M. Schiavon Asma, BPCO ed Esercizio Fisico 6

M. Schiavon
Asma, BPCO ed Esercizio Fisico
6-7 novembre 2015
Esercizio fisico
Esercizio fisico nei BPCO:
come, quanto, dove
BPCO
premessa
Maurizio Schiavon
Schiavon
Maurizio
UO
UOMedicina
Medicinadello
delloSport
SporteeAttività
AttivitàMotorie
Motorie
Casa
CasaaiaiColli
Colli
Azienda
AziendaULSS
ULSS16
16di
diPadova
Padova
Costo medio spesa sanitaria pro capite
fascia di età >74 anni
x12 rispetto a quello minimo
ISTATISTAT- 2006 Previsioni demografiche nazionali
1° gennaio 20052005-1° gennaio 2050
Ferrara
SIP Soprt 2015
ISTATISTAT- 2006 Previsioni demografiche nazionali
1° gennaio 20052005-1° gennaio 2050
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Proiezione del risparmio di spesa sanitaria
per investimenti in prevenzione
1 miliardo di €
arco temporale 10 anni
attuale spesa in prevenzione
in Italia (0,8%)
3 miliardi di €
risparmio di spesa
Massimo consumo di O2 e indipendenza
perdita 5 ml/[kg.min] per decade
Capacità
Capacità
di esercizio
45 ml/[kg.min] a 20 anni
Fisicamente attivo
Fisicamente inattivo
25 ml/[kg.min] a 60 anni
2 miliardi di €
arco temporale 10 anni
raddoppio spesa in
prevenzione in Italia (1,6%)
rielaborazione di 'The European HouseHouse- Ambrosetti'
Ambrosetti'
su dati Oecd (Organisation for economic coco-operation and development)
development) Health
Ferrara
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14 ml/[kg.min]
6 miliardi di €
risparmio di spesa
10 anni
Età
4 METS
Adapted from Young (1986)
ShephardRJ.
RJ. Br
BrJJSports
SportsMed
Med2008
2008
Shephard
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Respiration
Impact Factor: 2,593
Esercizio fisico
Livello
Livello
efficienza
efficienza
fisica
fisica
BPCO
Statodi
di
Stato
salute
salute
premessa
come
giusta dose
dose
giusta
l tempo
uità ne
Contin
Alimentazione
Alimentazione
Tipodi
diattività
attività
Tipo
fisica
fisica
Ferrara
SIP Soprt 2015
Tipodi
di
Tipo
patologia
patologia
Stiledi
divita
vita
Stile
Caratteristiche
Caratteristiche
delsoggetto
soggetto
del
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Forma di
di arte
arte marziale
marziale
Forma
Disciplina
spirituale/religiosa
Disciplina spirituale/religiosa
Taoismo fisica
Disciplina
fisica
Taoismo
Disciplina
Confucianesimo
Confucianesimo
star bene
star bene
fitness
fitness
salute
salute
Tai
Tai Chi
Chi
Tai Chi
Chi
Tai
3.0-4.0
METs
3.0-4.0 METs
3.0
Chang
Qi Gong
Tai Chi
Kurland(Sports
(SportsMed.,Training
Med.,Training
andRehab.,
Rehab.,
1992,Vol
Vol3,3,p228)
p228)
Kurland
.,Training and
., 1992,
Med
Rehab
Chen
Yang
Costoenergetico
energetico
Costo
MET==3.5
3.5mL
mL••kg
kg-1-1••min
min-1-1 V0
V02
11MET
2
Sun
Wu
Viet
Tai Chi
Chi
Tai
4.0-5.0
METsdonne
donne
4.0-5.0 METs
4.0
5.0-6.0
METsuomini
uomini
5.0-6.0 METs
5.0
Lan(Medicine
(Medicine&&Science
ScienceIn
InSports
Sports&&Exercise,
Exercise,
1998)
Lan
, 1998)
)
(Medicine
Exercise
1998
Ferrara
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Evidence-Based Complementary and Alternative
Medicine
Impact Factor 1.880
British Journal of Sports Medicine
Impact factor 5.025
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6min walking distance
COPD
p=0.05
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Muscle strength
COPD
p<0.00001
Esercizio fisico
BPCO
premessa
come
quanto
Quality of life
COPD
p=0.18 trend miglioramento
Ferrara
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SSTC training program
sessione di 1h x 2/settimana con istruttore
