copertina luglio - Omceo Trieste online
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Ordine dei Medici Chirurghi! ed Odontoiatri! della Provincia di Trieste! Newsletter mensile! anno XXIX! numero 8! agosto 2015 ! !! ! Consiglio Direttivo! In questo numero:! ! ! ! ! 1.Lettera del Presidente! ! ! ! Presidente: Claudio Pandullo! Vice Presidente: Dino Trento! Segretario: Ronald Tramarin! Tesoriere: Andrea Vuga! ! Consiglieri: Roberto Adovasio, Mario Balestra, Fabrizio Briganti Piccoli, Gaetano Castronovo (Odont.), Gabriella Clarich, Francesco Franzin, Bruno Gambardella, Mauro Melato, Diego Paschina (Odont.), Giuliano Pesel, Cosimo Quaranta, Maurizio Spedicati, Laura Ukovich! !! Revisori dei Conti: Tiziana Cimolino (presidente), Paolo Gustini, Fabio Ranieri, Andrea Prodi (supplente)! ! ! Commissione Odontoiatri: Diego Paschina (Presidente), Guido Bologna, Claudia Busecchian, Roberto Canzio, Gaetano Castronovo! !! Direttore responsabile: ! Laura Ukovich 2.Lettera del Presidente CAO! ! ! 3.Facoltà di Medicina rumena ad Enna: il caso! ! ! 4.Gli eventi di Settembre! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! Lettera del Presidente Carissime Colleghe,! Carissimi Colleghi,! approfittando della tranquillità legata al clima di vacanze, non per tutti, ed al caldo sahariano che ci ha perseguitato vorrei dare un taglio diverso al mio articolo.! Mi vorrei lanciare in alcune disquisizioni di politica economica …! Nell’autunno del 2014 sono stato invitato ad una conferenza, come spettatore non temete, sull’Europa e il suo ruolo nel mercato economico mondiale.! I relatori erano docenti universitari del nostro e di altri atenei, politici esperti di economia e storici, in poche parole personaggi qualificatissimi.! Inevitabilmente le relazioni si sono rivolte ai mercati emergenti i famosi BRIC: Brasile, Russia, India e Cina.! La crescita economica di questi paesi è, fino ad adesso, vertiginosa, di gran lunga superiore a quella statunitense e nemmeno paragonabile a quella europea, appena fuori dalla recessione, non parliamo neppure di quella italiana per evitare inutili sofferenze…! Non erano nuove per me queste osservazioni già lette e sentite in più occasioni.! Per chi si interessa di sanità e di salute nella più ampia eccezione del termine, non può non pensare alla situazione sanitaria e sociale di questi BRIC: ampie differenze fra le classi di reddito, moltissima povertà, una assistenza sanitaria non universalistica, un mercato del lavoro con scarse garanzie per i lavoratori: queste le prime osservazioni.! Un docente di economia ha dedicato gran parte della sua relazione ad elogiare la Cina, mostrando delle foto dove in pochi anni da un porto di pescatori sono riusciti a sviluppare una megalopoli industriale ed un polo economico formidabile.! Mi sono consolato scoprendo che per i più il nome di questa città non era noto: non si trattava né di Hong Kong né di Shanghai ovviamente…! Il relatore concludeva con un elogio dei giovani cinesi che “hanno una luce particolare negli occhi, una voglia di fare” che, non l’ha detto, non si trova nei nostri giovani, evidentemente.! Come sempre siamo affetti da una spiccata esterofilia, un tempo per gli Stati Uniti, adesso per i paesi dell’estremo oriente.! Personalmente non ritengo vi sia nessun primato europeo e men che meno italiano per quanto riguarda qualità della vita, cultura, stato sociale: ritengo che siano realtà che hanno avuto sviluppi differenti e che non credo siano confrontabili.! A mio parere non dovremmo neppure cercare di mutuare stili di vita e organizzazioni lavorative che si sono sviluppati in contesti storici e di conseguenza sociali differenti, per non parlare dei differenti sistemi sanitari.! I sistemi sanitari dei paesi BRIC non sono sicuramente compresi nei top ten di nessuna classifica mondiale: cerchiamo di ricordare che il nostro sistema sanitario è il III al mondo ed il primo in Europa.! E’ di queste settimane la notizia del