richiesta rimborso deposito cauzional

Spett.le
COMUNE DI ZOGNO
Settore Gestione del Territorio
Servizio Lavori Pubblici
oggetto: richiesta rimborso deposito cauzionale.
Il
sottoscritto
nato a
il
residente a
in Via
c.f.
n.
tel.
con la presente inoltra richiesta di rimborso del deposito cauzionale dell’importo di €
da accreditare presso la Banca
- filiale di
- cod. IBAN
versato con bolletta n.
prot. n.
del
del
per il rilascio dell’autorizzazione n°
- data ultimazione lavori
Distinti saluti.
firma
_____________________________
Zogno, ____________
si allega: - ricevuta del versamento in copia