11 Bechini

Associazione Italiana Sistemi Informativi in Sanità
eHealth 2020
Convegno Annuale AISIS
eHealth 2020
Oltre l’interoperabilità: nuovi scenari e opportunità
Marco Bechini
Responsabile dipartimento soluzioni interoperabilità e cooperazione
Cagliari, 13 e 14 ottobre 2016
THotel
Aisis – eHealth 2020 – Convegno Annuale 2016
Interoperabilità nella Sanità
Un lungo percorso iniziato molti anni fa dai bisogni di integrazione
1987 … nasce HL7 … riguardo messaggi da scambiare
(interfacciamento)
1999… prima azione IHE … riguardo processi da supportare
(interoperabilità)
HL7
Messaggi
Interoperabilità
Software
Interfacciamento
Interfacciamento vs Interoperabilità
Attori
IHE
Processi
La Sanità di oggi e di domani ha bisogni maggiori
Tutti i sistemi sanitari debbono affrontare grandi sfide, sia dal punto di
vista clinico, etico e finanziario
Un reale cambio di paradigma è fondamentale
Episode
Continuum of Care
In accordo con linee guida condivise e medicina basata sulle evidenze
Aumentano gli attori coinvolti
Pazienti
(coinvolgimento)
Pagatori
(Gestione della
Popolazione,
Analisi del Rischio
MMG
(Collaborazione)
Erogatori
(clinici,
amministrativi)
I nuovi bisogni richiedono un nuovo approccio collaborativo
Sta nascendo una nuova era per gli strumenti di collaborazione in
sanità
Non solo integrazione
Non solo Interoperabilità
… ma Population
Health Management
Population Health Management
Population Health Management è l’aggregazione dei dati del paziente al di
sopra di molteplici tecnologie informative, l’analisi dei dati in un unico,
”agibile” fascicolo del paziente, e le azioni attraverso cui gli erogatori
sanitari possono migliorare i risultati clinici e finanziari
La storia dell’interoperabilità in Dedalus
2003
Prima versione X1.V1 basata
su HL7
2008
Prima versione basata su
IHE international standards
2013
2016
Oltre 40 profili IHE
implementati
Fra i primi PHM al mondo “full
compliant” con gli standard
internazionali
Perché scelta strategica interoperabilità?
Avelco
Gruppo Eurosoft
Sago
Intema Sanità
AvelcoWeb
Net Health
Dedalus Clinic
Faranani
Synapsis
Metafora
Millennium
Sunway
Radiosity
Sicilia Sistemi
Ingenius
Bioduct
Our Knowledge
Gestione processi sanitari
Unire alle competenze tradizionali nuove conoscenze di dominio e di
processo, nuove capacità di integrazione
Our Knowledge - Assistenza integrata del cronico
Assistenza integrata del cronico
•
•
•
•
•
Gestione processi sanitari
Supporto all'assistenza ed al
Integrazione sistemi di monitoraggio domiciliare
Assistenza socio-sanitaria
benessere del cittadino
Integrazione sistemi di supporto decisionale e creazione sistemi di alerting
Integrazione di dispositivi/app innovativi per la diagnosi precoce
Integrazione dispositivi robotici (anche portabili) di riabilitazione
Supporto a rete di patologie
Our Knowledge - Assistenza socio-sanitaria
Estensione del FSE con informazioni sociali
•
Percorsi di assistenza integrata socio-sanitaria
•
Assistenza e monitoraggio domiciliare
•
Ottimizzazione
didel
governance
socio-assistenziali
Gestione
processi sanitari
Assistenza
integrata
cronico e amministrazione dei processi
•
Supporto all'assistenza ed al
benessere del cittadino
Assistenza socio-sanitaria
Our Knowledge - Assistenza e benessere cittadino
Integrazione con servizi personalizzati di assistenza: attività fisica, supporto alla
compliance terapeutica e nutrizionale, monitoraggio stati di ansia/stress
•
Integrazione dei servizi di assistenza socio-sanitaria tramite box Android e Smart TV
•
Integrazione
con ambienti
domotici evoluti (Internet of Gestione
Things) processi sanitari
Assistenza
integrata
del cronico
•
Supporto all'assistenza ed al
benessere del cittadino
Assistenza socio-sanitaria
Our Knowledge
Completa conoscenza dei diversi ambiti e dei casi d’uso per
migliorare e semplificare
Assistenza integrata del cronico
Gestione processi sanitari
Supporto all'assistenza ed al
benessere del cittadino
Assistenza socio-sanitaria
Oggi
Population
Health
Management
Il paradigma: tecnologia, funzioni e processi
HL7 Common
Terminology
Services (CTS)
SDK
Gestione
codifiche e
semantica
Servizi di
governo
terminologici
Motore per
gestione
notifiche
Servizi di
integrazione.
Wizard per
creazione e
monitor canali
Servizi di
autenticazione,
anagrafici
cittadini e
operatori (Ruoli e
autorizzazioni)
Motore di
Orchestrazione
(Workflow & Process
Mining)
Trasporto di un ESB
comune a tutti i
servizi di
piattaforma
Scalabilità infrastruttura
e accesso ai servizi
Monitoraggio
Catalogazione e
Riusabilità
Visualizzazione
informazioni
cliniche e
documenti
Persistenza e
Indicizzazione
Documentale e
Clinica
DB SQL e NOSQL
APP
Clinical
Information
Management
Big Data
BI &
Analytics
Gestione
Consensi e
Privacy
Workflow
Manager&
Process
Mining
Consent
Manager
Business
Intelligence
Manager
Federation Component
Primary Activity
Request Component
Repository Component
MCI Component
MPI Component
X1V1 Foundation Component
Device
Manager
Notifications Engine
Channels & Integration
Cooperation
Dematerialization
Support
Activity
X-Value: l’architettura
Workflow
Manager&
Process
Mining
Consent
Manager
BI & Machine
Learning
Manager
Device
Manager
Federation Component
Primary Activity
Integration & Request Component (Wizard & Monitoring)
Repository Component
MCI & Terminology Server Component and Government
MPI Component (Consolidation)
X1V1 Foundation Component
Notifications Engine
Channels & Integration
Cooperation
Dematerialization
Support
Activity
X-Value: l’architettura dopo l’ingresso Noemalife
Add Value
Clinical Viewer
 Basato su Widget per facilitare configurazione contenuti e che eredita le regole di
privacy del consent manager
Consent Manager
 Raccolta e gestione di ogni tipologia di consenso integrata con documenti, ruoli e
alimenta il policy manager
Wizard per creazione canali integrazione
 Interfaccia grafica semplificata e sistema di monitoraggio evoluti
Process Mining and Analytics
 Per comprendere i processi “ex-post”
Gestione codifiche e semantica
 Elementi integrate nel sistema e utilizzabile nei processi
API and SDK
 Per velocizzare l’apprendimento e l’utilizzo
Casi d’uso… in continua evoluzione
Grazie alle caratteristiche della nuova piattaforma, Dedalus può supportare
una nuova serie di casi d’uso correlati alla Gestione della Salute della
Popolazione, come i percorsi per i cronici (diabete, BPCO, …)
Condivisione e
Dematerializzazione
Documenti
Telemedicina, second
opinion & consulto
Cure Primarie,
Prevenzione, Screening
Percorsi e Care
Management
Gestione del consenso e
Privacy
Population Health
Management
Thank You