MODULO PER LA DOMICILIAZIONE BANCARIA O POSTALE (R.I.D.)

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MODULO PER LA DOMICILIAZIONE BANCARIA O POSTALE (R.I.D.)
Associazione Amici della Casa di Accoglienza
Casa di Betania ONLUS
Via Carducci 4, 20089 Rozzano (MI)
Tel. 02-30910226
www.casadibetania.org - [email protected]
MODULO PER LA DOMICILIAZIONE BANCARIA O POSTALE (R.I.D.)
il modo più comodo e conveniente per versare il tuo contributo.
Compila e invia questo modulo a Casa di Betania, via Carducci 4, 20089 Rozzano (MI) per
autorizzarci all’operazione di addebito automatico sul tuo c/c bancario o postale. Potrai revocare
questa autorizzazione in qualsiasi momento tramite dichiarazione scritta alla tua banca o posta.
Intestatario del conto corrente compilazione obbligatoria
Nome_________________________Cognome ___________________________________
Nato/a__________________________________Il ________________________________
Indirizzo________________________________________ n° ________________________
Cap_________Località _____________________________Provincia__________________
Tel_____________________E-mail_____________________________________________
Barrare le caselle corrispondenti alla forma di adesione e alla modalità di versamento
scelte.
□ annuale
□ 25
□ 50
□ 100
□ 200
□ altro_________
COORDINATE BANCARIE o POSTALI compilazione obbligatoria
IBAN
Istituto bancario_____________________________________________________________
Agenzia n. / Filiale __________________________________________________________
DELEGA DI PAGAMENTO
autorizzo l’Associazione Amici della Casa di Accoglienza Casa di Betania - Onlus ad incassare
l’ammontare della quota sopra indicata addebitandola sul conto corrente fino a revoca di questa
autorizzazione.
Data________________Firma (obbligatoria) _____________________________________________________________
DEDUCIBILITA’ DELLE DONAZIONI e TRATTAMENTO DATI PERSONALI
Ti ricordiamo che l’Associazione Amici della Casa di Accoglienza Casa di Betania è una O.N.L.U.S. (Organizzazione Non Lucrativa di Utilità Sociale) e quindi,
ai sensi dell’art.13 Decreto Legislativo 4/12/97 N° 460, ogni donazione a suo favore è deducibile dalla dichiarazione dei redditi nella misura del 19% calcolato
su un importo massimo di 2065,83 Euro. Conserva quindi copie dell’estratto conto attraverso il quale potrai effettuare una deduzione dalla dichiarazione dei
redditi.
Ai sensi dell'articolo 13 del Codice in materia di dati personali (D. Lgs 196/2003), si informa che il trattamento dei tuoi dati personali, compreso l’indirizzo di
posta elettronica, forniti ai fini della donazione, avverrà presso la sede dell’Associazione Amici della Casa di Accoglienza Casa di Betania ONLUS – Titolare e
Responsabile del Trattamento – Via Carducci 4, Rozzano (MI) con l'utilizzo di procedure anche informatizzate, nei modi e nei limiti necessari per perseguire le
predette finalità, compresi gli adempimenti contabili e fiscali. Puoi esercitare i diritti di cui all’art. 7-8-9-10 del citato decreto (consultazione, modifica, blocco e
cancellazione dei dati) rivolgendoti al titolare del trattamento al suindicato indirizzo.
Il consenso del trattamento dei dati è necessario per effettuare l’operazione,in mancanza del quale, vi è l’impossibilità di effettuare la donazione richiesta.