crollo delle Borse e del sistema economico cinese, crollo economico che rischia, come quello statunitense, di riflettersi sulle altre economie, ormai tutte indissolubilmente legate.! Mi piacerebbe conoscere adesso il parere di quelli che per anni hanno preso quale metro di paragone il sistema economico cinese.! ! Buon lavoro a tutti.! ! ! ! ! ! ! ! Dott. Claudio Pandullo! Presidente! OMCeO Trieste ! ! ! ! Lettera del Presidente CAO ! ! Ho mancato lo scorso appuntamento con il bollettino, forse è passato inosservato, forse qualcuno ne era contento, spero che qualcuno se ne sia dispiaciuto. La mia scusa è che approfittando della generosità di un amico collega, ho potuto fare danni in zona Cuneo, Langhe, valli e monti limitrofi. Più giri l'Italia più scopri luoghi bellissimi ed eccellenze enogastronomiche che ti fanno pensare come sia possibile che il nostro Paese sia caduto così in basso. Quando parlo di eccellenze parlo di realtà vere, riconosciute, non come spesso accade di dignitose situazioni generosamente autorivalutate dagli interessati secondo il detto Cicero pro domo sua. Parlo inoltre di eccellenze raggiunte e consolidate. Mi ricordo anni addietro un guru del PNL che mi invitò durante un corso a cercare di prendere una matita, cosa che, da boccalone quale si è durante questi incontri, feci rapidamente mostrando con malcelato orgoglio la matita conquistata. Il furbacchione mi fece notare che non mi aveva invitato a prendere, ma a cercare di prendere, di compiere cioè delle azioni tese in realtà a non raggiungere la meta. Così quando sempre più frequentemente leggo di colleghi costantemente tesi alla ricerca dell'eccellenza, mi immagino un coniuge, genitore, o persona avulsa dal mondo che ignora tutto e tutti perché impegnato inutilmente a raggiungere una ipotetica eccellenza. Ma forse sono troppo sofistico. Le eccellenze serie a cui faccio riferimento sono il Castelmagno, il Raschera, le tume d'alpeggio al Genepy, la Fassona (vera), la salsiccia di Bra, le formaggelle di Murazzano prodotti ben noti per la lubrificazione delle coronarie. Ma non dimentichiamo i vini. Il Piemonte è ben noto per i rossi di spessore (tutta la serie derivante dal Nebbiolo), ma anche autoctoni interessanti (Pelaverga, Gamba di Pernice – che è su piede franco!!!), rossi di buon corpo (Barbera, Dolcetto …), e quest'anno mi sono scatenato sui bianchi (Moscato, Favorita, Arneis) trovandoli interessantissimi. ! Ora vi chiederete perché perdo tempo in questo resoconto. E' presto detto. Uno studio recente della Stanford University ha stabilito che ascoltare per più di 30 minuti al giorno negatività, come le lamentele, rende più stupidi facendo perdere neuroni in quella parte di cervello deputato alle funzioni cognitive. Io a perdere neuroni di mio sono bravissimo, e non ho bisogno di aiuti esterni. E' quindi per mia e vostra protezione che non vi tratterò dell'ennesimo servizio televisivo sul turismo dentale, dove i colleghi croati sono segnalati essere in odore di santità, soprattutto se mi venisse in mente di paragonare queste inchieste a quelle della televisione svizzera che segnalava non solo la scarsa qualità dei lavori eseguiti, ma anche l'overtreatment, che sono poi il metodo classico di chi fa certa odontoiatria: tanto e male. Per chi non avesse visto il servizio della tv svizzera i responsabili della rete si sono rivolti ad un paziente trattato in Croazia contento del lavoro e disposto a farsi visitare dal responsabile del reparto protesi dell'Università di Berna. Risultato il Professore ha dichiarato che se un suo allievo gli presentasse un lavoro simile gli farebbe ripetere l'anno. Hanno poi intervistato una signora a cui hanno proposto lavori complessi pur in assenza, confermata da apposita vista, di patologie. ! Non posso neppure trattare dell'apertura ad Enna di una facoltà di medicina e professioni sanitarie. Questa trovata risolve alcune grosse priorità di Enna e della Sicilia tutta: una università senza