Servizi Integrati Voce e Dati

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Numero Contratto:
Rivenditore/Agente:
Dati Cliente
Intestazione :
Indirizzo/sede
Città:
Prov:
Cap:
Telefono:
Cell:
Fax:
P. Iva:
C. Fiscale:
Sede Attivazione
(se diversa da indirizzo/sede legale)
Indirizzo:
Città:
Prov:
Cap:
Tel:
Cell:
Modalità di Pagamento

C.C.P Spese di spedizione €1,50
 Bonifico Bancario

Iban:
RID
Periodo di fatturazione:
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 Semestrale
Bimestrale
 Annuale
Note:

Fatturazione via e-mail:
Costi servizi
Canone
Mensile
Servizio/Apparato
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W-ADSL 10MB FIBRA
W-ADSL Family 7 mega
W-ADSL Family 5 mega
W-ADSL 7 mega Business
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Costo
tantum
Costo
Attivazione
patner
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€ 22,00
€ 17,00
€ 15,00
Costo
Apparato
Comodato
d’uso
Gratuito
€ 100,00
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€ 100,00
 € 50,00/6 x 10,00
 € 50,00/6 x 10,00
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€ 100,00
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€ 5,00
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Ubiquiti Airgrid M5 23/27 db
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MikroTik SXT LITE 5
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Comodato
Ubiquiti Nanostation Loco M5
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Router wi-fi
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 Omaggio
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INDIRIZZO IP STATICO
€ 20,00
Costo
Attivazione
A rate
€ 120,00
Costo Totale:
In conformità al contratto di adesione al servizio stipulato, la Werto Wi-Fi con il presente contratto cede in comodato d’uso a titolo gratuito al
Cliente, che accetta senza riserve, la seguente apparecchiatura:
Comodato
d’uso
Gratuito
Note
Apparati
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Ubiquiti Airgrid M5 23db
Ubiquiti Nanostation Loco M5 13db
MikroTik Routerboard SXT LITE 5
Ubiquiti Airgrid M5 27db
Ubiquiti Nanostation M5 16db
•
PRIMA FATTURAZIONE MESE SUCCESSIVO ALL’ATTIVAZIONE
•
CONDIZIONI GENERALI SUL SITO WWW.WERTOWIFI.IT
€ 80,00
Valore commerciale
€ 100,00
Manifestazione al consenso dei dati personali
Ai sensi dell’ art. 23 del D.lgs 196/03, dichiaro di aver preso visione dell’allegata informativa (punto 23 del seguente contratto) ed esprimo il libero ed informato
consenso al trattamento dei dati personali
X SI
Lì: Aversa
 NO
Data__________________
Data:__________________________
Firma_______________________________
Timbro e firma:_____________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
Werto Wi-Fi di Capocotta Gennaro - Sede Legale: Via Dante Alighieri N° 26 – Aversa – 81031 -Caserta – P.Iva 04028570614
Tel. e Fax. 081.0102110 Web site: www.werto.it O www.wertowifi.it – E-Mail: [email protected]