la semplice palpazione che potrebbe salvare una

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la semplice palpazione che potrebbe salvare una
LA SEMPLICE PALPAZIONE CHE POTREBBE
SALVARE UNA VITA.
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Ti è mai capitato di trattare pazienti con dolori addominali?
Oppure con dolenzia al dorso?
Casomai associati a sensazione di pulsazione intensa all'addome?
Bene, in questo caso una semplice palpazione potrebbe aiutare te e
il tuo paziente nel prevenire un’eventuale problema di aneurisma
addominale.
MA COSA È UN ANEURISMA:
Come ben saprai un aneurisma altro non è che una
estroflessione (dilatazione) patologica permanente e pulsante
della parete di un vaso sanguineo. La maggior parte delle volte
colpisce una arteria, ma ciò non significa che non possa colpire altri
vasi.
Immagina una parete vasale che si gonfia come se fosse un
palloncino da compleanno, e che man mano che si allarga, la parete
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si indebolisce fino a tal punto in cui cede, si rompe e scoppia
determinando uno stravaso ematico.
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MA PERCHÉ QUESTE PARETI SI RIGONFIANO?
Le cause possono essere molte tra cui vorrei ricordarti la:

Predisposizione genetica all'indebolimento del tessuto
connettivale,

Riduzione dell’elasticità del vaso sanguigno causato dal normale
processo di invecchiamento,

Ipertensione arteriosa che stressa meccanicamente la parete
sanguigna,

Traumi.
COSA COMPORTA TUTTO QUESTO?
Semplice, un aneurisma può causare:
1. Cattiva circolazione locale
2. Formazione ed accumuli di coaguli e trombi.
3. Rottura ed emorragia.
DOVE CREDI SI PRESENTI MAGGIORMENTE UN ANEURISMA?
Un aneurisma può svilupparsi in ogni parte del corpo, ma le sedi
prevalentemente colpite sono:

Cuore: Aorta, (aneurisma aortico);

Cervello: Arterie cerebrali (aneurisma cerebrale);
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
Arterie degli arti: Gamba, a livello del ginocchio (aneurisma
dell'arteria poplitea);

Arterie viscerali: Intestino (aneurisma dell'arteria mesenterica) e
milza (aneurisma dell'arteria splenica).
La cosa che devi sapere è che inizialmente gli aneurismi
sono asintomatici. Solo quando diventano importanti
possono dare sintomi.
Il paziente, nel caso sia affetto da un problema di aneurisma
aortico-addominale, potrà riferirti una o più condizioni
descritte qui sotto:

Dolore costante al centro dell'addome, con eventuale
irradiazione posteriore a livello dorsale.

Dolenzia lombare improvvisa,

Dolori addominali, talvolta associati a gonfiore e
pulsazione fastidiosa addominale.

Claudicatio intermittente associati a crampi.
MA COSA CENTRI TU CON TUTTO QUESTO?
PERCHÉ DOVREBBE INTERESSARTI?
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Oggi dopo questo articolo, spenderai 10 miseri secondi in più
nella palpazione e nella verifica del sincronismo vascolare
addomo-femorale.
MA COSA DEVI FARE PER VERIFICARE SE CE UN
CORRETTO SINCRONISMO ADDOMO-FEMORALE?
Molto semplice! Praticamente devi palpare contemporaneamente
l’arteria femorale e quella addominale e ascoltare se le loro
pulsazioni sono sincrone.
Vuoi sapere come fare? Iscriviti al blog.
Anzi ti dò ugualmente la soluzione:
ECCO COSA DEVI FARE PER TROVARE L’ARTERIA
ADDOMINALE:
L’arteria addominale scende all'incirca lungo la linea mediana del
corpo e termina all'altezza di L4. Quindi a questo punto:
TU DEVI APPOGGIARE IL TUO PALMO ESATTAMENTE SOPRA
L’OMBELICO.
Facile vero!
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Per trovare invece l’arteria femorale devi prima sapere che:
Le arterie femorali rappresentano la continuazione delle arterie
iliache esterne, nascono dietro il legamento inguinale e attraversa
il canale degli adduttori.
Esse scorrono nel triangolo femorale.
Ti ricordo che il triangolo femorale e quella porzione anatomica
delimitata da:

Legamento inguinale: Superiormente,

Sartorio : Lateralmente

Adduttore lungo: Medialmente.
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Quindi detto tutto questo tu devi:
Appoggiare il palmo dell’altra mano in questo triangolo.
Capirai che sei sul punto esatto perché avvertirai un area più
depressa.
MA PERCHÉ DIAVOLO DOVRESTI FARE QUESTO TEST?
Molto semplice:
1. Prima di tutto attraverso questo test potresti aiutare il tuo
paziente a diagnosticare un problema vascolare e/o di
aneurisma aortico addominale e quindi potenzialmente una parte
dei suoi sintomi dolorosi.
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2. Non ti costa granché per quel che vale
3. Il paziente percepirà in te una professionalità che pochi
anno.
Ricorda che quello che dovresti percepire deve essere ovviamente il
sincronismo delle pulsazioni di entrambe le arterie.
Se invece senti:

Un ritardo della pulsazione dell'arteria femorale rispetto a
quella addominale,

Pulsazioni forti associate e masse espansive
Allora potresti sospettare un problema vascolare e/o di
aneurisma addominale.
Quindi potresti invitare il paziente a recarsi dal medico di famiglia
per ulteriori accertamenti.
COMPLIMENTI!
Adesso sai anche come sospettare un problema di aneurisma
addominale !!
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IO SONO DALL’ALTRA PARTE DELLA RETE.
Buon lavoro.
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