Documentazione tecnica - Azienda Ospedaliera S.Croce e Carle

DOCUMENTAZIONE TECNICA
Standard HL7 – Patient Administration
SPECIFICHE DEI MESSAGGI
Redazione: Zanella Gianpaolo
Data: 05/07/2011
Archivio : H:\Area_SWSanitari\Progetti\2004-04-03-Standard HL7\[DOCUMENTAZIONE
GPI\Patient Administration\GPI][HL7][v-2.3] Specifiche Patient Administration.doc
STORIA DELLE MODIFICHE APPORTATE
Data
Versione
Autore
26/01/2010
2.0
Zanella Gianpaolo
24/02/2010
25/05/2011
05/07/2011
2.1
2.2
2.3
Zanella Gianpaolo
Campisi Mirko
Zanella Gianpaolo
Note
Revisione generale specifiche
patient administration
Revisione contenuti
Revisione contenuti
Corretta definizione Address Type
DETTAGLIO REVISIONI DOCUMENTO
Versione
2.0
2.1
2.2
Descrizione delle modifiche
Revisione generale specifiche patient administration
Aggiunto data dimissione PV1-45
Aggiunta descrizione EVN.6 (data effettiva accadimento evento) e data
accettazione PV1.44
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Standard HL7 – Specifiche Patient Administration
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INDICE DEGLI ARGOMENTI
CONTENUTO DEL DOCUMENTO...............................................................................3
MODALITÀ DI COMUNICAZIONE................................................................................4
EVENTI GESTITI...........................................................................................................5
STRUTTURA MESSAGGI............................................................................................7
STRUTTURA SEGMENTI.............................................................................................9
TABELLE DI RIFERIMENTO......................................................................................18
TRATTAMENTO DATI TESSERA TEAM...................................................................22
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CONTENUTO DEL DOCUMENTO
Il presente documento riporta gli elementi di analisi inerenti l’integrazione tra sistema esterni e il
middleware HL7-Manager mediante utilizzo di messaggi HL7 in base alle specifiche HL7 versione 2.5.
Tale documento descrive esclusivamente la sintassi dei messaggi utilizzati per l'allineamento
anagrafico e per la gestione degli ADT.
Per consultare i contesti di applicazione dei vari messaggi fare riferimento al documento GPI sulle
transazioni o ai singoli documenti di progetto.
1.1Documentazione e riferimenti

HL7 v 2.5 Standards www.hl7.org

Patient Administration - Specifica di Localizzazione Italiana (Release Maggio 2008)
1.2Definizioni
Order placer: l’applicazione che origina un messaggio HL7.
Order filler:
l’applicazione che elabora o che risponde ad un messaggio HL7.
Message:
unità atomica di dati trasferiti fra due sistemi. E’ composto da un gruppo di segmenti
posti in una determinata sequenza. Ogni messaggio è definito da un tipo che ne
determina lo scopo. Ad esempio il messaggio SIU è usato per trasmettere
schedulazioni.
Segment:
raggruppamento logico di data fields. I segmenti possono essere obbligatori o
facoltativi. Possono apparire in modo ripetuto o essere unici. Ogni segmento è
identificato da un codice a tre caratteri.
Data field:
un campo è una stringa di caratteri. Il valore nullo “” è diverso dall’omissione del
campo (non presente). I campi hanno una posizione predefinita all’interno del
segmento. I campi sono separati da un carattere delimitatore e possono avere
lunghezza variabile nonostante sia definita una lunghezza massima raccomandata. I
campi possono essere obbligatori (R), facoltativi (O), da valorizzare se si desidera
compatibilità con versioni precedenti (B) – dipende (C).
Delimiters:
Il carattere che termina un segmento deve essere sempre CR (in ASCII, esadecimale
0D).
Gli altri delimitatori sono definiti nel segmento di intestazione (MSH).
Delimitatore di campo nel 4° carattere e gli altri come definito nel primo campo dopo il
segmento ID. In mancanza di altre considerazioni HL7 raccomanda l’utilizzo dei
caratteri presenti in tabella.
Esempio:
MSH|^~\&| …………<cr>
L’applicazione ricevente dovrà utilizzare i caratteri delimitatori presenti nel segmento
di intestazione.
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Standard HL7 – Specifiche Patient Administration
Delimiter
Suggested
Value
Encoding
Character
Position
Usage
<cr>
hex 0D
|
-
Terminates a segment record. This value cannot
be changed by implementors.
-
Component Separator
^
1
Repetition Separator
~
2
Escape Character
\
3
Subcomponent Separator
&
4
Separates two adjacent data fields within a
segment. It also separates the segment ID from
the first data field in each segment.
Separates adjacent components of data fields
where allowed.
Separates multiple occurrences of a field where
allowed.
