Servizio di Libera Circolazione AutobusAmico

Spazio a cura dell’ACTT
DOMANDA di ABBONAMENTO per ULTRASETTANTACINQUENNI
“Servizio di Libera Circolazione AutobusAmico”
Convenzione Comune di CARBONERA e ACTT SpA
DATI ANAGRAFICI (da compilare in stampatello)
Cognome
Nome
Nato a
Il
RESIDENZA
Via/piazza
n°
Comune di
tel.
cap
Prov
DOMICILIO (da specificare solo se diverso dalla residenza)
Via/piazza
n°
Comune di
tel.
cap
Prov
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE
Il sottoscritto,
Cognome
Nato a
Nome
il
Residente in comune di
Via/piazza
n°
tel.
titolare del documento d’identità: tipo
n°
N.B: (Allegare una copia del documento di identità qualora la dichiarazione non venga presentata direttamente dal dichiarante)
Rilasciato da
In data
Consapevole della responsabilità penale in seguito al rilascio di dichiarazioni false o mendaci (ai sensi
dell’ art. 76 D.P.R n°445/2000) o comunque non corrispondenti al vero, CONFERMA la veridicità dei dati
sopra indicati.
Data
FIRMA
DOCUMENTI DA ALLEGARE:
N° 1 (una) FOTO RECENTE FORMATO TESSERA
DICHIARAZIONE al TRATTAMENTO dei DATI PERSONALI:
Il sottoscritto chiede il rilascio della tessera di libera circolazione "AutobusAmico” e dichiara inoltre di aver preso visione del
D.lgs n. 196/2003 in cui si specifica che i dati forniti dal richiedente saranno inseriti negli archivi aziendali, con impegno a non
renderli noti a terzi, fatti salvi i casi previsti dalla legge, e di accettare espressamente le "NORME GENERALI PER IL
RILASCIO E L'USO DELLA TESSERA DI LIBERA CIRCOLAZIONE “AutobusAmico”, copia delle quali saranno
consegnate congiuntamente alla presente richiesta.
Data
FIRMA
ACTT SpA, Via Polveriera 1, 31100 TREVISO - tel. 0422/3271 fax 0422/327265, e-mail: [email protected];
Sist.Qualità Ed.3 – mod.AB16_ed2 - CARBONERA
NORMATIVA GENERALE PER LA
TESSERA DI LIBERA CIRCOLAZIONE
“AutobusAmico”
L'abbonamento convenzionato nasce da una sinergia fra
Comune di Carbonera e ACTT SpA, i quali si sono impegnati
a realizzare un servizio che consenta a tutti coloro che hanno
compiuto 75 anni e residenti nel Comune di Carbonera, di
poter usufruire del servizio di libera circolazione sui mezzi di
trasporto pubblico di ACTT SpA.
Questa facoltà è consentita ai possessori di una tessera
specifica denominata “AutobusAmico” e sarà rilasciata
unicamente da ACTT SpA in seguito a specifica richiesta da
parte dell’utente.
REQUISITI PER OTTENERE LA TESSERA DI LIBERA
CIRCOLAZIONE “AutobusAmico”
I requisiti indispensabili per poter usufruire dei servizi offerti da
“AutobusAmico” sono:
Aver compiuto almeno 75 anni nel mese di richiesta della
tessera;
Possedere la residenza nel Comune di Carbonera*;
(*Qualora il titolare della tessera dovesse variare la propria
residenza dal Comune di Carbonera ad altro Comune, perderà
automaticamente il diritto di usufruire dell’abbonamento
“AutobusAmico”)
DOMANDA DI ABBONAMENTO
Per ottenere la tessera di abbonamento convenzionato
“AutobusAmico” è sufficiente che siano verificate
ENTRAMBE le condizioni specificate nei requisiti per
l’ottenimento e recarsi presso gli sportelli della biglietteria ACTT
(fronte stazione FS) ove il personale addetto provvederà a
consegnare un apposito modulo dedicato, da restituire
compilato in tutte le sue parti insieme con n°1 (una) foto tessera
recente del fruitore del servizio. Il personale di biglietteria ACTT
verificherà la correttezza dei dati inseriti e successivamente i
Servizi Sociali del Comune di Carbonera provvederanno alla
spedizione
della
tessera
di
libera
circolazione
“AutobusAmico” ai rispettivi richiedenti.
COSTO
Il costo della tessera “AutobusAmico” è pari a Euro 6,00 (Iva
compresa) e rappresenta l’unico costo da sostenere fino alla
scadenza della stessa.