a casa x5/settimana
DVD e manuale
12 settimane
European Journal of Integrative Medicine
Impact Factor: 0.777
Contemporary Clinical Trials
Impact Factor: 1.935
Ferrara
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Esercizio fisico
Attività
à motorie
Attivit
Attività
motorie adattate
adattate
migliorare
à di
qualit
migliorare la
la qualità
qualità
di vita
vita
Riabilitare
Riabilitare
da cadute
da
da eventi
eventi cardiovascolari
cardiovascolari
Programmi
di
………………
Programmi
diriabilitazione
riabilitazione
………………
come
quanto
Ferrara
SIP Soprt 2015
BPCO
da cadutedi fisioterapia
Programmi
Programmi
di fisioterapia
da
eventi cardiovascolari
premessa
dove
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Mantenere
indipendenza
l’l’indipendenza
Mantenerel’
Esercizi
Esercizifunzionali
funzionali
Giochi
Giochiattivi
attivieecircuiti
circuiti
nelle
à quotidiane
attivit
Vita
nelleattività
attività
quotidiane
Vitaattiva
attiva
Fisioterapisti
Laureati Scienze Motorie
Riabilitatori specifici
Specializzati attività motorie
adattate
Istruttori
Tai Chi
chi
chi
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Azienda ULSS 16 - Casa ai Colli
per soggetti affetti da
osteoporosi, artrosi del rachide e degli arti
Attività di riabilitazione sanitaria
Dal 2003
cardiologica e fisiatrica
Nel 2014
9 corsi per complessivi 119 partecipanti
Corsi di
attività motorie adattate
di mantenimento
a carattere socio-sanitario
Comune di Padova
Corsi di
in convenzione
Settore Servizi Sociali
35
35 partecipanti
partecipanti da
da Chirurgia
Chirurgia Bariatrica
Bariatrica
dell’Azienda
dell’Azienda Ospedaliera
Ospedaliera di
di Padova,
Padova, con
con
sovraccarico
sovraccarico osteo-articolare
osteo-articolare
attività motoria per la terza età
Strutturazione
Strutturazione
Palestra
Palestra Casa
Casa ai
ai Colli
Colli -- FKT
FKT
36
36 sedute
sedute in
in circa
circa 33 mesi
mesi
33 sedute/settimana
sedute/settimana
11 ora/seduta
ora/seduta
15-20
15-20 partecipanti
partecipanti per
per gruppo
gruppo
Costo
Costo del
del corso
corso 74,00€
74,00€
Docente
Docente laureato
laureato Scienze
Scienze Motorie
Motorie
Supervisione
Supervisione UO
UO Medicina
Medicina dello
dello Sport
Sport
Ferrara
SIP Soprt 2015
per soggetti con patologie cardiovascolari in fase
cronica stabilizzata
Dal 2006
Nel 2014
18 corsi per complessivi 258 partecipanti
10
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UO Medicina dello Sport e Attività Motorie
Casa ai Colli
Azienda ULSS 16 di Padova
Rete con Palestre selezionate
FA
Ferrara
SIP Soprt 2015
D
11
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costi
costi
reclutamento
continuità
continuità
docenti
Rete
Partecipazione
Partecipazione
attivitàmotoria
motoria
attività
logistica
contenuti
infermiere
“ SEI ZAMPE A PASSEGGIO ”
“ SEI ZAMPE A PASSEGGIO ”
la Pet –therapy per uno stile di vita salutare
la Pet –therapy per uno stile di vita salutare
Camminare per vivere…bene
UO
UOMedicina
Medicinadello
delloSport
SporteeAttività
AttivitàMotorie
Motorie
Casa
CasaaiaiColli
Colli
Azienda
AziendaULSS
ULSS16
16di
diPadova
Padova
Ferrara
SIP Soprt 2015
12
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tel. 049
049 821.6001
821.6001
tel.
[email protected]
[email protected]
UO
UOMedicina
Medicinadello
delloSport
SporteeAttività
AttivitàMotorie
Motorie
Casa
CasaaiaiColli
Colli
Azienda
AziendaULSS
ULSS16
16di
diPadova
Padova
Ferrara
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