Escape character for use with any field
represented by an ST, TX or FT data type, or for
use with the data (fourth) component of the ED
data type If no escape characters are used in a
message, this character may be omitted.
However, it must be present if subcomponents
are used in the message.
Separates adjacent subcomponents of data
fields where allowed.
If there are no
subcomponents, this character may be omitted.
Segment Terminator
Field Separator
Modalità di comunicazione
Lo scambio dati avverrà attraverso canale di comunicazione socket con protocollo TCP/IP su
porte appositamente concordate.
Sul server sarà attivo un servizio HL7 costituito da:
1) listener in grado di interpretare i messaggi in arrivo e di fornire il necessario
acknowledge.
2) processo in grado di inviare in modo controllato le notifiche di variazioni anagrafiche e
le richieste di esami diagnostici. Il sistema gestirà opportunamente l’acknowledge o la
condizione di errore garantendo l’invio successivo del messaggio o la notifica
dell’eventuale anomalia in apposito log.
Il servizio utilizzerà un’apposita tabella di configurazione in cui saranno censiti i sistemi
destinatari dei messaggi con indirizzo del server di riferimento, porta di comunicazione e
versione HL7 in uso per quel sistema.
SFW\MD04-02 – Documentazione tecnica
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Eventi Gestiti
Gli eventi ADT gestiti dal middleware HL7Manager sono i seguenti:
EVENT
DESCRIPTION
NOTE
CHAPTER HL7
ADT^A01
Admit/Visit notification
Comunicazione inizio ricovero
3.3.1
ADT^A02
Transfer a patient
Trasferimento di un paziente
(ad. esempio cambio del
reparto d'appoggio)
3.3.2
ADT^A03
Discharge/End visit
Comunicazione dimissione del
paziente
3.3.3
ADT^A04
Register a patient
Registrazione accesso paziente
non assegnato ad un letto (ad
esempio per accesso PS)
3.3.4
ADT^A05
Pre-Admit a patient
Comunicazione
prericovero
in
3.3.5
ADT^A06
Change an outpatient to an
inpatient
Comunicazione
ricovero
paziente dopo un accesso che
non prevedeva ricovero (ad
esempio
a
seguito
delle
valutazioni delle condizioni di un
assistito durante un accesso
PS)
3.3.6
ADT^A08
Update patient information
Aggiornamento
dati
del
paziente durante il ricovero, che
non siano già previsti da
qualche altro evento. Da
utilizzare ad esempio per
l'aggiornamento della diagnosi
3.3.8
ADT^A11
Cancel admin/visit notification
Annullamento
ricovero
dell'evento
di
3.3.11
ADT^A13
Cancel discharge/end visit
Annullamento
dimissione
dell'evento
di
3.3.13
ADT^A28
Add person or patient information
Aggiunta di un nuovo assistito
all'anagrafica
3.3.28
ADT^A29
Delete person or patient
information
Cancellazione di un assistito
dall'anagrafica
3.3.29
ADT^A31
Update person information
Aggiornamento
dei
anagrafici di un assistito
dati
3.3.31
ADT^A34
Merge patient information –
patient id only
Merge di due assistiti (senza
aggiornamento anagrafico)
3.3.34
ADT^A37
Unlink patient information
Annullamento merge di due
assistiti
3.3.37
SFW\MD04-02 – Documentazione tecnica
accesso
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Standard HL7 – Specifiche Patient Administration
ADT^A38
Cancel pre-admit
Comunicazione
prericovero
ADT^A40
Merge patient – patient identifier
list
Merge di due assistiti
3.3.40
ADT^A45
Move visit information – visit
number
Utilizzato per segnalare il
cambio
codice
paziente
associato ad un determinato
accesso / ricovero
3.3.45
SFW\MD04-02 – Documentazione tecnica
annullamento
3.3.38
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Standard HL7 – Specifiche Patient Administration
Struttura messaggi
Di seguito viene presentata la struttura completa dei messaggi gestiti.
Struttura completa ADT
ADT
General Order Message
Chapter HL7
Utilizzato
2.15.9
x
MSH
Message Header
[ { STF } ]
Software Segment
EVN
Event Type
3.4.1
x
PID
Patient Identification
3.4.2
x
[ PD1 ]
Additional Demographics
3.4.10
x
MRG
Merge Information
3.4.9
x
[ { ROL } ]
Role
15.4.7
[ { NK1 } ]
Next of Kin / Associated Parties
3.4.5
PV1
Patient Visit
3.4.3
[ PV2 ]
Patient Visit - Additional Info
3.4.4
[ { ROL } ]
Role
15.4.7
[ { DB1 } ]
Disability Information
3.4.11
[ { CON } ]
Consent Segment
9.9.4
[ { OBX } ]
Observation/Result
[ { AL1 } ]
Allergy Information
[ { DG1 } ]
Diagnosis Information
[ { DRG } ]
Diagnosis Related Group
[{
--- PROCEDURE begin
PR1
Procedures
[ { ROL } ]
Role
}]
--- PROCEDURE end
[ { GT1 } ]
Guarantor
[{
--- INSURANCE begin
IN1
Insurance
[ IN2 ]
Insurance Additional Info.
