Le corset monovalve asymétrique par empreinte optique

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Le corset monovalve asymétrique par empreinte optique hypercorrigée - D. Boussard
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Le corset monovalve asymétrique par empreinte optique hypercorrigée
Il corsetto monovalvola asimmetrico con impronta ottica ipercorretta
D.BOUSSARD*, G.NOTIN **, JC.BERNARD * , C.BEGUE*
- Historique et indications :
- Storico ed indicazioni :
mis au point en 2005 au Centre des Massues par JC.Bernard
et ses collaborateurs, il est inspiré du CAEN et du
Charleston. Prescrit pour des courbures lombaires ou
thoraco-lombaires ayant une rotation suffisante ( 2 à 3)
pour contre-indiquer le traitement par Corset de St.
Etienne, et dont le port nocturne ou extra-scolaire semble
justifié quant au potentiel évolutif résiduel ( Risser 3 à 4),
ceci pour éviter un corset rigide de type 3 points.
messo a punto nel 2005 al Centro delle Massues da
JC.Bernard e collaboratori, è inspirato dal CAEN e dal
Charleston. Prescrito per curve lombari o toraco-lombari
avendo una rotazione sufficiente (2 a 3) per contro indicare
il corsetto di St Etienne e di cui il porto notturno oppure
estra scolastico pare giustificato in quanto al potenziale
evolutivo residuale (Risser 3 a 4), cio’ per evitare un corsetto
rigido di tipo 3 punti.
- Principes :
- Principi :
la correction s’effectue aussi
bien dans le plan frontal, que
sagittal, ainsi qu’en dérotation
par le seul effet de l’hypercorrection latérale. Si initialement
cette correction a été réalisé par
moulage plâtré asymétrique et
orienté en cadre de Cotrel,
aujourd’hui nous effectuons ces
corsets à partir de prise d’empreinte optique (procédé Orten).
- Matériaux et confection :
Il est issu d’une empreinte optique orientée
L’essayage permet de définir les découpes latérales
asymétriques ; un contrôle radiologique est effectué pendant
l’essayage du corset afin de confirmer les zones d’appuis et
de préciser les contours définitifs du corset.
Il s’agit d’un corset monovalve en polyéthylène de 4mm,
rigidifié par 2 mâts latéraux en Carbone lui assurant
maintien latéral et sagittal.
Le port nocturne exonère d’une apparence asymétrique
- Avantages :
Ayant un très bon effet sur la dérotation, on peut attendre à
échéance une efficacité sur le modelage de la gibbosité ou de
la saillie para-spinale.
Le port nocturne ou extra-scolaire, permet une compliance
optimum.
la correzione si fa tanto nel piano
frontale, quanto nel piano sagittale, cosi come in derotazione
dall’unico effetto dell’ipercorrezione laterale. Se all’inizio questa
correzione è stata realizzata con
calco gessato asimmetrico e orientato in quadro di Cotrel, oggi effetuiamo questi corsetti a partire di
prese d’impronte ottica ( procédé
Orten).
- Materiale e confezione :
Nasce da un’impronta ottica orientata
La prova permette di definire i ritagli laterali asimmetrici ;
un controllo radiologico è effetuato durante la prova del
corsetto per confermare le zone di appoggio e precisare i
contorni definitivi del corsetto.
Si tratta di un corsetto monoguscio in polietilene di 4mm,
irrigidito da due stecche laterali in carbone che assicurano il
mantenimento laterale e sagittale.
Il porto notturno esenta di un’apparenza asimmetrica.
- Vantaggi :
Avendo un’effetto molto buono sulla derotazione, si puo’
aspettare a termine un’efficacia sul modellaggio della
gibbosità o della sporgenza para-spinale.
Il porto notturno o estra-scolastico, permette un’accetazione
totale.
* Service Dr JC.Bernard - Centre des Massues – 69 005 Lyon – [email protected]
** Ets Lecante – 270 rue Vendôm e – 69 005 Lyon – [email protected]
Résonances Européennes du Rachis - Volume 14 N° 44 - 2006
Le corset monovalve asymétrique par empreinte optique hypercorrigée - D. Boussard
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- Inconvénients :
- Inconvenienti :
Le déséquilibre frontal et l’asymétrie des épaules peuvent
être mal vécus par l’adolescent et son entourage, si des
informations préalables ne leur ont pas été fournies.
Lo squilibrio frontale e l’asimmetria delle spalle possono
essere vissute male dall’adolescente e la famiglia, se non si
danno delle informazioni prealabili.
- Discussion :
- Discussione :
Malgré le peu de recul (23
corsets sur 15 mois ), ce
traitement aux vues des résultats angulaires immédiats, tant sur l’angulation
de face que de profil, mais
surtout sur la dérotation,
nous permet d’espérer
beaucoup sur ce type de
courbures. A ce jour, quelques jeunes patients ont
terminé leur traitement (environ 1 année) : tous ont améliorés leur résultats cliniques et angulaires, de façon très significative.
Nonostante,il poco distacco (23 corseti in 15
mesi), questo trattamento
alla vista dei risultati angolari immediati, tanto su
l’angolazione di fronte
quanto di profilo, ma soppratutto sulla derotazione,
ci permette di sperare tanto su questo tipo di curve.
A giorno d’oggi, alcuni
giovani pazienti hanno finito il trattamento (circa 1 anno) :
tutti hanno migliorato i risultati clinici e angolari, in modo
molto significtivo.
Comme les autres traitements, le premier contrôle consiste
en une vérification clinique et orthétique à 3 mois ; la 1ére
radio de contrôle intervenant à la 2éme visite, à 6 mois. La
pratique régulière de kinésithérapie et la participation sans
restriction à l’EPS permettent un complément fonctionnel.
Come gli altri trattamenti, il primo controllo consiste in
una verifica clinica ed ortetica a 3 mesi ; la 1ma radiografia
di controllo interviene alla 2da visita, ai 6 mesi. La pratica
regolare di chinesiterapia e la partecipazione alle lezioni di
ginnastica a scuola, permettono un complemento
funzionale.
Résonances Européennes du Rachis - Volume 14 N° 44 - 2006