test d'accesso, in lingua romena, con possibilità di far pratica su cadaveri. Sembra una barzelletta ma così non è, e quello che è peggio è che i politici coinvolti ne sono fieri. ! Ed a proposito di politici non me la sento di commentare il riferito coinvolgimento giudiziario di alcuni personaggi della sanità in regione. Notizia giustamente snobbata dalla stampa locale impegnata nella avvincente manifestazione di elezione di miss e mister Topolini, e nella drammatica quanto misteriosa moria di ratti galleggianti di fronte a piazza Unità. ! Già aver solo citato questi fatti ha drasticamente ridotto i miei neuroni, figuriamoci ad approfondirli. Ritorno quindi di corsa all'enogastronomia riferendo un fatto simpatico. Avevo bisogno di alcune bottiglie serie di Barolo. Chiamo il mio omonimo cugino, figlio di enologo e titolare di un ristorante ad Alba, per sapere tra i produttori presenti sulle varie guide, quali erano i migliori. Risposta: “ti do io bottiglie serie, di produttori che non hanno bisogno di spingere il loro vino, perché chi li conosce si prenota di anno in anno. Chi si fa pubblicità, così come chi svende ha spesso problemi”. E non cercate parallelismi che NON ho fatto.! ! Scopro solo ora che uno dei soliti geni ha introdotto una nuova incombenza anche per gli odontoiatri liberi professionisti. Come l'ho saputo ho perso qualche deca (grammo) di neuroni, per cui rimando alla prossima, quando se ne saprà di più.! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! Dott. Diego Paschina! Presidente CAO! OMCeO Trieste ! ! ! ! ! ! Facoltà di Medicina rumena ad Enna: il caso Al rientro dalle ferie estive si sparge la voce che in Sicilia, ad Enna, potrebbe essere attivata una sede distaccata della Facoltà di Medicina di un ateneo rumeno. E’ un’iniziativa della Fondazione Proserpina, che, secondo l’amministratore delegato Crisafulli, vuole allargare l’offerta formativa in Sicilia per dare risposta ai tanti ragazzi che vogliono iscriversi a Medicina. Non è chiaro se sia previsto un test d’ingresso per l’ammissione ai corsi di laurea rumeni, è chiaro però che le tasse universitarie si aggirano attorno ai 9.000 euro annui. E come la mettiamo con il numero chiuso e con gli accessi programmati? Quest’anno la Regione Sicilia ha comunicato il fabbisogno di medici al Ministero e l’ha quantificato nel 50% in meno rispetto allo scorso anno, ci sono quindi stati dei tagli sul numero dei posti in palio nelle Facoltà di Medicina siciliane. Questo per ovviare alla problematica di creare giovani laureati in medicina che poi non trovano sbocco formativo a livello di scuole di specialità e di formazione in medicina generale. Risulta quindi controproducente andare ad ampliare un’offerta formativa che volontariamente era stata ridotta. Crisafulli puntualizza che il progetto, approvato dalla Regione Sicilia, non tocca la programmazione italiana e non rientra nelle scelte del governo italiano. ! Il Ministero dell’Università e della Ricerca scientifica prende le distanze dall’iniziativa e diffida tutti i soggetti coinvolti a rimanere inattivi fino al chiarimento degli eventi. Il Ministro ha inoltre confermato che c’è stata una convenzione siglata con la regione Sicilia, ma che ha finalità generiche pur facendo cenno all’attivazione dei corsi.! Molti hanno preso come pretesto questa vicenda per cercare di rimettere in discussione l’importanza e l’attualità del sistema di accesso alla facoltà di medicina a numero programmato in nome del diritto allo studio. La sanità è l’unico ambito in cui il diritto allo studio deve trovare un giusto equilibrio col diritto alla salute dei cittadini, garantendo adeguati standard di qualità formativi e mantenendo un adeguato rapporto tra studenti e casistica clinica. E’ inoltre fondamentale una corretta programmazione degli accessi per impedire che si crei l’effetto “imbuto”, cioè che i neolaureati in medicina siano più numerosi dei posti a disposizione per continuare il percorso formativo nelle scuole di specialità o in medicina generale e per evitare che ci siano giovani medici specialisti disoccupati.! Questa vicenda sembra essere un tentativo di aggirare il numero chiuso delle Facoltà di Medicina italiane. “Fatta la legge, trovato l’inganno”. Attendiamo ora il chiarimento degli eventi.! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! Dott.ssa Laura Ukovich! Commissione Giovani Medici! OMCeO Trieste ! ! ! ! ! ! ! ! ! Gli eventi di Settembre • Venerdì 11/09: XIV Congresso Regionale FADOI e V Congresso Regionale ! ANIMO FVG- Hotel Là di Moret, Udine! • Sabato 12/09: V Congresso ANCE FVG - MIB, Trieste (vedi locandina allegata)! ! • Giovedì 17/09: L’offerta vaccinale in FVG alla luce delle più recenti ! indicazioni scientifiche e normative - Auditorium Meeting Point San Marco Palmanova ! • Venerdì 18/09: INAIL: giornata formativa per i medici di medicina generale - ! OMCEO - P.zza Goldoni 10, Trieste! • Mercoledì 23/09: Trattamento della spasticità approccio multimodale - ! Palazzo Ferdinandeo, Trieste! • Venerdì 25/09: Immunità genere ed ambiente: quali collegamenti? - OMCEO - ! P.zza Goldoni 10, Trieste! • Sabato 26/09: AIO - Gli alleati per la professione - Aula Magna Rita Levi ! ! ! ! ! ! Montalcini, Ospedale di Cattinara, Trieste! Per ulteriori informazioni www.omceotrieste.it FACULTY Luigi BORGIONI Consulente cardiologo, Sanatorio Triestino, Trieste Giancarlo BUODO Medico di Medicina Generale, Specialista Cardiologo, Segretario Provinciale ANCE Pordenone Dirigente medico cardiologo UO Cardiologia San Polo, Monfalcone, Referente Unità Operativa di Ecocardiografia e Medicina dello Sport Gilberto CATTARINI Dorita CHERSEVANI Andrea DI LENARDA Pietro Enrico DI PRAMPERO Carlo FORESTA Auro GOMBACCI Salvatore MAMMANA Claudio MARABOTTI Patrizia MARAS Roberto MARINI Francesco MAZZA Carmine MAZZONE Claudio PANDULLO Daniela PAVAN Doriana POTENTE Adriano RINALDI Leila TOMASIN Roberto TREVISAN Fabio Giuseppe VASSALLO Specialista Cardiologa Ambulatoriale, AAS2, Monfalcone, Segretario Regionale ANCE Direttore Centro Cardiovascolare AAS1, Trieste, Presidente Designato ANMCO Professore emerito di Fisiologia, Università di Udine, Professore Ordinario di Endocrinologia, Dipartimento di Medicina Nucleare, Università di Padova Consulente Cardiologo e Medico dello Sport, Casa di Cura Salus, Trieste Specialista Cardiologo Ambulatoriale, AAS4 Centrale, Segretario Provinciale ANCE Udine Fellow of The American Society of Physiology, Ricercatore associato Istituto di Fisiologia Clinica CNR-Pisa, Docente di Fisiopatologia Cardiovascolare, Master in Medicina Subacquea e iperbarica Scuola Superiore Sant’Anna, Pisa Responsabile SS Area Funzionale di Cardiologia e Riabilitazione, Dipartimento Cardiovascolare, Ospedale Università Trieste Fellow European Society of Cardiology Referente Prevenzione e Riabilitazione Cardiologica, AAS2, Gorizia, Referente Nazionale Riabilitazione Cardiovascolare ANCE Direttore dell’Unità Operativa Complessa di Pneumologia, Ospedale di Pordenone Dirigente Medico, Referente Unità di Ricerca Clinica e Qualità delle Cure, Centro Cardiovascolare AAS1,Trieste Presidente OMCeO Provincia di Trieste, Dirigente Medico Centro Cardiovascolare AAS1, Segretario Provinciale ANCE, Trieste Direttore SOC Cardiologia, di San Vito al Tagliamento-Spilimbergo, AAS5 Cardiologa, MMG AAS2, Bassa Friulana Isontina, Consigliere Nazionale ANCE Responsabile, Servizio di Medicina Subacquea e Iperbarica, AAS1, Trieste Cardiologa Specialista Ambulatoriale, AAS2, Bassa Friulana-Isontina, Segretaria Provinciale ANCE, Gorizia Dirigente Medico, Struttura Complessa di Pneumologia, Trieste Responsabile f.f. Fisiopatologia Respiratoria, AAS2, Gorizia RESPONSABILI SCIENTIFICI Dott.ssa Dorita Chersevani Dott. Claudio Pandullo PROVIDER ECM (codice 1244) ANCE-Cardiologia Italiana del Territorio Via Dora, 2 – 00198 ROMA Tel.: 06 94354924 – Fax: 06 94354928 E-mail: [email protected] SEGRETERIA