[ { IN3 } ]
Insurance Additional Info - Cert.
[ { ROL } ]
Role
}]
--- INSURANCE end
[ ACC ]
Accident Information
SFW\MD04-02 – Documentazione tecnica
x
x
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ADT
General Order Message
[ UB1 ]
Universal Bill Information
[ UB2 ]
Universal Bill 92 Information
[ PDA ]
Patient Death and Autopsy
Chapter HL7
Utilizzato
I segmenti in rosso sono presenti solo all'interno di alcuni messaggi, ma sono comunque
riportati nella tabella precedente per completezza.
Il segmento in blu (Consent Segment), anche se non previsto nel profilo ADT, è stato
aggiunto come suggerito nel capitolo 9.9.1 della versione 2.5 delle specifiche HL7.
SFW\MD04-02 – Documentazione tecnica
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Struttura segmenti
Nota sulle tabelle dei segmenti
Le tabelle che rappresentano la struttura dei messaggi contengono la seguente classe di
informazioni:
 SEQ: numero di sequenza, ovvero la posizione del campo all'interno del messaggio
considerato;
 LEN: lunghezza massima del campo;
 DT: Datatype del campo, che descrive quali informazioni contiene al suo interno;
 OPT: indica se il campo è obbligatorio (R - required) o opzionale (O - optional)
all'interno del messaggio;
 TBL: indica la tabella di riferimento per i valori che può assumere un campo, se si
tratta di un dato tabellato;
 ELEMENT NAME: descrizione del contenuto del campo;
 VALORE: contenuto atteso del campo.
MSH - Message Header (obbligatorio)
Segmento di testata del messaggio, contiene le informazioni generali del messaggio
(mittente, destinatario tipo di messaggio).
SEQ
LEN
DT
OPT
1
1
ST
2
4
3
4
RP/#
TBL#
ELEMENT NAME
VALORE
R
Field Separator
|
ST
R
Encoding Characters
^~\&
227
HD
R
0361
Sending Application
Sistema inviante
227
HD
R
0362
Sending Facility
Azienda inviante
5
227
HD
R
0361
Receiving Application
Sistema ricevente
6
227
HD
R
0362
Receiving Facility
Azienda ricevente
7
26
TS
R
Date/Time Of Message
Data e ora del messaggio
9
15
MSG
R
Message Type
Evento HL7
10
20
ST
R
Message Control ID
Id univoco del messaggio
11
3
PT
R
Processing ID
P fisso
12
60
VID
R
Version ID
Versione standard (2.5 fisso)
EVN – Event Type (obbligatorio)
Il segmento EVN è utilizzato per comunicare all'applicazione ricevente particolari eventi
trigger.
SEQ
LEN
DT
OPT
RP/#
TBL#
ELEMENT NAME
1
3
ID
B
0003
Event Type Code
2
26
TS
R
Recorded Date/Time
3
26
TS
O
Date/Time Planned Event
4
3
IS
O
0062
VALORE
Event Reason Code
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Standard HL7 – Specifiche Patient Administration
SEQ
LEN
DT
OPT
5
60
XCN
O
6
26
TS
O
RP/#
Y
TBL#
ELEMENT NAME
0188
Operator ID
VALORE
Event Occurred
EVN-6 Event Occurred (TS)
Campo contenente la data e l'ora effettive in cui l'evento è accaduto. Ad esempio, in caso di
trasferimento di un paziente (evento A02), conterrà la data di trasferimento. In caso di
cancellazione di un evento, conterrà la data in cui è avvenuto l'evento di cancellazione.
PID - Patient Identification Segment
Questo segmento contiene tutte le informazioni anagrafiche di un assistito e ...
SEQ
LEN
DT
OPT
1
4
SI
O
3
20
CX
R
5
48
XPN
R
7
26
TS
O
RP/#
TBL#
ELEMENT NAME
VALORE
Set ID - PID
Progressivo paziente nel
messaggio
Y
Patient Identifier List
Identificativi paziente
Y
Patient Name
Nome e cognome paziente
Date/Time of Birth
Data di nascita
8
1
IS
O
Sex
sesso
11
106
XAD
O
Y
0001
Patient Address
Indirizzi
13
40
XTN
O
Y
Phone Number - Home
Recapiti telefonici privati
14
40
XTN
O
Y
Phone Number - Business
Recapiti telefonici di lavoro
16
80
CE
O
0002
Marital Status
Stato civile
26
80
CE
O
0171
Citizenship
Cittadinanza
27
60
CE
O
0172
Veterans Military Status
Informazioni sulla professione
28
80
CE
O
0212
Nationality
Nazionalità
29
26
TS
O
Patient Death Date and
Time
Data decesso
32
20
IS
O
Identity Reliability Code
Ceritifcazioni anagrafiche
33
26
TS
O
Last Update Date/Time
Data/ora ultima modifica
Y
0445
PID-1 Set ID - PID (ID)
Il presente campo indica il valore progressivo del segmento all'interno della transazione.
