f ac acc repar- accett ammini tura to accett inf er accogl reparto inf ormazioni prima giornata Valutazione prim a giornata Tabella 2 – Area Assistenza e rapporti con il personale medico e paramedico DESCR.DOMANDA Media Chirurgia Media Medicina Media Riabilitazione Totale Ass.za ricevuta dai Medici 3,77 3,67 3,90 3,78 Qualità delle inform.ric.dai Medici 3,93 3,67 3,87 3,82 Rapporto umano con i Medici 3,80 3,67 3,87 3,78 Qualità delle inform.dei paramedici 3,83 3,67 3,83 3,77 Rapporto umano con i paramedici 3,83 3,70 3,90 3,81 Assistenza ricevuta rispetto ai bisogni 3,87 3,70 3,87 3,81 3,83 3,68 3,87 3,79 Assistenza 4,5 4 3,5 3 3,77 3,67 3,90 3,78 2,5 2 1,5 1 0,5 0 Qualità delle inf orm.ric.dai Medici Rapporto umano con i Medici Qualità delle inf orm.dei paramedici Rapporto umano con i paramedici Assistenza ricev uta rispetto ai bisogni Assistenza 4,5 4 3,5 3 2,5 2 1,5 1 0,5 0 medici inform dai medici umanità medici inform paramedici umanità paramed assistenza Tabella 3 – Organizzazione del reparto DESCR.DOMANDA Media Chirurgia Media Medicina Media Riabilitazione Totale Orario sveglia del mattino 3,80 3,67 3,60 3,69 Orario e organizzazione delle visite dei familiari 3,70 3,70 3,77 3,72 Orario e organizzazione delle visite dei Medici 3,87 3,70 3,73 3,76 Informazioni sulle persone a cui fare riferimento nel reparto 3,90 3,70 3,73 3,77 Rispetto della riservatezza 3,87 3,70 3,83 3,8 Silenziosità degli ambienti 3,80 3,60 3,77 3,72 3,82 3,67 3,73 3,74 Organizzazione in reparto 4,5 4 3,5 3 2,5 Media Chirurgia Media Medicina Media Riabilitazione Totale 2 1,5 1 0,5 0 Orario sv eglia del mattino Orario e organizzazione delle v isite dei f amiliari Orario e organizzazione delle v isite dei Medici Inf ormazioni sulle persone a cui f are rif erimento nel reparto Rispetto della riserv atezza Silenziosità degli ambienti Organizzazione reparto 4 3,5 3 2,5 2 1,5 1 0,5 0 sveglia mattino orario visite parenti orario visite medici informazioni in reparto riservatezza silenziosità Tabella 4 – Comfort alberghiero DESCR.DOMANDA Media Chirurgia Media Medicina Media Riabilitazione Totale Pulizia delle camere 3,93 3,77 3,93 3,87 Condizioni igieniche dei bagni 3,97 3,77 3,93 3,88 Comfort della camera 3,87 3,70 3,77 3,78 Regolarità del cambio della biancheria 3,97 3,77 3,93 3,89 3,93 3,75 3,89 3,85 Comfort alberghiero 4,5 4 3,5 3 Media Chirurgia Media Medicina Media Riabilitazione 2,5 2 1,5 1 0,5 0 Pulizia delle camere Condizioni igieniche dei bagni Comf ort della camera Regolarità del cambio della biancheria Comfort alberghiero 4,5 4 3,5 3 2,5 2 1,5 1 0,5 0 pulizia camere igiene bagni comfort camere cambio biancheria Tabella 5 – Valutazione complessiva Chirurgia Medicina Riabilitazione Totale Accoglienza 3,87 3,49 3,68 3,68 Assistenza 3,83 3,68 3,87 3,79 Organizzazione in reparto 3,82 3,67 3,73 3,74 Comfort Alberghiero 3,93 3,75 3,89 3,85 Valutazione complessiva 4,5 3,87 4 3,49 3,5 3,68 3,83 3,68 3,87 3,82 3,67 3,73 3,93 3,75 3,89 3 Chirurgia Medicina Riabilitazione 2,5 2 1,5 1 0,5 0 Accoglienza Assistenza Organizzazione in reparto Comfort Alberghiero Come si può vedere dal grafico