ORGANIZZATIVA md studio congressi snc Via Roma, 8 – 33100 UDINE Tel.: 0432 227673 – Fax: 0432 507533 E-mail: [email protected] Website: www.mdstudiocongressi.com Con il patrocinio di ORDINE DEI MEDICI CHIRURGHI E ODONTOIATRI DELLA PROVINCIA DI TRIESTE Giallone 100G+10M ECM – 1244-131654 L’evento è stato inserito nel Programma di Educazione Continua in Medicina (accreditamento nazionale) secondo i termini vigenti per 100 partecipanti MEDICI CHIRURGHI. Discipline mediche: Medicina Fisica e Riabilitazione, Medicina Aeronautica e Spaziale, Medicina Legale, Medicina dello Sport, Farmacologia e Tossicologia Clinica, Continuità Assistenziale, Geriatria, Endocrinologia, Malattie dell’Apparato Respiratorio, Cardiochirurgia, Chirurgia Toracica, Patologia Clinica (Laboratorio di Analisi Chimico-Cliniche e Microbiologia), Cardiologia, Medicina interna, Biochimica Clinica, Medicina generale (Medici di famiglia), Ematologia, Medicina e Chirurgia di Accettazione ed Urgenza. V CONGRESSO ANCE FVG CONGRESSO CUORE E O2ANCE FVG CUORE E O2 SABATO 12 SETTEMBRE 2015 MIB-SCHOOL OF MANAGEMENT - TRIESTE Ore formative: 7 – Crediti formativi: 7 Obiettivo formativo 3: Documentazione clinica. Percorsi clinico-assistenziali diagnostici e riabilitativi, profili di assistenza - profili di cura. GUARDIA MEDICA È STATO ATTIVATO IL SERVIZIO DI GUARDIA MEDICA PER L’AAS1 DALLE 8 ALLE 10 SEDE DEL CONVEGNO MIB-School of Management Largo Caduti di Nassiriya, 1 – 34142 TRIESTE CON IL CONTRIBUTO NON CONDIZIONANTE DI 12 SETTEMBRE 2015 MIB-School of Management TRIESTE Nella serie annuale dei Congressi regionali ANCE ‘Cuore e...’, il programma di quest’anno è sì sempre un tema monotematico, ma svolto a 360°. Il programma passa dalla fisiopatologia dell’ipossemia e danno endoteliale, alla clinica e approccio terapeutico upto-date di patologie cardiovascolari più frequenti quali l’angina e lo scompenso. Verranno inoltre illustrate la broncopatia cronica ostruttiva, l’asma e le apnee, con le loro interazioni negative a livello cardiaco, la descrizione dei nuovi recenti farmaci e le loro influenze sul sistema cardiovascolare. L’embolia polmonare sarà poi rivisitata a partire dall’osservatorio dei nuovi anticoagulanti orali. Non solo verranno trattate le patologie in cui l’ossigeno manca, ma anche tutte quelle situazioni in cui respirarlo ad altissima concentrazione, nella camera iperbarica, salva la vita, con le ultime indicazioni offerte dai grandi trials e studi clinici. L’incontro vuole essere anche l’occasione di un aggiornamento su cosa succede al cuore nelle immersioni, dalla profondità del mare, all’alto delle montagne, al trekking, e ancora più sù nei voli aerei, con esempi clinici ed il consiglio e l’attività fisica ‘su misura’ per ogni paziente: argomenti spesso meno trattati, ma di grande interesse clinico e pratico. CONGRESSO ANCE FVG CUORE E O2 12 SETTEMBRE 2015 – TRIESTE SCHEDA DI ISCRIZIONE Inviare la scheda di iscrizione compilata in ogni sua parte alla Segreteria Organizzativa md studio congressi Snc via e-mail ([email protected]) o via fax (0432 507533) entro e non oltre il 07 SETTEMBRE 2015. Il Convegno è a numero chiuso: il numero massimo di partecipanti è 100. Le iscrizioni saranno accettate in base alla data di arrivo delle schede e fino al massimo previsto. MEDICO CHIRURGO PROGRAMMA Disciplina ................................................................ Profilo professionale attuale: Dipendente Libero profess. in ambito sanitario 08.30 Registrazione partecipanti 08.50 Presentazione del Convegno Dott. Claudio Pandullo a 1 SESSIONE 12.40 13.15 09.20 Angina pectoris: nuove terapie per un vecchio sintomo L’approccio terapeutico up to date Dott.ssa Patrizia Maras Scompenso cardiaco: l’epidemia del III millennio Terapia globale riveduta, O2 sì o no? Dott.ssa Daniela Pavan 14.00 14.20 Cuore e polmoni: un binomio inscindibile Consumo di O2: il test cardiopolmonare rivisitato Dott. Andrea Di Lenarda 14.40 10.00 Discussione 15.00 10.30 Coffee Break 09.40 15.30 Moderatori: Dott. Luigi Borgioni Dott. Carmine Mazzone Ancora cuore e polmoni: Enfisema, Asma e BPCO - le influenze della terapia pneumologica sul cuore Dott. Fabio Vassallo Le apnee notturne: sappiamo inquadrarle e trattarle? Chi valutare, chi e come trattare Dott. Roberto Trevisan Il pulsi-ossimetro questo “conosciuto”: oltre il numero c’è di più Dott. Francesco Mazza Il cuore dal profondo: Scuba Diving - il cuore nelle immersioni Prof. Claudio Marabotti 11.30 La terapia iperbarica ed il cuore Dott. Adriano Rinaldi 11.50 In alto i cuori: rifugio, trekking, K2 o 737? Prof. Pietro Enrico Di Prampero 12.20 Discussione Data di nascita ................................................................................................... Codice fiscale .................................................................................................... Iscrizione Ordine professionale (OMCEO): Nr. ......................................................................... Prov. .................................. Indirizzo completo (personale e per invio attestato ECM): Via/Piazza ...................................................................................... N. ................ CAP ............... Città ................................................................... Prov. ................. Tel.: ................................................................. Fax: ......................................... Cell.: .................................................................................................................. E-mail: (necessaria per la riconferma dell’iscrizione) ........................................................................................................................... Discussione Unità Operativa ................................................................................................. 4a SESSIONE 15.50 Nome ................................................................................................................. Sede di lavoro 2 SESSIONE 11.00 Cognome .......................................................................................................... Embolie polmonari e NAO: stato dell’arte Dott.ssa Dorita Chersevani a Moderatori: Dott. Gilberto Cattarini Dott. Auro Gombacci Privo di occupazione Dati personali Luogo di nascita (Città e Prov.) ....................................................................... Lunch Buffet 3a SESSIONE Moderatori: Dott.ssa Doriana Potente Dott. Roberto Marini 09.00 Presenta: Dott. Giancarlo Buodo Lettura: Ipossemia e danno endoteliale: dalla fisiopatologia alla clinica Prof. Carlo Foresta Convenzionato SSN Moderatori: Dott. Claudio Pandullo Dott. Salvatore Mammana Cuore ed attività aerobica Dott. Auro Gombacci 16.10 Dottore... posso andare...? Le implicazioni cliniche Dott.ssa Leila Tomasin 16.40 Discussione 17.00 Compilazione delle schede ECM di valutazione dell’apprendimento e chiusura dei lavori. Ospedale/ASS ................................................................................................... Ruolo ................................................................................................................. Indirizzo ............................................................................................................. ........................................................................................................................... CAP / Città / Prov. ............................................................................................. INFORMATIVA PER LA TUTELA DEI DATI PERSONALI Con la presente informiamo che ai sensi del D.Lgs. 196/03, i dati personali ottenuti verranno trattati da MD STUDIO CONGRESSI DI DELLAPIETRA MARINA & MORETTI SARA S.N.C., titolare del trattamento, con sede legale a Udine in Via Roma, 8. Il Responsabile è individuato nella persona di Dellapietra Marina. 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