PID-3 Patient Indentifier List (CX)
Campo ripetibile contenente la lista degli identificatori utilizzati per identificare univocamente
la posizione anagrafica.
Ogni identificatore è classificato da un proprio identifierTypeCode. Nel caso di ambuiguità è
richiesta anche la valorizzazione della rispettiva assigningAuthority.
Ad esempio per la ripetizione relativa al codice della tessera sanitaria sono sufficienti i
seguenti fields:
• CX.1 (id number): codice della tessera sanitaria;
• CX.5 (identifier type code): 'SS'.
SFW\MD04-02 – Documentazione tecnica
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Standard HL7 – Specifiche Patient Administration
Diversamente, per i codici anagrafici utilizzati all'interno delle diverse applicazioni è
necessario valorizzare anche l'assigningAuthority, come nel seguente esempio:
• Ripetizione codice assistito di IE-ANAGRAFE
◦ CX.1 (id number): codice assistito all'interno di IE-ANAGRAFE;
◦ CX.4 (assigning authority): 'IE-ANAGRAFE';
◦ CX.5 (identifier type code): 'FI'.
• Ripetizione codice assistito di LABORATORIO
◦ CX.1 (id number): codice assistito all'interno del LABORATORIO;
◦ CX.4 (assigning authority): 'LABORATORIO';
◦ CX.5 (identifier type code): 'FI'.
Per la lista completa degli identifierTypeCode fare riferimento alla tabella [HL7 Table 0203], o
all'eventuale documento di progetto.
PID-5 Patient Name (XPN)
Questo campo contiene il nome e il cognome della persona. I fields da utilizzare sono i
seguenti:
• XPN-1 (family name): cognome della persona;
• XPN-2 (given name): nome della persona;
• XPN-6 (degree): titolo di studio;
• XPN-7 (name type code): 'L'. Indica che il blocco XPN contiene il nome legale della
persona.
PID-7 Date/Time of Birth (TS)
Questo campo contiene la data di nascita della persona.
PID-8 Sex (IS)
Questo campo contiene il sesso del paziente. Per i possibili valori fare riferimento alla tabella
[User-defined Table 0001].
PID-11 Patient Address (XAD)
Questo campo può contenere più ripetizioni XAD, ognuna delle quali riporta i dati di una
tipologia di indirizzo associata al paziente. Ogni ripetizione di XAD contiene i seguenti fields:
• XAD-1 (street address): indirizzo;
• XAD-2 (other designation): numero civico;
• XAD-3 (city): descrizione comune;
• XAD-4 (state or province): sigla provincia;
• XAD-5 (zip or postal code): cap;
• XAD-7 (address type): identifica il tipo di indirizzo della ripetizione corrente. Per i
possibili valori fare riferimento alla tabella [HL7 Table 0190];
• XAD-8 (other geographic designation): codice regione;
• XAD-9 (country/parish code): codice istat comune.
SFW\MD04-02 – Documentazione tecnica
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Standard HL7 – Specifiche Patient Administration
PID-13 Phone Number - Home (XTN)
Questo campo contiene tutti i riferimenti telefonici personali del paziente.
I field gestiti sono i seguenti:
•
XTN.1 (telephone number): in caso di numero telefonico, contiene il numero completo
di prefisso;
•
XTN.2 (telecommunication use code): rappresenta l'utilizzo del dato trasmesso (ad
esempio “numero di casa”, “telefono in caso assenza”). Per i possibili valori fare
riferimento alla tabella [HL7 Table 0201];
•
XTN.3 (telecommunication equipment type): identifica il tipo di apparecchio (ad
esempio telefono fisso, cellulare, fax). Per i possibili valori fare riferimento alla tabella
[HL7 Table 0202];
•
XTN.4 (email address): in caso di email, contiene l'indirizzo email.
PID-14 Phone Number - Business (XTN)
Questo campo contiene tutti i riferimenti telefonici di lavoro del paziente.
Per la gestione dei fields fare riferimento al campo PID-13.
PID-16 Marital Status (CE)
Questo campo contiene lo stato civile del paziente.
Per i possibili valori fare riferimento alla tabella [User-defined Table 0002].