L'Accoglienza ha punteggi più alti in Chirurgia, l'Assistenza in Riabilitazione, l'Organizzazione e il Comfort in Chirurgia. Tutti i punteggi sono molto altii e non si discordano di molto tra i reparti. Il punteggio più basso è l'Accoglienza in Medicina e quello più alto è il Comfort in Chirurgia. Valutazione complessiva 4,5 4 3,68 3,79 3,74 Assistenza Org anizzazione in reparto 3,85 3,5 3 2,5 2 1,5 1 0,5 0 Accoglienza Comfort Alberghiero Sommando i punteggi totali di tutti i reparti il Comfort alberghiero ha il punteggio più alto seguyito in ordine dall' Assistenza, l'Organizzazione e l'Accoglienza. Dall'analisi dei dati si evince un notevole grado di soddisfazione per tutte le aree indagate e nessun reparto fa eccezione. Tabella 6 – Valutazione finale DESCR.DOMANDA Media Chirurgia Media Medicina Media Riabilitazione Totale Grado di soddisfazione complessivo del tratt.ricevuto 3,80 3,80 3,87 3,8 Impressione generale del servizio erogato dalla Casa di Cura 3,83 3,80 3,87 3,82 In generale il grado di soddisfazione del trattamento ricevuto e l'impressione del servizio erogato dalla Casa di Cura è molto alto. Tra gli item il punteggio più basso (3,40) è la valutazione della prima giornata in Medicina e quello più alto (3, 97) è pulizia dei bagni e cambio b iancheria in Chirurgia. Tra le scale il punteggio più basso (3,49) l'Accoglienza in Medicina e quello più alto (3,93) è il Comfort Alberghiero in Chirurgia. QUESTIONARIO SODDISFAZIONE DEGENZA Indagine qualitativa E' stato esaminato un piccolo campione di 90 persone considerato come rappresentativo dell'intera popolazione di degenti. Il questionario è molto semplice e veloce da somministrare. Il paziente deve rispondere a tre domande: ● Cosa piace di più, ● Cosa piace di meno ● Cosa vorrebbe migliorare in Casa di Cura. Poi dà un punteggio da 1 a 10 del grado di soddisfazione generale. I dati elaborati sono i seguenti La soddisfazione generale è un pò più alta in Riabilitazione ma comunque la media dei punteggi si situa tra l'otto e il nove per i tre reparti. Punteggi totatli Chirurgia Medicina Riabilitazione 8,69 8,97 9,08 Le risposte dei soggetti alla prima domanda : "Cosa mi piace di più" sono state raggruppate in aree omogenee per significato ed è emerso il seguento grafico Soddisfazione generale nei reparti 35 A ssistenza 30 Chiarezza informazioni Cibo 25 Puntualità Organizzazione 20 Pulizia e ordine Gentilezza/disponibilità Prof essionalità 15 Generale Comf ort stanze 10 5 0 Chirurgia Medicina UORF Come si vede dal grafico spiccano la gentilezza e la professionalità come aree di maggior soddisfazione Tra le aree critiche sono state individuate in chirurgia: i materassi scomodi e i rumori notturni, in medicina un materasso ad aria scomodo, e in riabilitazione l'orario troppo anticipato della cena e dello spegnimento delle luci . In conclusione le tre indagini in degenza hanno permesso di rilevare punti importanti di riflessione evidenziando i punti forti e le aree di maggiore debolezza. Tutte le criticità evidenziate saranno prese in considerazione e saranno attuate nel 2010 le conseguenti azioni di miglioramento.