VALIDITA’ DELLA TESSERA
La tessera di libera circolazione “AutobusAmico” è valida 3
anni a partire dalla data di rilascio e rimane in possesso per
tutta l’esistenza in vita del beneficiario. Restano fissati i termini
di validità della presente convenzione fino al 31/03/2010 e
comunque entro i limiti di durata dell’accordo fra Comune di
Carbonera e ACTT SpA.
SERVIZIO USUFRUIBILE
Con la tessera di libera circolazione ”AutobusAmico” il
titolare della stessa potrà usufruire liberamente e senza alcun
limite, del servizio di trasporto pubblico locale di ACTT SpA,
fatte salve le condizioni di validità della tessera stessa.
CONTROLLO A BORDO
L’utente, in caso di verifica a bordo del titolo di viaggio da
parte del personale ACTT, dovrà esibire la tessera
“AutobusAmico” assieme ad un documento di identità volto
all’identificazione.
OBBLIGO DI ESIBIZIONE
L’abbonamento convenzionato è nominativo e non può
essere ceduto/utilizzato da terzi. L’abbonato ogni volta che
sale in autobus deve essere in possesso dell’abbonamento
ed esibirlo ad ogni richiesta del personale di controllo sia a
bordo dell’autobus che alla fermata di discesa.
SANZIONI
Nel caso in cui l’utente, a seguito di accertamento a bordo
dell’autobus da parte del personale di controllo, non sia in
grado di esibire la tessera di “Libera Circolazione”, ai sensi
della L.R. 25/98, si procederà ad elevare regolare
“SOMMARIO PROCESSO VERBALE”. L’utente, entro 5
(cinque) giorni dalla data del “Sommario Processo Verbale”,
dovrà esibire presso la biglietteria ACTT la tessera in
originale congiuntamente al “Sommario Processo Verbale”
in suo possesso, e potrà transare la sanzione pecuniaria
mediante il pagamento dell’importo in vigore più le spese di
procedimento, perché il documento non risulti regolarizzato
successivamente all’accertamento della violazione.
Quando a carico di un utente sia rilevata una delle seguenti
irregolarità:
A) abbonamento utilizzato da persona diversa dal titolare;
B) abbonamento alterato nelle indicazioni o manomesso;
Si potrà procedere all’immediato ritiro della tessera, o
all’annullamento della stessa, e contestualmente sarà
elevata
sanzione
“Sommario
Processo
Verbale”.
Contestualmente nei casi più gravi, a proprio ed
insindacabile giudizio, ACTT oltre la sanzione amministrativa
ed al recupero nei modi di legge dell’eventuale danno
subito, si riserva il diritto di negare la concessione e/o il
rinnovo a tempo indeterminato, di qualsiasi abbonamento
nei servizi gestiti dalla stessa.
SMARRIMENTO, FURTO O DISTRUZIONE DELLA TESSERA
In caso di smarrimento, furto o distruzione anche
accidentale della tessera, l’utente è formalmente obbligato a
recarsi presso gli sportelli della biglietteria ACTT e
comunicare tempestivamente l’accaduto. Nessun rimborso
avrà luogo in caso di smarrimento, furto o distruzione della
tessera. In questi casi l’abbonato dovrà ripresentare
richiesta di nuova tessera e sottostare al pagamento dei
relativi diritti di segreteria.
INFORMATIVA E CONSENSO AI SENSI DEL D. LGS N°196 del 2003
I dati personali finalizzati esclusivamente al conseguimento del
servizio offerto, saranno trattati in forma scritta e/o su supporto
magnetico, elettronico o telematico aggiornati e protetti, come
previsto dalla legge n. 196/2003; I dati saranno trattati per tutta la
durata dei rapporti contrattuali instaurati e anche successivamente
per l’espletamento di tutti gli adempimenti di legge nonché per
future finalità commerciali. Relativamente ai dati medesimi Lei potrà
esercitare i diritti previsti dall’art. 7 del D.Lgs. N° 196/2003 (più sotto
riportata) nei limiti ed alle condizioni previste dagli articolo 8, 9 e 10
del citato decreto legislativo inoltrando formale richiesta al titolare
del trattamento:
ACTT SPA - Via Polveriera, 1 - 31100 TREVISO
ACTT SpA, Via Polveriera 1, 31100 TREVISO - tel. 0422/3271 fax 0422/327265, e-mail: [email protected];
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