PID-26 Citizenship (CE)
Questo campo contiene il codice della cittadinanza del paziente, secondo la codifica ISTAT.
PID-27 Veterans Military Status (CE) (Deprecato)
Questo campo è mantenuto per compatibiltà con le attuali integrazioni attive, ma da
considerarsi non più valido. Per tali informazioni relative alla professione fare riferimento al
segmento NK1.
Le informazioni contenute nei vari fields sono:
• CE.1 (identifier id): codice professione. Per i possibili valori fare riferimento all tabella
[User-defined Table 0327];
• CE.2 (text): codice condizione professionale. Per i possibili valori fare riferimento all
tabella [User-defined Table 0311];
• CE.3 (name of coding system): codice posizione professionale. Per i possibili valori
fare riferimento all tabella [User-defined Table 0063];
• CE.4 (alternate identifier id): codice ramo attività. Per i possibili valori fare riferimento
all tabella [User-defined Table 0328].
PID-28 Nationality (CE)
Questo campo contiene il codice della nazionalità del paziente, secondo la codifica ISTAT.
PID-29 Patient Death Date and Time (TS)
SFW\MD04-02 – Documentazione tecnica
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Standard HL7 – Specifiche Patient Administration
Questo campo contiene la data di decesso del paziente.
PID-32 Identity Reliability Code (IS)
Questo campo contiene le certificazioni anagrafiche associate ai dati del paziente.
Per i possibili valori fare riferimento all tabella [User-defined Table 0445].
PID-33 Last Update Date/Time (TS)
Questo campo contiene la data e l'ora di ultima modifica dei dati del paziente in oggetto.
PD1 - Patient Additional Demographic Segment
Questo segmento contiene informazioni anagrafiche aggiuntive rispetto a quanto riportato nel
segmento PID.
SEQ
LEN
DT
OPT
RP/#
3
250
XON
O
Y
TBL#
ELEMENT NAME
Patient Primary Facility
VALORE
AUSL del paziente
PD1-3 Patient Primary Facility (XON)
Questo campo contiene i dati relativi alle AUSL di assistenza e residenza del paziente.
Le informazioni contenute nei vari fields sono:
• XON.1 (organization name): contiene il nome della AUSL di riferimento;
• XON.7 (identifier type code): indentifica il tipo di AUSL (se di assistenza o di
appartenenza). Per il possibili valori fare riferimento alla tabella [HL7 Table 0203].
• XON.10 (organization ID): contiene il codice della AUSL di riferimento.
MGR – Merge Patient Information Segment
Questo segmento contiene gli identificatori del paziente o dell'episodio che sono soggetti ad
un evento di merge (nel caso di anagrafiche) o di move.
SEQ
LEN
DT
OPT
RP/#
1
250
CX
R
Y
TBL#
ELEMENT NAME
VALORE
Prior Patient Identifier List
MGR-1 Prior Patient Identifier List (CX)
Questo campo contiene la lista degli identificativi del paziente che deve essere sostituito.
Per la valorizzazione dei fields fare riferimento dal campo PID.3 (patient identifier list).
PV1 - Patient Visit Segment
SFW\MD04-02 – Documentazione tecnica
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Standard HL7 – Specifiche Patient Administration
Questo segmento contiene tutte le informazioni relative all'accesso di un paziente ad una struttura
sanitaria.
SEQ
LEN
DT
OPT
1
4
SI
O
2
1
IS
R
3
80
PL
5
250
6
RP/#
TBL#
ELEMENT NAME
VALORE
Set ID - PV1
Progressivo segmento
Patient Class
Classificazione paziente
O
Assigned Patient Location
Posizione paziente nella
struttura
CX
O
Preadmit Number
Codice prenotazione /
prericovero
80
PL
O
Prior Patient Location
Posizione precedente del
paziente nella struttura
7
250
XCN
O
Y
0010
Attending Doctor
Medico di base
8
250
XCN
O
Y
0010
Referring Doctor
Medico richiedente
9
250
XCN
B
Y
0010
Consulting Doctor
Medico refertante
11
80
PL
O
Temporary Location
Reparto d'appoggio
17
250
XCN
O
Admitting Doctor
Medico accettante
19
250
CX
O
Visit Number
Identificativo visita
51
1
IS
O
Visit Indiricator
Indica se i dati si riferiscono
alla visita o al paziente
0004
Y
0010
0326
PV1-1 Set ID - PV1 (SI)
Il presente campo indica il valore progressivo del segmento all'interno della transazione.
PV1-2 Patient Class (IS)
Questo campo rappresenta la classificazione del paziente, riportando la tipologia di accesso.
Per i possibili valori fare riferimento all tabella [User-defined Table 0004].
PV1-3 Assigned Patient Location (PL)
Questo campo contiene le informazioni della posizione del paziente all'interno della struttura
ospedaliera.
Le informazioni contenute nei vari fields sono:
• PL.1 (point of care): codice disciplina;
• PL.2 (room): codice stanza;
• PL.3 (bed): codice letto;
• PL.4 (facility): codice istituto;
• PL.9 (location description): descrizione disciplina.
PV1-5 Preadmit Number (CX)
Se l’episodio è aperto a seguito di un precedente contatto con la struttura (come ad esempio
un pre-ricovero, una pre-ospedalizzazione, o pre-accettazione, o prenotazione di prestazione
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Standard HL7 – Specifiche Patient Administration
specialistica), può venire riportato l’eventuale numero di prenotazione/prericovero assegnato
e i dati legati al contatto del paziente con la struttura.
Le informazioni contenute nei vari fields sono:
•
CX.1 (id number): codice identificativo assegnato;
•
CX.4 (assigning authority): codice identificativo dell'applicazione che ha registrato il
contatto;
•
CX.5 (identifier type code): tipologia di codice (che varia in base all'evento
precedente). In questo caso assumerà sempre il valore “VN” (visit number). Per i
possibili valori fare riferimento all tabella [User-defined Table 0203].
PV1-6 Prior Patient Location (PL)
Questo campo è valorizzato in caso di trasferimento, e riporta le informazioni relative alla
precedente collocazione fisica del paziente all'interno della struttura ospedaliera.
Per la valorizzazione dei fields fare riferimento al campo PV1-3 (assigned patient location).
PV1-7 Attending Doctor (XCN)
Questo campo contiene le informazioni relative al medico responsabile della cura del
paziente, quale ad esempio il medico di base.
Le informazioni contenute nei vari fields sono:
•
XCN.1 (id number): contiene il codice del medico;
•
XCN.2 (family name): contiene il cognome del medico;
•
XCN.3 (given name): contiene il nome del medico.
PV1-8 Referring Doctor (XCN)
Questo campo contiene informazioni relative al medico richiedente (ad esempio chi compila
la proposta di ricovero, richiedente di esami diagnostici...).
Per la valorizzazione dei fields fare riferimento al campo PV1-7 (attending doctor).
PV1-9 Consulting Doctor (XCN)
Questo campo contiene informazioni relative al medico refertante.
Per la valorizzazione dei fields fare riferimento al campo PV1-7 (attending doctor).
PV1-11 Temporary Location (PL)
Questo campo contiene informazioni relative al reparto in cui si trova fisicamente il paziente
se diverso da quello di ricovero. Tendenzialmente tale reparto viene definito reparto
d'appoggio.
Per la valorizzazione dei fields fare riferimento al campo PV1-3 (assigned patient location).
PV1-17 Admitting Doctor (XCN)
Questo campo contiene informazioni relative al medico accettante.
Per la valorizzazione dei fields fare riferimento al campo PV1-7 (attending doctor).
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Standard HL7 – Specifiche Patient Administration
PV1-19 Visit Number (CX)
Questo campo contiene l'identificativo univoco assegnato ad ogni singola visita o episodio.
Per la valorizzazione dei fields fare riferimento al campo PV1-5 Preadmit number.
PV1-44 Admit Date/Time (TS)
Campo contenente la data e l'ora di accettazione.
PV1-45 Discharge Date/Time (TS)
Questo campo contiene la data di dimissione, fine trattamento o uscita dalla struttura.
PV1-51 Visit Indicator (IS)
Questo campo indica se i contenuti di questo segmento si riferiscono alla visita o al paziente.
Per i possibili valori fare riferimento alla tabella [User-defined Table 0326].
CON – Consent Segment
Questo segmento contiene le informazioni relative al consenso dell'assitito.
SEQ
LEN
DT
OPT
1
4
SI
R
2
250
CWE
O
5
64K
FT
O
11
2
CNE
R
14
26
TS
15
26
24
25
RP/#
TBL#
ELEMENT NAME
VALORE
Set ID - CON
Progressivo segmento
Consent Type
Tipologia consenso
Consent Text
Note consenso
Consent Status
Stato consenso (attivo,
revocato)
O
Consent Effective Date/Time
Data inizio consenso
TS
O
Consent End Date/Time
Data fine consenso
250
XPN
R
Y
100
IS
R
Y
0496
Y
0498
Consenter ID
0548
Relationship to Subject Table
CON-1 Set ID - CON (SI)
Questo campo contiene l'occorrenza del segmento all'interno del blocco.
CON-2 Consent Type (CWE)
Questo campo contiene la finalità del consenso e l'utente che lo ha rilevato.
I fields sono valorizzati come di seguito:
•
CWE.1 (identifier): codice del consenso. Per i possibili valori fare riferimento alla
tabella [User-defined Table 0496].
•
CWE.2 (text): descrizione del consenso;
•
CWE.3 (name of coding system): azienda che ha raccolto il consenso;
SFW\MD04-02 – Documentazione tecnica
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Standard HL7 – Specifiche Patient Administration
CON-5 Consent Text (FT)
Questo campo contiene le note associate al consenso.
CON-11 Consent Status (CNE)
Questo campo indica lo stato del consenso.
Tale informazione è riportata nel field CNE.1 (identifier). Per i possibili valori fare riferimento
alla tabella [HL7 Table 0498].
CON-14 Consent Effective Date/Time (TS)
Questo campo contiene la data di inizio validità del consenso.
CON-15 Consent End Date/Time (TS)
Questo campo contiene la data di fine validità del consenso.
CON-24 Consenter ID (XPN)
Questo campo contiene le informazioni della persona per la quale è stato rilasciato il
consenso.
Nota: per il momento la persona per la quale è stato rilevato il consenso coincide sempre
con l'assistito stesso.
CON-25 Relationship to Subject (IS)
Questo campo identifica la relazione tra la persona per la quale è stato rilevato il consenso e
chi l'ha espresso. Per quanto specificato nelle note del campo CON-24, questa relazione può
assumere solo il valore “1” (Self).
Per i possibili valori fare riferimento alla tabella [User-defined Table 0548].
SFW\MD04-02 – Documentazione tecnica
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Standard HL7 – Specifiche Patient Administration
Tabelle di riferimento
User-defined table 0001 – Administrative Sex
Value
F
M
Description
Comment
Femmina
Maschio
User-defined table 0002 – Marital Status
Value
A
D
M
S
W
T
Description
Separated
Divorced
Married
Single
Widowed
Unreported
Comment
Separato
Divorziato
Coniugato
Single
Vedovo
Non dichiarato
User-defined table 0004 – Patient Class
Value
Description
E
I
O
Emergency
Inpatient
Outpatient
D
P
C
Day Hospital
Preadmit
Postadmit
N
Not applicable
U
Unknow
Comment
Accesso in pronto soccorso
Ricovero ordinario
Accesso ambulatoriale (accesso
diretto da parte di pazienti esterni)
Ricovero diurno
Prericovero
Paziente in regime di prestazioni
post ricovero
Valore da inserire per i messaggi
anagrafici
Non conosciuto
HL7 table 0063 – Relationship
Value
Description
SEL
1
Self
Imprenditore o libero professionista
2
Lavoratore autonomo
3
Dipendente: dirigente o quadro
4
Dipendente: impiegato
5
Dipendente: operaio
6
Dipendente: apprendista o altro
9
Non rilevato
SFW\MD04-02 – Documentazione tecnica
Comment
Il paziente stesso
Codice propietario – utilizzato per
posizione professionale
Codice propietario – utilizzato per
posizione professionale
Codice propietario – utilizzato per
posizione professionale
Codice propietario – utilizzato per
posizione professionale
Codice propietario – utilizzato per
posizione professionale
Codice propietario – utilizzato per
posizione professionale
Codice propietario – utilizzato per
posizione professionale
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Standard HL7 – Specifiche Patient Administration
HL7 table 0190 – Address Type
Value
L
H
BDL
Description
Legal Address
Home
Birth delivery location
Comment
residenza
domicilio
Luogo di nascita
HL7 table 0201 – Telecommunication Use Code
Value
PRN
ORN
WPN
NET
Description
Primary residence Number
Other Residence Number
Work Number
Network (email) Address
Comment
Numero di telefono principale
Numero di telefono secondario
Numero di telefono di lavoro
Indirizzo di rete o Email
HL7 table 0202 – Telecommunication Equipment Type
Value
Description
Telephone
PH
FX
CP
X.400
Fax
Cellular Phone
X.400 email address
Comment
Telefono fisso
Fax
Telefono cellulare
Indirizzo email (da utilizzare solo se
Telecommunication Use Code è
NET)
HL7 table 0203 – Identifier type
Value
VN
Description
Identificativo la codifica degli assistito
all'interno di IE-ANAGRAFE
Visit Number
PNT
SS
ASLA
ASLR
Temporary Living Subject Number
Social Security Number
AUSL di assistenza
AUSL di appartenenza
IE-ANAGRAFE
Comment
Numero nosologico o numero di
contatto
Per STP
Codice della tessera sanitaria
User-defined table 0311 – Job Status
Value
1
2
3
4
5
6
9
Description
Occupato
Disoccupato
In cerca di prima occupazione
Casalinga
Studente
Altra condizione (inabile, ritirato dal
lavoro..)
Non rilevato
SFW\MD04-02 – Documentazione tecnica
Comment
Codice propietario
Codice propietario
Codice propietario
Codice propietario
Codice propietario
Codice propietario
Codice propietario
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Standard HL7 – Specifiche Patient Administration
User-defined table 0326 – Visit Indicator
Value
A
V
Description
Account level (default)
Comment
Visit level
User-defined table 0327 – Job Code
Value
01
02
03
04
Description
Comment
Dirigente
Direttivo, quadro
Impiegato
Appartenente alle categorie speciali
(intermedio)
Capo operaio, operaio (specializzato,
qualificato e comune)
Altro lavoratore dipendente (usciere,
guardiano, bidello, ecc.)
Apprendista
Lavorante a domicilio per conto di
imprese
Graduato o militare di carriera dell
FF.AA. o similari
Imprenditore
Lavoratore in proprio
Libero professionista
Socio di cooperativa
Coadiuvante
Casalinga
Pensionato (che ha lavorato)
Invalido, inabile (anche se pensionato)
Disoccupato (attualmente)
Militare di leva
Altro
Scolaro, studente, bambino
Casalinga (che non ha mai svolto un
lavoro
retribuito)
In cerca di prima occupazione
Invalido, inabile (che non ha mai svolto
un lavoro retribuito)
Militare di leva (che non ha mai svolto
un lavoro retribuito)
Altro (che non ha mai svolto un lavoro
retribuito)
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
User-defined table 0328 – Employee Classification
Value
1
2
3
4
5
9
Description
Comment
Agricoltura, caccia e pesca
Industria
Commercio, servizi pubblici, alberghi
Pubblica amministrazione
Altri servizi privati
Non rilevato
SFW\MD04-02 – Documentazione tecnica
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Standard HL7 – Specifiche Patient Administration
User-defined table 0362 – Facility
Value
Description
IE-DEGENTI
IE-RICHIESTE
IE-DEA
Comment
IPPOCRATE-DEGENTI
IPPOCRATE-RICHIESTE
IPPOCRATE-DEA
User-defined table 0363 – Assigning authority
Value
Description
Comment
Nessun valore di suggerimento.
Le singole implemetazioni devo
definire una propria voce locale.
User-defined table 0445 – Identity Reliability Code
Value
ASL
ESE
COM
MEF
Description
Comment
Certificazione ASL
Certificazione ESENZIONI
Certificazione COMUNE
Certificazione MEF
User-defined table 0496 – Consent Type
Value
Description
Comment
Trattamento minimale
F1
HL7 Table 0498 – Consent Status
Value
A
X
Description
Comment
Active – Consent has been granted
Attivo
Rescinded – Consent was initially granted,
but was subsequently revoked or ended
Revocato
User-defined table 0548 – Signatory's Relationship to Subject
Value
1
2
3
4
5
6
7
Description
Self
Parent
Next of kin
Durable Power of Attorney in Healthcare Affairs
Conservator
Emergent Practitioner (practitioner judging case as
emergency requiring care without a consent)
Non-Emergent Practitioner (i.e. medical ethics committee)
SFW\MD04-02 – Documentazione tecnica
Comment
Se stesso
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Standard HL7 – Specifiche Patient Administration
Trattamento dati tessera TEAM
Di seguito vengono riportate, per semplicità di lettura, le posizioni delle informazioni che
costituiscono i dati presenti sulla tessera TEAM.
Alcune informazioni si trovano in parti comuni del segmento PID (come nome cognome, data
di nascita).
Il codice fiscale, che corrisponde al PIN, si trova nella ripetizione del PID.3 identificata
dall'identifierTypeCode del codice fiscale (fare riferimento al codice riportato sul documento
di progetto). Tale ripetizione è identificata come ( 3' ) nell'immagine sottostante.
Le altre informazioni della TEAM si trovano in una ripetizione separata del PID.3 identificata
da apposito identifierTypeCode (fare riferimento al codice riportato sul documento di
progetto). Tale ripetizione è identificata come ( 3'' ) nell'immagine sottostante.
CAMPO
PID 5.1.1
PID 5.2
PID 7
DESCRIZIONE
Patient Name – Family Name
Patient Name – Given Name
Date of Birth
DATO TEAM corrispondente
Cognome
Nome
Data di Nascita
PID 3.5
PID 3.1
Identifier Type Code
Id Number
Costante 'NI' o 'NNITA'
PIN (Personal Identification Number)
PID 3.5
PID 3.1
PID 3.4.1
PID 3.6.1
PID 3.8
Identifier Type Code
Id Number
Assigning Authority – Namespace Id
Assigning Facility – Namespace Id
Expiration Date
Costante 'TEAM' o 'HC'
CIN (Card Identification Number)
Istituzione (Codice - Descrizione)
Nazione
Data di Scadenza
SFW\MD04-02 – Documentazione tecnica
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